MODEL INISIASI / MODEL DASAR

RENCANA SASARAN KINERJA PEGAWAI (JA/JF)

Periode Penilaian :
Nama Instansi
01 Juli 2021 s.d. 31 Desember
PEGAWAI YANG DINILAI
Nama Nama Pegawai yang Dinilai Nama
NIP NIP Pegawai yang Dinilai NIP
Pangkat/Gol Ruang Pangkat/Gol Ruang Pegawai yang Dinilai Pangkat/Gol Ruang
Jabatan Jabatan Pegawai yang Dinilai Jabatan
Unit Kerja Unit Kerja Pegawai yang Dinilai Unit Kerja
RENCANA KINERJA ATASAN
NO LANGSUNG/UNIT RENCANA KINERJA ASPEK
KERJA/ORGANISASI
(1) (2) (3) (4)
A. KINERJA UTAMA
Kuantitas
1 A
Kualitas
Waktu
Kuantitas
2 B Tersedianya dokumen verifikasi Kualitas
Waktu
Kuantitas
3 C C Kualitas
Waktu
Kuantitas
4 D D Kualitas
Waktu
Kuantitas
5 E E Kualitas
Waktu
Kuantitas
6 F F Kualitas
Waktu
Kuantitas
7 G G Kualitas
Waktu
Kuantitas
8 H H Kualitas
Waktu
Kuantitas
9 I I Kualitas
Waktu
Kuantitas
10 J J Kualitas
Waktu
 Kuantitas
11 K K Kualitas
Waktu
Kuantitas
12 L L Kualitas
Waktu

B. KINERJA TAMBAHAN
Kuantitas
1a a1 b1 Kualitas
Waktu
Kuantitas
1b a2 b2 Kualitas
Waktu
Kuantitas
1c a3 b3 Kualitas
Waktu
MODEL DASAR
NERJA PEGAWAI (JA/JF)

21 s.d. 31 Desember 2021

PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama Pejabat Penilai Kinerja
NIP Pejabat Penilai Kinerja
Pangkat/Gol Ruang Pejabat Penilai Kinerja
Jabatan Pejabat Penilai Kinerja
Unit Kerja Pejabat Penialai Kinerja
TARGET
INDIKATOR KINERJA INDIVIDU MAX/SINGLE SATUAN
MIN
TARGET
(5) (6) (7) (8)

Hasil Index Kepuasan Masyarakat terkait

80 90 -
pelayanan perangkat daerah
Pemberi Pelayanan nya sesuai dengan SOP
80 90 -
SKM dan sesuai regulasi yang berlaku
Penyelesaian Pembuatan SOP - 3 -
D - 4 -
E 1 5 -
F 2 6 -
G 3 7 -
H 4 8 -
I 5 9 -
J 6 10 -
K 7 11 -
L 8 12 -
M 9 13 -
N 10 14 -
O 11 15 -
P 12 16 -
Q 13 17 -
R 14 18 -
S 15 19 -
T 16 20 -
U 17 21 -
V 18 22 -
W 19 23 -
X 20 24 -
Y 21 25 -
Z 22 26 -
AA 23 27 -
AB 24 28 -
AC 25 29 -
AD 26 30 -
AE 27 31 -
AF 28 32 -
AG 29 33 -
AH 30 34 -
AI 31 35 -
AJ 32 36 -

AK - 1 -
AL - 2 -
AM 1 3 -
AN 2 4 -
AO 3 5 -
AP 4 6 -
AQ 5 7 -
AR 6 8 -
AS - 9 -

(tempat), (tanggal, bulan, tahun)

Pengelola Kinerja,

(Nama)
(NIP)
 LAMPIRAN SKP JF
KETERKAITAN SKP DENGAN ANGKA KREDIT JABATAN FUNGSIONAL

Periode Penilaian :
NAMA INSTANSI
…. Januari ….. s.d. ….. Desember …....
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama Nama Pegawai yang Dinilai Nama
NIP NIP Pegawai yang Dinilai NIP
Pangkat/Gol Ruang Pangkat/Gol Ruang Pegawai yang Dinilai Pangkat/Gol Ruang
Jabatan Jabatan Pegawai yang Dinilai Jabatan
Unit Kerja Unit Kerja Pegawai yang Dinilai Unit Kerja
BUTIR KEGIATAN YANG
NO RENCANA KINERJA OUTPUT
TERKAIT
(1) (2) (3) (4)
A. KINERJA UTAMA

- -
2 - -
- -
- -
3 - -
- -
- -
4 - -
- -
- -
5 - -
- -
- -
6 - -
- -
- -
7 - -
- -
- -
8 - -
- -
- -
9 - -
- -
- -
10 - -
- -
- -
11 - -
11
- -
- -
12 - -
- -

(tempat), (tanggal, bulan, ta

Pengelola Kinerja,
ATAN FUNGSIONAL

s.d. ….. Desember …....

PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama Pejabat Penilai Kinerja
NIP Pejabat Penilai Kinerja
Pangkat/Gol Ruang Pejabat Penilai Kinerja
Jabatan Pejabat Penilai Kinerja
Unit Kerja Pejabat Penialai Kinerja

ANGKA KREDIT

(5)

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
 -
-
-
-

(tempat), (tanggal, bulan, tahun)

Pengelola Kinerja,

(Nama)
(NIP)
 NAMA INSTANSI
PEGAWAI YANG DINILAI
Nama
NIP
Pangkat/Gol Ruang
Jabatan
Unit Kerja

RENCANA KINERJA ATASAN LANGSUNG/UNIT

NO
KERJA/ORGANISASI

(1) (2)
A. KINERJA UTAMA

1 A

2 B

3 C
4 D

5 E

6 F

7 G

8 H
8 H

9 I

10 J

11 K

12 L
 12 L

Nilai Kinerja Utama

1a a1

1b a2

1c a3

Nilai Kinerja Tambahan

Nilai SKP

Menghitung Capaian IKI

Tabel Kategori Capaian IKI

 P

PEGAWAI YANG DINILAI

Nama Pegawai yang Dinilai
NIP Pegawai yang Dinilai
Pangkat/Gol Ruang Pegawai yang Dinilai
Jabatan Pegawai yang Dinilai
Unit Kerja Pegawai yang Dinilai

RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA IND

(3) (4) (5)

KUANTITAS Hasil Index Kepuasan Masyarakat terkait pel

KUALITAS Pemberi Pelayanan nya sesuai dengan SOP

0
yang berlaku

WAKTU Penyelesaian Pembuatan SOP

KUANTITAS D

Tersedianya dokumen verifikasi KUALITAS E

WAKTU F

KUANTITAS G

C KUALITAS H

WAKTU I
 KUANTITAS J

D KUALITAS K

WAKTU L

KUANTITAS M

E KUALITAS N

WAKTU O

KUANTITAS P

F KUALITAS Q

WAKTU R

KUANTITAS S

G KUALITAS T

WAKTU U

KUANTITAS V

H
H KUALITAS W

WAKTU X

KUANTITAS Y

I KUALITAS Z

WAKTU AA

KUANTITAS AB

J KUALITAS AC

WAKTU AD

KUANTITAS AE

K KUALITAS AF

WAKTU AG

KUANTITAS AH

L KUALITAS AI
L

WAKTU AJ

KUANTITAS AK
b1 KUALITAS AL
WAKTU AM
KUANTITAS AN
b2 KUALITAS AO
WAKTU AP
KUANTITAS AQ
b3 KUALITAS AR
WAKTU AS
 PENILAIAN SKP JA/JF

PEJABAT PENILAI
Nama Nama Pejabat Penilai Kinerja
NIP NIP Pejabat Penilai Kinerja
Pangkat/Gol Ruang Pangkat/Gol Ruang Pejabat Penilai Kinerja
Jabatan Jabatan Pejabat Penilai Kinerja
Unit Kerja Unit Kerja Pejabat Penialai Kinerja
TARGET Keterangan
INDIKATOR KINERJA INDIVIDU MAX / (Lamp. Huruf A, REALISASI
MIN
Single Rate No. 2.b).2).(i))
(5) (6) (7) (8) (9)

n Masyarakat terkait pelayanan perangkat daerah 80 90 MAX 0

nya sesuai dengan SOP SKM dan sesuai regulasi

80 90 - 0

uatan SOP - 3 - 0

- 4 MAX 0

1 5 - 0

2 6 - 0

3 7 MAX 0

4 8 - 0

5 9 - 0
6 10 MAX 0

7 11 - 0

8 12 - 0

9 13 MAX 0

10 14 - 0

11 15 - 0

12 16 MAX 0

13 17 - 0

14 18 - 0

15 19 MAX 0

16 20 - 0

17 21 - 0

18 22 MAX 0
19 23 - 0

20 24 - 0

21 25 - 0

22 26 - 0

23 27 - 0

24 28 - 0

25 29 - 0

26 30 - 0

27 31 - 0

28 32 - 0

29 33 - 0

30 34 - 0

31 35 - 0
 32 36 - 0

- 1 - 0
- 2 - 0
1 3 - 0
2 4 - 0
3 5 - 0
4 6 - 0
5 7 - 0
6 8 - 0
- 9 - 0

Tabel Nilai Capaian Rencana Kinerja

 PEJABAT PENILAI KINERJA

at Penilai Kinerja

CAPAIAN RENCANA KINERJA Metode

KATEGORI CAPAIAN Cascasding
KONDISI CAPAIAN IKI
IKI KATEGORI NILAI (KU) /Bobot
(KT)
(10) (9) (10) (11) (12) (13)

NORMAL 0% Sangat Kurang

NORMAL 0% Sangat Kurang Sangat Kurang 25 Direct

NORMAL 0% Sangat Kurang

NORMAL 0.0% Sangat Kurang

KHUSUS 200% Sangat Baik Sangat Kurang 25 Direct

NORMAL 0% Sangat Kurang

NORMAL 0% Sangat Kurang

NORMAL 0% Sangat Kurang Sangat Kurang 25 Direct

NORMAL 0% Sangat Kurang

NORMAL 0% Sangat Kurang

NORMAL 0% Sangat Kurang Sangat Kurang 25 Direct

NORMAL 0% Sangat Kurang

NORMAL 0% Sangat Kurang

NORMAL 0% Sangat Kurang Sangat Kurang 25 Direct

NORMAL 0% Sangat Kurang

NORMAL 0% Sangat Kurang

NORMAL 0% Sangat Kurang Sangat Kurang 25 Direct

NORMAL 0% Sangat Kurang

NORMAL 0% Sangat Kurang

NORMAL 0% Sangat Kurang Sangat Kurang 25 Direct

NORMAL 0% Sangat Kurang

NORMAL 0% Sangat Kurang

Sangat Kurang 25 Direct

NORMAL 0% Sangat Kurang Sangat Kurang 25 Direct

NORMAL 0% Sangat Kurang

NORMAL 0% Sangat Kurang

NORMAL 0% Sangat Kurang Sangat Kurang 25 Direct

NORMAL 0% Sangat Kurang

NORMAL 0% Sangat Kurang

NORMAL 0% Sangat Kurang Sangat Kurang 25 Direct

NORMAL 0% Sangat Kurang

NORMAL 0% Sangat Kurang

NORMAL 0% Sangat Kurang Sangat Kurang 25 Direct

NORMAL 0% Sangat Kurang

NORMAL 0% Sangat Kurang

NORMAL 0% Sangat Kurang Sangat Kurang 25 Direct

 Sangat Kurang 25 Direct

NORMAL 0% Sangat Kurang

NORMAL 0% Sangat Kurang

NORMAL 0% Sangat Kurang Sangat Kurang 25 0
NORMAL 0% Sangat Kurang
NORMAL 0% Sangat Kurang
NORMAL 0% Sangat Kurang Sangat Kurang 25 0
NORMAL 0% Sangat Kurang
NORMAL 0% Sangat Kurang
NORMAL 0% Sangat Kurang Sangat Kurang 25 0
NORMAL 0% Sangat Kurang

Bobot Nilai Tertimbang

Perhitungan Nilai Terimbang

 Nilai
Tertimbang
(14)
No.

25.0 2.1

2.2

25.0 4

25.0 7

8
 9

25.0 10

11.1

11.2

25.0

25.0

25.0

25.0
25.0

25.0

25.0

25.0

25.0
 25.0

25.0
Catatan :
- 1

- 2

-
25.0
 #N/A

Meningkatnya manajemen kinerja ASN yang efektif di

instansi pemerintah pusat dan daerah

Terwujudnya Pembinaan dan Pelayanan Kepegawaian

yang Berkualitas Prima

Tersusunnya Standar dan Pedoman Penilaian Kinerja

ASN

Implementasi Sistem manajemen Kinerja ASN pada

instansi

Terwujudnya pengelolaan data dan informasi kinerja ASN

Terlaksananya monitoring dan evaluasi kegiatan

Direktorat Kinerja ASN

Meningkatnya pemanfaatan teknologi informasi dalam

pembinaan manajemen kinerja

Terwujudnya ASN BKN yang Profesional di Lingkup

Direktorat Kinerja ASN
Tersedianya Sistem Informasi ASN yang Handal dan
Mudah Diakses

Terwujudnya Birokrasi di Lingkup Dit. Kinerja ASN yang

Efektif, Efisien dan Berorientasi Pelayanan

Terkelolanya anggaran di linkup Direktorat Kinerja ASN

secara efisien dan akuntabel

-
Kinerja Utama:

a. Apabila terdapat baris yang tidak digunakan, dapat dihapus dari baris kinerja utama yang paling
terakhir (Tidak melakukan "delete" di tengah-tengah baris)

b. Apabila baris yang tersedia tidak cukup dan perlu menambahkan baris baru, silahkan "copy" salah satu baris
kinerja (terdiri dari 3 baris/aspek), kemudian "insert copied cells" pada "satu baris sebelum rencana kinerja ter
(bukan baris terakhir)

Kinerja Tambahan:
a. Apabila ada melakukan tindakan pada 1.a. maka akan terjadi error pada baris pertama rencana kinerja tamba
diperlu dilakukan adalah membuka kolom "W" yang tersembunyi, kemudian "copy" salah satu cell pada kolom "W
tidak error, kemudian "paste formula" (klik kanan > paste formula) pada cell yang error (reff)
 INDIKATOR INDIVIDU NILAI ATASAN Nilai

Indeks Efektifitas pembinaan manajemen

Sangat baik 120.0
kinerja ASN

Indeks Kepuasan Instansi Penerima Layanan

Pembinaan Manajemen Kinerja ASN Baik 100.0
berbasis IT

Presetase Instansi yang melaporkan

Baik 100.0
penilaian kinerja ASN melalui E-LAPKIN

Jumlah Rumusan Standar dan Pedoman

untuk mendukung penerapan sistem Baik 100.0
manajemen kinerja ASN

Prosentase Instansi Pemerintah Yang telah

menggunakan Sistem Informasi Kinerja ASN Baik 96.0
dengan Kriteria Minimal Baik

Jumlah Laporan Pengelolaan data dan

Baik 100.0
inforrmasi hasil penerapan Kinerja ASN

Jumlah laporan monitoring dan evaluasi

Baik 100.0
kegiatan direktorat kinerja ASN

Jumlah Layanan Manajemen Kinerja yang

Baik 100.0
menggunakan Tekhnologi Informasi

Indek profesionalitas ASN Direktorat Kinerja Baik 100.0

Prosentase pemanfaatan sistem informasi
Baik 100.0
yang terstandard

Prosentase Pemenuhan Dokumen AKIP Baik 100.0

Prosentase Kualitas Pelaksanaan Anggaran

Baik 100.0
Direktorat Kinerja ASN

Prosentase Tindak Lanjut Hasil Audit

Baik 100.0
Inspektorat / BPK
 dapat dihapus dari baris kinerja utama yang paling
ngah baris)

perlu menambahkan baris baru, silahkan "copy" salah satu baris rencana
sert copied cells" pada "satu baris sebelum rencana kinerja terakhir"

maka akan terjadi error pada baris pertama rencana kinerja tambahan. Hal yg
yang tersembunyi, kemudian "copy" salah satu cell pada kolom "W" yang
n > paste formula) pada cell yang error (reff)
Bobot Penilaian Bobot X Nilai Atasan

20.0 24.0

20.0 20.0

20.0 20.0

20.0 20.0

20.0 19.2

20.0 20.0

20.0 20.0

20.0 20.0

20.0 20.0
20.0 20.0

20.0 20.0

20.0 20.0

20.0 20.0
TABEL KATEGORI CAPAIAN RENCANA KINERJA
Kategori Nilai Bobot Atasan

sangat baik 120 20

Baik 100 20

Cukup 80 10

Kurang 60 5

Sangat Kurang 25 1
 RENCANA SASARAN KINERJA PEGAWAI (JA/JF)

Periode Penilaian :
Nama Instansi
01 Juli 2021 s.d. 31 Desember 2021
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama Nama Pegawai yang Dinilai Nama Nama Pejabat Penilai Kinerja
NIP NIP Pegawai yang Dinilai NIP NIP Pejabat Penilai Kinerja
Pangkat/Gol Ruang Pangkat/Gol Ruang Pegawai yang Dinilai Pangkat/Gol Ruang Pangkat/Gol Ruang Pejabat Penilai Kinerja
Jabatan Jabatan Pegawai yang Dinilai Jabatan Jabatan Pejabat Penilai Kinerja
Unit Kerja Unit Kerja Pegawai yang Dinilai Unit Kerja Unit Kerja Pejabat Penialai Kinerja

RENCANA KINERJA ATASAN

NO RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET
LANGSUNG

(1) (2) (3) (4) (5) (6)

A. KINERJA UTAMA
Hasil Index Kepuasan Masyarakat terkait
Kuantitas 80 - 90 -
pelayanan perangkat daerah
Pemberi Pelayanan nya sesuai dengan
1 A 0 Kualitas SOP SKM dan sesuai regulasi yang 80 - 90 -
berlaku
Waktu Penyelesaian Pembuatan SOP 3-

Kuantitas D 4-

2 B Tersedianya dokumen verifikasi Kualitas E 1-5-

Waktu F 2-6-

Kuantitas G 3-7-

3 C C Kualitas H 4-8-

Waktu I 5-9-

Kuantitas J 6 - 10 -

4 D D Kualitas K 7 - 11 -

Waktu L 8 - 12 -

Kuantitas M 9 - 13 -

5 E E Kualitas N 10 - 14 -

Waktu O 11 - 15 -

Kuantitas P 12 - 16 -

6 F F Kualitas Q 13 - 17 -

Waktu R 14 - 18 -

Kuantitas S 15 - 19 -

7 G G Kualitas T 16 - 20 -

Waktu U 17 - 21 -

Kuantitas V 18 - 22 -

8 H H Kualitas W 19 - 23 -
 8 H H

Waktu X 20 - 24 -

Kuantitas Y 21 - 25 -
9 I I Kualitas Z 22 - 26 -
Waktu AA 23 - 27 -
Kuantitas AB 24 - 28 -
10 J J Kualitas AC 25 - 29 -
Waktu AD 26 - 30 -
Kuantitas AE 27 - 31 -
11 K K Kualitas AF 28 - 32 -
Waktu AG 29 - 33 -
Kuantitas AH 30 - 34 -
12 L L Kualitas AI 31 - 35 -
Waktu AJ 32 - 36 -

B. KINERJA TAMBAHAN
Kuantitas AK 1-
1a a1 b1 Kualitas AL 2-
Waktu AM 1-3-
Kuantitas AN 2-4-
1b a2 b2 Kualitas AO 3-5-
Waktu AP 4-6-
Kuantitas AQ 5-7-
1c a3 b3 Kualitas AR 6-8-
Waktu AS 9-

(tempat), (tanggal, bulan, tahun)

Pengelola Kinerja,

(Nama Pejabat Penilai Kinerja)

(NIP Pejabat Penilai Kinerja)
 PENILAIAN SKP JA/JF
Periode Penilaian
Nama Instansi
01 Juli 2021 s.d. 31 Desember 2021
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama Nama Pegawai yang Dinilai Nama Nama Pejabat Penilai Kinerja
NIP NIP Pegawai yang Dinilai NIP NIP Pejabat Penilai Kinerja
Pangkat/Gol Ruang Pangkat/Gol Ruang Pegawai yang Dinilai Pangkat/Gol Ruang Pangkat/Gol Ruang Pejabat Penilai Kinerja
Jabatan Jabatan Pegawai yang Dinilai Jabatan Jabatan Pejabat Penilai Kinerja
Unit Kerja Unit Kerja Pegawai yang Dinilai Unit Kerja Unit Kerja Pejabat Penialai Kinerja
RENCANA KINERJA ATASAN RENCANA KINERJA ATASAN CAPAIAN KATEGORI CAPAIAN RENCANA KINERJA
NO ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET REALISASI KONDISI
LANGSUNG LANGSUNG IKI CAPAIAN IKI KATEGORI NILAI
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)
A. KINERJA UTAMA

Hasil Index Kepuasan Masyarakat terkait

KUANTITAS 80 - 90 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang
pelayanan perangkat daerah
Pemberi Pelayanan nya sesuai dengan
1 A 0 KUALITAS SOP SKM dan sesuai regulasi yang 80 - 90 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang Sangat Kurang 25
berlaku

WAKTU Penyelesaian Pembuatan SOP 3- 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

KUANTITAS D 4- 0- NORMAL 0.0% Sangat Kurang

2 B Tersedianya dokumen verifikasi KUALITAS E 1-5- 0- KHUSUS 200% Sangat Baik Sangat Kurang 25

WAKTU F 2-6- 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

KUANTITAS G 3-7- 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

3 C C KUALITAS H 4-8- 0- NORMAL 0% Sangat Kurang Sangat Kurang 25

WAKTU I 5-9- 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

KUANTITAS J 6 - 10 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

4 D D KUALITAS K 7 - 11 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang Sangat Kurang 25

WAKTU L 8 - 12 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

KUANTITAS M 9 - 13 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

5 E E Sangat Kurang 25
 RENCANA KINERJA ATASAN RENCANA KINERJA ATASAN CAPAIAN KATEGORI CAPAIAN RENCANA KINERJA
NO ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET REALISASI KONDISI
LANGSUNG LANGSUNG IKI CAPAIAN IKI KATEGORI NILAI

5 E E KUALITAS N 10 - 14 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang Sangat Kurang 25

WAKTU O 11 - 15 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

KUANTITAS P 12 - 16 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

6 F F KUALITAS Q 13 - 17 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang Sangat Kurang 25

WAKTU R 14 - 18 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

KUANTITAS S 15 - 19 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

7 G G KUALITAS T 16 - 20 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang Sangat Kurang 25

WAKTU U 17 - 21 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

KUANTITAS V 18 - 22 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

8 H H KUALITAS W 19 - 23 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang Sangat Kurang 25

WAKTU X 20 - 24 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

KUANTITAS Y 21 - 25 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

9 I I KUALITAS Z 22 - 26 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang Sangat Kurang 25

WAKTU AA 23 - 27 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

KUANTITAS AB 24 - 28 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

10 J J KUALITAS AC 25 - 29 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang Sangat Kurang 25

WAKTU AD 26 - 30 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

KUANTITAS AE 27 - 31 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

11 K K Sangat Kurang 25
 RENCANA KINERJA ATASAN RENCANA KINERJA ATASAN CAPAIAN KATEGORI CAPAIAN RENCANA KINERJA
NO ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET REALISASI KONDISI
LANGSUNG LANGSUNG IKI CAPAIAN IKI KATEGORI NILAI

11 K K KUALITAS AF 28 - 32 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang Sangat Kurang 25

WAKTU AG 29 - 33 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

KUANTITAS AH 30 - 34 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

12 L L KUALITAS AI 31 - 35 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang Sangat Kurang 25

WAKTU AJ 32 - 36 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

NILAI KINERJA UTAMA

B. KINERJA TAMBAHAN

CAPAIAN RENCANA KINERJA

RENCANA KINERJA ATASAN CAPAIAN KATEGORI
NO RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET REALISASI KONDISI
LANGSUNG IKI CAPAIAN IKI
KATEGORI NILAI BOBOT

KUANTITAS AK 1- 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

1a a1 b1 KUALITAS AL 2- 0- NORMAL 0% Sangat Kurang Sangat Kurang 25 0

WAKTU AM 1-3- 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

KUANTITAS AN 2-4- 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

1b a2 b2 KUALITAS AO 3-5- 0- NORMAL 0% Sangat Kurang Sangat Kurang 25 0

WAKTU AP 4-6- 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

KUANTITAS AQ 5-7- 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

1c a3 b3 KUALITAS AR 6-8- 0- NORMAL 0% Sangat Kurang Sangat Kurang 25 0

WAKTU AS 9- 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

NILAI KINERJA TAMBAHAN

NILAI SKP

(tempat), (tanggal, bulan, tahun)

Pejabat Penilai Kinerja,
 RENCANA KINERJA ATASAN RENCANA KINERJA ATASAN CAPAIAN KATEGORI CAPAIAN RENCANA KINERJA
NO ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET REALISASI KONDISI
LANGSUNG LANGSUNG IKI CAPAIAN IKI KATEGORI NILAI

(Nama Pejabat Penilai Kinerja)

(NIP Pejabat Penilai Kinerja)
 NILAI
TERTIMBANG
(13)

25.0

25.0

25.0

25.0

25.0
 NILAI
TERTIMBANG

25.0

25.0

25.0

25.0

25.0

25.0

25.0
 NILAI
TERTIMBANG

25.0

25.0

25.0

NILAI
TERTIMBANG

-
25.0

gal, bulan, tahun)

nilai Kinerja,
 NILAI
TERTIMBANG

Penilai Kinerja)
Penilai Kinerja)
 RENCANA SASARAN KINERJA PEGAWAI (JA/JF)

Periode Penilaian :
Nama Instansi
01 Juli 2021 s.d. 31 Desember 2021
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama Nama Pegawai yang Dinilai Nama Nama Pejabat Penilai Kinerja
NIP NIP Pegawai yang Dinilai NIP NIP Pejabat Penilai Kinerja
Pangkat/Gol Ruang Pangkat/Gol Ruang Pegawai yang Dinilai Pangkat/Gol Ruang Pangkat/Gol Ruang Pejabat Penilai Kinerja
Jabatan Jabatan Pegawai yang Dinilai Jabatan Jabatan Pejabat Penilai Kinerja
Unit Kerja Unit Kerja Pegawai yang Dinilai Unit Kerja Unit Kerja Pejabat Penialai Kinerja

RENCANA KINERJA ATASAN

NO LANGSUNG/UNIT RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET
KERJA/ORGANISASI

(1) (2) (3) (4) (5) (6)

A. KINERJA UTAMA
Hasil Index Kepuasan Masyarakat terkait
Kuantitas 80 - 90 -
pelayanan perangkat daerah
Pemberi Pelayanan nya sesuai dengan
1 A 0 Kualitas SOP SKM dan sesuai regulasi yang 80 - 90 -
berlaku
Waktu Penyelesaian Pembuatan SOP 3-

Kuantitas D 4-

2 B Tersedianya dokumen verifikasi Kualitas E 1-5-

Waktu F 2-6-

Kuantitas G 3-7-

3 C C Kualitas H 4-8-

Waktu I 5-9-

Kuantitas J 6 - 10 -

4 D D Kualitas K 7 - 11 -

Waktu L 8 - 12 -

Kuantitas M 9 - 13 -

5 E E Kualitas N 10 - 14 -

Waktu O 11 - 15 -

Kuantitas P 12 - 16 -

6 F F Kualitas Q 13 - 17 -

Waktu R 14 - 18 -

Kuantitas S 15 - 19 -

7 G G Kualitas T 16 - 20 -

Waktu U 17 - 21 -

Kuantitas V 18 - 22 -

8 H H Kualitas W 19 - 23 -
 8 H H

Waktu X 20 - 24 -

Kuantitas Y 21 - 25 -
9 I I Kualitas Z 22 - 26 -
Waktu AA 23 - 27 -
Kuantitas AB 24 - 28 -
10 J J Kualitas AC 25 - 29 -
Waktu AD 26 - 30 -
Kuantitas AE 27 - 31 -
11 K K Kualitas AF 28 - 32 -
Waktu AG 29 - 33 -
Kuantitas AH 30 - 34 -
12 L L Kualitas AI 31 - 35 -
Waktu AJ 32 - 36 -

B. KINERJA TAMBAHAN
Kuantitas AK 1-
1a a1 b1 Kualitas AL 2-
Waktu AM 1-3-
Kuantitas AN 2-4-
1b a2 b2 Kualitas AO 3-5-
Waktu AP 4-6-
Kuantitas AQ 5-7-
1c a3 b3 Kualitas AR 6-8-
Waktu AS 9-

(tempat), (tanggal, bulan, tahun)

Pengelola Kinerja,

(Nama Pejabat Penilai Kinerja)

(NIP Pejabat Penilai Kinerja)
 PENILAIAN SKP JA/JF
Periode Penilaian
Nama Instansi
01 Juli 2021 s.d. 31 Desember 2021
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama Nama Pegawai yang Dinilai Nama Nama Pejabat Penilai Kinerja
NIP NIP Pegawai yang Dinilai NIP NIP Pejabat Penilai Kinerja
Pangkat/Gol Ruang Pangkat/Gol Ruang Pegawai yang Dinilai Pangkat/Gol Ruang Pangkat/Gol Ruang Pejabat Penilai Kinerja
Jabatan Jabatan Pegawai yang Dinilai Jabatan Jabatan Pejabat Penilai Kinerja
Unit Kerja Unit Kerja Pegawai yang Dinilai Unit Kerja Unit Kerja Pejabat Penialai Kinerja

RENCANA KINERJA ATASAN CAPAIAN RENCANA KINERJA

RENCANA KINERJA ATASAN CAPAIAN KATEGORI
NO LANGSUNG/UNIT ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET REALISASI KONDISI
LANGSUNG IKI CAPAIAN IKI
KERJA/ORGANISASI KATEGORI NILAI

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)
A. KINERJA UTAMA

Hasil Index Kepuasan Masyarakat terkait

KUANTITAS 80 - 90 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang
pelayanan perangkat daerah
Pemberi Pelayanan nya sesuai dengan
1 A 0 KUALITAS SOP SKM dan sesuai regulasi yang 80 - 90 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang Sangat Kurang 25
berlaku

WAKTU Penyelesaian Pembuatan SOP 3- 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

KUANTITAS D 4- 0- NORMAL 0.0% Sangat Kurang

2 B Tersedianya dokumen verifikasi KUALITAS E 1-5- 0- KHUSUS 200% Sangat Baik Sangat Kurang 25

WAKTU F 2-6- 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

KUANTITAS G 3-7- 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

3 C C KUALITAS H 4-8- 0- NORMAL 0% Sangat Kurang Sangat Kurang 25

WAKTU I 5-9- 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

KUANTITAS J 6 - 10 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

4 D D KUALITAS K 7 - 11 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang Sangat Kurang 25

WAKTU L 8 - 12 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

 RENCANA KINERJA ATASAN CAPAIAN RENCANA KINERJA
RENCANA KINERJA ATASAN CAPAIAN KATEGORI
NO LANGSUNG/UNIT ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET REALISASI KONDISI
LANGSUNG IKI CAPAIAN IKI
KERJA/ORGANISASI KATEGORI NILAI

KUANTITAS M 9 - 13 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

5 E E KUALITAS N 10 - 14 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang Sangat Kurang 25

WAKTU O 11 - 15 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

KUANTITAS P 12 - 16 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

6 F F KUALITAS Q 13 - 17 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang Sangat Kurang 25

WAKTU R 14 - 18 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

KUANTITAS S 15 - 19 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

7 G G KUALITAS T 16 - 20 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang Sangat Kurang 25

WAKTU U 17 - 21 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

KUANTITAS V 18 - 22 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

8 H H KUALITAS W 19 - 23 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang Sangat Kurang 25

WAKTU X 20 - 24 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

KUANTITAS Y 21 - 25 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

9 I I KUALITAS Z 22 - 26 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang Sangat Kurang 25

WAKTU AA 23 - 27 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

KUANTITAS AB 24 - 28 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

10 J J KUALITAS AC 25 - 29 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang Sangat Kurang 25

 RENCANA KINERJA ATASAN CAPAIAN RENCANA KINERJA
RENCANA KINERJA ATASAN CAPAIAN KATEGORI
NO LANGSUNG/UNIT ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET REALISASI KONDISI
10 J LANGSUNG J IKI CAPAIAN IKI Sangat Kurang 25
KERJA/ORGANISASI KATEGORI NILAI

WAKTU AD 26 - 30 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

KUANTITAS AE 27 - 31 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

11 K K KUALITAS AF 28 - 32 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang Sangat Kurang 25

WAKTU AG 29 - 33 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

KUANTITAS AH 30 - 34 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

12 L L KUALITAS AI 31 - 35 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang Sangat Kurang 25

WAKTU AJ 32 - 36 - 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

NILAI KINERJA UTAMA

B. KINERJA TAMBAHAN

CAPAIAN RENCANA KINERJA

RENCANA KINERJA ATASAN CAPAIAN KATEGORI
NO RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET REALISASI KONDISI
LANGSUNG IKI CAPAIAN IKI
KATEGORI NILAI BOBOT

KUANTITAS AK 1- 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

1a a1 b1 KUALITAS AL 2- 0- NORMAL 0% Sangat Kurang Sangat Kurang 25 0

WAKTU AM 1-3- 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

KUANTITAS AN 2-4- 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

1b a2 b2 KUALITAS AO 3-5- 0- NORMAL 0% Sangat Kurang Sangat Kurang 25 0

WAKTU AP 4-6- 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

KUANTITAS AQ 5-7- 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

1c a3 b3 KUALITAS AR 6-8- 0- NORMAL 0% Sangat Kurang Sangat Kurang 25 0

WAKTU AS 9- 0- NORMAL 0% Sangat Kurang

 RENCANA KINERJA ATASAN CAPAIAN RENCANA KINERJA
RENCANA KINERJA ATASAN CAPAIAN KATEGORI
NO LANGSUNG/UNIT ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET REALISASI KONDISI
LANGSUNG IKI CAPAIAN IKI
KERJA/ORGANISASI KATEGORI NILAI

NILAI KINERJA TAMBAHAN

NILAI SKP

(tempat), (tanggal, bulan, tahun)

Pejabat Penilai Kinerja,

(Nama Pejabat Penilai Kinerja)

(NIP Pejabat Penilai Kinerja)
 NILAI
TERTIMBANG

(13)

25.0

25.0

25.0

25.0
 NILAI
TERTIMBANG

25.0

25.0

25.0

25.0

25.0

25.0
 NILAI
TERTIMBANG
25.0

25.0

25.0

25.0

NILAI
TERTIMBANG

-
 NILAI
TERTIMBANG

-
25.0

gal, bulan, tahun)

nilai Kinerja,

Penilai Kinerja)
Penilai Kinerja)
 PENILAIAN PRESTASI KERJA PNS PERIODE JANUARI - JUNI
PEJABAT PENILAI PNS YANG DINILA
NAMA Nama Pejabat Penilai Kinerja NAMA
NIP NIP Pejabat Penilai Kinerja NIP
PANGKAT/GOL Pangkat/Gol Ruang Pejabat Penilai Kinerja PANGKAT/GOL
JABATAN Jabatan Pejabat Penilai Kinerja JABATAN
UNIT KERJA Unit Kerja Pejabat Penialai Kinerja UNIT KERJA
TANGGAL
PENILAIAN
UNSUR YANG DINILAI NILAI
A. SASARAN KERJA PEGAWAI (SKP) -
B. PERILAKU KERJA PEGAWAI -
1. Orientasi Pelayanan -
2. Integritas -
3. Komitmen -
4. Disiplin -
5. Kerjasama -
6. Kepemimpinan -
NILAI PRESTASI

(TEMPAT),(TANGGAL,BULA
PNS YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINE

(Nama Pegawai yang Dinilai) (Nama Pejabat Penilai Kin

(NIP Pegawai yang Dinilai) (NIP Pejabat Penilai Kine
ERIODE JANUARI - JUNI
PNS YANG DINILAI (Buruk)
Nama Pegawai yang Dinilai
NIP Pegawai yang Dinilai
Pangkat/Gol Ruang Pegawai yang Dinilai
Jabatan Pegawai yang Dinilai
Unit Kerja Pegawai yang Dinilai

SEBUTAN
(Buruk) INPUT NILAI SKP
(Buruk) DAN PERILAKIU
(Buruk)
(Buruk)
(Buruk)
(Buruk)
(Buruk)
(Buruk)
-

(TEMPAT),(TANGGAL,BULAN,TAHUN)
PEJABAT PENILAI KINERJA

(Nama Pejabat Penilai Kinerja)

(NIP Pejabat Penilai Kinerja)
 PENILAIAN KINERJA PNS PERIODE JULI - DESEMBER
PEJABAT PENILAI PNS YANG DINILAI
NAMA Nama Pejabat Penilai Kinerja NAMA
NIP NIP Pejabat Penilai Kinerja NIP
PANGKAT/GOL Pangkat/Gol Ruang Pejabat Penilai Kinerja PANGKAT/GOL
JABATAN Jabatan Pejabat Penilai Kinerja JABATAN
UNIT KERJA Unit Kerja Pejabat Penialai Kinerja UNIT KERJA
TANGGAL
PENILAIAN
UNSUR YANG DINILAI NILAI
A. SASARAN KINERJA PEGAWAI (SKP) 25.00
B. PERILAKU KERJA PEGAWAI -
1. Orientasi Pelayanan -
2. Inisiatif Kerja -
3. Komitmen -
4. Kerjasama -
5. Kepemimpinan -

NILAI KINERJA PNS

C.IDE BARU
NILAI AKHIR

(TEMPAT),(TANGGAL,BULAN,TA
PNS YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA

(Nama Pegawai yang Dinilai) (Nama Pejabat Penilai Kinerja

(NIP Pegawai yang Dinilai) (NIP Pejabat Penilai Kinerja)
IODE JULI - DESEMBER
PNS YANG DINILAI 0
Nama Pegawai yang Dinilai
NIP Pegawai yang Dinilai
Pangkat/Gol Ruang Pegawai yang Dinilai
Jabatan Pegawai yang Dinilai
Unit Kerja Pegawai yang Dinilai

SEBUTAN
INPUT NILAI SKP
(Sangat Kurang) DAN PERILAKIU
(Sangat Kurang)
(Sangat Kurang)
(Sangat Kurang) INPUT NILAI IDE
BARU
(Sangat Kurang)
(Sangat Kurang)
(Sangat Kurang)

15.00
-
15.00

(TEMPAT),(TANGGAL,BULAN,TAHUN)
PEJABAT PENILAI KINERJA

(Nama Pejabat Penilai Kinerja)

(NIP Pejabat Penilai Kinerja)
 INTEGRASI HASIL PENILAIAN KINERJA PNS TAH
PEGAWAI YANG DINILAI
NAMA Nama Pegawai yang Dinilai
NIP NIP Pegawai yang Dinilai
PANGKAT/GOL Pangkat/Gol Ruang Pegawai yang Dinilai
JABATAN Jabatan Pegawai yang Dinilai
UNIT KERJA Unit Kerja Pegawai yang Dinilai
TANGGAL INTEGRASI
PENILAIAN
INTEGRASI HASIL PENILAIAN KINERJA PNS 2021
PERIODE
JANUARI - JUNI
JULI - DESEMBER
NILAI KINERJA PNS TAHUN 2021
PREDIKAT

PEGAWAI YANG DINILAI

(Nama Pegawai yang Dinilai)

(NIP Pegawai yang Dinilai)
ENILAIAN KINERJA PNS TAHUN 2021
PEJABAT PENILAI KINERJA ###
NAMA Nama Pejabat Penilai Kinerja
NIP NIP Pejabat Penilai Kinerja
PANGKAT/GOL Pangkat/Gol Ruang Pejabat Penilai Kinerja
JABATAN Jabatan Pejabat Penilai Kinerja
UNIT KERJA Unit Kerja Pejabat Penialai Kinerja

HASIL PENILAIAN KINERJA PNS 2021

NILAI KINERJA PNS
0.00
15
7.50 7.50
(Sangat Kurang)

(TEMPAT),(TANGGAL,BULAN,TAHUN)
PEJABAT PENILAI KINERJA

(Nama Pejabat Penilai Kinerja)

(NIP Pejabat Penilai Kinerja)
 LAPORAN DOKUMEN PENILAIAN KINERJA

1 PEGAWAI YANG DINILAI

HOME
NAMA : Nama Pegawai yang Dinilai
NIP : NIP Pegawai yang Dinilai
PANGKAT/GOL. RUANG : Pangkat/Gol Ruang Pegawai yang Dinilai
JABATAN : Jabatan Pegawai yang Dinilai
UNIT KERJA : Unit Kerja Pegawai yang Dinilai
2 PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA : Nama Pejabat Penilai Kinerja
NIP : NIP Pejabat Penilai Kinerja
PANGKAT/GOL. RUANG : Pangkat/Gol Ruang Pejabat Penilai Kinerja
JABATAN : Jabatan Pejabat Penilai Kinerja
UNIT KERJA : Unit Kerja Pejabat Penialai Kinerja
3 ATASAN PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA :
NIP :
PANGKAT/GOL. RUANG :
JABATAN :
UNIT KERJA :
4 PENILAIAN KINERJA
NILAI SKP : 5.25
NILAI PERILAKU KERJA : 2.25
NILAI SKP + PERILAKU KERJA : 7.50
IDE BARU :
NILAI KINERJA PEGAWAI : 7.50
PREDIKAT KINERJA PEGAWAI : (Sangat Kurang)
TOTAL ANGKA KREDIT YANG DIPEROLEH :
(BAGI PEJABAT FUNGSIONAL)
5 PERMASALAHAN

6 REKOMENDASI

8. (Tempat, Tanggal Bulan Tahun 7. (Tempat, Tanggal Bulan Tahun

penandatanganan) penandatanganan)
Pegawai yang dinilai Pejabat Penilai Kinerja,

Nama Pegawai yang Dinilai Nama Pejabat Penilai Kinerja

NIP Pegawai yang Dinilai NIP Pejabat Penilai Kinerja
9. Atasan Pejabat Penilai Kinerja
Nama Pejabat Penilai Kinerja
NIP Pejabat Penilai Kinerja
HOME