SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Endi Prtasetyo
Tempat, Tanggal Lahir : Bnjarmasin, 31 Oktober 1988
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl. G. Obos no. 148

Dengan ini menyatakan dengan sebenar-benanrya bahwa saya, telah diberikan Kuasa
dari H. Maskiah untuk pengurusan tanah berdasarkan surat segel tahun 1992, dengan register
kelurahan langkai : 594.2 / 134 / PEM / KL-LK / 94.
Dengan ukuran Panjang 350 M. Lebar 300 m. yang berlokasi sekarang jalan. G. Obos
XIV palangka Raya. Maka dengan keterkaitan hal ini. Tanah yang berasal dari atas nama
Tengsing, saya menyatakan tidak ada masalah / gugatan atau gangguan dari siapapun.
Demikianlah Pernyataan ini saya buat dalam keadaan sadar dan tidak ada paksaan dari
siapapun, apabila ini tidak benar saya siap bertanggung jawab sesuai hukum yang berlaku.

Palangka Raya, Mei 2023

Yang Membuat Pernyataan

Saksi-saksi :
1.

Endi Prasetyo

Mengetahui,
Ketua RT. 10 / RW. VI
Kel. Menteng

KASMIR