Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Defisit Nutrisi NCP

    Diunggah oleh

    RMO Mentari
    12 tayangan1 halaman

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    12 tayangan1 halaman

    Defisit Nutrisi NCP

    Diunggah oleh

    RMO Mentari

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    Defisit Nutrisi

    Definisi : Asupan nutrisi tidak cukup untuk memenuhi kebutuhan metabolism


    Kondisi klinis terkait : Stroke, Parkinson, Mobious syndrome, cerebral palsy, cleft lip, cleft palate,
    amytopic lateral sclerosis, kerusakan neuromuscular, luka bakar, kanker, infeksi, AIDS, penyakit
    chron’s, enterokolitis, fibrosis kistik.
    Rencana Perawatan / Nursing Care Plan

    Tgl No Diagnosa Keperawatan Luaran Rencana Tindakan Keperawatan Nama & Tgl teratasi
    Paraf Nama & paraf
    Defisit nutrisi berhubungan dnegan Setelah dilakukan tindakan keperawatan Utama :
    selama __________ status nutrisi Manajemen Nutrisi
     Kurangnya asupan makanan membaik
     Ketidakmampuan menelan makanan Tindakan
     Ketidakmampuan mencerna makanan Kriteria hasil : Observasi :
     Ketidakmampuan mengabsorbsi nutrient  Porsi makan yang dihabiskan  Identifikasi status nutrisi
     Peningkatan kebutuhan metabolism meningkat  Identifikasi status alergi dan intoleransi makanan
     Faktoir ekonomi (financial tidak mencukupi)  Berat badan membaik  Identifikasi makanan yang disukai
     Faktor psikologis (stress, keengganan untuk makan)  Indeks Massa index ( IMT )  Identifikasi kebutuhan kalori dan jenis nutriennya
    membaik  Identifikasi perlunya penggunaan NGT
    Ditandai dengan :  Kekuatan otot pengunyah  Monitor asupan makanan
    Mayor : meningkat  Monitor BB
     BB turun minimal 10% dari rentang ideal  Kekuatan otot menelan meningkat  Monitor hasil pemeriksaan Laboratorium
     Perasaan cepat kenyang menurun  Monitor intake dan output cairan
    Minor :  Nyeri abdomen menurun  Monitor tanda dan gejala aspirasi
     Cepat kenyang setelah makan  Sariawan menurun  ___________________________________________________
     Kram/nyeri abdomen  Diare menurun
     Nafsu makan menurun  Frekuensi makam membaik Terapetik :
     Bising usus hyperaktif  Nafsu makan membaik  Lakukan oral hygiene
     Otot pengunyah lemah  Bising usus membaik  Sajikan makanan dengan suhu yang sesuai
     Otot menelan lemah  Toleransi terhadap makanan  _____________________________________________________
     Membrane mukosa pucat meningkat
     Sariawan  Mual menurun Edukasi :
     Serum albumin turun  Muntah menurun  Anjurkan posisi duduk bila mampu
     Rambut rontok berlebihan  Dispepsia menurun  Ajarkan diet yang diprogramkan
     Diare  Jumlah residu cairan lambung saat  ____________________________________________________
    aspirasi menurun
     Eleminasi fekal membaik Kolaborasi :
     Kolaborasi pemberian medikasi sebelum makan (analgetik, anti
    emetic), bila perlu
     Kolaborasi dengan ahli gizi
     Kolabiorasi dengan rehabilitasi medik untuk terapi menelan
     ____________________________________________________

    PPNI. (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik, Edisi 1. Jakarta: DPP PPNI
    PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan, Edisi 1. Jakarta: DPP PPNI
    PPNI. (2018). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1. Jakarta: DPP PPNI

    Anda mungkin juga menyukai