BERITA ACARA PENYERAHAN DANA TALI ASIH

Pada hari ini, tanggal ***, bulan *** tahun bertempat di telah dilakukan penyerahan dana tali asih
sebagai tindak lanjut pelaksanaan Surat Perjanjian Kerjasama Pembangunan *** No. *** tanggal
*** dengan perincian dan ketentuan sebagai berikut:

1. Pihak Pertama sebagai pihak penerima tali asih dalam hal ini diwakili oleh Kepala Desa
dengan disaksikan oleh perangkat desa dan tokoh masyarakat. Pihak Kedua dalam hal ini
adalah PT.
2. Penyerahan dana tali asih dari PT sebesar ***
3. Penyerahan dana tali asih yang diberikan oleh PT di sini adalah sebagai dana pengganti atas
areal lahan yang telah diserahkan oleh PIhak Pertama sebagaimana ***
4. Pihak Pertama menerangkan juga bahwa areal lahan yang diserahkan sebagaimana point 3
di atas merupakan tanah Negara bebas yang belum ada penguasaan atau garapan
masyarakat.
5. Dengan telah diterimanya dana tali asih oleh Pihak Pertama, maka pihak PT telah memenuhi
kewajibannya, maka selanjutnya pihak PT berhak sepenuhnya untuk mengelola tanpa
gangguan dan hambatan, serta mengambil tindakan atau upaya hukum guna mengamankan
atas seluruh areal lahan yang telah diserahkan oleh Pihak Pertama sebagaimana tertuang
dalam ***
6. Pihak Pertama beserta seluruh masyarakat berkewajiban mengamankan atas seluruh areal
lahan yang telah diserahkan kepada PT guna *** dari gangguan pihak manapun juga, serta
menjamin dan mengikatkan diri untuk tidak menyerahkan atau mengalihfungsikan atas areal
lahan yang diserahkan tersebut kepada perusahaan atau pihak lain atau pihak investor
lainnya.
7. Peruntukan dan pemanfaatan dana tali asih ini akan ditentukan oleh Pemerintah Desa
dengan memperhatikan kepentingan masyarakat bersama.
8. Selain bukti tanda penerimaan kwitansi yang akan dibuat terpisah maka berita acara ini
berlaku juga sebagai tanda bukti penerimaan.

Pihak Pertama, Pihak Kedua

Kepala Desa PT