PERJANJIAN KERJASAMA

SOP No. Dokumen :

No.Revisi :
Tanggal Terbit :
Halaman :

Klinik Pratama Ttd ka FKTP dr. Rini Ariyanti

Sindu Medika
Pengertian  Penyelenggaraan kontrak/perjanjian Kerjasama Klinik dengan
pihak ketiga adalah kesepakatan yang dibuat berdasarkan
prinsip saling mendukung kegiatan masing- masing pihak;
 Kesepakatan yang dibuat, dilaksanakan secara tertulis melalui
surat kontrak/ perjanjian kerjasama
 Surat kontrak/perjanjian kerjasama adalah dokumen perjanjian
antara pihak Klinik dengan Pihak Ketiga yang menyeoakati
untuk melaksanakan kerjasama di kesehatan atau bidang lain
yang mendukung bidang kesehatan;
Tujuan Untuk mengatur mekanisme pembuatan surat kontrak/perjanjian
Kerjasama antara pihak Klinik dengan pihak Ketiga yang menyepakati
untuk melaksanakan kerjasama di Kesehatan atau bidang lain yang
mendukung bidang Kesehatan
Kebijakan Keputusan Kepala Klinik dr. Rini Ariyanti tentang Penyelenggaraan
Kontrak/ Perjanjian Kerjasama Klinik dengan Pihak Ketiga
Referensi  Permenkes no 46 tahun 2015 tentang Akreditasi
 UU no 36 tahun 2009 tentang Kesehatan
 Pedoman Penyusunan Dokumen Akreditasi
Alat dan Bahan 1. Alat tulis
2. Komputer
Prosedur / 1. Klinik Sindu Medika berinisiatif untuk melakukan kerjasama dengan
pihak lain atau menerima surat penawaran kerjasama dari pihak lain
Langkah-langkah
2. Klinik Sindu Medika berkoordinasi melalui rapat pimpinan serta
menyampaikan surat permohonan persetujuan kerjasama dengan
pihak Ketiga
3. Klinik Sindu Medika bersama pihak lain membuat draft surat
perjanjian Kerjasama
4. Klinik Sindu Medika dapat meminta bantuan dari Bidang kerjasama
dengan Pihak Ketiga
5. Klinik Sindu Medika merevisi Draft surat Kerjasama dengan pihak
ketiga atau pihak lain terkait dengan tetap memperhatikan
kepatutan, kesesuaian dan kewenangan serta tujuan pembuatan
Perjanjian Kerjasama tersebut;
6. Klinik Sindu Medika berkoordinasi dengan pihak lain untuk
membuat Surat Perjanjian Kerjasama yang bersifat Final dan
melaksanakan kegiatan kerjasama

7. Klinik Sindu Medika melaporkan kegiatan kerjasama dengan pihak

lain kepada Dinas Kesehatan
8. Dinas Kesehatan menerima laporan kerjasama Klinik Sindu Medika
deangan pihak lain;