Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH RM. 3.13.

2
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. MOEWARDI
Jalan Kolonel Sutarto No. 132 Surakarta Kodepos 57126 Telepon (0271)
634634 Faksimile (0271) 637412, Email : rsmoewardi@jatengprov.go.id
Website : rsmoewardi.jatengprov.go.id

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN (D.0019)

LABEL PASIEN
Nama Pasien : Ruang :
Tgl. Lahir/Jenis Kel. :
Tanggal :
No. RM :
Jam :  
( Harap diisi atau menempelkan stik er bila ada)  

Tgl, Nama
 jam Diagnosa Keperawatan Luaran Keperawatan Intervensi
TT
Defisit Nutrisi b.d: Setelah dilakukan intervensi Manajemen nutrisi
  keperawatan selama........jam, Observasi : 
Ketidakmampuan maka status nutrisi (L.0067)   Identifikasi status nutrisi

menelan makanan membaik dengan kriteria   Identifikasi alergi dan

  Ketidakmampuan hasil : intoleransi makanan,


mencerna makanan   Kekuatan otot makanan yang
  Ketidakmampuan mengunyah, menelan disukai
mengabsorbsi nutrien meningkat   Identifikasi kebutuhan

  Peningkatan   Serum albumin meningkat kalori dan jenis


kebutuhan   Ungkapan keinginan nutrient
metabolisme untuk meningkat nutrisi   Identifikasi perlunya NGT

  Faktor ekonomi meningkat   Monitor asupan makanan

(mis: finansial tidak   Pengetahuan tentang   Monitor berat badan


mencukupi) pilihan makanan/minuman   Monitor hasil pemeriksaan
  Faktor psikologis yang sehat meningkat lab
(mis: stres,   Pengetahuan tentang Terapeutik: 
keengganan untuk standar asupan nutrisi   Lakukan oral hygiene
makan) yang tepat   Berikan medikasi sebelum

meningkat makan
d.d gejala dan tanda   Penyiapan dan   Fasilitasi menentukan
Mayor: penyimpanan makanan/ pedoman diet
  Berat badan minuman yang aman   Sajikan makanan
menurun meningkat secara menarik dan
minimal 10% dibawah   Sikap terhadap suhu yang sesuai
rentang ideal makanan/minuman sesuai   Berikan makanan
Minor:  dengan tujuan tinggi serat untuk
  Cepat kenyang
kesehatan meningkat mencegah konstipasi
setelah makan  
  Kram/ nyeri
  Perasaan cepat kenyang   Berikan makan tinggi kalori
menurun dan tinggi protein
abdomen
  Nafsu
  Sariawan menurun   Berikan suplemen makanan
  Rambut rontok menurun  jika perlu
makan
  Diare menurun   Hentikan pemberian makan
menurun
  Berat badan membaik melalui NGT bila asupan
  Bising usus
hiperaktif   Nafsu makan membaik oral dapat ditoleransi
  Otot pengunyah   Bising usus membaik Edukasi: 
lemah   Index massa tubuh   Anjurkan posisi duduk,

  Otot menelan lemah membaik jika perlu


  Membran   Tebal lipatan kulit triceps   Ajarkan diet yang

mukosa pucat membaik diprogramkan


  Sariawan   Membran mukosa Kolaborasi: 
  Serum albumin membaik   Kolaborasi dengan ahli gisi

turun   Frekuensi makan membaik

  Rambut rontok

berlebihan
  Diare

Kode RM : 2018 10 2 07 67 

Anda mungkin juga menyukai