Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-01IPFEN No. NIK : 3601341104830006


Nama Lengkap : MUHAMAD MA'MUN
Tanggal Lahir : 1986-04-11
No.HP : 08812554368
Alamat : KP ROKOY TIMUR
Lokasi Menerima : POLKES YONIF 320/BP - 02220005

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-12-29 08:55:00 CoronaVac 202109204E KADUHEJO - 10072002 DOSIS 1

2022-01-26 11:12:00 CoronaVac 24006321 Klinik Polres Metro Depok - N0003342 Tervaksin

2022-05-20 09:04:00 Astra Zeneca D202109013 POLKES YONIF 320/BP - 02220005 BOSTER

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : REVA DANNY
No Telp : 081388245548

Anda mungkin juga menyukai