Anda di halaman 1dari 2

YAYASAN KRISTEN KESEJAHTERAAN MARDI RAHAYU

RS MARDI RAHAYU KUDUS


JL. AGIL KUSUMADYA 110 Label Identitas Pasien
KUDUS – JAWA TENGAH 59346
TLP. (0291) 438234, 088802530101, Fax.434711,438398
e-mail mardirahayu@gmail.com

DIAGNOSA DAN RENCANA KEPERAWATAN


0019. DEFISIT NUTRISI
Tanggal : Jam : Ruang : Kamar :
Nama
Diagnosa Keperawatan Tujuan Keperawatan Intervensi Keperawatan Dan
TTD

SDKI SLKI SIKI


Defisit nutrisi Luaran utama : Managemen nutrisi
Penyebab Status nutrisi adukuat Observasi :
Luaran tambahan :
Ketidakmampuan menelan Identifikasi status nutrisi
makanan Berat badan Identifikasi alergi dan
Ketidakmampuan Eliminasi fekal intoleransi makanan
mencerna makanan Fungsi gastrointestinal Identifikasi makanan yang
Ketidakmampuan Status menelan disukai
mengabsorsi nutrien identifikasi perlunya
Peningkatan kebutuhan Setelah dilakukan tindakan penggunaan selang
metabolisme keperawatan selama nasogastrik
Factor ekonomi ( mis. ……………jam nutrisi pasien Monitor berat badan
Finansial tidak teratasi dengan kriteria hasil : Monitor hasil pemeriksaan
mencukupi ) laboratorium
Factor psikologis ( mis. Porsi makanan yang Terapeutik:
Stress, keengganan untuk dihabiskan meningkat
makan ) Serum albumin meningkat Lakukan oral hygine sebelum
Pengetahuan tentang standart makan
Gejala dan Tanda Mayor asupan nutrisi yang tepat Sajikan makanan secara
Subyektif : Nyeri abdomen menurun menarik dan suhu yang
( tidak tersedia ) Nafsu makan membaik sesuai
Objektif Berat badan membaik Berikan makanan tinggi serat
Indeks massa tubuh untuk mencegah konstipasi
Berat badan menurun membaik Berikan makanan tinggi
minimal 10% dibawah Bising usus membaik kalori dan tinggi protein
rentang ideal Membaran mukosa Berikan suplemen makanan
membaik jika perlu
Gejala dan Tanda Minor Hentikan pemberian makan
Subyektif : melaui selang nasogastrik
Cepat kenyang setelah . jika asupan oral dapat
makan ditoleransi
Kram /nyeri abdomen Edukasi :
Nafsu makan menurun
Anjurkan posisi duduk, jika
Objektif mampu
Anjurkan diet yang
Bising usus hiperaktif diprogramkan
Otot pengunyah lemah Kolaborasi :
Otot menelan lemah
Membran mukosa pucat Kolaborasi pemberian
Sariawan medikasi sebelum makan
Serum albumin turun ( mis. Pereda nyeri,
Rambut rontok berlebihan antiemetic)
Diare Kolaborasi dengan ahli gizi
Form/MP/PRW/04.91/Rev.00 RM.RI 17.7
YAYASAN KRISTEN KESEJAHTERAAN MARDI RAHAYU
RS MARDI RAHAYU KUDUS
JL. AGIL KUSUMADYA 110 Label Identitas Pasien
KUDUS – JAWA TENGAH 59346
TLP. (0291) 438234, 088802530101, Fax.434711,438398
e-mail mardirahayu@gmail.com

untuk menentukan jumlah


kalori dan jenis nutrient yang
dibutuhkan

Form/MP/PRW/04.91/Rev.00 RM.RI 17.7

Anda mungkin juga menyukai