SOAL VENTILATOR

1. Tujuan utama dari management air way KECUALI adalah?

a. Membuka jalan napas b. Mencegah Aspirasi e. meningkatkan lapang paru

c. Memberikan tambahan d. Menunjang ventilasi
oksigen

2. Dibawah ini karakteristik anatomi jalan nafas orang dewasa?

a. Lidah relative besar b. Epiglottis Sempit, kaku

c. Laring setinggi C-3 C-4 d. Panjang trachea 10-13 cm
e. Diameter terkecil rawan krikoid

3. Hal yang perlu diperhatikan dalam pengkajian air way, kecuali ?

a. Ketidakmampuan membuka mulut

b. Mobilitas servikal yang terbatas
c. Receding chin (micrognathia)
d. Tinggi badan
e. Prominent incisor

4. Anak dengan usia 8 tahun BB 30 kg, TB 90cm, berapa ukuran ETT nya?

a. ID 6 mm, Pjg 16 cm b. ID 5 mm, Pjg 16 cm e. ID 4 mm, Pjg 18 cm

c. ID 5 mm, Pjg 18 cm d. ID 5 mm, Pjg 17 cm

5. Etiologi yang sering muncul pada kasus CHF adalah ?

a. DHF b. HIPERTENSI e. FRAKTUR FEMUR

c. CRF d. CARSINOMA

6. komplikasi laryngoskopi dan intubasi adalah KECUALI?

a. Perubahan Hemodinamik b. sesak e. obstruksi

c. Trauma Jalan Nafas d. aspirasi

7. Kanul hidung O2 dengan Flow 2 LPM?

a. 21 % b. 31 % e. 90 %
c. 29 % d. 50 %

8. Pada hasil rontgen thorax TN x di rung mawar RSD Mardi waluyo didapatkan A= 8 cm, B = 10 cm,
C= 30 cm menurut anda apa yang terjadi pada tn X?

a. Cardiomegali b. Udema paru e. IMA

c. Hepatomegali d. . acute lung odema

9. Berikut Adalah Tahapan INSPIRASI?

a. Kontraksi Diafragma & Interkostalis Ekst
b. Volume Intratoraks Menurun
c. Intrapleural Pressure >> Positif
d. Kompresi Paru
e. Udara Mengalir Ke Dalam Farinx

10. Berikut ini adalah prinsip hokum boyle pada paru?

 a. Pressure Dari Gas Berbanding Terbalik Dgn Vol Alveoli
b. Tabrakan Partikel2 Gas Ke Dinding Alveoli Menimbulkan Complience
c. Perubahan Volume Menyebabkan Perubahan Complience
d. Tabrakan Partikel2 Gas Ke Dinding Alveoli Menimbulkan Pressure
e. Tabrakan Partikel2 Gas Ke Dinding Alveoli Meningkatkan Volume

Cocokanlah istilah dibawah ini berdasarkan fungsi kerjanya.

a. Jumlah Gas/Udara Yg Diberikan Ventilator Selama Inspirasi Dalam

11 FiO2
Satuan Ml/Cc Atau Liter. (5-10 Cc/Kgbb)
Tidal Volume (Vt):
12 b. Fraksi Konsentrasi Oksigen Inspirasi Yg Diberikan (21 – 100%)

c. Kecepatan Aliran Gas Atau Volume Gas Yg Dihantarkan Permenit

13 Flow Rate :
(Liter/Menit)

14 Frekuensi / Rate (F) d. Sewaktu Akhir Expiratory, Airway Pressure Tidak Kembali Ketitik Nol

e. Jumlah Berapa Kali Inspirasi Diberikan Ventilator Dalam 1 Menit (10-

15 Peep
12 Bpm)

Cocokanlah Masalah Utama Indikasi Pemasangan Ventilator Berikut Ini?

16 Intoksikasi Morfin a. Kegagalan Ventilasi

17 Cervical injury (C3,C4,C5) b. Kegagalan Mempertahankan Jalan Nafas

18 Hemothorax c. Kegagalan Oksigenasi

19 Bronchospasme

20 Intoksikasi CO

21. Pemantauan penderita pada pemakaian Ventilator mekanik adalah…

1. Pengembangan paru
2. Konsentrasi oksigen yang masuk
3. Penyulit yang timbul
4. Biaya yang dikeluarkan

22. Jenis Ventilator mekanik berdasarkan perubahan fase inspirasi ke fase ekspirasi adalah…
1. Ventilator volume cycled
2. Ventilator time cycled
3. Ventilator pressure cycled
4. Ventilator advanced

23. Indikasi pemakaian ventilator mekenik adalah…

1. Asidosis Respiratorik yang tidak responsive dengan terapi oksigen
 2. Respiratory arrest
3. Kelelahan bernafas dan diprediksikan tidak mampu untuk bernafas normal
4. Hipoksemia refrakter

24. Tanda – tanda gagal nafas adalah sebagai berikut…

1. Pemakaian otot – otot napas tambahan
2. Tachipnea
3. Polo nafas paradoksol
4. Penurunan status mental yang progresif

25. Penghentian inspirasi sesudah tekanan tertentu yang kita kehendaki dicapai oleh alat termasuk
jenis :
1. Ventilator volume cycled
2. Ventilator advanced
3. Ventilator time cycled
4. Ventilator pressure cycled

26. Campuran antara nafas spontan penderita dengan CMV tetapi control dari ventilasi mengikuti
pola nafas penderita dalam arti tidak terjadi figting (tabrakan) adalah…
1. ASB
2. IMV
3. IPPV
4. SIMV

27. Beberapa item yang harus diatur pada setting ventilator mekanik untuk memfasilitasi ventilasi
adalah…
1. Fraksi Inspirasi Oksigen
2. I : E Rasio
3. Tidal volume
4. Frekwensi
Jawaban E
28. Perawatan selama pemakaian ventilator mekanik adalah...
1. Dukungan nutrisi
2. Perawatan Endotracheal tube
3. Pertahankan jalan nafas
4. Perawatan Gastrointestinal

29. Komplikasi dalam pemakaian ventilator mekanik adalah…

1. Komplikasi fisiologis
2. Komplikasi air way
3. Komplikasi ETT
4. Komplikasi mekanik

30. Proses penyapihan secara bertahap ketergantungan penderita terhadap ventilator sampai lepas
dari ventilator adalah…
1. Intubasi
2. Setting
3. Extubasi
4. Weaning

31. Diagnose keperawatan yang muncul pada pasien dengan ventilator mekanik adalah…
1. Gangguan pada nafas b.d selling yang tidak tepat, obstruksi
2. Tidak efektifnya bersihan jalan nafas b.d produksi secret berlebihan
3. Gangguan pemenuhan nutrisi b.d penyakit
4. Kerusakan komunikasi verbal b.d pemasangan ETT
32. Tanda – tanda kegagalan dalam weaning adalah…
1. Aritmia
2. Diaphoresis
3. RR > 25x/ menit
4. Penggunaan otot pernafasan asesoris

33. Kriteria pasien yang bisa dilakukan weaning adalah…

1. Haemodinamik stabil
2. Penyakit yang mendasari sembuh
3. Nafas adekuat
4. Tidak tergantung obat – obat vasopressor

34. Ventilator mekanik diperlukan pada pasien …

1. Kegagalan pernafasan pada multiple trouma
2. Kegagalan pernafasan oleh kelainan SSP
3. Paska pembedahan yang lama dan besar
4. Henti jantung

35. Saturasi oksigen pada bed side monitor tertulis….

1. FiO2
2. SaO2
3. SPO2
4. PCO2

36. Sisa udara terdapat pada paru- paru dan masih berperan dalam proses pernafasan adalah:
A. PEEP
B. Tracheal pressure
C. FRC
D. Total Capacity
E. Residual capacity

37. Hasil Laboratorium darah sebagai berikut :pH : 7,59 (naik) Alkalosis ,PaO2 : 89 mmHg
(normal), PaCO2 : 30 mmHg (turun) Alkalosis Respiratorik, HCO3 : 24 mEq/L (normal),
BE : +3 (naik) Alkalosis, SaO2 : 96% (normal) darah arteri
A. Alkalosis respiratorik belum terkompensasi (akut)
B. Asidosis respiratorik
C. Alkalosis metabolik terkompensasi
D. Acidosis metabolik belum terkompensasi
E. Alkalosis respiratorik terkompensasi

38. Masuknya udara dari atmosfer sampai ke alveolus disebut ?

A. Difusi
B. Transportasi
C. Metabolisme
D. Ventilasi
E. Oxygenasi
39. Proses perpindahan udara dari alveolus ke kapiler adalah ;
A. Shiffting
B. Diffusi
C. Transportasi
D. Oxygenasi
E. Metabolisme
40. Setiap ada usaha nafas dari pasien akan terjadi tekanan negative intratorakal dan akan
merangsang ventilator memberikan bantuan nafas , Hal ini Terjadi pada mode ventilator :
A. CMV (Controlled Mechanical Ventilation)
B. ACV ( Assist Control Ventilation)
C. SIMV (Synchronized intermittent Mandatory ventilation)
D. PSV ( Pressure Support Ventilation)
E. PCV ( Pressure Controlled Ventilation)
41. Jika kita melakukan setting ventilator dan parameter yang di atur adalah Indeks pressure Level, Respirasi
Rate, PEEP, FiO2, E:I Ratio. Maka mode yang dipakai
adalah :
A. CMV (Controlled Mechanical Ventilation)
B. ACV ( Assist Control Ventilation)
C. SIMV (Synchronized intermittent Mandatory ventilation)
D. PSV ( Pressure Support Ventilation)
E. PCV ( Pressure Controlled Ventilation)
42. Parameter yang di setting pada mode volume control / CMV adalah dibawah ini, Kecuali :
A. Tidal Volume
B. Frekwensi Napas
C. PEEP
D. Level PS
E. FiO2
43. Setiap inspirasi pasien diberi tambahan tekanan positif dari ventilator berdasarkan triger :
tekanan negative yang diciptakan oleh pasien saat nafas spontan . adalah terjadi pada
mode ventilator ?
A. CMV (Controlled Mechanical Ventilation)
B. ACV ( Assist Control Ventilation)
C. SIMV (Synchronized intermittent Mandatory ventilation)
D. PSV ( Pressure Support Ventilation)
E. PCV ( Pressure Controlled Ventilation)
44. Inefektif bersihan jalan nafas pada pasien terpasang ventilator, tindakan yang dapat
dilakukan adalah ?
A. Cek tekanan cuff ET
B. Monitor : ET, Sat O2, Ventilasi, Klinis px.
C. Mempertahankan PEEP dengan mengurangi lama membuka sirkuit
D. Menghindari penumpukan air di sirkuit
E. Fisioterafi dada
45. Gangguan pola napas tidak efektif pada pemasangan ventilator, tindakan yang dapat
dilakukan adalah di bawah ini, kecuali :
A. Cek tekanan cuff ET
B. Monitor : ET, Sat O2, Ventilasi, Klinis px.
C. Mempertahankan PEEP dengan mengurangi lama membuka sirkuit
D. Menghindari penumpukan air di sirkuit
E. Fisioterafi dada
46. Komplikasi yang mungkin terjadi akibat pemasangan ventilator adalah di bawah ini, kecuali :
A. penurunan cardiac output
B. Barotrauma
C. Kebutuhan oksigen meningkat
D. Oxygen toxicity
E. Atelektasis
47. Oxygen toxicity dapat terjadi pada penggunaan ventilator, disebabkan
oleh : A.Penggunaan oksigen (FiO2) tinggi dalam waktu yang lama
B. Penggunaan PEEP tinggi
C. Pemakaian oksigen lama
D. Kekurangan kadar oksigen dalam jangka waktu lama
E. Hiperkarbia
48. Ventilator dengan memberikan PEEP pada napas Spontan, terjadi pada mode :
A. CMV (Controlled Mechanical Ventilation)
B. CPAP ( Continuos Positif airway pressure )
C. SIMV (Synchronized intermittent Mandatory ventilation)
D. PSV ( Pressure Support Ventilation)
E. PCV ( Pressure Controlled Ventilation )
49. Seorang pasien di ICU mengalami keadaan pernafasan yang sangat buruk, pasien tidak
dapat melakukan secar normal sehingga oleh dokter di sarankan pemasangan ventilator.
Pasien tersebut secara terus menerus membutuhkan bantuan pernafasan pasien dan
pernafasannya masih sangat jelek/lemah. Pada pasien tersebut mode ventilator apakah yang
harus digunakan?
A. Mode control
B. mode CPAB
C. mode campuran tapi dalam pengawasan
D. mode ASB
E. Intermitten Mandatory
50. Rekomendasi lama waktu pelaksanaan Suctioning pada pasien adalah :
A. 30 detik
B. 17 detik
C. 1 menit
D. 15 detik
E. 4 detik
51. Hal yang harus dilakukan perawat selama pelaksanaan suctioning terhadap pasien
yang terpasang ventilator adalah sebagai berikut, kecuali :
A. Memperhatikan respon pasien tterhadap tindakan
B. Komunikasi tindakan yang akan dilakukan
C. Pemantauan tanda vital pasien
 D. Melakukan fisioterapi dada
E. Tidak ada yang benar
52. Seorang pasien yang tidak sadar sudah dirawat selama 7 hari di ruangan ICU. Pasien
tersebut menggunakan alat bantu ventilator, selama pemasangan ventilator sekret
menumpuk di saluran pernfasan pasien akibat pembentukan lendir berkaitan dengan
ventilator mekanik.Apakah diagnosa keperawatan yang tepat pada kasus tersebut?
A. ketidakefektifan pola nafas b/d alat bantu ventilator
B. ketidak efektifan komunikasi verba b/d pemasangan alat bantu ventilator
C. kerusakan pertukaran gas b/d kondisi pasien menggunakan ventilator
D. ketidak efektifan bersihan jalan nafas b/d pembentukan lendir yang berkaitan dengan
alat ventilator
E. gangguan pertukaran gas berhubungan dengan kerusakan saluran pernafasan
53. Tn.A menjalani tindakan pembedahan dan harus mendapatkan anastesi umum. Setelah
tindakan pembedahan pasien di rawat di ruang rawat dalam keadaan masih belum sadar,
oleh dokter pasien di sarankan menggunakan alat bantu ventilator. Apakah yang
menyebabkan pasien harus menggunakan alat bantu ventilator?
A. karena pasien belum sadar
B. setiap pasien post operasi harus menggunakan alat ventilator
C. anastesi dapat mengakibatkan distres pernafasan
D. untuk mengurangi kelelahan pasien setelah operasi
E. karena pasien post operasi selalu mengalami gagal nafas
54. Pada kasus pasien dengan asidosis respiratorik yang terpasang ventilator maka
tindakan yang dilakukan adalah
A. Ubah/naikkan FiO2
B. Ubah/naikkan RR
C. Tambah tidal volume
D. Tambahkan PEEP
E. Naikan Inspirasi time
55. Penanganan yang tepat untuk pasien yang terdengar suara gurgling adalah
A. Beri posisi setengah duduk
B. Observasi saturasi oksigen
C. Lakukan pengisapan secret
D. Atur ulang setting ventilator
E. Pemantauan tanda vital pasien
56. Seorang laki-laki berusia 40 tahun diantar ke IGD dengan keluhan sesak nafas sejak 2 hari.
Hasil Pemeriksaan didapatkan data klien tampak sesak, sianosis, nafas cepat dan dangkal,
nafas cuping hidung, pada auskultasi paru terdengar bunyi ronchi, Tekanan darah 100/70,
Nadi 100kali permenit, Suhu 37,9oC, Pernafasan 30 kali permenit. Manakah pemeriksaan
laboratorium dan diagnostik yang diperlukan untuk melengkapi data tersebut ?
A. Analisa Gas Darah dan rontgen thorak
B. Rontgen thorak dan Kadar Trombosit
C. Kadar Hemoglobin dan rontgen thorak
D. Rontgen thorak dan Kadar gula darah
E. Analisa Urine Rutin dan rontgen thorak
57. Seorang pasien yang tidak sadar sudah dirawat selama 7 hari di ruangan ICU. Pasien
tersebut menggunakan alat bantu ventilator, selama pemasangan ventilator sekret
menumpuk di saluran pernfasan pasien akibat pembentukan lendir berkaitan dengan
ventilator mekanik. Apakah diagnosa keperawatan yang tepat pada kasus tersebut?
A. ketidakefektifan pola nafas b/d alat bantu ventilator
B. ketidak efektifan komunikasi verba b/d pemasangan alat bantu ventilator
C. kerusakan pertukaran gas b/d kondisi pasien menggunakan ventilator
D. ketidak efektifan bersihan jalan nafas b/d pembentukan lendir yang berkaitan dengan
alat ventilator
E. gangguan pertukaran gas berhubungan dengan kerusakan saluran pernafasan
 58. Tn.A menjalani tindakan pembedahan dan harus mendapatkan anastesi umum. Setelah
tindakan pembedahan pasien di rawat di ruang rawat dalam keadaan masih belum sadar,
oleh dokter pasien di sarankan menggunakan alat bantu ventilator. Apakah yang
menyebabkan pasien harus menggunakan alat bantu ventilator?
A. karena pasien belum sadar
B. setiap pasien post operasi harus menggunakan alat ventilator
C. anastesi dapat mengakibatkan distres pernafasan
D. untuk mengurangi kelelahan pasien setelah operasi
E. karena pasien post operasi selalu mengalami gagal nafas
59. Pada kasus pasien dengan asidosis respiratorik yang terpasang ventilator maka tindakan
yang dilakukan adalah
A. Ubah/naikkan FiO2
B. Ubah/naikkan RR
C. Tambah tidal volume
D. Tambahkan PEEP
E. Naikan Inspirasi time
60. Penanganan yang tepat untuk pasien yang terdengar suara gurgling adalah
A. Beri posisi setengah duduk
B. Observasi saturasi oksigen
C. Lakukan pengisapan secret
D. Atur ulang setting ventilator
E. Pemantauan tanda vital pasien

SOAL ESSAY

TN n pasien diruang icu rumah sakit “ sehat sentosa” dengan diagnose post op trepanasi et causa
subdural hemorrhagic disertai dengan gagal nafas. Dengan berat badan 50 kg dan direncanakan
dipasang ventilator mekanik dengan setting SIMV rate 12x/menit.

1. Hitunglah parameter berikut ini?

a. TV :
b. Peak Flow (T insp 0.2) :
c. PSV :
d. PEEP :
e. F1O2 :

2. Tindakan keperawatan yang harus dilakukan?