SURAT PERJANJIAN KERJA SAMA

ANTARA
KORPS PMII PUTRI KOMISARIAT KI AGENG GANJUR
UIN KH. ABDURRAHMAN WAHID PEKALONGAN
(KOPRI KOMISARIAT KAG UIN KH. ABDURRAHMAN WAHID PEKALONGAN)

DENGAN
PUSAT STUDI GENDER DAN ANAK UIN KH. ABDURRAHMAN WAHID PEKALONGAN
(PSGA UIN KH. ABDURRAHMAN WAHID PEKALONGAN)

Nomor : 003.KOPRI-PK-V.V-01.02-03.D-0.01.2023
Nomor :

TENTANG
BANTUAN LAYANAN KONSELING & PSIKOSOSIAL, BANTUAN HUKUM, KESEHATAN DAN
KEAGAMAAN ULT SETARA PSGA UIN KH. ABDURRAHMAN WAHID PEKALONGAN

Pada hari ini, Jum’at, Tanggal tiga puluh, Bulan Desember Tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua, kami yang
bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Arum Sasi

Jabatan : Ketua
Alamat : Desa Rowolaku RT 03 RW 02 N0. 64 Kajen Kabupaten Pekalongan 51161

Dalam hal ini bertindak sebagai Ketua Korps PMII Putri Komisariat Ki Ageng Ganjur (KOPRI Komisariat
KAG) UIN KH.Abdurrahman Wahid Pekalongan berdasarkan SK 001.KOPRI-PK-V.V-01.01-01.D-
0.10.2022 sehingga sah untuk mewakili KOPRI Komisariat KAG UIN KH. Abdurrahman Wahid Pekalongan
dan selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA

Nama : Ningsih Fadhilah, M.Pd.

Jabatan : Kepala
Alamat : Jl. Pahlawan Rowolaku Kajen

Dalam hal ini bertindak sebagai Kepala Pusat Studi Gender dan Anak (PSGA) UIN KH. Abdurrahman
Wahid Pekalongan berdasarkan SK Rektor Nomor sehingga sah
untuk mewakili PSGA UIN KH. Abdurrahman Wahid Pekalongan selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

Para pihak sepakat mengadakan ikatan kerjasama dalam layanan Bilik KOPRI dengan ketentuan sebagai
berikut :
Pasal 1
Tujuan kerjasama kedua belah pihak ini dilakukan untuk mendukung dan menindaklanjuti layanan Bilik
KOPRI serta menunjang kinerja pihak kedua sebagai lembaga yang konsen pada bidang gender dan anak.

Pasal 2
Ruang lingkup kerjasama kedua belah pihak mencakup pada penanganan pihak pengadu Bilik KOPRI
dalam layanan konseling & psikososial, layanan bantuan hukum, layanan kesehatan, dan layanan
keagamaan.

Pasal 3
Pihak kedua melakukan penanganan layanan Bilik KOPRI selama adanya pengaduan yang masuk dan
diperlukan layanan konseling & psikososial, layanan bantuan hukum, layanan kesehatan, dan layanan
keagamaan sesuai dengan kebutuhan layanan klien (pihak pengadu).
 Pasal 4
Jangka waktu berlakunya kerjasama ini sejak disahkannya surat perjanjian ini sampai masa periode
kepengurusan pihak pertama habis dan dapat diperpanjang atas kesepakatan para pihak.

Pasal 5
Biaya yang dibebankan kepada salah satu pihak atau kedua belah pihak atau sumber pembiayaan lainnya
yang sah sesuai dengan kesepakatan sewaktu-waktu.

Pasal 6
Apabila ada perubahan yang mungkin terjadi dalam perjanjian ini hanya dapat dilakukan atas persetujuan
pihak pertama dan pihak kedua.

Demikian isi perjanjian ini kami buat dengan sebenar-benarnya yang mana memiliki kekuatan hukum. Dan
dalam pembuatan kerjasama ini tidak ada paksaan dari pihak manapun.

Pekalongan, 30 Desember 2022

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA

Ketua KOPRI Komisariat Ki Ageng Ganjur Kepala Pusat Studi Gender dan Anak
IAIN Pekalongan IAIN Pekalongan

Arum Sasi Ningsih Fadhilah, M.Pd