SDKI KODE D.

0021
DIAGNOSA Disfungsi Motilitas Gastrointestinal
KATEGORI fisiologis
SUB KATEGORI Nutrisi dan Cairan
DEFINISI Peningkatan, Penurunan, tidak efektif atau kurangnya
aktivitas peristatik gastrointestinal
FAKTOR RESIKO 1. Asupan enteral
2. Intoleransi makanan
3. Imobilisasi
4. Makanan kontaminan
5. Malnutrisi
6. Pembedahan
7. Efek agen farmakologis (mis, narkotik/opiat, antibiotik,
laksatif,anasesia)
8. proses penuaan
9. Kecemasan

GEJALA DAN TANDA MAYOR Subjektiv

Mengungkapkan flatus tidak ada
Nyeri kram abdomen
objektiv
1. suara peristatik berubah (tidak ada, hipoaktif, atau
hiperaktif)

GEJALA DAN TANDA MINOR subjektiv

1. Merasa mual
objektiv
1. resedu lambung meningkat / menurun
2. muntah
3. regurgutasi
4. pengosongan lambung cepat
5. diare
SLKI KODE L.03023
DISFUNGSI MOTILITAS GASTROINTESTINAL
definisi Aktivitas peristatik gastrointestinal

LUARAN UTAMA
motilitas gastrointestinal

EKSPETASI Membaik
KRITERIA HASIL

Nyeri
Kram abdomen
Mual
Regurgitasi
 Distensi abdomen
Diare

Suara peristatik
Pengosongan lambung
Flalus

SIKI DISFUNGSI MOTILITAS GASTROINTESTINAL

INTERVENSI UTAMA MENAJEMEN NUTRISI

LATIHAN BATUK EFEKTIF i.03119

DEFINISI Mengidentifikasi dan mengelola asupan nutrisi yang
seimbang
TINDAKAN:

Observasi
identifikasi status nutrisi
identifikasi alergi dan intoleransi makanan
identifikasi makanan yang di sukai
identifikasi kebutuhan kalori dan jenis nutrien
Monitor asupan makanan
monitor berat badan
monitor hasil pemeriksaan laboratorium

teraupetik
Lakukan oral higien sebelum makan, jika perlu
Fasilitasi menentukan pedoman diet (mis, priramida makan )
Sajikan makanan secara menarik dan suhu yang sesuai
Berikan makanan yang tinggi serat untuk mencegah konstipasi
Berikan makanan yang tinggi kalori dan tinggi protein
Berikan suplimen makanan, jika perlu

edukasi
anjurkan posisi duduk, jika perlu
anjurkan diet yang di programkan

Kolaborasi
Kolabortasi pemberian medikasi sebelum makan (mis, pereda nyeri,antiemetik) jika

PENGONTROLAN INFEKSI
Observasi:
Identifikasi pasien pasien yang mengalami penyakit
infeksi menular

Terapeutik
 Terapkan kewaspadaan universal (miss, cuci tangan
aseptik, gunakan alat pelindung diri seperti masker,
sarung tangan, pelindung wajah, pelindung mata,
apron, sepatu boot sesuai model tranmisi
mikroorganisme)

tempatkan pada ruang isolasi bertekana positif untuk

pasien yang mengalami penurunan imunitas

sterilisasi dan disenfeksi alat alat, furnitur, lantai,

sesuai kebutuhan,
gunakan hepafilter pada area khusus untuk pasien
pasien dengan penyakit menular

Edukasi
ajarkan etika batuk atau bersin
ajarkan cara mencuci tangan dengan benar
Kolaborasi
menurun cukup menurun sedang cukup meningkat meningkat
1 2 3 4 5
1 2 3 4 5
1 2 3 4 5
1 2 3 4 5
 1 2 3 4 5
1 2 3 4 5
meningkat cukup meningkat sedang cukup menurun menurun
1 2 3 4 5
1 2 3 4 5
1 2 3 4 5

mida makan )

egah konstipasi

n (mis, pereda nyeri,antiemetik) jika perlu