Anda di halaman 1dari 3

PELAPORAN PETHIDIN 50 MGML 2ML INJ

Nama Obat :
Kode Obat :
Total Pengeluaran:
Sisa :

NAMA PASIEN ALAMAT PASIEN


Ny. Tuti Alwiah Kp. Bulakan, Rt.01/Rw.02, ds. Kadu bungbang, kec. Cimanuk, Pandeglang
ETHIDIN 50 MGML 2ML INJEKSI PERIODE APRIL 2022 - RUMAH SAKIT RSUD AULIA
PETHIDIN 50 MGML 2ML INJEKSI
02.02.15.1.0054
9
9

TANGGAL DIBERIKAN JUMLAH NAMA DOKTER


4/8/2022 1 ampul dr. CHARIS MAULANA OLOAN HARAHAP, Sp.A
MAH SAKIT RSUD AULIA
###

ALAMAT DOKTER
Jl. Pendidikan 1 no. 45 RT.01/RW.06, Kel. Bintaro, Kec. Pesanggrahan, Jakarta Selatan

Anda mungkin juga menyukai