SURAT PERNYATAAN KERJA DI RUMAH / TEMPAT TINGGAL

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Amin Nasirudin, S.Ag
NIP : 197302252003121001
Pangkat /Gol ruang : Penata Tk/IIId
Unit Kerja : Kantor Urusan Agama Kec. Bojongsari
Menyatakan dengan Sesungguhnya bahwa Pegawai Negeri Sipil :
Nama : Soim
NIP : 197408112009101002
Pangkat /Gol ruang : Pengatur Muda / IIa
Unit Kerja : Kantor Urusan Agama Kec. Bojongsari
Dengan ini memberi izin/ dispensasi untuk melaksanakan pekerjaan dari rumah/ tempat
tinggaldengan jenis pekerjaan yang akan dikerjakan sebagai berikut:
NO TANGGAL JENIS PEKERJAAN VOLUME KETERANGAN

01. Senin, 30 -08 - Meneliti kelengkapan berkas dan 6 Bidang Desa

2021 fisik usul penyertifikatan tanah tanah Karangbanjar
wakaf wakaf

Bojongsari, 30 Agustus 2021

Atasan Langsung Pegawai Negeri Sipil

Amin Nasirudin, S.Ag Soim

NIP.197302252003121001 NIP. 197408112009101002
 SURAT PERNYATAAN KERJA DI RUMAH / TEMPAT TINGGAL

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Amin Nasirudin, S.Ag
NIP : 197302252003121001
Pangkat /Gol ruang : Penata Tk/IIId
Unit Kerja : Kantor Urusan Agama Kec. Bojongsari
Menyatakan dengan Sesungguhnya bahwa Pegawai Negeri Sipil :
Nama : Soim
NIP : 197408112009101002
Pangkat /Gol ruang : Pengatur Muda / IIa
Unit Kerja : Kantor Urusan Agama Kec. Bojongsari
Dengan ini memberi izin/ dispensasi untuk melaksanakan pekerjaan dari rumah/ tempat
tinggaldengan jenis pekerjaan yang akan dikerjakan sebagai berikut:
NO TANGGAL JENIS PEKERJAAN VOLUME KETERANGAN

01. Jum’at, 15 -01- Mendata tanah wakaf yang belum 3 Desa Kajongan
2021 memiliki akta ikrar wakaf

Bojongsari, 15 Januari 2021

Atasan Langsung Pegawai Negeri Sipil

Amin Nasirudin, S.Ag Soim

NIP.197302252003121001 NIP. 197408112009101002
 SURAT PERNYATAAN KERJA DI RUMAH / TEMPAT TINGGAL

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Amin Nasirudin, S.Ag
NIP : 197302252003121001
Pangkat /Gol ruang : Penata Tk/IIId
Unit Kerja : Kantor Urusan Agama Kec. Bojongsari
Menyatakan dengan Sesungguhnya bahwa Pegawai Negeri Sipil :
Nama : Soim
NIP : 197408112009101002
Pangkat /Gol ruang : Pengatur Muda / IIa
Unit Kerja : Kantor Urusan Agama Kec. Bojongsari
Dengan ini memberi izin/ dispensasi untuk melaksanakan pekerjaan dari rumah/ tempat
tinggaldengan jenis pekerjaan yang akan dikerjakan sebagai berikut:
NO TANGGAL JENIS PEKERJAAN VOLUME KETERANGAN

01. Rabu, 20 -01- Mendata tanah wakaf yang belum 3 Dukuh

2021 memiliki akta ikrar wakaf Karangbolong
Desa Kajongan

Bojongsari, 20 Januari 2021

Atasan Langsung Pegawai Negeri Sipil

Amin Nasirudin, S.Ag Soim

NIP.197302252003121001 NIP. 197408112009101002
 SURAT PERNYATAAN KERJA DI RUMAH / TEMPAT TINGGAL

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Amin Nasirudin, S.Ag
NIP : 197302252003121001
Pangkat /Gol ruang : Penata Tk/IIId
Unit Kerja : Kantor Urusan Agama Kec. Bojongsari
Menyatakan dengan Sesungguhnya bahwa Pegawai Negeri Sipil :
Nama : Soim
NIP : 197408112009101002
Pangkat /Gol ruang : Pengatur Muda / IIa
Unit Kerja : Kantor Urusan Agama Kec. Bojongsari
Dengan ini memberi izin/ dispensasi untuk melaksanakan pekerjaan dari rumah/ tempat
tinggaldengan jenis pekerjaan yang akan dikerjakan sebagai berikut:
NO TANGGAL JENIS PEKERJAAN VOLUME KETERANGAN

01. Jum’at, 22 -01- Sosialisasi perwakafan di Balai Desa 1 Desa Banjaran

2021 Banjaran

Bojongsari, 22 Januari 2021

Atasan Langsung Pegawai Negeri Sipil

Amin Nasirudin, S.Ag Soim

NIP.197302252003121001 NIP. 197408112009101002
 SURAT PERNYATAAN KERJA DI RUMAH / TEMPAT TINGGAL

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Amin Nasirudin, S.Ag
NIP : 197302252003121001
Pangkat /Gol ruang : Penata Tk/IIId
Unit Kerja : Kantor Urusan Agama Kec. Bojongsari
Menyatakan dengan Sesungguhnya bahwa Pegawai Negeri Sipil :
Nama : Soim
NIP : 197408112009101002
Pangkat /Gol ruang : Pengatur Muda / IIa
Unit Kerja : Kantor Urusan Agama Kec. Bojongsari
Dengan ini memberi izin/ dispensasi untuk melaksanakan pekerjaan dari rumah/ tempat
tinggaldengan jenis pekerjaan yang akan dikerjakan sebagai berikut:
NO TANGGAL JENIS PEKERJAAN VOLUME KETERANGAN

01. Senin, 25 -01- Mendata tanah wakaf yang belum 3 Desa

2021 memiliki akta ikrar wakaf Karangbanjar

Bojongsari, 25 Januari 2021

Atasan Langsung Pegawai Negeri Sipil

Amin Nasirudin, S.Ag Soim

NIP.197302252003121001 NIP. 197408112009101002
 SURAT PERNYATAAN KERJA DI RUMAH / TEMPAT TINGGAL

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Amin Nasirudin, S.Ag
NIP : 197302252003121001
Pangkat /Gol ruang : Penata Tk/IIId
Unit Kerja : Kantor Urusan Agama Kec. Bojongsari
Menyatakan dengan Sesungguhnya bahwa Pegawai Negeri Sipil :
Nama : Soim
NIP : 197408112009101002
Pangkat /Gol ruang : Pengatur Muda / IIa
Unit Kerja : Kantor Urusan Agama Kec. Bojongsari
Dengan ini memberi izin/ dispensasi untuk melaksanakan pekerjaan dari rumah/ tempat
tinggaldengan jenis pekerjaan yang akan dikerjakan sebagai berikut:
NO TANGGAL JENIS PEKERJAAN VOLUME KETERANGAN

01. Rabu, 27 -01- Mendata tanah wakaf yang belum 2 Desa

2021 memiliki akta ikrar wakaf Karangbanjar

Bojongsari, 27 Januari 2021

Atasan Langsung Pegawai Negeri Sipil

Amin Nasirudin, S.Ag Soim

NIP.197302252003121001 NIP. 197408112009101002
 SURAT PERNYATAAN KERJA DI RUMAH / TEMPAT TINGGAL

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Amin Nasirudin, S.Ag
NIP : 197302252003121001
Pangkat /Gol ruang : Penata Tk/IIId
Unit Kerja : Kantor Urusan Agama Kec. Bojongsari
Menyatakan dengan Sesungguhnya bahwa Pegawai Negeri Sipil :
Nama : Soim
NIP : 197408112009101002
Pangkat /Gol ruang : Pengatur Muda / IIa
Unit Kerja : Kantor Urusan Agama Kec. Bojongsari
Dengan ini memberi izin/ dispensasi untuk melaksanakan pekerjaan dari rumah/ tempat
tinggaldengan jenis pekerjaan yang akan dikerjakan sebagai berikut:
NO TANGGAL JENIS PEKERJAAN VOLUME KETERANGAN

01. Jum’at, 29 -01- Mendata tanah wakaf yang belum 2 Desa Kajongan
2021 memiliki akta ikrar wakaf

Bojongsari, 29 Januari 2021

Atasan Langsung Pegawai Negeri Sipil

Amin Nasirudin, S.Ag Soim

NIP.197302252003121001 NIP. 197408112009101002