LAPORAN PRAKTIK MAHASISWA DAN ASUHAN KEPERAWATAN NN.
T DENGAN HIPOGLIKEMIA DI BANGSAL MURAI / PENYAKIT DALAM Doesen Pengampu : Latifah Susilowati, S.Kep., Ns., M.Kep
Disusun Oleh :
Nama : ADILLA NAIFAH BUDIYANTI
NPM : 2122001008 Kelas : A Lahan Praktik : RSPAU HARDJOLUKITO
PROGAM STUDI KEPERAWATAN S-1
FAKULTAS KESEHATAN UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA 2023 FORMAT ANALISA TINDAKAN KEPERAWATAN
1. Nama klien: Nn. T
2. Diagnosa medis: Penurunan kesadaran e.c dd hipoglikemia tumor mamae 3. Diagnosa keperawatan: Ketidakstabilan kadar glukosa darah b/d disfungsi ginjal kronis 4. Tindakan yang dilakukan: Pemeriksaan Gula Darah perifer 5. Alasan dilakukan tindakan: untuk memonitor gula darah pada pasien agar tetap stabil 6. Manfaat tindakan yang dilakukan: untuk mengidentifikasi kadar gula darah yang tinggi atau rendah 7. Resiko jika tindakan tidak dilakukan: jika tidak dilakukan tindakan pemeriksaan dapat mengakibatkan kejang, penurunan kesadaran, hingga kerusakan pada otak 8. Langkah-langkah tindakan yang dilakukan (situasi nyata): Menyiapkan alat (alkohol swab, sarung tangan bersih, reagent strip, blood glucose meter) Mencuci tangan dan memakai handscoon Memberi salam, panggil nama klien Menjelaskan tujuan tindakan Mengatur posisi tangan Ambil reagent strip dari container Bersihkan jari yang akan di tusuk menggunakan alcohol swab Tusuk jari pasien dengan sekali click dan ambil darah dari tempat yang ditusuk menggunakan test stip Sembari menunggu hasil gula darah, bersihkan jari menggunakan alcohol swab agar darah tidak keluar kembali Setelah hasil keluar beritahu hasil pemeriksaan ke keluarga dan juga perawat yang berjaga Pamit untuk meninggalkan ruangan Bereskan alat-alat dan lepas sarung tangan Mencuci tangan 9. Kesenjangan antara teori dan praktik tindakan : Tidak ada. Saat melakukan tindakan melakukan sesuai prosedur 10. Bahaya yang mungkin muncul dari tindakan tersebut: Pasien dapat mengalami perdarahan atau infeksi (namun, hal seperti tersebut sangat jarang terjadi karena bekas tusukan jarum berukuran sangat kecil) atau pasien mungkin akan merasakan sedikit nyeri diujung jarinya (tetapi, biasanya hal seperti terebut akan hilang dengan cepat) 11. Evaluasi diri: Saya akan lebih memperhatikan lagi sebelum menyutikkan ke jari pasien, apakah ujung pen sudah ditarik atau belum. Sehingga tidak akan membuang-buang waktu 12. Daftar Pustaka (APA Style): Buku Modul Praktikum Keperawatan Dewasa 2. Universitas jendral achmad yani Mengetahui, Yogyakarta, …………………………….