Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-00616YF No. NIK : 7409016912710001


Nama Lengkap : KRISTINA S. TANDI TANDI BELA
Tanggal Lahir : 1971-12-29
No.HP : 085241550029
Alamat : PAKA INDAH, SULAWESI TENGGARA, KONAWE UTARA, OHEO, PAKA INDAH
Lokasi Menerima : LASOLO KEPULAUAN - N0001100

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-05-05 CoronaVac 24001921 PAKA INDAH - 04651503 TANPA


11:50:00 KELUHAN

2021-06-02 CoronaVac 24001921 PAKA INDAH - 04651503 selesai vaksin


14:56:00

2022-03-07 COVID-19 Vaccine FM2957 LASOLO KEPULAUAN - TUNTAS


19:35:00 Pfizer N0001100

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : linayanti
No Telp : 082349791311

Anda mungkin juga menyukai