SPPD Pa Jam - 2020

PEMERINTAHAN KABUPAEN BANJAR
DINAS KESEHATAN
UPT.PUSKESMAS SUNGAI TABUK 2
Jl.Pandan Sari Rt.04Rw. 00 DesaLokBaintanKecamatanSeiTabukKodePos 70653
KabupatenBanjarKalimantan Selatan
Email : lokbaintan6303@gmail.com
Website : http: // puskesmas-sungaitabuk2.com
Nomor : 094.2/
/TU-APBD/PKM-ST2/XI/2021
SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

(SPPD)
1. Pejabat Yang Memberi Perintah H. Yusdie Shopiani, MM

NIP 19680226 198902 1 003
2. Nama Pegawai Yang Diperintah H. Jamhuri Yanur Rahim,S.Kep.Ns

NIP. 19760423 199503 1 001
3 a. Pangkat / Golongan menurut Penata Tk.I/ IIId

PP No.6 Tahun 1997
b. Jabatan Kasubbag TU
c. Tingkat menurut peraturan -
perjalanan dinas
4 Maksud Perjalanan Dinas Konsultasi berkas Kenaikan Pangkat
5 Alatangkut yang dipergunakan Kendaraan Umum
6 a. Tempat berangkat UPT. Puskesmas Sungai Tabuk 2

b. Tempat Tujuan Dinas Kesehatan Kabupaten Banjar
7 a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 (satu hari)
b. Tanggal Berangkat 22 Nopember 2021
c. Tanggal harus kembali 22 Nopember 2021
8 Pengikut
9 PembebananAnggaran
a. Instansi DPPA UPT. Puskesmas Sungai Tabuk 2
b. Mata Anggaran 5.1.02.04
Dikeluarkan di : Lok Baintan

Pada Tanggal : 22 Nopember 2021
Kepala UPT Puskesmas Sungai

Tabuk 2
H. Yusdie Shopiani, MM
NIP 19680226 198902 1 003
I. SPPD No. : 094.2 / /TU-APBD/PKM-
ST2 /XI/2021
Berangkat dari : UPT.Puskesmas
Sungai Tabuk 2
(Tempat Kedudukan )
Pada tanggal: 22 Nopember 2021
Ke: Dinas Kesehatan Kabupaten Banjar
Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan
Hj. Rohani,A.Md
NIP 19760105 200604 2 021
Tiba di : Dinas Kesehatan Kabupaten Banjar Berangkat dari: Dinas Kesehatan Kabupaten
Pada tanggal : 22 Nopember 2021 Banjar
Pada tanggal : 22 Nopember 2021
II. Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Pada tanggal :
III. Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Pada tanggal :
IV. Tiba Kembali di : UPT. Puskesmas Sungai

Tabuk 2
Pada tanggal: 22 Nopember 2021
Kepala UPT. Puskesmas Sungai Tabuk 2
H. YusdieShopiani, MM
NIP 19680226 198902 1 003
V. Catatan lain – lain

VI. Perhatian
Pejabat yang berwenangmenertibkan SPPD, pegawai yang melakukanperjalanandinas, parapejabat yang
mengesahkantanggalberangkat/tibasertaBendaharawan, bertanggungjawabberdasarkanperaturan-
peraturankeuanganNegaraapabilaNegaramenderitarugiakibatkesalahan, kelalaian, kealpaannya.
PEMERINTAHAN KABUPATEN BANJAR
DINAS KESEHATAN
SURAT P E R I N T A H T U G A S
Nomor : 094.1 / /TU-APBD/PKM-ST2ST/XI/2021
Dasar : DPPA UPT Puskesmas Sungai Tabuk 2 Tahun 2021
MEMERINTAHKAN:
Kepada :
1. Nama : H. Jamhuri Yanur Rahim,S.Kep.Ns

Pangkat/Golongan : Penata Tk.I/IIId
NIP : 19760423 199503 1 001
Jabatan : Kasubbag TU
Untuk : Konsultasi berkas Kenaikan Pangkat
Waktu : 22 Nopember 2021
Tempat : Aula Dinas Kesehatan Kabupaten Banjar bag. Anggaran
Ditetapkan di Lok Baintan

Pada tanggal : 22 Nopember 2021
KepalaUPT Puskesmas Sungai Tabuk 2
H. Yusdie Shopiani, SKM.MM

NIP 19680226 198902 1 003
LAPORAN PERJALANAN DINAS
KepadaYth : Kuasa Pengguna Anggaran

Dari :
Tanggal : 22 Nopember 2021
Hal : Perubahan DPA TA. 2020
A. DASAR
SuratTugas No.094.1/ /TU-APBD/PKM-ST2/XI/2020
SPPD No. 094.2/ /TU-APBD/PKM-ST2 /XI/2020
B. NAMA KEGIATAN
Perubahan DPA TA. 2020
C. WAKTU DAN KEGIATAN

09.00 wita s/d Selesai
D. HASIL KEGIATAN
E. KESIMPULAN DAN SARAN
Dibuat di : Lok Baintan

Padatanggal :
Pelapor,
H. Jamhuri Yanur Rahim,S.Kep.Ns

NIP. 19760423 199503 1 001
TandaTerima Uang Harian
Rapat koordinasi percepatan Bulan Imunisasi Anak Nasional (BIAN) Tahun 2022 di
Kabupaten Banjar
Untuk Bulan Juli Tahun 2022
No Nama Jabatan Jumlah Diterima (Rp) TandaTerima
01 H. Jamhuri Yanur Kasubbag TU Rp 100.000 1.

Rahim,S.Kep.Ns
Jumlah Rp 100.000
Kepala UPT. Puskesmas Sungai Tabuk 2
H. Yusdie Shopiani,.MM
NIP 19680226 198902 1 003
No. BKU :
KodeRek : 5.1.02.04
Kode Program : 5.1.02.04.01.003
Tanggal :
KUITANSI
SUDAH TERIMA DARI : Bendahara Pengeluaran Pembantu UPT. Puskesmas Sungai Tabuk 2
BANYAKNYA UANG : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah
UNTUK PEMBAYARAN : Uang harian perjalanan dinas dalam daerah dalam rangka Rapat
koordinasi percepatan Bulan Imunisasi Anak Nasional (BIAN)
Tahun 2022 di Kabupaten Banjar UPT. Puskesmas Sungai Tabuk 2
an H. Jamhuri Yanur Rahim,S.Kep.Ns untuk bulan Juli 2022.
(5.1.02.04.01.003) Laporan Terlampir
TERBILANG :Rp.150.000,-
Yang Menerima
H. Jamhuri Yanur Rahim.S.Kep.Ns

NIP.19760423 199503 1 001
LUNAS DIBAYAR
TANGGAL :
Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan BendaharaPengeluaran Pembantu
UPT. Puskesmas Sungai Tabuk 2
Hj.Rohani,A.Md Erbawati,AMd
NIP. 19760105 200604 2 021 NIP. 19880813 201001 2 011
SETUJU DIBAYAR
Atasan Langsung
Bendahara Pengeluaran Pembantu
H. Yusdie Shopiani, .MM

NIP. 19680226 198902 1 003
DINAS KESEHATAN
Nomor : 100 /TU-UMUM/PKM-ST2/II/2020
MEMERINTAHKAN:
Kepada :
1. Nama : Sariatu,S.AP
Pangkat/Golongan :-
NRPTT :
Jabatan : Administrasi Umum
Untuk : Mengantar SP2TP,Data Dasar,Usulan Kenaikan Gaji Berkala dan Konsul

Bulanan.
Waktu : 03 Februari 2020
Tempat : Aula Dinas Kesehatan Kabupaten Banjar bag. Anggaran

Pada tanggal : 01 Februari 2020
KepalaUPT . Puskesmas Sungai Tabuk 2

NIP 19680226 198902 1 003
DINAS KESEHATAN
Nomor :058 /TU-UMUM/PKM-ST2/I/2020
MEMERINTAHKAN:
Kepada :
1. Nama : H. Yusdie Shopiani,SKM.MM

Pangkat/Golongan : Penata Tk.I/IIId
NIP : 19680226 198902 1 003
Jabatan : Kepala UPT. Puskesmas Sungai
Tabuk 2
Untuk : Pembinaan Pramuka Saka Bakti Husada
Waktu : 18 Januari 2020
Tempat : Kiram Park Kabupaten Banjar

Pada tanggal : 18 Januari 2020
KepalaUPT Puskesmas Sungai Tabuk 2

NIP 19680226 198902 1 003

SPPD Pa Jam - 2020

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

SPPD Pa Jam - 2020

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAHAN KABUPAEN BANJAR

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

1. Pejabat Yang Memberi Perintah H. Yusdie Shopiani, MM

2. Nama Pegawai Yang Diperintah H. Jamhuri Yanur Rahim,S.Kep.Ns

3 a. Pangkat / Golongan menurut Penata Tk.I/ IIId

5 Alatangkut yang dipergunakan Kendaraan Umum

6 a. Tempat berangkat UPT. Puskesmas Sungai Tabuk 2

Dikeluarkan di : Lok Baintan

Kepala UPT Puskesmas Sungai

Ke: Dinas Kesehatan Kabupaten Banjar

Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

II. Tiba di : Berangkat dari :

III. Tiba di : Berangkat dari :

IV. Tiba Kembali di : UPT. Puskesmas Sungai

V. Catatan lain – lain

Dasar : DPPA UPT Puskesmas Sungai Tabuk 2 Tahun 2021

1. Nama : H. Jamhuri Yanur Rahim,S.Kep.Ns

Untuk : Konsultasi berkas Kenaikan Pangkat

Waktu : 22 Nopember 2021

Tempat : Aula Dinas Kesehatan Kabupaten Banjar bag. Anggaran

Ditetapkan di Lok Baintan

KepalaUPT Puskesmas Sungai Tabuk 2

H. Yusdie Shopiani, SKM.MM

KepadaYth : Kuasa Pengguna Anggaran

C. WAKTU DAN KEGIATAN

E. KESIMPULAN DAN SARAN

Dibuat di : Lok Baintan

H. Jamhuri Yanur Rahim,S.Kep.Ns

No Nama Jabatan Jumlah Diterima (Rp) TandaTerima

01 H. Jamhuri Yanur Kasubbag TU Rp 100.000 1.

Kepala UPT. Puskesmas Sungai Tabuk 2

BANYAKNYA UANG : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

H. Jamhuri Yanur Rahim.S.Kep.Ns

H. Yusdie Shopiani, .MM

Untuk : Mengantar SP2TP,Data Dasar,Usulan Kenaikan Gaji Berkala dan Konsul

Waktu : 03 Februari 2020

Tempat : Aula Dinas Kesehatan Kabupaten Banjar bag. Anggaran

Ditetapkan di Lok Baintan

H. Yusdie Shopiani, SKM.MM

1. Nama : H. Yusdie Shopiani,SKM.MM

Untuk : Pembinaan Pramuka Saka Bakti Husada

Waktu : 18 Januari 2020

Tempat : Kiram Park Kabupaten Banjar

Ditetapkan di Lok Baintan

H. Yusdie Shopiani, SKM.MM

Anda mungkin juga menyukai