Banda Aceh
09 Oktober 2010
Editor
dr. Muhammad Iqbal Saputra
Team Pembahas Soal :
1. dr. Muhammad Iqbal Saputra 10. dr. Intan Juwita
2. dr. T. Ilhami Surya Akbar 11. dr. Leni Rahmayani
3. dr. Zakiyul Fuad 12. dr. Rike Fitrianita
4. dr. Fardhiansyah 13. dr. Anna Yusrika
5. dr. T. Kharrif Indra Utama 14. dr. Fitriya
6. dr. Julia Sari 15. dr. Nina Purnama Chudri
7. dr. Leni Rahmayani 16. dr. Ika Waraztuti
8. dr. Meutia Apriani 17. dr. Putri Kartika Listya
9. dr. Ferawati
Team Pengumpul Soal :
1. dr. Muhammad Iqbal Saputra 20. dr. Fakhrurrazi 39. dr. Ellya Puspita
2. dr. T. Ilhami Surya Akbar 21. dr. Rike Fitrianita 40. dr. Cut Mara Henni
3. dr. Meutia Apriani 22. dr. Nina Purnama Chudri 41. dr. Yuziana
4. dr. Julia Sari 23. dr. Leni Rahmayani 42. dr. Hidayati
5. dr. Intan Juwita 24. dr. Fitriya 43. dr. Rahmat Basri
6. dr. T. Kharrif Indra Utama 25. dr. Safrina Dwi Oktora 44. dr. Mirza
7. dr. Fardhiansyah 26. dr. Andina Firza Raden 45. dr. Rudi Rafian
8. dr. Zahratul Aini 27. dr. Vera Ismayana 46. dr. Ryan Mustain Billah
9. dr. Ferawati 28. dr. Azmiyanti 47. dr. Rija Supriadi
10. dr. Cut Henna Mariza 29. dr. Romi Dhiana 48. dr. Makmur
11. dr. Anna Yusrika 30. Farhani 49. dr. Ahmad Muhtadi
12. dr. Nurmilia Afriliani 31. dr. Zulfan Zulkarnain 50. dr. Fauzan BA
13. Budi Permana 32. dr. Ika Warastuti 51. dr. Reza Hans
14. dr. Juniar 33. dr. Ariefa Evildha Rahim 52. dr.. Nabila
15. dr. Amna Fajri 34. dr. Siska Ananda 53. dr. Eka
16. dr. Eka Rahmayuli 35. dr. Cut Fida Zauzia 54. dr. Srifia
17. Kharunnisa 36. dr. Kenediyanto 55. dr. Sasnita Amir
18. dr. Muhammad Iqbal 37. dr. Chelsy Mekasari 56. dr. Cut Layla
19. dr. Darmawan 38. Yunita Hafni
BANDA ACEH
2010
Allah SWT
Para Konsulen yang telah membimbing kami
Dan teman-teman yang telah ikut berpartisipasi sehingga
terkumpulnya soal dan kunci jawaban try out ukdi ini.
Selamat Berusaha..........
Jangan lupa berdo’a........
Karena kita hanya bisa berusaha........
Allahlah yang menentukan hasil yang terbaik bagi kita...........
1
Soal Try Out UKDI
Banda Aceh
09 Oktober 2010
krisis hipertensi. Keadaan ini terbagi Stroke iskemik (Stroke Non Hemoragik) secara patogenitas
menjadi dua jenis: dapat dibagi menjadi : (2,3)
2
Soal Try Out UKDI
Banda Aceh
09 Oktober 2010
5. Seorang pasien dtg k igd dengan nyeri kepala 9. Seorang wanita 42 tahun dibawa suaminya ke
mendadak . Gangguan penglihatan sebelah kanan Puskesmas dengan keluhan mati rasa pada wajah
juga d rasakan pasien.2 minggu yll pasien sempat d kanan bagian bawah. Keluhan hilang timbul
rawat d rs karna infeksi otak dan d nyatakan secara mendadak pada pagi harinya saat bangun
sembuh saat pulang. Saat ini pasien mengeluhkan tidur. Keluhan berlangsung singkat, timbul
mual dan muntah Apakah masalah pada pasien berulang dan semakin sering terutama ketika
ini... mengunyah makanan dan tertawa. Pada
pemeriksaan fisik diperoleh tanda vital dalam
A. Inflamasi N II batas normal, kebas regio facial kanan.
B. Kambuh infeksi intrakranial Apa diagnose yang paling mungkin?
C. Gangguan perdarahan d otak
D. peningkatan tekanan intrakranial A. Bell’s Palsy
E. Epilepsi pasca infeksi cranialis penyakit yang menyerang saraf wajah hingga
menyebabkan kelumpuhan otot pada salah satu
6. Pria 65 th datang dgn keluhan tidak bisa bedakan sisi wajah. Terjadi disfungsi syaraf VII (syaraf
suhu leher dan tubuh sebelah kanan, paralisis fascialis). Berbeda dengan stroke, kelumpuhan
parsialis laring, mole,ataxia kiri, dan cegukan. pada sisi wajah ditandai dengan kesulitan
Arteri apa yang dikenai? menggerakkan sebagian otot wajah, seperti
a. Basilary artery mata tidak bisa menutup, tidak bisa meniup,
b. Left inferior posterior cerebral artery dsb. Beberapa ahli menyatakan penyebab Bell's
c. Right inferior posterior cerebral artery Palsy berupa virus herpes yang membuat syaraf
d. Left superior cerebral artery menjadi bengkak akibat infeksi. Metode
e. Right superior cerebral artery pengobatan berupa obat2an jenis steroid dapat
mengurangi pembengkakan
7. Pasien perempuan 28 tahun datang dengan
keluhan mulut mencong sejak 1 hari yang lalu. B. Neuralgia Trigeminal
Keluhan disertai nyeri telinga kanan bila
mendengar suara keras. 3 hari yang lalu pasien Neuralgia Trigeminal merupakan suatu keluhan
pergi dengan sepeda motor. Pada pemeriksaan serangan nyeri wajah satu sisi yang berulang. Disebut
fisik pasien tidak dapat menutup mata kanannya Trigeminal neuralgia, karena nyeri di wajah ini
dengan rapat & tidak dapat menganggkat alisnya. terjadi pada satu atau lebih saraf dari tiga cabang
Saat dimintai untuk tersenyum mulut tertarik ke saraf Trigeminal. Saraf yang cukup besar ini terletak
di otak dan membawa sensasi dari wajah ke otak.
sisi kiri. Pada pemeriksaan lain tidak ada kelainan.
Rasa nyeri disebabkan oleh terganggunya fungsi saraf
Apakah terapi yang paling tepat? DD. Bell Palsy Trigeminal sesuai dengan daerah distribusi
a. Vitamin B6, B12, asam folat 2x1 tablet persarafan salah satu cabang saraf Trigeminal yang
b. Aspilet 1x80mg ditambah asam folat 2x 10 diakibatkan oleh berbagai penyebab.
mg
3
Soal Try Out UKDI
Banda Aceh
09 Oktober 2010
4
Soal Try Out UKDI
Banda Aceh
09 Oktober 2010
thorakal XI ke bawah. Pada pemindaian ditemukan hebat debelah kiri. Keluhan disertai mual, muntah
destruksi corpus vertebrae XI. Apakah diagnosa dan silau. Keluhan telah dirasakan sejak setahun
yang paling mendekati untuk pasien tersebut? terakhir ini 3-4 kali/bulan. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan tekanan darah 125/80 mmHg. Denyut
a. SGB nadi 84 x/i. Pemeriksaan neurologik dalam batas
b. Mielitis Spinalis normal. Apakah diagnosis yang paling mungkin ?
c. Tubersclerosis a. tension headache
d. HNP b. cranial arteritis
e. Pott Disease (Spondilitis TB) c. cluster headache
d. migraine
16. Seorang laki-laki berusia 20 tahun dibawa keluarganya ke nyeri yang hebat, berdenyut yang
Unit Gawat Darurat RS karena penurunan kesadaran melibatkan satu pelipis (temple).
sejak 1 hari yang lalu. Dari aloanamnesis diketahui (Adakalanya nyeri berlokasi pada dahi,
bahwa 1 minggu sebelumnya penderita mengalami sekitar mata, atau pada belakang kepala)
demam, muntah-muntah, dan nyeri pada punggung, leher, e. vertigo
dan kepala, Pada pemeriksaan fisik didapatkan kaku
kuduk, tanda Kernig, Brudzinsky I dan II positif. Dari 19. Laki-laki umur 72 tahun diantar keluarga ke igd
hasil pengecatan gram spesimen LCS, didapatkan bakteri dengan keluhan tungkai kiri tidak dapat digerakkan
kokus gram negatif berpasangan. sejak tadi pagi, keluhan juga disertai lengan sampai
Apakah mikroorganisme yang paling mungkin tangan kiri terasa berat yang berlangsung 15 menit,
menyebabkan keadaan tersebut? kemudian berangsur-angsur baik. Pasien pernah
A. Neisseria gonococcus mengalami keluhan serupa 2 bulan yang lalu
B. Neisseria meningitidis namun waktunya lebih singkat. Pada pemeriksaan
C. Streptococcus pneumoniae fisik didapatkan : TD : 140/100 mmhg, lain-lain
D. Staphylococcus aureus dalam batas normal. Diagnosa yang paling tepat
E. Staphylococcus epidermidis adalah :
a. Stroke in evolution
b. Transient iskhemik attack (<24 jam)
17. Seorang laki-laki umur 40 tahun dating ke praktik c. Complitade stroke
umur dengan dengan keluhan nyeri pada bokong d. Silent stroke
yang menjalar ke bagian belakang paha sampai e. Stroke in progres
ketumit kanan,keluhan ini dirasakan sejak 1 minggu
yang lalu. Setelah pasien mengangkat barang berat. 20. Laki-laki usia 45 tahun datang ke poliklinik dengan
Nyeri bertambah bila duduk dan berkurang bila keluhan kaki kiri nyeri saat berjalan. Pada kaki
berjalan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda tersebut juga ditemukan abses. Pasien adalah
vital normal,pemeriksaan neurologi ditemukan perokok, dan dalam sehari mengahabiskan 2
penurunan sensorik pada sisi lateral tungkai bawah bungkus rokok. Selain nyeri, pada pasien juga
dan kaki serta tinga jari lateral kaki kanan ditemukan claudicatio intermitten (nyeri pada otot
Apa segmen medulla spinalis yang mungkin ekstremitas bawah yang timbul ketika berjalan yang
terkena ? memaksakan behenti berjalan. Nyeri hilang bila
a. L3 penderita istirahat. Gejala ini mengurangi
b. L4 penggunaan otot sehingga jarak tempuh dalam
c. L5 berjalan tidak dapat melebihi jarak tertentu).
d. S1 Diagnosa pasien tersebut :
e. S2 a. Takayusu syndrome (beda tensi kanan dan kiri)
b. Wagener syndrome
c. Buerger disease
d. ....
e. .....
5
Soal Try Out UKDI
Banda Aceh
09 Oktober 2010
6
Soal Try Out UKDI
Banda Aceh
09 Oktober 2010
a. Kortikosteoid
b. Probenesid
Bila masalahnya adalah sekresi asam urat yang
erupakan masalah terbesar pada penyakit gout ini.
7
Soal Try Out UKDI
Banda Aceh
09 Oktober 2010
Demam tinggi mendadak, tanpa sebab jelas, berlangsung terus Perut kembung dan nyeri, terutama pada kuadran atas
menerus selama 1-7 hari.
Terdapat manifestasi perdarahan yang ditandai dengan :
Ileus paralitik
? Uji tourniquet positif Panas
? Petekia, ekimosis, purpura Ikterus
? Perdarahan mukosa, epistaksis, perdarahan gusi
? Hematemesis dan atau melena
Syok atau koma
? Hematuria Bising peri umbilikus (tanda Cullen)
Pembesaran hati (hepatomegali). Bising di pinggang ( tanda Grey-Turner)
Manifestasi syok/renjatan
Peristaltik menurun
Kriteria Laboratoris :
C.Pemeriksaan laboratorium
Trombositopeni (trombosit < 100.000/ml)
Hemokonsentrasi (kenaikan Ht > 20%)
Amilase serum dan Hb meningkat
Manifestasi klinis DBD sangat bervariasi, WHO (1997) membagi Lekositosis
menjadi 4 derajat, yaitu :
Derajat I:
Hiperglikemi
Demam disertai gejala-gejala umum yang tidak khas dan Hipokalsiemi
manifestasi perdarahan spontan satu-satunya adalah uji tourniquet
positif.
16. Seorang perempuan berumur 55 tahun datang ke
Derajat II : dokter dengan keluhan batuk selama 2 minggu tanpa
Gejala-gejala derajat I, disertai gejala-gejala perdarahan kulit disertai demam. Sebelumnya pasien datang dengan
spontan atau manifestasi perdarahan yang lebih berat. tekanan darah 180/100 mmHg dan kemudian diberi
Derajat III: 5 macam obat. Obat apa yang paling mungkin
Didapatkan kegagalan sirkulasi, yaitu nadi cepat dan lemah, menimbulkan keluhan tersebut?
tekanan nadi menyempit (< 20 mmHg), hipotensi, sianosis a. Propanolol
disekitar mulut, kulit dingin dan lembab, gelisah.
b. Hidrochlorthiazid
Derajat IV : c. Nifedipine
Syok berat (profound shock), nadi tidak dapat diraba dan tekanan d. Kaptopril
darah tidak terukur. e. Diltiazem
kuning jernih BJ 1000, PH 6,5 lain – lain dalam a. Bolus dekstrose 40% dengan infus emergenci
batas normal. Apa diagnosis yang paling mungkin .. NaCl
a. Infeksi saluran kemih b. Bolus dektrose 40% dengan infus dekstrose
b. Atonia bladder 10%
c. Diabetes Insipidus c. Infus dekstrose 40% tanpa bolus
d. Poliuria psikogenik d. Infus dektrose 10% dengan minum air gula
e. Hipotiroid e. Infus dekstrose 10% tanpa bolus.
19.. Seorang anak perempuan umur 2 tahun di bawa ke 21. Seorang wanita 42 tahun datang ke rumah sakit
unit gawat darurat dengan keluhan mimisan yang dengan keluhan badan terasa lemas. Keluhan tidak
banyak sejak 6 jam sebelum masuk rumah sakit, disertai panas badan yang tidak tinggi sejak 7 hari
riwayat trauma tidak ada, demam tinggi 4 hari yang yang lalu. Dan keluhan tidak disertai mual dan
lalu, batuk dan pilek tidak ada,dari pemeriksaan fisik muntah. Mata terlihat menjadi kuning dan BAK
didapatkan kesadaran kompos mentis, nadi 100 kali seperti air teh pekat. Os sering jajan di warung.
per menit isi cukup, rekwensi nafas 22 kali permenit Pemeriksaan dalam batas normal sklera ikterik,
suhu 38 0C jantung dan paru normal, hepatomegali conjungtiva tidak anemis. Pemeriksaan hepar
pada pemeriksaan abdomen, pemeriksaan darah HB ditemukan hepar teraba 1 cm dibawah arcus
14 g/dl hematokrit 46 % leukosit 3800/mm costarum permukaan rata tepi tumpul. Apakah
trombosit 96.000/mm3 pemeriksaan serologis yang paling tepat diusulkan ?
Berapa kebutuhan cairan yang di butuhkan? Dx. Hepatitis A
a. Pemberian ringer laktat 15 cc/kg BB/jam a. IgG anti HAV
b. Pemberian ringer laktat 7 cc/kg BB/jam b. IgM anti HCV
c. Pemberian ringer laktat 5 cc/kg BB/jam c. IgM anti HAV
d. Pemberian ringer laktat 3 cc/kg BB/jam d. IgG anti HCV
e. Pemberian ringer laktat 1 cc/kg BB/jam e. HbsAG
Buku UKDI hal 50 no. 70
22. Laki-laki umur 65 tahun datang ke puskesmas
dengan keluhan nyeri kepala sejak 1 minggu yang
lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan : TD :
180/90mmhg tanda vital lain dbn, pada pemeriksaan
jantung paru tidak terdapat kelainan. Obat apakah
yang paling tepat untuk pasien ini :
a. Hidroklorotiazid (protap jika tidak ada
kelainan lain, pada usia tua)
b. Propanolol
c. Hidralazin
d. Kaptopril
e. Klonizin
10
Soal Try Out UKDI
Banda Aceh
09 Oktober 2010
c. Rheumatoid arteritis (simetris, kriteria ARA) 28. laki2, 55 tahun, datang konsul dengan hasil lab KGD
d. Osteoatritis P , KGD 2 jam PP. wajah os tegang dan tatapan
e. .......... mata menguat. Os bolak-balik mengatakan dia
kencing manis. bagaimana jawaban yang sebaiknya
dikatakan dr?
25. Pasien laki-laki, 40 tahun datang dengan keluhan a. betul pak, yg bapak katakan sesuai dengan isi lab.
nyeri perut kanan atas yang disertai demam sejak 1 b. bapak sepertinya kuatir dengan penyakit tersebut.
minggu yang lalu. Riwayat diare (+) 2 bulan yang c. sabar pak, nanti kita periksa lagi
lalu pasien berobat ke puskesmas dan tidak tuntas d. jangan takut pak banyak yang menderita seperti bapak
meminum obat. Pf: hepar teraba 3cm dibawah arcus e. mulai sekarang bapak harus jmengurangi gula dan
costae kanan, nyeri tekan (+), percussion test (+). olahraga
Kemungkinan diagnosisnya adalah:
A. Hepatitis akut 29. laki2, 20 tahun dibawa ke ugd dg nyeri perut setelah
B. Abses hepatic (disebabkan amoeba) > obatnya kecelakaan. TD: 80/40, N: 130 x/I, RR: 24x/I, T:
metronidazol 3 x 500 mg selama 9 hari, kalo dah 36,50 C, NT abdomen (+), defans (+), pasien uda
hepar mengecil berikan hingga 10 hari) dikasih 3L cairan resus tapi masih tetap hipotensi
C. Cholelithiasis (murphy sign > nyeri tekan) a. insufisiensi kontraktilitas jantung
D. Cholecystitis b. insufisiensi preload jantung
E. Choledocholithiasis c. tahanan vaskuler sistemik ↓
d. tahanan vaskulr sistemik ↑.
26. Gambaran radiologis yang mungkin pada kasus E, timbul ruang ketiga
diatas adalah:
A. Udara di lapangan paru atas kanan 30. Seorang perempuan berusia 25 tahun dibawa keluarganya
B. Cilantic syndrom ke Unit Gawat Darurat RS dengan keluhan kejang-kejang
C. Air fluid level dan mulut tidak bisa membuka. Lima hari yang lalu pasien
D. Diafragma kanan terdesak keatas terkena pisau saat mencari rumput di lapangan dan sudah
E. Free air di subdiafragma dilakukan penjahitan luka di Puskesmas. Di UGD pasien
mendapat suntikan ATS. Apakah tujuan pemberian obat
27. Pasien laki-laki, 72 tahun datang dengan keluhan tersebut?
ada yang mengganjal didada bagian bawah, terdapat A. Menetralisir toksin yang beredar
gangguan saat menelan dan minum, berat badan B. Mengatasi eksotoksin yang sudah terikat pada
menurun. Pemeriksaan fisik dbn, tanda vital dbn. SSP
Kemungkinan diagnosisnya adalah: C. Mengeliminasi kuman penyebab
A. Akalasia D. Mengatasi kejang
suatu gangguan motilitas primer esofagus yang E. Merupakan imunisasi aktif
ditandai oleh kegagalan sfingter esofagus bagian
distal yang hipertonik untuk berelaksasi pada waktu
menelan makanan dan hilangnya peristalsis
31. Seorang laki-laki berusia 1 7 tahun datang ke dokter
esofagus. Kelainan ini menyebabkan obstruksi praktik umum dengan keluhan badan lesu sejak 3
fungsional dari batas esofagus dan lambung. minggu yang lalu. Keluhan ini sudah dirasakan sejak
Akibatnya, terjadi stasis makanan dan selanjutnya kecil. Pasien diketahui secara rutin mendapat
timbul dilatasi esofagus. transfusi darah. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
B. Spasme esofagus konjungtiva anemis, sklera sub-ikterik dan
nyeri dada nonkardiak (80%), globus, disfagia, splenomegali. Pada pemeriksaan laboratorium
regurgitasi, rasa panas di daerah ulu hati (20%) didapatkan kadar Hb 7,8 g/dL dan dari pemeriksaan
C. Sfingter esofagus kaku darah tepi ditemukan sel target. Apakah tenis anemia
D. Hernia hiatus dan GERD yang paling tepat? Dx. Thalasemia B Mayor
E. Barret esofagus A. Hipoplasia sumsum tulang
suatu kondisi di mana warna dan komposisi dari
B. Defisiensi asam fofat
dinding sel lebih rendah dibandingkan dinding
kerongkongan, biasanya karena paparan berulang C. Hemolitik kronik
terhadap asam lambung. D. Hemolitik akut
E. Defisiensi besi
Barrett esophagus yang paling sering didiagnosis pada orang
yang memiliki penyakit reflux jangka panjang (GERD).
32. Seorang laki-laki berusia 22 tahun datang ke
Tanda-tanda Barrett esophagus dan gejala biasanya berkaitan Puskesmas dengan keluhan diare hilang timbui sejak
dengan refluks asam dan mungkin mencakup: 2 bulan yang lalu. Keluhan disertai demam hilang
- Sering mulas timbul dan berat badan yang menurun. Pasien
- Kesulitan menelan makanan mempunyai riwayat menggunakan narkotika suntik
- Nyeri dada sejak 4 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
- Muntah darah tinggi badan 160 cm, berat badan 40 kg, tekanan
11
Soal Try Out UKDI
Banda Aceh
09 Oktober 2010
Obese II > 30
46. wanita, 20 tahun, mengidap DM diberi obat suntik
selama 3 bulan. 2 hari ini tidak digunakan. 2 jam
SMRS gaduh gelisah, sesak, kussmaul. TD :100/60 50. Seorang pria 42 tahun, datang dengan penurunan
N:100x/mnt RR 32x/mnt Kussmaul t: 37 kesadaran, sebelumnya mengalami BAB > 10
Yang menyebabkan penurunan kesadaran : Dx KAD kali/hr, muntah > 5 kali/hr, mengalami dada
a. hiperglikemi berdebar-debar, akral dingin, BB = 80 kg, TD =
b. hipoglikemi 80/60 mmHg, N = 120 kali/mnt, mata cekung, turgor
c. dehidrasi kulit lambat kembali.
d. hipoksia Syok apakah yang paling tepat yang dialami oleh
e. hipotensia pasien bersebut ?
a. Sepsis
47. Laki-laki,27 th, nyeri di siku dan pergelangan tangan. b. Hipovolemia
Riwayat sering bermain tenis. Pemeriksaan fisik : c. Neurogenik
hiperemi, bengkak. Hb 15g%, As urat 5,1. d. Kardiogenik
Rheumatoid faktor(-). Diagnosis? e. Distributive
a Poliarteritis nodosa
b. Gout Arthritis 51. Seorang wanita 20 tahun dibawa ke UGD setelah minum
cairan yang belum diketahui jenisnya.
c. Rheumatoid arthritis
KU : apatis, RR = 24 kali/mnt, Nadi = 90 kali/mnt, Suhu =
d. Osteoarthritis 36,8°C.
e Epicondilitis lateralis (tenis elbow) Apa terapinya ?
a. Bilas lambung dengan larutan garam fisiologis hangat
48. laki laki 45 tahun ke puskesmas dengan keluhan b. Bilas lambung dengan susu
nyeri ulu hati dirasakan setelah minum obat dokter c. Pemberian charchoal per NGT
untuk mengurangi nyeri sendi jari tangan. Obat yang d. Adrenalin 0,3cc subcutan
tepat untuk menggati obat dokter tersebut: e. SA 2 mg bolus iv
A. Piroxicam
B. Selekoksib (karena tidak menghambat COX 1, 52. Laki-laki 60 tahun melakukan control bulanan di
AINS paling aman) puskesmas. Sudah menderita DM sejak 5 tahun yang
C. Na diclofenac lalu. Sekarang sedang mendapat terapi metformin
D. As mefenamat 3x500 mg.
E. indometasin Hasil laboratorium saat ini GDP = 250 mg/dl, GD
post prandial 325 mg/dl, kreatinin 2,2 mg/dl.
49. Seorang laki-laki 30 tahun datang untuk pemeriksaan
kesehatan. Anamnesis tidak ada keluhan.
TB = 165 cm, BB = 95 kg, TD = 140/90, N = 80
kali/mnt, Rr = 24 kali/mnt.
Diagnosa untuk pasien tersebut adalah ?
a. Hipertensi grade I, berat badan berlebih
b. Hipertensi grade I, obesitas stadium I
c. Prehipertensi & obesitas stadium II
d. Hipertensi grade I, obesitas stadium II
e. Hipertensi grade II, obesitas stadium II
Contoh :
BB = 50 kg, TB = 160 cm
IMT = 50/(160/100)2 = 50/2,56 = 19,53 Tambahan terapi untuk pasien ini adalah ?
Klasifikasi nilai IMT : a. Metformin 3x850 mg/hr
Berat IMT kg/(cm/100)2
b. Glimepirid 1x4 mg/hr (untuk yang berisiko
tinggi, usia lanjut, gangguan ginjal atau yang
Underweight < 18,5 melakukan aktivitas berat) tetapi kontraindikasi
Normal 18,5 - 22,9 pada ggn hati dan ginjal yang berat.
c. Glibenklamid 3x5 mg/hr
14
Soal Try Out UKDI
Banda Aceh
09 Oktober 2010
b. tanda penting 67. Seorang wanita dgn keluhan nyeri sendi kaki. Pasien
- nyeri tekan pada M.gastrocnemius. jg mengeluh nyeri ulu hati. Obat apa yg tepat untuk
- injeksi perikonjungtivalis (conjuctival suffusion).
ibu ini?
- ikterus
- hepatomegali A. Piroksikam
B. Indometasin
C. As mefenamat
D. Na diklofenak
63. Sebanyak 40 pegawai pabrik mual, muntah, kram perut
setelah makan siang dengan daging dan salad dengan E. Aspirin
bumbu yang disediakan dari perusahaan.
Kemungkinan penyebabnya oleh karena ?
a. S. Aureus (mual, muntah, kram perut hebat, diare.
Sumbernya makanan seperti Ham, daging ayam, 68.
salad, kentang dan tentang, mayoinase, inkubasi gram
positif, 1-6 jam)
b. Clostridium perfringens (kram abdomen, diare, muntah
jarang terjadi, inkubasi 8-16 jam)
16
Soal Try Out UKDI
Banda Aceh
09 Oktober 2010
B. Dobutamin (kronotropik)
C. Profilaksis pacemaker temporer (jika sudah
mendekati sinkop)
D. Sulfas atropine (untuk bradikardi, nadi dibawah 50
kali/menit)
E. Isoproterenol (beta bloker)
17. Laki-laki 65 tahun terdapat gelembung-gelembung 22. Seorang laki-laki usia 40 tahun mengeluh bercak
pada wajah. Keluhan dirasakan sejak 4 hari yang kemerahan pada kulit kepala, glabela, alis, lipat
lalu disertai rasa nyeri. dada.
PF : normal, Px. Dermatologis : vesikel bergerombol Diagnose ?
pada regio fascia. a. Psoriasis
Diagnosis pada pasien ? b. Dermatitis seboroik
a. Herpes simpleks tipe 1 (daerah pinggang ke atas, c. Dermatitis ............
pada anak2) d. Dermatitis ................
b. Herpes simpleks tipe 2 (daerah pinggang ke bawah) e. Dermatitis ................
c. ......................................
d. .......................................... 23. Wanita merasa perih dibagian perut. Bertambah nyeri
e. ........................................ bila terkena keringat.
Gambaran : hiperpigmentasi, skuama, papul.
18. Seorang wanita ......... tahun mengeluh terasa terbakar Pemeriksaan yang tepat ? Dx. Tinea Corporis
pada lengan kiri atas mulai 2 hari, timbul vesikel a. KOH
yang kemudian menyebar sesuai dermatom. b. Giemsa
Dasar vesikel kemerahan, vesikel yang pecah c. Wood lamp
ditutupi krusta. TD, Nadi, RR dalam batas normal. d. .................
Penyebabnya adalah ? e. ...................
a. Rubella virus
b. Measles virus 24. Seorang anak laki-laki 10 tahun dibawa ke UGD,
c. Herpes zoster virus UKK : sisik tebal, bintik-bintik kecil, berair. PF :
d. Herpes simpleks I KU baik,.............dan ................................. menebal
e. ...................... dan berkrusta dan setelah diangkat terdapat luka
dangkal dengan dasar kasar
19. Seorang laki-laki 15 tahun datang dengan keluhan a. Impetigo ulseratif
gatal-gatal di bokong. Gatal bila berkeringat. b. Impetigo vulgaris
Pemeriksaan lampu woods ditemukan c. Impetigo bulosa
efloresensi ...... Pemeriksaan jamur dengan KOH d. Impetigo krustosa (dasar halus)
ditemukan hifa pendek dan yeast. e. Impetigo kontagiosa
Kemungkinan jamur penyebab ?
a. Epidermophyton flacasum
19
Soal Try Out UKDI
Banda Aceh
09 Oktober 2010
25. Laki2 25 thn, gatal2 & kemerahan, ada riwayat c,pap smears
alergi pada keluarga. Sebelumnya pernah menderita d.biopsi
gatal2 yg sama. Gambaran: ekskoriasi, bersisik, kulit e..lupa.. basah dan gram ??
menebal di fleksura cubiti kanan dan kiri..diagnosa ? Buku UKDI soal no 194 unit 3 hal 214
A. Dermatitis kontak
B. Dermatitis atopic 2. Pasien wanita 30 tahun, keluhan keluar keputihan
C. Urtikaria berwarna putih abu2 homogen dan bau amis dengan
D. Psoriasis vagina hiperemis, gram clue cell. Kumannya apa ?
E. Eksima Gaednerella Vaginalis (bau amis dan clue cell)
A. Trichomonas (sekret seropurelen berwarna kuning 12. Seorang bayi yang beru dilahirkan, menderita infeksi
hijau, berbau tidak enak, dan berbusa, strowberi bernanah pada kedua matanya. Ibunya mengatakan
appearance). kepada dokter, bahwa beberapa hari sebelum
B. Gonorroe melahirkan, ia menderita sakit kencing dan
C. Chlamidia (infeksi genital nonspesifik, mirip GO, keputihan. Pada pemeriksaan apus sekret dengan
bedakannya dgn px sekret (GO diplokokus)). pewarnaan gram didapatkan Coccus, Gram negative,
D. Candida (gumpalan seperti kepala susu, berpasangan. Apakah bakteri penyebab yang paling
berwarna putih kekuningan) mungkin?
E. Streptococcus a. Pseudomonas aeruginosa
b. Straphylococcus aureus
c. Neisseria gonorrhoe
d. Branhamella catarrhalis
e. Streptococcus pyogenes
9. Seorang perempuan datang dengan keluhan
keputihan tidak disertai gatal sejak 5 bulan terakhir. 13. Perempuan , 1 th benjolan pada kemaluan sejak 1
Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan, minggu, anggur Lunak, gelatinous. Diagnosis yg
fluktuasi nyeri tekan positif pada labia mayora mungkin
sinistra. Pada pemeriksaan dalam didapatkan portio a. Liposarcoma (berbentuk kumparan atau polhedral)
erosi, terdapat sekret purulen dari serviks uteri. b. Fibrosarcoma (kalau ganas berbentuk bulat)
Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat? c. Malignant fibrous histiocytoma
Dx. Bartholinithis > staphylococcus dan d. Rhabdomyosarcoma(khas pada anak2)
gonococcus. e. Leiomiosarcoma
A. Pemeriksaan Giemsa dari sampel leukore
B. Pemeriksaan Gram dari sampel leukore 14. Seorang wanita 27 tahun datang ke puskesmas
C. Kultur anaerob dari sampel leukore dengan keluhan BAK terasa perih di kemaluan sejak
D. Kultur anaerob dari sampel darah 3 hari. Kadang-kadang disertai demam. PF : nyeri
E. Kultur aerob dari sampel darah tekan suprapubik (+), nyeri ketok costovertebra (-)
Px. Lab : urin kuning keruh, leukosit esterase (+),
nitrit (+), leukosit urin 15-25/ LPB, eritrosit urin 0-
10. Seorang perempuan berusia 21 tahun datang ke 4/LPB, bakteri (+). Diagnosa untuk kasus diatas
Puskesmas dengan keluhan demam dan sakit perut pada adalah ?
bagian kiri bawah. Keluhan didahului dengan keputihan a. Glomerulonefritis akut
sejak tiga bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik b. Ureterolithiasis
ditemukan suhu tubuh 38,9°C, nyeri tekan pada bagian c. Vesikolithiasis
kiri bawah perut. Pada pemeriksaan ginekologis tampak d. Pyelonefritis
e. Sistitis
21
Soal Try Out UKDI
Banda Aceh
09 Oktober 2010
c. O2
15. Wanita 50 tahun, mengeluh keputihan putih & kental. d. Nebulisasi dengan β2 agonis
Sejak 1 tahun terasa gatal di kemaluan. e. Kortikosteroid hirup
Riwayat DM dan sedang terapi.
PF : vagina & perineum hiperemis, bercak putih,
fluor albus putih & kental. 4. Seorang laki-laki berobat ke puskesmas, batuk
Saran anda sebagai dokter ? sejak 2 bulan yang lalu. Batuk kering, malam hari
a. Membasuh kewanitaan dengan antiseptic tiap makin hebat dan mengganggu. Pagi hari
hari mengeluarkan dahak yang mukopurulen. Keringat
b. Mengganti pakian dalam 2 kali/hr malam (+), nafsu makan dan berat badan menurun.
c. Minum air putih 2 L/ hari Ayah pasien sudah lama batuk-batuk. Tanda vital
d. Memakai pakaian ketat agar kuman tidak masuk normal, ronkhi (+) pada seluruh lapangan paru.
e. Mengurangi konsumsi gula Pemeriksaan penunjang apa yang tepat?
a. Rotgen foto thoraks
16.Seorang wanita 30 thn mengeluh keputihan selama 1 b. Spirometri
minggu. Keputihan warna putih kekuningan, bau c. Mantoux
tidak enak. Dari px-an mikroskopik terlihat d. Skin pick-test
mikroorganisme unisel, berflagel bergerak dgn e. Bronchometri
membran bergelembung. Diagnosisnya:
A. Kandidiasis 5. seorang perempuan 32 thun datang ke praktek
B. Trichomoniasis dengan keluhan sesak nafas, timbul tiap hari,
C. Uretritis ketika serangan meganggu aktifitas dan tidur.
D. Sifilis Pasien butuh bronkodilator setiap hari, serangan
E. GO mlam lebih dari 1x seminggu. Dari APE = 60-80%.
Apa derajat asama yg paling tepat :
a. intermiten
SOAL TRY OUT UKDI PARU b. persisten ringan
c. sedang
1. Pria, 32 th, keluhan batuk berdarah dan berbuih, d. berat
ronkhi basah. Pemeriksaan rontgen dijumpai e. asma tak terkontrol
honeycomb appereance. Dx?
a. Pneumonia 6. Seorang wanita usia 25 tahun datang ke poliklinik
b. TB dengan keluhan sesak nafas yang terjadi selama 1
c. Tumor paru bulan. Sejak 3 hari ini, sesak memberat dan makin
d. Bronkhiektasis sering timbul pada malam hari sehingga
e. PPOK mengganggu tidur. Pasien juga mengeluhkan batuk
berdahak berwarna putih, kental dan sulit
2. Pria, 65 th, keluhan 2 hari sesak napas, seminggu dikeluarkan. Panas badan dan pilek disangkal
sebelumnya mengeluh ada demam dan batuk. pasien. Sesak disertai nafas berbunyi dan batuk.
Pasien pasca stroke 2 tahun yang lalu, dan slama Keluhan ini juga terjadi pada 1 tahun yang lalu.
perawatan di rumah jarang bergerak. Riwayat Dari pemeriksaan fisik leher dijumpai: retraksi
merokok usia muda (+). Dx? suprasternal(+), pada auskultasi dijumpai ekspirasi
a. Pneumonia memanjang kanan-kiri, wheezing ekspiratoir
b. Bronchitis kronis kanan-kiri, Rhonki tidak dijumpai. Bagian
c. Efusi pleura manakah dari saluran pernafasan yang mungkin
d. Emfisema mengalami kelainan??
e. TB a) Trakea
b) Bronkus
3. Seorang anak-anak 4 tahun dating ke praktik c) Bronkiolus
dokter dibawa oleh ibunya d) Saccus Alveolaris
karena sesak napas. Sesak berulang beberapa kali. e) Ductus Alveolaris.
Anak tersebut tampak sesak ringan. Dari vital sign
TD 100/70 mmHg, N: 90x/menit, RR: 40x/menit. 7. Seorang laki-laki 25 tahun datang kepuskesmas
Dari pemeriksaan fisik terdengar wheezing dengan keluhan sesak nafas 2 hariyang lalu.
dikedua lapang paru. Tindakan apa yang paling Keluhan sudah 6 bulan, demam 1 bulan, pada
tepat dilakukan dokter pada pasien ini? Asma pemeriksaan fisik ditemukan perkusi dada kanan
Bronkhial redup, auskultasi dada kanan menurun dan efogoni.
Diagnosa kerja yang tepat adalah???
a. Kortikosteroid intravena a) Pneumonia lobaris kanan
b. … b) Akut respiratory distres sindrome
22
Soal Try Out UKDI
Banda Aceh
09 Oktober 2010
jantung dbn, paru hipersonor di seluruh lapang 23. Seorang anak keselek kacang goreng, 3 hari batuk2,
paru2, intercostal space. Px-an selanjutnya? tidak sesak, terdapat perselubungan di paru.
A. Foto polos thorax Lokasinya di mana?
B. EKG A. Trakea
C. Spirometri B. Esophagus
D. Sonometri C. Bronkus kanan
E. USG paru D. Bronkus kiri
E. Laring
24
Soal Try Out UKDI
Banda Aceh
09 Oktober 2010
B. Darah rutin
29. Seorang wanita 25 tahun datang dengan keluhan C. Sputum BTA
sesak nafas & batuk yang sudah diderita selama 1 D. Kultur darah
minggu. Dada kanan terasa nyeri terutama saat E. Faal paru
menarik nafas dan merasa lebih nyaman bila
berbaring ke arah kanan.
Pemeriksaan : 33. Seorang laki-laki dibawa ke UGD karena mengalami
Inspeksi : thorax asimetris, paru kanan lebih kecelakaan. Hasil pemeriksaan fisik : hematoma di
cembung. dinding dada kiri. Foto rontgent : ada area luscent
Palpasi : sedikit nyeri thorax bagian kanan, di lateral hemithorax kiri, tanpa disertai corakan
stem fremitus menurun. paru dan terdapat desakan di mediastinum ke
Perkusi : suara paru pekak pada ICS IV ke kontra lateral.
bawah. Apa diagnosanya ?
Auskultasi : suara paru kanan menghilang pada a. Hematothoraks
bagian yang pekak, ronchi tidak ada. b. Pneumothoraks
Dokter akan melakukan parasintesis, sebaiknya c. Hernia diafragmatica
dilakukan insersi jarum pada daerah mana ? d. Kontusio pulmonum
a. Dekat sternum kanan ICS II e. ..............................
b. Dekat sternum kanan ICS IV
c. Linea Medioclavicular kanan ICS IV 34. Laki-laki 20 th dg keluhan nyeri dada sejak 3 bulan
d. Linea midaxilaris kanan ICS VI yg lalu. Terutama saat menarik napas.Napas
e. Dekat kolumna vertebralis ICS XII pendek, keringat malam(+). VS temp 38,2 C, RR
24x/mnt. Fremitus paru kiri menurun,redup pada
perkusi, suara nafas menurun di paru kiri,pleural
30. Seorang pria usia ..... tahun mengeluh batuk yang friction rub terdengar pada basal paru kiri.
mengganggu pada malam hari, mempunyai riwayat Diagnosis
merokok sejak umur 17 tahun dan berhenti sejak a. Pneumonia
dinyatakan TBC. b. Pneumothorax
Keluhan sudah 1 minggu. Pemeriksaan thoraks : c. Efusi pleura
corakan bronkovaskuler pada kedua lapang paru. d. Abses paru
Diagnose ? e. Nodul pulmonary
a. Bronchitis ....................
b. .................... 35. Pasien wanita 20 tahun. Keluhan : nyeri dada sejak 2
c. SOPT bulan, nyeri saat beraktivitas, nafas pendek,
d. ...................... keringat malam hari, suhu 38°C. PF : fremitus
e. ........................ melemah, suara nafas melemah, perkusi redup.
Diagnosis ?
a. Pneumonia
b. Pneumothoraks
31. Seorang laki-laki 65 tahun mempunyai riwayat c. Efusi pleura
merokok sejak muda datang dengan keluhan sesak d. Tumor paru
nafas yang semakin memberat, kadang diserta e. Nodul paru
dengan batuk dan dahak yang berwarna putih. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan sela iga melebar, 36. Laki-laki,23 tahun, batuk 10 hari, sputum berwarna
jarak anjak paru menyempit dan hipersonor. Apa seperti karat besi.Suhu badan meningkat, nyeri
kemungkinan diagnosa? dada, RR 26x/mnt. Gerakan dada yang nyeri
A. penyakit paru obstriksi kronis tertinggal. Fremitus raba meningkat,perkusi redup,
B. sindrom obstruksi pasca TB pleural friction rub +, ronchi bgh, leukositosis,
C. TBC relaps bilirubin meningkat, foto pneumoni D. Kasus
D. fibrosis paru bilirubin meningkat? Dx. Pneumonia
a. alergi
32. Laki2 20 th, berobat ke dokter umun dgn keluhan b. Resolusi
batuk berdahak warna kuning 1 bulan yll, 3 bln c. Red hepatization
sebelumnya ia sering mengeluh demam tidak d. Enggorgarent??
tinggi dan sering berkeringat malam. PF: KU E. infeksi bakteri
tampak sakit sedang, TD 120/70, N 76x, Napas
28x/m. pemeriksaan paru inspeksi simetris, suara Stadium 1 : Kongesti, 4-12 jam
napas bronkovaskuler dan ronkhi basah kasar Stadium II : hepatisasi merah, 48 jam
terutama di paru kanan. Px-an yg tepat? Stadium III : Hepatisasi kelabu, 3-8 hari
A. Foto thorax Stadium IV : Resolusi, 7-11 hari
25
Soal Try Out UKDI
Banda Aceh
09 Oktober 2010
SOAL TRY OUT UKDI BEDAH 3. Seorang laki-laki 41 tahun dating ke praktik dokter
dengan keluhan nyeri perut. Keluhan tambahan
mual, muntah, BAK kurang namun BAB normal.
1. Seorang perempuan dengan penurunan kesadaran Dari hasil laboratorium didapatkan BUN: 51,…,
diantar ke instalasi gawat darurat setelah mengalami Creatinin: 4,… Dari foto Rontgen pelvic-urology
kecelakaan. Dari pemeriksaan didapatkan pasien bladder tampak daerah yang radio-opaq yang
membuka mata, pada verbal meracau, dan pada berbentuk sepeti gambaran …….Apakah diagnose
rangsangan nyeri menarik anggota badan. Berapakah pasien ini?
GCS pasien tersebut?
a. 7. a. Urolithiasis
b. 8. b. Nefrrolithiasis dextra
c. 9. c. Cholelithiasis
d. 10. d. Nefirtis
e. 11 (E4M4V3) e. …..
Eye (respon membuka mata) : 4. Pasien usia 50 tahun datang ke IGD RS, retensi urin
(4) : spontan sejak 8 jam yang lalu, sebulan yang lalu pasien
(3) : dengan rangsang suara (suruh pasien membuka mata). pernah mengalami hal ini. Tekanan darah : 140/90
(2) : dengan rangsang nyeri (berikan rangsangan nyeri, mmHg. Yang pertama harus dilakukan adalah :
misalnya menekan kuku jari)
a. Colok dubur
(1) : tidak ada respon
b. Pasang cateter
Verbal (respon verbal) : c. IVP
(5) : orientasi baik d. Foto pelvis
(4) : bingung, berbicara mengacau ( sering bertanya berulang- e. USG abdomen
ulang ) disorientasi tempat dan waktu.
(3) : kata-kata saja (berbicara tidak jelas, tapi kata-kata masih 5. Pasien datang dengan keluhan tangan atas patah
jelas, namun tidak dalam satu kalimat. Misalnya “aduh…, terkena bambu dari pemeriksaan didapatkan fr.
bapak…”) Proksimal ulna dan dislokasi. Apakah diagnosa
(2) : suara tanpa arti (mengerang) tersebut :
(1) : tidak ada respon
a. Fr. Ante brachii
b. Fr. Montegia
Motor (respon motorik) :
(6) : mengikuti perintah c. Fr. Colles
(5) : melokalisir nyeri (menjangkau & menjauhkan stimulus d. Fr. Smith
saat diberi rangsang nyeri) Buku UKDI hal 243 no. 69
(4) : withdraws (menghindar / menarik extremitas atau tubuh
menjauhi stimulus saat diberi rangsang nyeri) 6. Cedera kepala, GCS dgn terbuka, menepis
(3) : flexi abnormal (tangan satu atau keduanya posisi kaku rangsangan, mengerang, mata anisokor, ada keluar
diatas dada & kaki extensi saat diberi rangsang nyeri). cairan dari telinga. Diagnosanya :
(2) : extensi abnormal (tangan satu atau keduanya extensi di a. CKS + battle sign + lateralisasi
sisi tubuh, dengan jari mengepal & kaki extensi saat diberi
b. CKS + otorhae + lateralisasi
rangsang nyeri).
(1) : tidak ada respon
GCS : 14 – 15 = CKR (cidera kepala ringan) - Wanita 39 tahun,P5A0, kesadaran menurun akibat
GCS : 9 – 13 = CKS (cidera kepala sedang) perdarahan sebanyak 2 kain. Td 90/80
GCS : 3 – 8 = CKB (cidera kepala berat) mmhg,N=120x/i. Apa tindakan berikutnya? Jawaban
: berikan iv 2 line
2. Seorang laki-laki, umur 20 thn, datang ke UGD RS
setelah mengalami Kecelakaan lalu lintas. Ia
7. seorang laki-laki 58 tahun datang ke UGD dengan
mengeluhkan nyeri di perut bawah dan tidak bisa
keluhan karena penurunan kesadaran , dari
keluar kencing. Dari pemeriksaan ditemukan
alloanamnesa, diketahui bahwa pasien jatuh pingsan
hematoma di daerah penis yang meluas ke perineum,
ketika maen tenis lapangan, kejang dan muntah, dari
dijumpai meatal bleeding, blast penuh. Tindakan
pemeriksaan fisik dengan rangsang nyeri pasien
yang segera dilakukan untuk pasien ini adalah:
masih bereaksi dengan menarik lengan dan tungkai
a. kateterisasi uretra
kiri, membuka mata dan menutup lagi, suara
b. Punksi suprapubik
mengerang. GCS???
c. pemeriksaan intravenous uretrogram
a) E1M3V2
d. usg vesica urinaria
b) E2M4V1
e. pemeriksaan lab. Darah
c) E3M4V1
26
Soal Try Out UKDI
Banda Aceh
09 Oktober 2010
d) E1M3V3 e.M.Masseter
e) E2M4V3
f) E2M4V2 12. Fraktur horizontal maxilla termasuk
a. Le Fort 1
b. Le Fort 2
8. Seorang laki – laki berusia 70 tahun dating ke UGD c. Le Fort 3
RS dengan keluhan sering berkemih dan tersendat – d. Le Fort 4
sendat. Setiap berkemih harus menelan, tidak terasa e. ................
nyeri berwarna jernih dengan pancarannya lemah,
tidak ada demam maupun nyeri pada pinggang, pada
pemeriksaan fisik di peroleh tanda vital dalam batas
normal. Pemeriksaan rectal taucher di dapatkan pool
atas prostate tidak ada pemeriksaan sediment urine
menunjukkan erytrosit 0-1 /LPB, leukosit 0-1 /LPB.
Pada pemeriksaan laboratorium di dapat PSA total
2.64 ngl cc. Apa diagnosis yang paling mungkin …
a. Prostatitis
b. Abses kelenjar prostate
c. Batu uretra pars prostatika
d. Hipertropi prostate jinak
e. Karsinoma prostate
13. Anak 8th, dg penurunan kesadaran setelah tertabrak 3
9. Seorang perempuan berusia 22 tahun dating ke jam yg lalu. VS : TD:90/60, Nadi 120x/mnt, RR
Puskesmas dan keluhan benjolan pada payudara kiri. 24x/mnt. GCS : buka mata dengan rangsang nyeri,
Keluhan dirasakan sejak 1 tahun yang lalu pada px meracau, dapat melokalisir nyeri. Tindakan yang
terasa massa kenyal yang dapat digerakkan. Ukuran perlu dilakukan
diameter 1 cm. Tidak ditemukan pembesaran a. Pemeriksaan fisik
kelenjar getah bening maupun kelainan pada kulit b. Periksa luka trauma
permukaan payudara dan tidak terdapat discharge c. Terapi cairan
dari puting payudara. Apakah diagnosis yang paling d. Stabilisasi jalan nafas dg stabilisasi cervical
mungkin... e. Bebaskan jalan nafas
a. Papiloma intraductal
b. Fibroadenoma mammae 14. Laki-laki, 27 tahun, datang ke UGD S dengan luka
c. Fat necrosis robek di kepala dan penurunan kesadaran. KLL
d. Phylloides tumur 30 menit sebelunya. TD 90/60. N 110x/menit. RR
e. Lactating adenoma 32x/menit. Penanganan pertama yang dilakukan :
a. memasang infus
10. seorang laki-laki, 8 tahun datang ke puskesmas b. mengambil sampl darah
dengan penurunan kesadaran. Sebelumnya 3 jam c. memberikan oksigenasi
yang lalu pasien mengalami tabrakan dengan d. memintakan foto kepala
kendaraan bermotor. Dari pemeriksaan fisik e. memintakan foto thorax
didapatkan TD 90/60, Nadi 120x/i, dan RR 28 x/i.
Mata pasien terbuka, menjauhi rangsang nyeri dan 15. Laki-laki 30 tahun. TB 165, BB 95, TD 140/90
bersuara saat dirangsang nyeri. Tindakan pertama mmHg, lain-lain dbN.Consumes 2800-3000 kal/hr.
yang harus di lakukan adalah.... Berapa seharusnya kalori/hari?
a. pemasangan infus Jawabannya : 1404 kal/hari
b. head tilt dan chin lift
c. pemberian oksigen Basal Metabolik Rate (BMR) Laki2 : BBI x 30 kal
d. monitoring dan penanganan luka Basal Metabolik Rate Perempuan : BBI x 25 kal
e. pembebasan jalan nafas dengan kontrol Koreksi = BMR - 10%BMR (jika overweight)
servical BMR - 20 %BMR (jika obes)
BMR + 20%BMR (jika underweight)
11. Anak usia 6 bulan, ada riwayat persalinan lama, tidak
Buku PAPDI Jilid 3 Hal 1865
bisa melihat ke kiri(sakit pada leher kiri) Otot apa
yang mungkin terkena
16. laki 23 th ke ugd dgn keluhan rasa nyeri yang
a.M.Sternocleidomastoideus
meningkat setelah pemasangan gibs atas siku kiri
b.M.Thyroideus
terutama bila digerakkan. Apa tindakan yang harus
c.M.Sternohyoideus
segera dilakukan
d.M.Sternothyroideus
A. memberikan pain killer
27
Soal Try Out UKDI
Banda Aceh
09 Oktober 2010
B. melakukan bivalve 22. Anak laki-laki umur 3 tahun dating ke UGD karena
C. me??? gibs menelan uang logam Rp 100,- tidak bisa akan, hanya
D. membuka gibs minum air putih.
Kemungkinan uang tersangkut pada ?
E. tindakan bedah
a. Berhenti sebelum crycopharingeus (95 %)
b. Berhenti di persilangan aorta dan bronkus kiri
17. Tn. A, 55 th mengeluh nyeri perut kanan bawah c. Berhenti pada crycopharingeus
mual, muntah. Vital sign dbN. Pada foto abdomen d. Berhenti sebelum persilangan lower esophageal
didapatkan gambaran radioopaque seperti tanduk e. Berhenti pada esofagus
rusa (staghorn) pada setinggi Vertebra Lumbal 2-3.
Diagnosis? Esofagus menyempit pada tiga tempat.
a. Cholelithiasis Penyempitan pertama yang bersifat sfingter terletak
b. Nephrolithiasis setinggi tulang rawan krikoid pada batas antara
c. Ureterolithiasis esofagus dengan faring, yaitu tempat peralihan otot
d. nefritis serat lintang menjadi otot polos.
e. ....................... Penyempitan kedua
terletak di rongga dada bagian tengah, akibat
18. Anak laki-laki, 30 th datang ke IRD karena KLL spd tertekan lengkung aorta dan bronkus utama kiri.
motor datang dengan keluhan BAK (-), memar Penyempitan ini tidak bersifat sfingter.
suprapubik dan nyeri, penis N, dari pemeriksaan Penyempitan terakhir terletak pada hiatus esofagus
colok dubur didapatkan prostat naik ke superior diafragma yaitu tempat esofagus berakhir pada
(mengambang)..Diagnosis? kardia lambung.
a. Ruptur vesika ke bag. Peritoneal
b. ruptur urethra posterior 23. Seorang laki-laki 35 tahun nyeri dada substernal kiri dirasa
c. Ruptur urethra anterior (straddle back injury, saat inspirasi kemudian berkurang saat duduk.Pada foto
butterfly hematom) rontgent didapat kardiomegali, paru tampak normal.
Pemeriksaan penunjang yang dilakukan selanjutnya ? Dx.
Perikarditis
a. EKG serial
19. Pria 25 tahun datang ke dokter dengan keluhan luka pada
b. EKG
dahi yang sebelumnya sudah dijahit di puskesmas. Luka
c. Kateterisasi jantung
kemudian mengeluarkan nanah.
d. ....................................
PF luka = 5 cm, merah bengkak, fluktuasi (+).
e. ...................................
Oleh dokter diberikan antibiotic dan dibersihkan.
Waktu terbaik untuk dijahit kembali ?
a. 24 jam setelah pasien datang
b. 24 – 72 jam setelah pasien datang 24. Pasien retensi urin. Apa yg dilakukan?
c. 4 – 6 jam setelah pasien datang A. Colok dubur
d. 3 hari setelah pasien datang (setelah tanda infkesi B. Pasang duer kateter
hilang, 4 hari)
e. 1 minggu setelah pasien datang
25. Seorang anak perempuan berusia 4 tahun diantar
20. Seorang laki-laki dibawa ke UGD karena mengalami ibunya ke rumah sakit dengan keluhan perut
kecelakaan.
Hasil pemeriksaan fisik : hematoma di dinding dada kiri.
kembung, buang air besar tidak lancar, kadang-
Foto rontgent : ada area luscent di lateral hemithorax kiri, kadang muntah terutama kalau perut sangat
tanpa disertai corakan paru dan terdapat desakan di kembung. Riwayat pengeluaran kotoran pertama kali
mediastinum ke kontra lateral. saat baru dilahirkan agak lambat. Pada pemeriksaan
Apa diagnosanya ? fisik ditemukan perut kembung, tidak ada nyeri
a. Hematothoraks tekan dan peristaltik normal. Pada pemeriksaan foto
b. Pneumothoraks polos abdomen tampak loop-in loop colon sedikit
c. Hernia diafragmatica dilatasi dan udara masih tampak sampai ke distai
d. Kontusio pulmonum
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
e. Pnuemomediastinum
A. Invaginasi (nyeri kolik, darah dlm feses, teraba massa),
21. Seorang anak dating ke UGD dengan keluhan tertelan batu B.Malrotasi
batere jam. Tindakan apa yang kamu lakukan ? (Perut kembung, Muntah yang berwarna hijau
a. Minum obat pencagar gelap (tanda yang khas pada volvulus karena
b. Minum obat sirup impaktat malrotasi),Teraba benjolan/massa di perut, Sakit
c. USG abdomen perut yang hilang timbul, Dapat terjadi syok
d. CITO endoskopi (gastroskopi, tindakannya akibat aliran darah yang terhenti, Gagal tumbuh
gastrostomi) C.Stenosis ani (hisprung yang bersegmen pendek, perut
e. ......................
distensi, muntah berwarna kehijauan, foto abdomen gbr n
usus terlihat lebih rendah)
D. Volvulus midgut
28
Soal Try Out UKDI
Banda Aceh
09 Oktober 2010
adalah untuk mengetahui distribusi penyakit2 mata kabur, setelah makan siang. Selain menolong
tersebut. korban, petugas kesehatan melakukan penyelidikan
Apa jenis penelitan yang paling sesuai dilakukan ? epidemiologi. Dari hasil laboratorium ditemukan
a. epidemilogi deskriptif pencemaran bekal makanan dengan insektisida yang
b. epidemiologi analitik mengandung organofosfat. Apakah Tindakan yang
c. survey paling tepat dilakukan petugas kesehatan?
d. surveilance epidemiologi a. Melarang penyediaan insektisida di daerah tersebut
e. case series b. Melarang penggunaan insektisida tersebut di daerah
tersebut
8. Anda sedang meneliti laporan surveilance 5 penyakit c. Melaporkan hasil penyelidikan ke Dinas
menular di suatu kabupaten di Indonesia. Laporan Kesehatan setempat
tersebut dibuat berdasarkan data bulanan selama d. Merekomendasikan penutupan pabrik insektisida
tahun 2008. Ditemukan adanya epidemi dengan e. Memberikan penyuluhan bahaya keracunan pestisida
kurva berbentuk continues common source & pencegahannya.
epidemic. Di antara kelima penyakit menular di
bawah ini manakah
a. Kolera karena sumber air minum............. 12. Pasien umur 5 tahun mencret, diare. Di sekeliling
b. Demam berdarah karena masih banyak genangan air rumahnya juga seperti itu. Tindakan petugas
c. Campak karena imunisasi yang tidak berhasil kesehatan :
d. TBC karena resistensi dengan obat a. memperbaiki status gizi
e. Flu burung karena banyak unggas yang........ b. memberikan penyuluhan untuk
memperbaiki kebersihan perseorangan
9. . seorang perempuan berusia 38 tahun dibawa ke unit
gawat darurat setelah ditemukan tidak sadarkan diri 13. Seorang dokter PKM melakukan penelitiaan terhadap
di ruang kerjanya. Pasien diketahui menyandang 5 penyakit menular di suatu kabupaten di indonesia
hipertensi dan hiperkolesterolemia, serta makan menemukan kurva epidemi berbentuk “continous
tidak teratur karena kesibukan kerjanya. Apakah common source epidemic” penyakit manakah yang
jenis penyakit yang paling sesuai? sesuai dengan kurva tersebut?
a. Modern hazard A. Kolera karena sumber air tercemar
b. Traditional hazard B. DBD karena air tergenang
c. Air borne transimission C. Tb karena resistensi OAT
d. Vector borne transmission D. Polio karena kegagalan imunisasi
e. Psychosocial hazard E. Flu burung karena unggas belum divaksinasi
30
Soal Try Out UKDI
Banda Aceh
09 Oktober 2010
b. One group pretest-post test siswa pada 31 desember 2009 tidak menderita 90
c. One group post test only orang dan harus dengan pengobatan 10 orang.
d. ....................... Berapa insidens anemia pada siswa tsb ?
e. Nesteyl tes a. 10/90
b. 30/90
*_Penelitian, dari 120 org didapatkan 90 orang anemia (1 c. 10/120
Jan 2009); dari 90 org didapatkan 10 org anemia (31 d. 30/120
Des 2009). Berapa incidence-nya e. 40/120
31
Soal Try Out UKDI
Banda Aceh
09 Oktober 2010
d. Kista tyroid
26. Dokter PKM mencatat 10 penyakit terbanyak di e. Tyroiditis
wilayah kerjanya. Diare selalu masuk tiap bulannya.
Diare termasuk penyakit?
A. Endemic 2. seorang wanita 20 tahun mengeluhkan nyeri telinga
B. Pandemic kanannya sejak 1 minggu yang lalu. Pada
C. Epidemic pemeriksaan, ketika daun telinga kanan ditarik ke
D. KLB belakang atas terasa sangat nyeri, dan ketika tragus
ditekan juga nyeri. Dijumpai adanya benjolan di
liang telinga 1/3 luar. Diagnosanya?
27. Suatu PKM melaporkan kenaikan jumlah kejadian a. otitis eksterna difusa
campak dalam 2 minggu terakhir, apa jenis b. otitis eksterna sirkumskripta
penyebaran penyakit tersebut? c. miringitis bulosa
A. Sporadis d. ga’ ingat…
B. KLB
C. Pandemic
D. Epidemic 3. seorang perempuan dating ke puskesmas dengan
E. Endemic keluhan rasamenganjal di tenggorokan .keluhan
tersebut sudah dirasakan sejak 1 tahun yang
28. Anak 5 th, demam, batuk pilek, muka merah sampai lalu.kadang2 terasa sakit dan tuubh panas tidak
seluruh badan. Teman2 nya juga menderita sakit terlalu tinggi.
yang sama. Apakah tugas tim surveillance Dari pemeriksaan fisik di temukan To : T1 – T1
epidemiology pada kasus ini? tenang +/+ mukosa faring tenang terdapat granul
A. Menemukan sumber penyakit multeplel.
B. Mengumpulkan, menganalisa & mengolah data Apa terapi yg tepat untuk pasien ini?
C. Menyembuhkan penyakit A. Kauter faring. (faringitis kronis)
D. Melakukan penyuluhan B. Antibiotic penisilin (obat faringitis akut)
C. Kortikosteroid
29. Suatu pesta makan gado-gado kemudian terjadi D. Analgetik
keracunan makanan. Yang tidak makan tidak E. mukoloit
keracunan.
Setelah diteliti makanan mengandung E. Coli. Oleh 4. Seoarang laki – laki, umur 97 thn datang ke
study kasus di atas, menggunakan apa ? Puskesmas dan keluhan benjolan di leher kanan
a. Case control sejak 1 tahun yang lalu, yang makin membesar dan
b. Case report tidak terasa nyeri. Keluhan panas badan dan nyeri
c. Cross sectional menelan di sangkal dari px di dapatkan td ; 110/70,
d. Analitik N 76 x, RR 20 x, suhu 37oC. Pemeriksaan leher di
e. ........................ dapatkan massa di upper juguler dekstra, ukuran
4x3x2 cm, dapat di gerakkaan tanpa nyeri tekan.
SOAL TRY OUT UKDI THT Apa pemeriksaan yang pertama kali paling tepat
dilakukan … (diagnosa kemungkinan besar
1. Pasien umur 30 th dtg dgn keluhan keluar cairan dari limfoma non hodgkin)
telinga kiri, terasa nyeri dan bengkak. Apa a. Rinos kopi anterior
pemeriksaan penunjang’a? b. Rinos kopi posterior
a. Schedlle AP c. Laringos kopi direk
b. Schedlle lateral (foto sinus paranasal) d. Laringos kopi indirek
c. Shuller stenver (foto mastoid) e. Pemeriksaan dengan spatula lidah
d. Submentovertex (foto sinus paranasal)
e. Waters (foto sinus paranasal) 5. Seorang laki2 27 thn dtg ke PKM dgn hidung
tersumbat terus menerus sejak 2 bln yll. Terutama
2. Seorang wanita umur 35 tahun, mengeluhkan malam hr, ketika tidur, pake kipas angin, disertai
benjolan di leher sejak lebih kurang 3 bulan yang hidung berair & bersin2. Tidak ada sakit kepala &
lalu.keluhan nyeri tidak diarasakn,akan tetapi sakit linu pada wajah. Diagnosanya ?
menelan,sesak,nafas dangkal. Dari pemeriksaan fisik A. ISPA
: RR: 18 x/I, Temperatur : 36,5 c, benjolan mudah B. Rhinosinusitis
digerakkan dan benjolan ikut bergerak saat C. Rhinitis vasomotor
menelan,dan kenyal. Diagnosa yg paling mungkin : D. Common cold
a. Nodus tiroid E. Rhinitis alergika
b. Goiter adenoid
c. Struma non toksik
32
Soal Try Out UKDI
Banda Aceh
09 Oktober 2010
6. Seorang laki2 berumur 25 thn datang ke PKM dgn belakang mata kiri. Komplikasi yang paling
keluhan sakit di telinga kanan, 2 hr sebelumnya mungkin? Dx. Karsinoma Nasopharing (tinitus,
pasein mengorek2 telinganya. Dari pemeriksaan paralisis nervus VII, epistaksis)
otoskopy didapatkan 1/3 anterior CAE hiperemi, A. Paralisis N. Facialis
serous. Diagnosanya? B. Mastoiditis
A. Otitis eksterna difusa C. .
B. Otitis media akut
C. Otitis media maligna 13. Wanita, 65 th mengeluh pendengaran menurun
D. Otitis media kronis terutama saat di tempat ramai, tidak bisa mendengar
E.Otitis eksterna circumkripta percakapan. Tidak ada penurunan pendengaran
sebelumnya. Dx. Presbikusis
a. Berkurangnya ganglion spiralis
7. Muffled sound, ptialismus=> Abses peritonsil b. Berkurangnya stria vaskularis
c. Atrofi organon corti
d. Berkurangnya rambut luar cochlea
8. Wanita 60 tahun, dada berdebar, mudah berkeringat, e. Degenerasi organ cochlea
BB turun, eksoftalmus, teraba benjolan di leher
difus, lingkar leher 35 cm, ekstremitas : tremor
halus. 14. Anak laki-laki 3 tahun dibawa orang tuanya ke ugd rs
Pemeriksaan penunjang apa ? dgn demam, tidak mau makan minum sejak pagi
a. USG tiroid hari. Disertai dengan suara keluarnya yang tidak
b. Skintagrafi tiroid jelas. Posisi px saat datang duduk tidak mau
c. Sitologi dibaringkan. Td 110/70 N=100 t=38.5 rr 24x/m. Dx
d. TSH dan FT4 paling mungkin
e. ...................... A. Laringotrakeobronkitis (sudah sesak, dan terkena
bronkus)
9. Seorang wanita usia 70 tahun mengeluh nyeri, sulit B. Laryngitis akut
menelan sejak 3 hari, seperti menelan ............. C. Tonsillitis akut
panas. D. Epiglotitis akut
PF : tonsil kiri bengkak merah. Diagnosisnya ? E. Tracheitis akut
a. Tonsillitis kronis
b. Tonsillitis akut 15. Post trauma terbentur, keluar darah dari telinga
c. Abses parafaringeal kanan. PF:
d. Abses peritonsiler Inspeksi: Terdapat bekuan darah pada liang telinga
e. Abses submandibula Reflex cahaya tidak dapat di nilai
Rhinne = (-)
Weber = ke kiri
Schwabach = memanjang
Penyebabnya? Dx. Tuli Konduksi
A. Ruptur membrane tympani
10. Hidung gatal, tersumbat, bersin, stelah terkena debu, B. Hemato tympani
konka membesar (media & posterior). C. Dislokasi tulang2 pendengaran
Apa penyakitnya ?
a. Rhinitis okupasional
b. Rhinitis .............. 16. Anak 5 tahun tidur ngorok sejak 1 minggu, hidung
c. Rhinitis vasomotor beringus.
d. Rhinitis alergi PF : normal, Pemeriksaan oral : tonsil = T2
e. Rhinitis ............ Diagnosis ?
a. Hipertrofi adenoid
11. Anak 8 th dengan tonsil membesar, debris minimal, b. Hipertrofi tonsil
tonsil tampak menonjol, kripta melebar. Yang c. Faringitis akut
mendukung tonsillitis kronis: d. Rhinitis akut
A. Debris minimal e. Sinusitis akut
B. Kripta melabr
C. Tonsil menonjol
D. Tonsil membesar 17. Seorang prempuan 35 tahun datang ke PKm dengan
E. ??? keluhan keluar cairan kental berwarna kuning
kehijauan dari telinga kanan, kluhan hilang timbul
12. Telinga kiri keluar cairan hijau kekuningan. sejak 2 thn yll, pendengaaran normal, pd px telinga
Pendengaran berkurang, penglihatan ganda, sakit di
33
Soal Try Out UKDI
Banda Aceh
09 Oktober 2010
34
Soal Try Out UKDI
Banda Aceh
09 Oktober 2010
5. Seorang anak perempuan 5 tahun dibawa oleh Ibunya hematom. Dari pemeriksaan laboratorium
ke UGD RS dengan keluhan kejang, kejang diawali didapatkan Hb 10gr/dl, Ht 36%, leukosit
pada lengan dan tungkai kanan berupa kaku disertai 33.000/mm3, trombosit 90.000/mm3, natrium 130
sudut mulut bergerak-gerak, keadaan ini mmol/L, kalium 3,5 mmol/L, klor 90 mmol/L.
berlangsung selama 1 menit. Tipe apa kejang diatas? Apakah penyebab kadar Hb yang paling mungkin ?
A. Kejang Parsial sederhana a. perdarahan (septik menyebabkan
(tidak mengakibatkan hilangnya kesadaran. perdarahan)
Mungkin berubah dalam hal emosi, cara melihat, b. aplastik
mencium, merasa , rasa atau suara) c. leukemia
B. Kejang Parsial Kompleks d. hemolitik
(hilang kesadaran untuk sementara waktu.) e. kekurangan zat besi
C. Kejang Tonik Klonik
(hilangnya kesadaran, tubuh kaku dan gemetar, dan 8. Laki2 2 tahun dibawa ibunya ke UGD dengan
hilangnya kontrol kandung kemih) keluhan penurunan kesadaran. Keluhan didahului
D. Kejang Absance BAB cair > 10x/hari yang berlangsung 3 hari tanpa
(menatap dan gerakan tubuh halus, dan dapat lendir atau darah, munta 5x/hari dan demam.
menyebabkan kehilangan kesadaran yang singkat) Pemeriksaan fisik, keadaan umum lemah, TD 80/60
E. Kejang Mioklonik mmHG, ND 160x/i teraba lemah, RR 45x/i, T 360C,
(garakan tersentak secara tiba-tiba atau berkedut dari turgor kembali lebih dari 2 detik, akral dingin,
lengan dan kaki) capillary refill time lebih dari 2 detik dan mata
cekung. Apa yang harus pertama diberikan :
a. obat anti diare
6. Seorang Bayi perempuan 2 bulan dibawa ibunya b. infus
kepuskesmas untuk memperoleh imunisasi, pasien c. oksigen
belum pernah mendapat imunisasi sebelumnya. Pada d. antibiotik
pemeriksaan fisik dijumpai pasien tampak sehat dan e. cairan per oral
aktif.BB 4,6 kg, suhu 37,4®C. Apakah imunisasi
yang paling tepat diberikan saat ini?
A. DPT 1, Polio 1 9. Bayi lahir dengan berat badan 3100 gram panjang
B. Hepatitis B1 dan Polio 1 badan 51 cm lahir dari ibu G4P1A0 ditolong oleh
C. BCG, Hepatitis B1,dan Polio (BCG seharusnya di
bidan, bayi langsung menangis kuat dan setelah
mauntox dulu)
D. Campak, hepatitis B1 dan Polio dilakukan perawatan bayi rutin bayi langsung
E. DPT 1,Hepatitis B1,Polio 1 diberikan kepada ibu untuk dirawat gabung dan
diberi asi. Satu hari kemudian terjadi pendarahan tali
pusat yang merembes. Apakah yang paling mungkin
terjadi ?
a. ibu anemia berat dan kronis
b. bayi dengan profilaksis vitamin K
c. ibu dengan ketergantungan obat
d. ibu dengan gizi buruk
e. reaksi inkompabilitas ibu dan bayi
36
Soal Try Out UKDI
Banda Aceh
09 Oktober 2010
kembung. Riwayat pengeluaran kotoran pertama kali b) apusan darah tepi : eritrosit hipokromik mikrositer,
saat baru dilahirkan agak lambat. Pada pemeriksaan dijumpai sel target, normoblas, polikromsia
fisik ditemukan perut kembung, tidak ada nyeri c) retikulositosis
sumsum tukang : hiperplasia eritoit dan cadangan
tekan dan peristaltik normal. Pada pemeriksaan foto
besi meningkat
polos abdomen tampak loop-in loop colon sedikit
dilatasi dan udara masih tampak sampai ke distai - red cell survival memendek
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Invaginasi (nyeri kolik, darah dlm feses, teraba massa), - tes fragilitas osmotik : eritrosit lebih tahan terhadap
B. Malrotasi larutan salin hipokromik.
(Perut kembung, Muntah yang berwarna hijau Elektroforesis hemoglobin terdiri atas
gelap (tanda yang khas pada volvulus karena a. hbf meningkat : 10% - 98%
malrotasi),Teraba benjolan/massa di perut, Sakit b. Hba bisa ada (pada β+) bisa tidak ada (pada βo)
perut yang hilang timbul, Dapat terjadi syok c. Hba 2 sangat bervariasi bisa rendah bisa normal
akibat aliran darah yang terhenti, Gagal tumbuh atau meningkat
C. Stenosis ani (hisprung yang bersegmen pendek, perut
distensi, muntah berwarna kehijauan, foto abdomen - pemeriksaan khusus : pada analisis “globin chain
gbr n usus terlihat lebih rendah) syntesis” dalam retikulosit akan dijumpai sintesis
D. Volvulus midgut rantai beta menurun dengan rasio α/β meningkat.
E. Penyakit Hirschsprung (mekonium >24 jam, d. Leukemia limfoblastik akut (limfosit, sel limfoid,
muntah hijau, distensi abdomen). sering terjadi pada anak2)
e. Leukemia mieblastik akut (netrofil, basofil,
eosinofil, sering pada dewasa)
12. seorang bayi laki-laki yang baru dilahirkan 1 jam
yang lalu, dibawa ke puskesmas dengan keluhan 14. Anak, anemis, subicteric, splenomegali, hb 7,8.
sesak napas dan bibir kebiruan. Setelah diberikan HDT: target cell(+).Dx?
oksigen di puskesmas, tetap sesak dan biru. Namun A. Hipoplasia sumsum tulang
sesak berkurang jika kepala ditinggikan. Dari B. Hemolitik akut (tidak ada sel target)
pemeriksaan fisik didapatkan denyut nadi 180x/i, C. Hemolitik kronis
dan pernapasan 48x/i. Dada sebelah kiri bulging dan D. Defisiensi fe (tidak ada splenomegali).
abdomen cekung. Dari auskultasi tidak terdengar E. ………….
suara pernapasan sebelah kiri dan peristaltik usus Target cell pada : anemia defisiensi besi, thalasemia,
positif. Dari kasus diatas, diagnosa yang mungkin hemoglobinopati, penyakit hati dan post
adalah... splenektomi.
a. hipoplasi bronkus Splenomegali : thalasemia, malaria, hemolitik dan
b. hernia diafragmatika leukemia.
c.
d. emfisema kongenital 15.. Anak laki 7 th dengan diare setelah pesta ultah di
e. asfiksia neonatorum sekolah, teman temanya mengalami hal serupa.nadi
84x, rr 22. Apa ciri epidemi kasus ini?
13. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa ke A. Onset yang lama
emergensi anak RS dngan keluhan utama pucat. B. Insiden yang lama
Ubunya melihat anaknya sudah terlihat pucat sejak 2 C. ?
minggu yang lalu. Sejak 2 hari yang lalu penderita D. ?
mengalami perdarahan gusi. Riwayat keluhan yang E. Berasal dari 1 sumber penularan
sama pada keluarga tidak ada. Pada pemeriksaan
fisis didapatkan status gizi kurang, anemia, 16. Anak 5th,panas 38°C sejak 2 hari yg lalu. Liur
perdarahan gusi, hepatosplenomegali dan berlebih, sulit makan, parotis bengkak.
limfadenopati. Pada pemeriksaan darah didapatkan Menggigil(+), kuman penyebab
kadar hemoglobin 6 g/dl, leukosit 60.000/ mm3, a. Herpes simplex
hemaktokrit 18,4%, trombosit 45.000/ mm3. Hitung b. Herpes Zoster
jenis leokosit blas 25%, basofil 1%, eosinofil 2%, c. Campak
batang 2%, segmen 13%, limfosit 55%, monosit 2%. d. Mumps
Apakah diagnosa yang paling mungkin dari e. Varicella
penderita ini?
a. Anemia defisiensi besi 17. Pasien anak usia 7 th dibawa orang tuanya ke PKM
b. Mylodyplastic Syndrome dgn keluhan muncul ruam yg semakin banyak.
c. Talasemia beta mayor Sebelumnya pasien ke dokter oleh karena demam
- thalasemia mayor memberi gambaran hematologic
sebagai berikut berlangsung 3 hr. Pada pemeriksaan didapatkan
darah tepi terdiri dari : ruam yg cepat menyebar mulai dari wajah hingga ke
a) anemia berat, Hb dapat 3-9 gram/ dl sehingga terus seluruh tubuh disertai makula, papulae, dan krusta,
menerus memerlukan transfusi darah
37
Soal Try Out UKDI
Banda Aceh
09 Oktober 2010
menurut org tua pasien, beberapa teman di sekolah 22. Bayi baru lahir di dukun dengan demam dibawa ke dokter
pasien ada yang sakit serupa. Diagnosis? umum, BBL 3200 gram.
a . .......... Lahir spontan dengan letak belakang kepala dan riwayat
ketuban pecah dini 20 jam, suhu = 38,2°C.
b. Morbili/campak (ruam makulopapular dari blkg
Saat dibawa ke dokter keadaan bayi aktif .
telinga, ada bercak koplik) Penatalaksanaannya adalah ?
c. Varicella (dari central/badan ke ekstremitas, makula a. Beri antibiotic profilaksis iv
menjadi papula mjd vesikula) b. Beri ampicilin & gentamisin iv
d. Herpes zoster (vesikel sesuai dermatom) c. Cek leukosit, trombosit, CDR, IT rasio
e. Herpes simpleks d. Kultur darah dan beri ampicilin dan getamicin iv
e. Jika ada tanda-tanda sepsis beri ampicilin & gentamicin iv
18. Seorang bayi, laki-laki 12 tahun datang ke UGD
dengan keluhan kejang. Kejang seluruh tubuh 23. Anak 4 tahun datang ke puskesmas tidak sadarkan diri
dengan diagnosis koma ketoasidosis diabeticum.
selama 2-3 menit. 1 hari sebelumnya pasien diare 3x
Kemudian di resusitasi cairan tiba-tiba mengigau dan
dan demam. Setelah kejang, pasien tertidur dan agitasi.
bangun seperti biasa. Riwayat kejang sblmnya tdk Terapi yang diberikan ?
ada. Penyebab kejang? a. NaCl 0,45%
a. Kejang Demam Sederhana b. Anti kejang
b. Kejang Demam Komplikata (demam, kejang > 1 c. Insulin
kali lebih 15 menit). d. Manitol
c. Gangguan elektrolit (jika diare hebat, na < 100 meq) e. Obat penenang
d. Infeksi intrakranial (ada penurunan kesadaran)
24. Anak berusia 3 hari, keluhan : kejang berulang.
e. Epilepsi (jika tidak berhubungan dgn demam) Riwayat kurang bulan, BBL = 2300 gram, sehari setelah
Kejang demam : kejang setelah demam 16 jam yang lahir kejang. PF = kejang tonik-klonik.
lalu. Penanganan awalnya ?
a. Diazepam per rectal
19. Anak 6 tahun, 3 bulan yang lalu pucat, 2 bulan b. Luminal per rectal
sering demam berulang, mimisan berulang. Pmx c. Phenitoin intravena
fisik dbN. Pemeriksaan yang akan dilakukan : d. Phenobarbital intravena
a. screening perdarahan e. Midazolam intravena
b. darah rutin & kultur darah
25. Bayi dibawa ke puskesmas untuk pemeriksaan rutin.
c. urine rutin & kultur urine Bayi bisa menggerakkan kepala kanan, kiri/ sebaliknya
d. aspirasi sumsum tulang (180°).
e. darah rutin & darah tepi Pada keadaan tengkurap bisa menahan bahu dengan
DD : ITP, anemia, defisiensi vit c telapak tangan, bias bicara argh, oh, br, bila duduk bisa
tegak. Perkiraan umurnya ?
a. 1 bulan
20. Bayi laki-laki, 32 minggu, APGAR 3. BB 1800gr. b. 3 bulan
Dari Pmx fisik : nafas sisi kiri tidak mengembang, c. 6 bulan
d. 9 bulan
simetris (-). Dari foto thorax : white lung.
e. 12 tahun
Diagnosis? baca kapita selekta jilid 2 hal 586
a. Transient distress of newborn
b. Hyalin membran disease 26. Anak umur 6 tahun dibawa ibunya ke tempat praktek dokter
c. Pneumonia umum dengan keluhan keputihan. Sering menggaruk
d. Atelektasis duburnya pada malam hari karena gatal.
e. Efusi pleura Dari PF didapatkan secret vagina berwarna putih.
Penyebabnya ?
21. Anak laki-laki 12 tahun dibawa oleh ibunya ke praktek a. Ascaris lumbriciodes
dokter umum dengan keluhan lemah dan pucat. Kakak b. Tricuris trichiura
pasien juga mengalami hal yang sama. c. Ancylostoma duodenale
PF : tampak anemis, sedikit ikterik, murmur grade II/VI d. Oxyuris vermicularis
disemua ostia. e. Strongiloides stercoralis
Px. Laboratorium : leukosit = 6000, Hb = 5,3 gr%, Ht =
15,5%, trombosit = 389.000, MCV = 5,4 fl, 27. Anak 5 tahun tidur ngorok sejak 1 minggu, hidung
morfologi eritrosit = mikrositer, anisopoikilositosis, beringus.
polikromasia. PF : normal, Pemeriksaan oral : tonsil = T2
Termasuk anemia jenis ? Diagnosis ?
a. Anemia ringan a. Hipertrofi adenoid
b. Anemia sedang b. Hipertrofi tonsil
c. Anemia berat c. Faringitis akut
d. Anemia mikrositer (mcv <80 fl ) (makrositik > 96 fl) d. Rhinitis akut
e. Anemia kronik e. Sinusitis akut
38
Soal Try Out UKDI
Banda Aceh
09 Oktober 2010
28. Seorang anak laki-laki umur 5 tahun di bawa ke praktek keluhan serupa sebelumnya disangkal..
umum dokter dengan keluhan sering diam tanpa reaksi, penatalaksanaan yg tepat: Dx Plasenta Previa.
termenung selama 10 detik setelah itu sadar dan tidak
bingung.
a. tirah baring di rumah.
Diagnosis ?
a. Absans seizure
b. di rawat di puskesmas
b. Mioklonik c. transfusi darah segar.
c. Simple partial seizure d. dexametasone.
d. Complex partial seizure e. induksi persalinan
e. Tonik-klonik seizure
2 wanita,22thn, G2P1A0 dtg ke rs dengan keluhan
29. Anak laki-laki 7 tahun datang bersama ibunya ke UGD RS mules2 4 jam.. keluar cairan banyak tanpa mules 1
dengan keluhan panas sudah 5 hari ini, nyeri kepala, mual, minggu yang lalu dan drawat 3 hari. merasa hamil 8
muntah, nyeri otot dan orbita, menggigil.
bulan. haid terakhir lupa, pemeriksaan fisik da vital
PF : Keadaan umum tampak sakit berat, TTV dalam batas
normal. sign baik, janin letak sungsang, TBJ 2400 gram, BJA
Pemeriksaan laboratorium : Hb = 12 gr%, leukosit 140x/i. teratur, his(+) kuat/sering. pembukaan
88.000/mm3, trombosit 96.000/mm3, darah apus tampak serviks 2cm, rencana pengelolaan yg tepat:
tropozoid ditandai dengan sitoplasma tidak beraturan a. observasi lbh lanjut
dengan zona merah (scuffer’s dot (pada malaria vivax)). b. augmentasi persalinan dgn drip oksitosin maksimal
Riwayat bepergian di daerah malaria 1 minggu yang lalu. 1 labu
Terapi yang diberikan ? c. augmentasi persalinan dgn drip oksitosin maksimal
a. Artesunat & amodiakuin (yg terupdate) 2 labu
b. Klorokuin & primakuin
c. Klorokuin & sulfadoksin
d. augmentasi persalinan dgn tablet misoprostol
d. Kina & primakuin e. bawa pasien untuk sectio secarea
e. Kina & doksisiklin
3. seorang wanita, 48 thn mengeluhkan sering gelisah,
keringat malam, jantung berdebar, wajah merah, dan
30. Anak umur 3 th, dibawa ke UGD karena menstruasi tidak teratur.dari pemeriksaan fisik
sebelumnya anak itu kaku, mata mendelik ke atas. didapatkan hasil dalam batas normal. Hal tersebut
Diagnosis: dipengaruhi oleh hormone….Dx. Premenopause
A. Kejang fokal a. LH
B. Kejang umum b. FSH
C. Status epileptikus c. estrogen
d. progesterone
31. Seorang anak sulit konsentrasi,hiperaktif, susah e. prolaktin
diajak bicara. D/ ?
A. Autism 4. seorang wanita usia 35 tahun mengalami nyeri perut
B. ADHD hebat. Wanita ini mengaku hamil 2 bulan. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/70
mmHg, nadi 120 kali, respirasi 24 kali, konjunctiva
32. Anak laki2 3 bulan dtg dgn keluhan kejang palpebra pucat. Saat pemeriksaan didapatkan kavum
berulang. 10 hari sebelumnya pasien demam. 6 hari douglas menonjol, nyeri goyang. Diagnose yang
SMRS, kejang 1x selama 5 menit, 1 jam SMRS mungkin pada kasus ini adalah…
kejang lagi 1x selama 5 menit. Sudah di bawa ke a. mola hidatidosa
dokter dan d beri obat melalui dubur, kejang b. kehamilan ektopik terganggu
berhenti setelah itu tidur. Diagnosisnya ? c. abortus incomplit
A. Kejang tetanus d. pelvic inflammatory disease
B. Kejang epilepsy e. mioma uteri
C. Kejang demam simpleks
D. Kejang demam kompleks 5. Pasien 31 th, G3P2A0 datang dengan keluhan
E. Kejang encephalitis perdarahan. Pasien mengganti pembalut sampai 2-3x
sehari. Saat ini keluhan bercak2, pasien merasa
hamil 8 bln. Apa tindakan selanjutnya?
SOAL TRY OUT UKDI OBGIN a. Tirah baring di rumah
b. Rawat di puskesmas
1. wanita, 31thn, G3P2A0, merasa hamil 8 bln, datang c. Induksi persalinan
ke puskesmas, mengalami perdarahan pervagina d. Transfuse darah segera
sehingga ganti pembalut ukuran sedang 2 kali 1hari e. SC
yg lalu, pemeriksaan fisik dan vital sign baik,
kontraksi uterus positif, denyut janin normal,riwayat 6. Ibu hamil 31 minggu. Dx TB (+). Terapi yang
cocok? (diberikan selama 2 bulan)
39
Soal Try Out UKDI
Banda Aceh
09 Oktober 2010
7. Seorang perempuan G1P0A0 merasa hamil 7 bulan 12. Seorang pasien umur 27 tahun datang ke dokter
datang untuk melakukan pemeriksaan rutin umum dengan keluhan tidak haid sudah 2 bulan dan
kehamilannya. Dari pemeriksaan fisik dijumpai TD : tidak mengetahui HPHTnya dari px.an fisik
140/90 mmHg, yang lain dalam batas normal. Di didapatkan fundus uteri setinggi umbilikus. Berapa
jumpai oedem dan proteinuria (+). Menurut anda minggu usia kehamilan pasien :
diagnose yang tepat adalah : a. 10 minggu (TFU tidak ditemukan)
a. Eklampsia b. 15 minggu (TFU tidak ditemukan)
b. Preeklampsia Ringan c. 20 minggu
c. Preeklampsia Berat d. 35 minggu (TFU 2 jari di bawah proc
d. Superimposed Preeklampsia xiphoideus)
Buku kapita selekta jilid 1 hal 255
8. Seorang perempuan berusia 30 tahun, G2P1A0,
merasa hamil 24 minggu, datang ke dokter praktik 13. Seorang pasien datang ke puskesmas dengan G2P2
umum dengan keluhan kehamilan tidak tampak dan datang setelah melahirkan anak pada bidan
bertambah besar. Tiga minggu sebelumnya terdapat ternyata dari px.an fisik plasenta masih di dalam.
bercak darah selama 2 hari yang tidak sakit dan Akral dingin. TD : 100/70, ND : 110x/i. Apa
berhenti dengan sendirinya. Pada pemeriksaan tindakan selanjutnya yang akan dilakukan : Dx.
obstetric diperoleh tinggi fundus setinggi 1 jari di Retensio Plasenta
bawah umbilicus. Bunyi jantung anak negative. a. Manual plasenta
Apakah diagnose yang paling tepat? b. Infus cairan
a. Incomplete abortion c. kuretase
b. Imminens abortion d. pemberian tokolitik
c. Aseptic abortion
d. Complete abortion 14. Apa tindakan pertama yang harus dilakukan (pada
e. Missed abortion soal no 131)
a. manusla plasenta
b. infus cairan
c. kuretase
9. Seorang perempuan berusia 28 thn, dengan d. pemberian tokolitik
G5P2A2, mengalami perdarahan sejak 2 minggu
yang lalu. Sebelumnya sempat berhenti, namun 15. Pasien menggunakan IUD sejak 3 tahun yang lalu.
sekarang keluar lebih banyak lagi. Saat ini usia Sejak 1 minggu ini dia tidak menstruasi. Hasil
kehamilan masuk 7 bulan. Dari pemeriksaan fisik pemeriksaan fisik benang IUD tidak terlihat. Yang
didapat TD 100/60mmHg, nadi 80x/menit, frekuensi harus dilakukan :
pernapasan 18x/menit. Saat ini pasien dalam a.
kondisi: b. Dicoba sonde, jika dapat benang dikeluarkan
a. Abortus c. USG pelvis
b. In Partu d. Dipasang IUD lain
c. Plasenta Previa (painless, causeless, recurrent) e: Caesar
d. Solusio Plasenta
e. Ruptur uteri marginalis 15. Seorang perempuan dengan P5A0, melahirkan di
puskesmas 2 jam yang lalu, pasien sadar tapi lemah
case: wanita hamil 4 bln, nyeri saat BAK, srg BAK, karena perdarahan banyak. Vital sign TD:
demam 38,1.menggigil. hasil pemeriksaan lab gram 70/50mmHg, nadi : 112x/ menit lemah, ekstremitas
(-). Dx. ISK. dingin, apakah tindakan awal yang dilakukan?
a. Transfusi darah
10. pilihan terapi pertama b. Resusitasi cairan
a. ???? c. Pemberian O2
b. metronidazole d. Ambil darah untuk pemeriksaan rutin
c. streptomisin e. Pasang cateter & urine bag
d. eritromisin
e. ??? 16. Seorang wanita umur 30 tahun datang ke Puskesmas
dengan keluhan keputihan disertai perdarahan pasca
40
Soal Try Out UKDI
Banda Aceh
09 Oktober 2010
17. Perempuan berumur 55 tahun paska menopause 22. Laki-laki umur 30 tahun datang dengan keluhan
datang dengan keluhan keluar bercak darah dari demam yang hilang timbul sejak 1 minggu yang
vagina. Pada pemeriksaan dalam vagina didapatkan lalu. Dari hasil serologi HIV didapatkan (+) HIV, dia
massa berwarna merah terang dari ostium uteri memiliki istri yang sedang hamil 10 minggu, apa
eksterna, pap smear normal. Penjelasan tentang nasehat yang harus diberikan pada istri pasien
penyakit ini: tersebut
a. Periksa ulang 6 bulan lagi
b. Dilakukan ekstraksi polip a. Minum obat profilaksis HIV
c. Dilakukan konisasi b. Terminasi kehamilan
d. Bila papsemar normal tidak perlu diterapi c. Tidak berhubungan suami istri
e. Dilakukan pemeriksaan ulang d. Menganjurkan tidak hamil lagi
42
Soal Try Out UKDI
Banda Aceh
09 Oktober 2010
46. Wanita hamil 28 th umur kehamilan 35-36 mg saat 4. perempuan, 38 thn,dibawa ke UGD dalam ga sadar di
diperiksa tes toleransi glukosa didapatkan kadar ruang kerjanya. Pasien dengan hipertensi dan
glukosa puasa 80 gr/dl dan 2 jam post prandial 180 hiperkolesterol dan makan ga teratur karena sibuk
gr/dl. Saat usia kehamilan 8 minggu kadar glukosa kerja
puasa 70 gr/dl dan 2 pp 120 gr/dl. Pada keadaan ini a. modern hazard
hormon apa yang berperan? b. tradisional hazard
A. Somatomatropin c. air borne transmission
B. Metionin d. psikososial hazard
C. Glukagon
D. Tiroksin 5. Seorang perempuan usia 37 tahun datang ke
E. Insulin puskesmas dengan keluhan takut dan cemas bila
tampil di depan umum, perusahaan tempat dia
bekerja mengharuskan dia tampil ke depan selama
beberapa kali dalam setahun, satu malam sebelum
tampil pasien biasanya tidak dapat tidur, cemas bila
besoknya dia melakukan kesalahan dan takut akan
pingsan. Diognosa yang paling tepat :
A. Gangguan panic
B. Gangguan cemas menyeluruh
C. Fobia social
D. Fobia spesifik
SOAL TRY OUT UKDI JIWA E. Stres pascatrauma
6. Seorang laki-laki berusia 23 tahun dibawa ke
1. Seorang wanita 25 thn,d bawa k igd karna tdk poliklinik setempat dengan diantar oleh ibu dan
sadarkan diri. Wanita ini adalah wanita yg manja dan kakak perempuannya. Ibunya mengatakan bahwa
selalu ingin d perhatikan.klo ada masalh dia selalu sejak 1,5 bulan yang lalu pasien mengalami
pingsan,klo ada sesuatu yg d inginkan dy harus perubahan tingkah laku, sering tertawa sendiri.
mendapatkannya... Pasien tidak mau lagi mandi, meskipun disuruh oleh
Gangguan kepribadian tipe apakah ini.... ibunya. Ketika diwawancara pasien tampak sering
senyum-senyum sendiri dan menjawab pertanyaan
A. Gk anakastik dengan kalimat tidak beraturan dan beberapa kali
B. Gk tipe cemas bahkan tidak dapat dimengerti. Pada pergelangan
C. Gk tipe histrionik tangan kirinya tampak karet gelang yang telah
D. Gk tipe dependen menghitam. Apa diagnosis yang paling mungkin?
E. Gk tipe campuran A. Skizofrenia paranoid
B. Skizofrenia katatonik
C. Skizofrenia hebefrenik
2. Anak laki2 6 tahun di bawa ibunya ke praktek D. Skizofrenia simpleks
dokter krn sulit di atur. Dari pemeriksaan anak susah E. Skizofrenia tak terdiferensiasi
berkosentrasi, impulsif, tidak dapat tenang untuk (Undifferentiated)
setiap situasi. Apa diagnosanya ?
a. autisme 7. Seorang laki-laki berusia 42 tahun dibawa ke Unit
b. retardasi mental Gawat Darurat RS dalam keadaan sangat gelisah,
c. kecemasan gemetaran dan berkeringat banyak sejak 2 jam lalu.
d. gangguan terhadap penilaian Keluhan ini disertai mual, sakit kepala hebat,
e. ADHD bingung dan cemas. Sudah 10 tahun ia kecanduan
alkohol dan sudah 2 hari ini tidak minum alkohol
44
Soal Try Out UKDI
Banda Aceh
09 Oktober 2010
45
Soal Try Out UKDI
Banda Aceh
09 Oktober 2010
46
Soal Try Out UKDI
Banda Aceh
09 Oktober 2010
A. diaxepam 5mg iv
28. Seorang wanita usia 30 thn menceritakan B. diazepam 5 mg im
pengalaman saat datang ke PKM. Saya masuk ke C. klorpromazin 50mg iv
ruangan saya merasa kebingungan, tidak tahu duduk D. klorpromazin 50 mg im
dimana. Disana terdpt dokter sdg duduk menulis dan E. haloperidol 2mg iv
menundukkan kepala dan menunggu lama. Stlh
menunggu lama, dokt mempersilahkan duduk, tanpa
menanyakan nama saya. Tindakan apa yang harus SOAL TRY OUT UKDI FORENSIK
dilakukan dokter tsbt?
A. Menanyakan nama pasien 1. sorang wanita usia 17 tahun melapor ke pihak
B. Mengenalkan nama sendiri berwajib karena telah terjadi pemerkosaan atas
C. Berbicara seperlunya dirinya,dan penyidik meminta pendapat saksi ahli
D. Membuatn suasana nyaman karena diduga pemerkosaan dilakukan oleh pacar
nya. Bagaimnana cara untuk membuktikan nya :
A.Gol darah
29. Seorang akan di amputasi ok DM. benarkah saya B. epitel vagina pada gland penis
akan di amputasiiii !!!….saya tidak terima…dsb(dan C. analisis sperma
saya bingung). Apakah reaksi yang tepat untuk D. Periksa hapusan dan profil bekas gigitan
pasien ini? E. Profil DNA
A. Menerima dgn sabar
B. Regresi 2. sesosok jenazah laki-laki dewasa ditemukan di
C. . sebuah kebun. Dari jenazah tersebut diapatkan
D. Penolakan lebam mayat yang hilang dengan penekanan, dan
E. Stereotip kaku mayat di daerah wajah. Berapa lama perkiraan
kematian korban?
a. < ¼ jam
30. Seorang wanita 48 th konsul ke dokter dgn benjolan b. ½ - 6 jam (4-6 jam)
di payudara kiri c. 6-8 jam
D: ada sesuatu yang aneh dgn benjolan ini d. 8 jam
P: serius dokt…gawat ga dokt…apakah ini kanker? e. tidak dapat ditentukan
D: .. hal 69 buku forensik
P:…
Reaksi dokter bagaimana? 3. Seorang pasien mengeluhkan demam dan lemah
A. Saya mengetahui kekhawatiran anda. selama 3 hari. Ia memerlukan surat izin sakit bila
B. . tidak ia akan mendapatkan hukuman dari tempatnya
belajar. Dari pemeriksaan fisik semuanya dalam
31. Seorang wanita 18 th sering pingsan, manja, kl tdk di batas normal. Dokter sebelumnya tidak memberikan
turuti pingsan… surat, namun anda memberikannya. Pelanggaran apa
A. Gangguan kepribadian cemas yang anda lakukan?
B. Gangguan kepribadian histerionik a. Sesuai dengan peraturan
C. Gangguan kepribadian… b. Pelanggaran etik
c. Pelanggaran disiplin
d. Pelanggaran hukum kesehatan
32. Seorang perempuan 30 tahun bekerja di kantor e. Pelanggaran hukum pidana (sesuai dgn pasal
pemasaran mengeluh sulit tidur, sering berdebar- 267)
debar, dan nyeri kepala sejak 2 tahun yang lalu. pada
pemeriksaan fisik semua dalam batas normal. 4. anak DSS harus masuk icu. Ortu menolak perwatan
Diketahui bahwa pasien harus mencapai target krn tak ada biaya….
pemasaran. Kemingkinan diagnosa adalah A. Active euthanasia
A. gangguan kepribadian B. Passive euthanasia
B. gangguan psikotik C. Voluntary euthanasia
C. gangguan afek D. Involuntary euthanassia
D. gangguan cemas E. Auto euthanasia
E. gangguan psikogenik
5.. seorang perempuan belum menikah, dr pemeriksaan
33. Seorang wanita dibawa ke ugd dalam keadaan gaduh ternyata pasien hamil. Apa sikap dlm bioetik dokter
gelisah, berkata kacau, memecahkan barang. tidak terhadap keluarga pasien?
ada riwayat pemakaian obat2an ataupun narkoba, a. Justice
setelah pasien difiksasi, obat apakah yg tepat b. Honesty (jika umur kurang 18 tahun)
diberikan? c. Transparency
47
Soal Try Out UKDI
Banda Aceh
09 Oktober 2010
48
Soal Try Out UKDI
Banda Aceh
09 Oktober 2010
mempunyai tuntutan yang tinggi. hasil belajar pasien e. Memberitahu tentang penyakit tersebut kepada
cukup baik, tapi belum yg terbaik di kelas, saat keluarganya.
wawancara, tatapan mata pasien datar, duduk dengan 5. Seorang perempuan berusia 25 tahun dibawa
posisi membungkuk, sering kali mengelus2kan keluarganya ke UGD RS dengan keluhan kejang2
tangan. kalimat yg tepat untuk pasien: dan mulut tidak bisa membuka. Lima hari yang lalu
pasien terkena pisau saat mencari rumput di
a. apakah anda bs tdr nyenyak? lapangan dan sudah dilakukan penjahitan luka di
b. sepertinya anda tdk suka dgn sikap ayah anda puskesmas. Di UGD pasien mendapat suntikan ATS.
c. lupa… hehehe Apakah tujuan pemberian obat tersebut ?
d. apa anda sedang cemas? a. menetralisir toksin yang beredar
e. apa anda kurang serius dalam belajar? b. mengatasi eksotoksin yang sudah terikat SSP
c. mengeliminasi kuman penyebab
d. mengatasi kejang
2. Seorang wanita 48 thn datang dengan membawa hasil e. merupakan imunisasi aktif
pemeriksaan...
Dr : dari hasil pemeriksaan ini ada hasil yg 6. Wanita 18 th datang dengan praktek dr umum dengan
meningkat menangis.
Ps : apa ada kemungkinan sya terkena kanker A. Anda sedang sedih.
Dr : iya,ada kemungkinan,dr hasil pemeriksaan B. Apa yang bisa saya bantu
ini ada jumlah sel yg meningkat. Apa kata2 C. ?
yg seharusnya anda sampaikan terhadap D. ?
pasien selaku dokter: E. Tenangkan dulu!
A. Saya menyadari kalau hal ini membuat anda
terkejut 7. Wanita 64 th,mengeluh ada benjolan di
B.usia d tangan tuhan bu,ibu tidak ush bersedih mammae,mengeluarkan nanah dan merah.dokter
C.semua pasti ada jalan keluarnya bu curiga kanker.Pasien tidak mau mengetahui
D. Banyak yg menderita kanker spt ibu,jd ibu diagnosis.Tindakan dokter
jgn menyendiri a. Tetap memberitahu pasien
E. Ibu sebaiknya ke pengobatan alternatif saja b. Bertanya mengapa tidak mau tahu diagnosis
c. Mengatakan sebaiknya pasien tahu
d.Menghargai pasien untuk tidak mengetahui
3. seorang ibu usia 40 tahun, mengantarkan anak nya e. Memberitahu keluarga
ke IGD karena terjatuh dari sepeda, ibu tersebut
sangat syok,panik dan gelisah dengan kondisi anak
beliau. Sikap layak dokter dalam menyikapi hal
tersebut :
a.menyentuh bahu dan menatap dengan
bersahabat 8. Soal anamnesa dokter-pasien
b.menghindari tatapan mata dan menjauhi hubungan Pasien laki2 masuk ke RS dengan keluhan nyeri
c. bertanya dan menatap datar dada
d.mengatupkan rahang dan mengeryitkan dahi Dokter : ”tadi kelihatannya anda nyeri dada”
e.segera menyalahkan kepada anak nya. Px : ”iya,,nyeri.....”
Dokter : ”nyeri terasa di dalam/luar/tembus?”
4. Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke Px : ”nyeri di dalam”
praktek dokter umum dengan keluhan utama timbul Dst ,,,intinya pertanyaan tertutup ya/tidak
benjolan di payudara yang berwarna merah & keluar Pertanyaan anamnesa yang seperti tersebut di atas
nanah. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik, dokter menyebabkan informasi yang didapat: (akibat apa
umum berkesimpulan bahwa ini suatu kanker. Tapi yang muncul akibat pertanyaan di atas:
pasien bersikeras tidak ingin mengetahui tentang a. memakan waktu lebih lama dan sulit dikendalikan
diagnosa tersebut. Sikap Anda sebagai dokter adalah b. informasi yang didapat tidak relevan
: c. informasi yang didapat terbatas
a. Tetap memberitahu tentang penyakitnya pada d. pencatatan informasi lebih sulit
pasien. e. pasien merasa lebih terlibat dalam wawancara
b. Bertanya kenapa pasien tidak mau mengetahui
tentang penyakitnya.
c. Menghormati keinginan pasien tidak ingin 9. Pasien laki-laki,13 tahun menderita sakit ginjal dg
mengetahui tentang penyakit tersebut. prognosis buruk. Bagaimana sikap dokter
d. menjelaskan kpd keluarga pasien?
a. Menjelaskan segala sesuatu kepada pasien
49
Soal Try Out UKDI
Banda Aceh
09 Oktober 2010
b. Menjelaskan kondisi pasien pada keluarga pasien a. Apakah anda mengalami sulit tidur ?
dg menunjukkan empati b. Sepertinya anda mengalami masalah dengan bapak
c. Memberi alternatif pilihan terapi anda ?
d. c. Apakah anda sulit belajar ?
e. Tidak menjelaskan karena akan membuat keluarga d. Apakah anda cemas ?
pasien sedih e. Apakah anda kurang berprestasi ?
10. Seorang pasien datang dengan sebuah masalah, dia 14. Pasien buruk. Keadaan penyakit buruk, sebagai
bercerita bahwa dia masuk ke sebuah ruangan besar, dokter bagaimana cara mendiskusikan terhadap
disana ada dokter yang sedang duduk disebuah meja, pasien dan kedua orang tuanya?
dia duduk dengan dingin seperti sedang sibuk, a. .................................
pasien tersebut bingung dan merasa bahwa dokter b. .....................................
tersebut tidak peduli dan tidak tertarik dengan c. ..................................
masalahnya. d. ...................................
Apa yang harusnya dilakukan dokter ? e. ........................................
a. Menyapa dengan ramah dan dengan rasa empati
b. Menanyakan nama sendiri 15. Seorang pria memeriksakan diri ke dokter dan
c. Menanyakan nama pasien membawa hasil lab dengan glukosa darah sewaktu
d. Menanyakan keluhan pasien dan post prandial sedikit meningkat. Pasien itu lalu
e. .................................. berkata” saya kencing manis ya dok….benar kan
saya kencing manis…..betul kan….. Sikap dokter
11. Seorang laki-laki 69 tahun dibawa ke UGD RSJ dalam menanggapinya?
dengan keluhan tidak mau makan dan minum A. Sabar pak, banyak yang mengalami seperti bapak
selama 3 hari. Pasien dibawa oleh anaknya dengan B. Sabar pak nanti di periksa ulang
digendong & didudukkan diatas tempat tidur dengan C. Sepertinya bapak kuatir sekali
posisi kaki menggantung. Selama seminggu ini D.
pasien sering berdiri tanpa bergerak seperti patung E. Mulai skrg bapak harus mengurangi gula dan
dan jika dipindahkan pasien marah. Kondisi ini berolahraga
berlangsung sudah 1 bulan. Pasien tidak keluar dari
rumah dan ditunggui oleh anaknya secara 16. Seorang laki-laki 25 tahun dibawa ke UGD dengan
bergantian. Tidak diketahui penyebab kondisi pasien kesadaran menurun. E2 M5 V1 dengan luka berat
sebelumnya. dikepala hingga keluar jaringan otak.
Keadaan yang memperburuk kondisi pasien ? Menurut label triage, diberi warna apa ?
a. Usia 69 tahun a. Triage merah
b. Tidak makan dan minum 3 hari b. Triage kuning
c. Gejala sudah berlangsung selama 1 bulan c. Triage hijau
d. Pasien datang dengan digendong anaknya d. Triage putih
e. Tidak ada hubungan antara gejala dengan penyakit e. Triage hitam
12. Seorang anak umur 20 tahun mengeluhkan lemah,
lesu, pusing, mual, muntah sehabis menghadiri pesta 17. Seorang pasien berobat ke dokter T. alamat
ULTAH temannya. Dan semua teman yang
menghadiri mengalami keadaan yang sama.
di Jl.Lading no.4 yogyakarta. Dokter
Menurut kasus diatas kejadian epidemiknya apa ? tersebut memberikan resep kepada pasien
a. Penularan penyakit obat Chlorotiazid 25mg sebanyak 10 tablet
b. Onset yang lama untuk 10 hari dan vitamin Vifferon
c. Inkubasi yang lama sebanyak 30 kapsul diminum 1 kapsul
d. .............................
setiap hari waktu makan.
e. ..............................
Dr. T
SIP : 12323
Jl. Lading no.4
13. Seorang laki-laki 18 tahun datang dengan keluhan Yogyakarta
dada berdebar-debar, sulit tidur dan cemas malam
Yogyakarta, 12 januari 2010
hari.
Dia anak pertama dari 3 bersaudara yang
menghadapi ujian akhir. Bapaknya seorang yang R/ Tab. Chlorotiazid
disiplin dan perfeksionis. Pada waktu berbicara
tatapan matanya datar sering .......................... kedua 25mg no.X
tungkai dengan tangannya. Sebagai dokter
pertanyaan apa yang anda tanyakan ?
50
Soal Try Out UKDI
Banda Aceh
09 Oktober 2010
SEMOGA BERHASIL...........
S 1.d.d.tab1
R/ Kapl. Vifferon
S 1.d.d.kapl 1 a.c
Pro : Ny. A
Apakah yang kurang dari penulisan resep diatas ?
a. Inskripsi sudah lengkap
b. Inskripsi tidak lengkap
c. Signatura tidak lengkap
d. Subskripsi tidak lengkap
e. Supraskripsi tidak lengkap
Pembahasan
Inscriptio
Dr. T
SIP : 12323
Jl. Lading no.4
Yogyakarta
Yogyakarta, 12 januari 2010
R/ Tab. Chlorotiazid 25mg no.X (Prescriptio
= ordonantio)
S 1.d.d.tab1 (Signatura)
----------- paraf (subscriptio)
R/ Kapl. Vifferon
S 1.d.d.kapl 1 a.c
Ket : R/ = invocatio
51