0000

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

FAKULTAS KEPERAWATAN
TIM ASSESSMENT

Blok : Gawat Darurat

Tanggal Ujian : 1 Mei 2013

Petunjuk Pengerjaan Soal :

Model A Pilih satu jawaban yang paling tepat pada soalsoal berikut ini.
Model B Pilih A jika benar 1 , 2 dan 3
Pilih B jika benar 1 dan 3
Pilih C jika benar 2 dan 4
Pilih D jika benar 4 saja
Pilih E jika benar atau salah semua

5. Tindakan pencegahan penyerapan racun yang dilakukan

Seorang perempuan, 19 tahun, diantar keluarganya ke IGD pada pasien tersebut adalah:
dengan keluhan mual dan muntah terus menerus, keterangan a. Lavage lambung
dari keluarga pasien minum baygon 1 jam yang lalu, b. Pemberian antidotum
pemeriksaan didapatkan data TD: 100/80 mmHg, HR: 140 c. Suction
X/mnt, RR: 24 X/mnt, T: 38 C. d. Pemberian barium enema
e. Pemberian cairan yang adekuat
1. Primary survey yang dilakukan pada pasien tersebut
adalah: 6. Jenis cairan yang diberikan pada pasien tersebut adalah:
a. Airway, breathing, circulation a. Ringer laktat
b. Disability, exposure b. Normal saline
c. Suction c. Ringer laktat dan normal saline
d. Lavage lambung d. Dextrose
e. Pemberian cairan e. Ringer asetat

2. Secondary survey yang dilakukan pada pasien tersebut 7. Intervensi keperawatan yang diberikan untuk masalah
adalah: keperawatan resiko tinggi kekurangan cairan tubuh:
a. Look, listen, feel pada jalan napas a. Perawatan suportif
b. Pengkajian lanjutan b. Memberikan health education pada orang tua
c. GCS, Pupil tentang penyebab keracunan
d. Kemampuan motorik c. Pertolongan pertama yang dilakukan meliputi:
e. Ada tidaknya denyut nadi karotis tindakan umum yang bertujuan untuk keselamatan
hidup, mencegah penyerapan dan penawar racun
3. Masalah keperawatan yang muncul pada kasus diatas (antidotum)
adalah: d. Catat tanda-tanda seperti muntah, mual, dan nyeri
a. Penurunan curah jantung abdomen serta monitor muntah akan adanya darah
b. Bersihan jalan napas tidak efektif e. Jika pernafasan depresi ,berikan oksigen dan
c. Resiko kekurangan cairan tubuh lakukan suction. Ventilator mungkin bisa diperlukan
d. Pola napas tidak efektif 8. Pengobatan yang bersifat suportif pada penanganan
e. Penurunan tingkat kesadaran keracunan adalah:
a. Pemberian cairan dan elektrolit.
4. Tindakan perawat yang pertama dilakukan pada saat b. Obat-obatan.
menolong pasien tersebut adalah: c. Monitor vital sign setiap 15 menit.
a. Airway, breathing, circulation d. Pertolongan pertama yang dilakukan meliputi :
b. Disability, exposure tindakan umum yang bertujuan untuk keselamatan
c. Suction hidup,mencegah penyerapan dan penawar racun
d. Lavage lambung (antidotum).
e. Pemberian cairan

halaman 1 of 6
 e. Jika pernafasan depresi ,berikan oksigen dan a. Subsistem pra rumah sakit, intra rumah sakit, antar
lakukan suction. Ventilator mungkin bisa diperlukan. rumah sakit
9. Seorang perempuan umur 29 tahun, di rawat diruang b. sub sistem komunikasi, transportasi, pendanaan
intranatal rumah sakit dengan keluhan perut mules dan c. Multi disiplin, profesi, dan multi sektor
sudah memasuki kala I aktif persalinan. Hasil pengkajian di d. Sumber daya manusia
dapatkan janin dalam kondisi hipoksia. Tanda-tanda dan e. Rumah sakit tipe A
gejala janin yang mengalami hipoksia adalah :
A. DJJ kurang dari 120 x / menit atau lebih dari 160 . 17. Pasien akibat musibah yang datang tiba-tiba, tetapi tidak
B. Gerakan janin 12x/ dalam satu hari. mngancam nyawa dan anggota badannya, misalnya luka
C. Air ketuban selalu bercampur mekonium dengan sayat dangkal, merupakan klasifikasi pasien....
warna kehijauan.
a. Kritis
D. Tekanan darah ibu 100/70 mmHg, Pols 100x/mnt,
RR 24x/mnt b. Gawat darurat
E. Data pada fartograf melewati garis wasfada. c. Darurat tidak gawat
d. Gawat tidak darurat
10. Janin dengan kondisi gawat darurat/gawat janin dapat e. Tidak gawat tidak darurat
dipantau melalui evaluasi dari pertumbuhan janin dalam
intra uteri yaitu dengan cara...............kecuali : 18. Penyebab gangguan jalan nafas adalah
A. Mengkaji keadaan biofisikal janin
1. Sputum
B. Cardiosintesis
C. Velosimetri Doppler. 2. Benda asing
D. Melakukan pemeriksaan Leopold 3. Spasme jalan nafas
E. Menghitung DJJ . 4. Pangkal lidah jatuh

11. Seorang perempuan umur 20 tahun datang kerumah sakit 19. Kemampuan minimal perawat UGD
dengan keluhan mengalami perdarahan dari kemaluan 1. Mengenal klasifikasi pasien
sejak 2 hari yang lalu. Hasil pengkajian di dapatkan data 2. Mampu melaksanakan komunikasi eksternal dan
usia kehamilan ibu 16 minggu, tafsiran berat janin sekitar
internal
300 gram dan ada kontraksi. Berdasarkan data tersebut,
pasien tersebut mengalami : 3. Mampu melaksanakan dokumentasi asuhan
A. Abortus Incomplit keperawatan gawat darurat
B. Abortus Spontan 4. Mampu mengatasi pasien : syok, gawat nafas, gagal
C. Missed abortion jantung paru otak, kejang, koma, perdarahan, kolik,
D. Plasenta Previa status asthmatikus, nyeri hebat daerah pinggul &
E. Kehamilan ektopik. kasus ortopedi.
12. Gejala klinis yang didapatkan pada pengkajian ibu yang
20. Pasien yang masuk UGD Sifatnya urgensi, masa kritis
mengalami abortus septik adalah sebagai berikut :
A. Perdarahan berupa bercak dalam waktu yang lama harus ditanggulangi < 24 jam maka diberi label......
B. Uterus mengecil dan kanalis servikalis tertutup a. Biru
C. Syok dan gagal ginjal akut b. Hijau
D. Sebagian plasenta masih melekat ke desidua basalis c. Hitam
E. Pembuluh darah di selaput ketuban robek. d. Kuning
e. Merah
13. Sistem penanggulangan gawat darurat terpadu intra rumah
sakit adalah.....
21. Seorang pasien laki-laki dibawa ke UGD akibat
a. Pertolongan pertama
b. Transportasi kecelakaan lalu lintas dengan penurunan kesadaran
c. Koordinasi GCS 9, RR 18x/menit, tidak ada perdarahan dari mulut,
d. Pelaporan hidung ataupun telinga, luka lecet di frontal, siku dan
e. Evakuasi lengan kanan.Maka pasien tersebut dikelompokkan pada
label...
14. Suatu keberhasilan sistem penanggulangan gawat darurat
a. Biru
terpadu melalui....
a. Komunikasi b. Hijau
b. Koordinasi c. Hitam
c. Personal d. Kuning
d. Satgas e. Merah
e. Tim
22. Yang merupakan tanda gejala sumbatan jalan nafas total
15. Sistem penanggulangan gawat darurat terpadu sehari-hari adalah
adalah.....
1. Suara stridor
a. Time Saving is Life Saving
b. Response Patient 2. Retraksi interkostalra nafas
c. The Right Patient 3. Masih terdengar suara nafas
d. The Right Place 4. Tidak dapat berbicara atau batuk
e. The Right Time
23. Seorang lelaki remaja hanyut terbawa ombak saat
16. Komponen utama sistem penanggulangan gawat darurat berenang di pantai, temannya berteriak meminta tolong,
terpadu meliputi.... dan kondisi ombak saat itu sangat tinggi dan
halaman 2 of 6
 bergelombang. Sebagai seorang yang sudah mengetahui
tentang pertolongan pertama, apa tindakan yang anda
lakukan?
a. Bingung
b. Pura-pura tidak tahu
c. Meminjam perahu nelayan
d. Segera berenang sekuat tenaga
e. Segera meminta pertolongan penjaga pantai
24. Berikut ini yang merupakan cara membuka jalan nafas
adalah
a. Airway
b. ventilasi
c. Head tilt chin lift
d. Hemliec manufer
e. Look listen and feel
25. Prioritas pemeriksaan awal pada pasien yang datang ke
IGD tanpa penyebab trauma dan mengalami henti nafas
dan henti jantung adalah :
a. Pemeriksaan Airway (jalan nafas) dengan membuka
jalan nafas.
b. Pemeriksaan Disability (kesadaran) dengan cara
identifikasi GCS.
c. Memastikan tidak ada bahaya yang menyertai
kedatangan pasien.
d. Pemeriksaan Circulation ( peredaran darah) dengan
melakukan RJP.
e. Pemeriksaan Breathing (pernafasan) dengan
memastikan tak ada gangguan pernafasan
26. Tujuan LOOK pada saat menilai pernafasan korban
adalah...
a. Mendengarkan hembusan nafas
b. Merasakan di pipi hembusan nafas
c. Melihat kondisi kulit dan kaki korban
d. Memperhatikan kondisi sekitar korban
e. Melihat dan menghitung pergerakan dada korban
27. Perbedaan pelaksanaan kompresi pada saat RJP antara
anak dan dewasa :
1. Pada dewasa (30 : 2) untuk satu atau dua penolong
sedang pada anak jika dua penolong (15:2)
2. Pada dewasa kompresi dengan maksimal 100 kali
per menit sedang pada anak tidak harus.
3. Pada dewasa tanpa diawali bantuan nafas sedang
pada anak diawali bantuan nafas sebelum kompresi.
4. Pada dewasa kompresi tepat di tengah sternum
sedangkan pada anak tidak harus.
28. Seorang penderita skizofrenia dibawa ke UGD Rumah
Sakit Jiwa karena berkelahi dengan penderita yang lain.
Perawat kemudian bertindak sebagai pendengar aktif,
memberikan pilihan pilihan akan penyaluran rasa marah
yang lebih positif dan memberikan penjelasan terkait
konsekuensi prilaku amuk yang klien derita. Apa nama
intervensi keperawatan yang dilakukan perawat?
A. Calming technique
B. Security enhancement
C. Anger control assistance
D. Environmental management : safety
E. Environmental management : violence
prevention
29. Seorang wanita dibawa ke Rumah Sakit karena merasa
tak mampu mengontrol kecemasan yang dideritanya.
Data menunjukkan bahwa klien pernah mengkonsumsi
Amphetamine 6 bulan yang lalu. Perawat kemudian
bertindak sebagai pendengar aktif dan mengajarkan
beberapa teknik relaksasi untuk terkait kecemasan yang
diderita klien. Apa nama intervensi keperawatan yang
dilakukan perawat?
A. Calming technique
B. Security enhancement
C. Anger control assistance
D. Environmental management : safety
E. Environmental management : violence
prevention
30. Seorang perempuan dibawa ke Rumah Sakit Jiwa
karena usaha bunuh diri yang dilakukannya. Perempuan
tersebut teridentifikasi melakukan percobaan
pembunuhan terhadap ketiga anaknya, merusak
lingkungan dan sangat labil. Dokter kemudian
meresepkan untuk melakukan tindakan restraint dan
mengisolasi perempuan tersebut. Apa intervensi
keperawatan yang bisa dilakukan pada perempuan
tersebut?
A. Calming technique
B. Security enhancement
C. Anger control assistance
D. Environmental management : safety
E. Environmental management : violence
prevention
31. Seorang penderita skizofrenia mengamuk diruangan
dan menyerang staf perawat yang sedang bertugas.
Perawat kemudian melakukan tindakan restraint dan
memasukkan klien ke ruang isolasi. Selain itu,
lingkungan dimana klien di isolasi berusaha untuk
dimodifikasi untuk mencegah klien melakukan tindakan
tindakan kekerasan lainnya. Apa intervensi keperawatan
yang dilakukan pada klien tersebut?
A. Calming technique
B. Security enhancement
C. Anger control assistance
D. Environmental management : safety
E. Environmental management : violence
prevention
32. Apakah yang dialami bayi tersebut?
A. epilepticus
B. Simple febrile convulsion
C. Complex febrile convulsion
D. Febrile status epilepticus
33. Riwayat yang perlu dikaji pada ibu bayi tersebut untuk
menegakkan diagnosis adalah
1. History of trauma.
2. History of vaccination (pertussis).
3. Family history.
4. Metabolic disorders
34. Kemungkinan bayi mengalami kejang berulang
disebabkan?
a.Kejang pertama kali terjadi dibawah usia 15 bulan
b.Complex febrile convulsion.
c. Positive family history of febrile convulsion or
epilepsy
halaman 3 of 6
 d.Pertama kali kejang pada saat suhu tubuhnya
37,9C
35. Manajemen penatalaksanaan segera yang tepat
diberikan pada bayi diatas:
a.Pemberian antipiretik
b.Lumbal punksi
c. Pemberian rectal diazepam
d.Pemberian antibiotic
36. Seorang remaja laki-laki berusia 18 tahun dibawa ke IGD
rumah sakit dengan kondisi tidak sadarkan diri. Pada
immediate assessment ditemukan : nadi lemah, nafas
lambat, akral dingin, tekanan darah 70 mmHg sistole dan
diastole tidak terukur, open fraktur + bleeding pada
tungkai bawah. Apakah yang segera dilakukan
perawat IGD diatas?
A. Memberikan terapi cairan
B. Mengkaji kesadaran dengan GCS
C. Mencari dan mengatasi penyebab
D. Konsultasi dalam pemberian tranfusi darah
E. Mempertahankan jalan nafas dan oksigenasi
37. Seorang laki-laki berusia 42 tahun dirawat di ICU rumah
sakit dengan kesadran somnolen setelah kecelakaan
seminggu yang lalu. Kondisi saat ini : terpasang
ventilator, kateter urine, NGT dan terapi cairan. Tiba-tiba
kesadaran memburuk hingga koma. Pada pengkajian
ditemukan tekanan darah 90/60 mmHg, frekuensi nadi
60 x per menit, akral dingin dan pucat. Apakah yang
terjadi pada kasus tersebut?
a. Syok septic
b. Syok psikogenik
c. Syok kardiogenik
d. Syok neurogenik
e. Syok hipovolemik
38. Seorang perempuan berusia 35 tahun dibawa ke IGC
rumah sakit dengan keadaan tidak sadarkan diri. Pada
pengkajian ditemukan riwayat pendierita diabetes sejak
3 tahun yang lalu, tekanan darah 120/70 mmHg,
frekuensi nadi68 x permenit, cemas dan wajah pucat dan
berkeringat. Saat ini pasien mengeluh haus. Apakah
tahapan syok yang dialami perempuan teresbut?
a. Initial stage
b. Progresive stage
c. Reversible stage
d. Irreversible stage
e. Compensatory stage
39. Seorang laki-laki berusia 17 tahun dibawa ke IGD rumah
sakit dengan kondisi tidak sadarkan diri. Pada
pengkajian ditemukan luka tusuk area abdomen kanan
bawah, perdarahan dengan kehilangan darah >2000 ml,
tekanan darah 90/60 mmHg, frekuensi nafas 16 kali
permenit, frekuensi nadi 146 x permenit, urin output 10
ml/24 jam. Berapakah klasifikasi class syok
hipovolemik kasus diatas?
a. Class 1
b. Class 2
c. Class 3
d. Class 4
e. Class 5
40. Seorang pria umur 24 tahun. Diantar ke unit gawat
darurat dengan kondisi kepala berdarah di bagaian
pelipis kanan. GCS 12. Dari lubang telinga kanan keluar
cairan berwarna kemerahan dan tidak berhenti ketika
ditekan dengan kasa.
Apakah yang terjadi dengan pria tersebut?
A. Injuri kepala yang menyebabkan GCS menurun
B. Mengalami kebocoran CSF akibat fraktur basis
cranial
C. Injuri kepala yang menyebabkan perdarahan
melalui telinga
D. Injuri kepala yang menyebabkan luka sobek di
kulit pelipis kanan
E. Injuri kepala yang menyebabkan fraktur
tengkorak di pelipis kanan
41. Seorang pria umur 24 tahun. Diantar ke unit gawat
darurat dengan kondisi kepala berdarah di bagaian
pelipis kanan. GCS 12. Dari lubang telinga kanan keluar
cairan berwarna kemerahan dan tidak berhenti ketika
ditekan dengan kasa.
Apakah tanda lain yang harus dikaji untuk memastikan
perdarahan atau kebocoran cairan serebrospinal?
A. Kaji apakah ada Beatle sign
B. Kesadaran makin menurun
C. Denyut jantung takikardia
D. Denyut jantung bradikardia
E. Respiratori rate > 30x/menit
42. Seorang pria umur 32 tahun. Diantar ke unit gawat
darurat dengan GCS 9, mengalami kecelakaan 4 jam
yang lalu. Tekanan darah 100/70 mmHg, nadi 96x/menit,
pernapasan 34x/menit, suhu tubuh 36,8 derajad Celcius,
bunyi napas ronchi basah, pasein resah gelisah dan
harus di pasang restrain supaya tidak jatuh dari atas
tempat tidur.
Apakah masalah keperawatan utama pria tersebut?
A. Cardiac output menurun
B. Gangguan tingkat kesadaran
C. Gangguan pola napas: takipnea
D. Bersihan jalan napas tidak efektif
E. Gangguan irama jantung: takikardia
43. Seorang pria umur 32 tahun. Diantar ke unit gawat
darurat dengan GCS 9, mengalami kecelakaan 4 jam
yang lalu. Tekanan darah 100/70 mmHg, nadi 96x/menit,
pernapasan 34x/menit, suhu tubuh 36,8 derajad Celcius,
bunyi napas ronchi basah, bibir cyanosis, CRT >3 detik,
pasein resah gelisah dan harus di pasang restrain
supaya tidak jatuh dari atas tempat tidur.
Apakah masalah keperawatan utama pria tersebut?
A. Cardiac output menurun
B. Gangguan tingkat kesadaran
C. Gangguan pola napas: takipnea
D. Bersihan jalan napas tidak efektif
E. Gangguan irama jantung: takikardia
44. Seorang pria umur 27 tahun. Diantar ke IGD dengan
kondisi GCS 15, perdarahan massif di tungkai kanan
sepertiga distal, luka terbuka 10x8 cm. Terjadi
pemendekan tungkai kanan, angulasi, nadi distal lemah.
Apakah yang terjadi pada pria tersebut?
A. Fraktur inkomplit tibia sepertiga distal kanan
B. Fraktur komplit tibia sepertiga disatal kanan
C. Fraktur displace tibia sepertiga distal kanan
D. Fraktur displace tibia fibula sepertiga distal
kanan
E. Fraktur displace tibia sepertiga distal dan open
wound.
45. Seorang pria umur 27 tahun. Diantar ke IGD dengan
kondisi GCS 15, perdarahan massif di tungkai kanan
sepertiga distal, luka terbuka 10x8 cm. Tungkai kanan:
terjadi pemendekan, angulasi, nadi distal lemah, CRT >3
detik.
halaman 4 of 6
 Apakah masalah keperawatan prioritas pria tersebut?
A. Gangguan perfusi jaringan perifer
B. Gangguan rasa nyaman nyeri
C. Gangguan integritas jaringan
D. Gangguan mobilitas fisik
E. Gangguan body image
46. Seorang pria umur 16 tahun. Diantar ke IGD dengan
GCS 15. Mengalami kecelakaan jatuh dari pohon
setinggi 5 meter 2 jam yang lalu. Lengan kanan tampak
memendek, angulasi pada humerus sepertiga distal,
swelling, palpasi krepitasi, posisi tangan di gendong oleh
pasien dengan kain panjang.
Apakah yang harus dilakukan oleh perawat kepada pria
tersebut?
A. Membaringkan pasien dan membuka
gendongan dan tidak merubah posisi tangan
pasien
B. Membaringkan pasien supine dan meluruskan
tangan disisi tubuh pasien
C. Pasien tetap duduk, buka gendongan dan
luruskan tangan kanan.
D. Membaringkan pasien dan memasang bidai
pada lengan kanan
E. Pasien tetap duduk, dan pasang bidai pada
lengan kanan.
47. Fokus utama pertolongan kedaruratan pasien dengan
gangguan sirkulasi pada perdarahan mayor adalah
A. Mempertahankan jalan nafas terbuka
B. Memperthaankan ventilasi dan perfusi jaringan.
C. Menghentikan perdarahan dengan persiapan
resusitasi cairan.
D. Menghentikan cedera lanjutan dengan fokus pada
trauma yang tak terdeteksi.
E. Mengobservasi kesadaran dengan fokus pada
kondisi saraf pusat.
48. Penyebab sumbatan jalan nafas pada korban yang tidak
sadarkan diri :
A. Benda asing
B. Akumulasi secret
C. Otot pangkal lidah
D. Perdarahan internal
E. Kolapsnya otot-otot pernafasan
49. Tindakan membebaskan jalan nafas pada pasien yang
suara nafasnya ditemukan gurgling adalah :
A. Melakukan Suction
B. Memasang OPA (oropharyngeal airway)
C. Memasang NPA (nasopharyngeal airway)
D. Pemasangan ETT
E. Melakukan Jaw thrust manuver
50. Seorang laki-laki berusia 34 tahun,dibawa ke UGD pasca
kecelakaaan lalu lintas. Kondisi korban tidak sadarkan diri
dan ditemukan patah tulang clavicula kanan. TD 130/70
mmHg, frekuensi nadi 100 x/menit, frekuensi nafas 20
x/menit, suhu 36,80C.
Apakah tindakan prioritas perawat pada kasus tersebut
A. Melakukan ETT kolaborasi dengan dokter
B. Melakukan jaw thrust dan memasang collar neck
C. Melekukan head tilt chin lift dan memasang collar
neck
D. Memberikan bantuan nafas buatan dengan bag
valve mask
E. Memasang oropharyngeal airway dan memasang
collar neck
51. Seorang perempuan berusia 45 tahun dibawa ke UGD
dengan keluhan lemah. Saat dianamnese keluarga korban
mengatakan korban jatuh di kamar mandi dan pasien
tidak bisa. Hasil pemeriksaan kesadaran baik, TD 140/70
mmHg, frekuensi nadi 120 x/menit, frekuensi nafas 20
x/menit, suhu 36,80C
Apakah masalah pada initial assessment yang menjadi fokus
perawat?
A. Airway dengan control servikal.
B. Bretahing dengan batuan oksigenasi.
C. Disability dengan fokus pada kesadaran pasien
D. Circulation dengan fokus pada pemenuhan perfusi
jaringan.
E. Exposure dengan fokus pada trauma lainnya yang
tak terdeketeksi.
52. Seorang laki-laki berusia 50 tahun dibawa ke UGD pasca
kelelahan olah raga di malam hari. Kesadaran pasien
terganggu namun tidak didapatkan adanya gangguan pada
pernafasan. TD 120/80 mmHg, frekuensi nadi 70 x/menit,
frekuensi nafas 8 x/menit, suhu 36,80C.
Apakah tindakan prioritas perawat yang dilakukan pada
kasus tersebut?
A. Mengobservasi ABCD pasien per 10 menit.
B. Memberikan bantuan nafasa via OPA 11-15 L/menit.
C. Memberikan bantuan oksigenasi via nasal canule 6-
8 L/menit.
D. Memberikan bantuan nafas buatan via mouth to
mouth breathing.
E. Menjaga kebutuhan oksigensi dengan menempatkan
pada posisi pemulihan.
53. Pertolongan awal pasien di UGD dengan tension
penumothoraks :
A. Pasang WSD.
B. Pasang kassa 3 sisi.
C. Lakukan perilardionsintesis.
D. Lakukan Needle thorakosintesis.
E. Tekan pada bagian trauma dada.
54. Ciri khas kondisi flail chest pada korban kedaruratan :
A. Memar pada bagian dada anterior dan posterior.
B. Suara nafas hyperresonan.
C. Suara nafas wheezing.
D. Pernafas paradoksal.
E. Nyeri saat inspirasi.
55. Terperangkapnya udara yang berlebihan pada rongga
pleura akibat benturan yang tidak menyebabkan luka
terbuka pada kasus trauma dada :
A. Pneumothoraks massif
B. Tension Pneumothoraks
C. Open pneumothoraks
D. Tamponade Jantung
E. Flail Chest
56. Trias beck pada kondisi tamponade jantung :
A. Penurunan tekanan diastole, peningkatan tekanan
systole dan suara jantung melemah.
B. Penurunan tekanan diastole, penurunan tekanan
systole dan suara jantung melemah.
C. Penurunan tekanan diastole, peningkatan tekanan
systole dan suara jantung melemah.
D. Peningkatan tekanan diastole, penurunan tekanan
systole dan suara jantung melemah.
E. Peningkatan tekanan diastole, penurunan tekanan
systole dan suara jantung melemah.
57. Seorang perempuan berusia 45 tahun dibawa ke UGD
pasca kecelakaan lalu lintas dengan keluhan keseulitan
halaman 5 of 6
 bernafas. Hasil pemeriksaan ada memar pada dada, dan
nyeri pada saat bernafas. Saat menarik nafas ada bagian
dada yang tertinggal dan dikeluhkan nyeri. Tekanan Darah
110/70 mmHg,frekuensi nafas 24 x/menit, frekuensi nadi
88 x/menit dan suhu 370C.
Apakah pertolongan pertama yang dilakukan pada kasus
tersebut?
A. Tekan area memar dengan kassa dan berikan
bantuan nafas via nasal canule 12-15 L/menit.
B. Tekan area memar dengan kassa dan berikan
bantuan nafas mouth to mouth breathing.
C. Tekan area memar dengan kassa dan berikan
bantuan nafas dengan bag valve mask.
D. Tekan area memar dengan kassa dan berikan
bantuan nafas dengan non rebrething mask.
E. Tekan area memar dengan kassa dan berikan
bantuan nafas dengan ventury mask.
58. Seorang laki-laki berusia 40 tahun dibawa ke UGD karena
luka tusukan yang menyebabkan keluranya usus dari
abdomen. Saat tiba di UGD isi abdomen masih belum
ditangani saat pertolongan diberikan.
Apakah tindakan yang tepat dilakukan pada kasus
tersebut.
A. Bersihkan luka, tutup dengan kasa dan sirami normal
saline sampai dimasukkan ke rongga abdomen.
B. Bersihkan luka dan buang jaringan yang rusak serta
masukkan kembali ke rongga abdomen.
C. Bersihkan luka dan lakukan debridement dengan
cairan desinfektan.
D. Tutup luka dengan kasa dan siram dengan cairan
normal saline.
E. Tutup luka dengan kasa dan siram dengan betadine.
59. Pasien luka bakar dengan keracunan CO2 dengan
kesadaran baik diberikan pertolongan pertama untuk
membantu ventilasi :
A. Oksigen 100% via nasal canule.
B. Oksigen 100% via non re-breathing mask.
C. Oksigen 100% via bag valve mask.
D. Oksigen 100% via ventury mask.
E. Oksigen 100% via ventilator.
60. Kondisi luka thermal pada pasien darurat dengan luas luka
bakar diatas 25% dapat menyebabkan terjadinya shock,
hal yang paling perlu diperhatikan perawat :
A. Pernafasan dengan mempertahankan ventilasi.
B. Status cairan dan elektrolit dengan mempertahankan
input-output cairan.
C. Kesadaran dengan mengutamakan respons dan
status mental pasien.
D. Nutrisi dengan mempertahankan asupan makanan
adekuat.
E. Kemungkinan komplikasi adanya kompartemen
syndrome.
61. Penatalaksanaan dan perawatan luka bakar di IGD :
A. Bersihkan luka dengan cairan desinfektan : NaCl = 1
: 50, cuci ulang NaCl 0,9% dan selimuti dengan
selimut steril.
B. Bersihkan luka dengan cairan desinfektan : NaCl = 1
: 75, cuci ulang NaCl 0,9% dan selimuti dengan
selimut steril.
C. Bersihkan luka dengan cairan desinfektan : NaCl = 1
: 75, cuci ulang RL dan selimuti dengan selimut
steril.
D. Bersihkan luka dengan cairan desinfektan : NaCl = 1
: 100, cuci ulang NaCl 0,9% dan selimuti dengan
selimut steril.
E. Bersihkan luka dengan cairan desinfektan : NaCl = 1
: 100, cuci ulang dengan RL dan selimuti dengan
selimut steril.
62. Seorang laki-laki berusia 28 tahun dibawa ke UGD karena
luka bakar saat bekerja. Hasil pemeriksaan pasien
kesadaran baik, jalan nafas dan pernafasan baik dengan
luas luka bakar 36%. Setelah dilakukan pertolongan
pertama pada area luka maka perawat bertugas
menggantikan cairan dengan berat badan pasien 40 kg.
Jumlah cairan yang diberikan pada 8 jam kedua pada
kasus tersebut adalah :
A. 5760 cc
B. 2880 cc
C. C. 1440 cc
D. D. 720 cc
E. E. 360 cc
63. Istilah heat cramps umumnya terjadi pada olahragawan
dan merupakan kedaruratan :
A. Adanya gangguan pada mekanisme pernafasan
disebabkan panas berlebihan.
B. Adanya gangguan kesadaran akibat kehilangan
panas tubuh berlebihan.
C. Adanya penurunan tekanan darah akibat kehilangan
panas tubuh berlebihan.
D. Adanya gangguan aktivitas otot akibat kehilangan
panas tubuh berlebihan.
E. Adanya gangguan pusat pengaturan suhu akibat
panas berlebihan.
64. Seorang laki-laki berusia 44 tahun dibawa ke UGD dengan
keluhan penurunan kesadaran. Anamnese dari pengantar
mengatakan korban tiba-tiba pingsan di tempat kerja.
Korban bekerja di pabrik kelapa sawit mengawasi mesin
boiler. Hasil pemeriksaan Tekanan darah 100/60 mmHg,
frekuensi nafas 16 x/menit, frekuensi nadi 70 x/menit dan
suhu 36,80C. Kulit pucat, dingin, lembab dan banyak
keringat.
Apakah pertologan pertama yang tepat diberikan pada
kasus diatas karena saat dibawa pasien belum diberikan
pertolongan apapun.
A. Periksa ABC berikan air garam secukupnya.
B. Periksa ABC dan berikan air dingin secukupnya.
C. Periksa ABC dan berikan the manis secukupnya.
D. Periksa ABC dan guyur dengan air dingin
secukupnya.
E. Periksa ABC dan berikan NaCl 0.9% 20 tetes/menit
dalam 4 jam.
halaman 6 of 6