Questions Set

Moderator

Event : Sysmex Expert Talk

Theme : Achieving Better Accuracy in Kidney Function Tests for Better Management

Proposed date : Saturday, 4 February 2023

Proposed venue : Online (Zoom Webinar)

Duration : 90 minutes

Speakers

1. dr. Aida Lydia, Ph.D., Sp.PD-KGH  : Comprehensive Management of Chronic Kidney Diseases:
Choosing the Right Test for The Better Treatment.

2. Dr. dr. Hani Susianti, Sp.PK(K) : Kidney Function Test in Laboratory Perspective: Dysmorphic
RBC, Semi-quantitative and Quantitative ACR, eGFR.

3. Dr. dr. Agus Kosasih, Sp.PK(K), MARS : Monitoring and Differentiating Anemia in CKD: A
Comprehensive View.

Proposed Questions Set

1. dr. Aida Lydia, Ph.D., Sp.PD-KGH  : Bagaimana prevalensi dan insidensi PGK di Indonesia?
Bagaimana burden PGK untuk sistem kesehatan Indonesia?
Apa etiologi PGK tersering di Indonesia?

2. dr. Aida Lydia, Ph.D., Sp.PD-KGH  : Bagaimana patofisiologi terjadinya PGK?

3. Dr. dr. Hani Susianti, Sp.PK(K) : Bagaimana perkembangan metode pemeriksaan fungsi
 ginjal dari jaman dulu hingga sekarang? Parameter apa saja
yang digunakan untuk evaluasi fungsi ginjal?

4. dr. Aida Lydia, Ph.D., Sp.PD-KGH  : Apa saja tantangan dalam manajemen PGK? Apa itu blind
range/area dalam pemeriksaan fungsi ginjal?

5. Dr. dr. Hani Susianti, Sp.PK(K) : Apa saja tantangan di laboratorium untuk evaluasi fungsi
ginjal? Faktor apa saja yang mempengaruhi akurasi hasil?

6. dr. Aida Lydia, Ph.D., Sp.PD-KGH  : Pada Guidelines KDIGO, terdapat staging dengan kategori
cause, GFR, and albuminuria (CGA staging). Apakah harus
mengevaluasi semua variabel atau bisa salah satu saja?

7. dr. Aida Lydia, Ph.D., Sp.PD-KGH  : Terkait perhitungan eGFR, ada beberapa formula yang
tersedia, seperti Cockroft-Gault (CG), MDRD, dan CKD-EPI.
Formula apa yang cocok dengan populasi Indonesia?

8. Dr. dr. Hani Susianti, Sp.PK(K) : Seperti apa kepentingan pemeriksaan kreatinin urin dan
serum dalam evaluasi fungsi ginjal? Faktor apa saja yang
dapat mempengaruhi nilai kreatinin urin dan serum?

9. Dr. dr. Hani Susianti, Sp.PK(K) : Kita mengetahui 2 metode untuk mengukur kadar
kreatinin, yaitu metode Jaffe dan enzimatik. Apa perbedaan
kedua metode tersebut? Metode mana yang lebih
direkomendasikan?
10 Dr. dr. Hani Susianti, Sp.PK(K) : Selain itu, ada juga penggunaan parameter Cystatin C
. untuk perhitungan eGFR. Apa itu Cystatin C?

11 Dr. dr. Hani Susianti, Sp.PK(K) : Faktor apa saja yang mempengaruhi kadar Cystatin C?
.

12 Dr. dr. Hani Susianti, Sp.PK(K) : Metode apa saja yang bisa digunakan untuk mengukur
. kadar Cystatin C? Metode apa yang paling baik?

13 dr. Aida Lydia, Ph.D., Sp.PD-KGH  : Bagaimana penggunaan cystatin C secara klinis dalam
. menentukan eGFR dibandingkan formula lain?

14 Dr. dr. Hani Susianti, Sp.PK(K) : Selanjutnya adalah kriteria dengan albuminuria. Biasanya
. kita lihat dengan albumin/creatinin ratio (ACR). Apa korelasi
antara ACR dan AER? Bagaimana kelebihan dan kekurangan
keduanya?

15 Dr. dr. Hani Susianti, Sp.PK(K) : Saat ini, ada juga pemeriksaan ACR semi-kuantitatif. Apa
. perbedaan metode/prinsip pemeriksaan ACR kuantitatif
dan semi-kuantitatif?

16 dr. Aida Lydia, Ph.D., Sp.PD-KGH  : Bagaimana manfaat penggunaan ACR semi-kuantitatif
. secara klinis? Apakah bermanfaat untuk skrining, diagnosis,
dan moitoring PGK?
17 Dr. dr. Hani Susianti, Sp.PK(K) : Dikatakan ACR dapat menjadi faktor prognostik
. independent pada PGK. Apa maksudnya?

18 dr. Aida Lydia, Ph.D., Sp.PD-KGH  : Apa manifestasi klinis komplikasi yang sering terjadi?
.

19 dr. Aida Lydia, Ph.D., Sp.PD-KGH  : Bagaimana patofisiologi terjadinya anemia pada PGK? Apa
. jenis anemia yang terjadi pada PGK?

20 Dr. dr. Agus Kosasih, Sp.PK(K), MARS : Apa jenis anemia yang sering ditemukan pada pasien PGK?
.
21 dr. Aida Lydia, Ph.D., Sp.PD-KGH  : Mengapa penting untuk menentukan jenis anemia pada
. PGK?

22 Dr. dr. Agus Kosasih, Sp.PK(K), MARS : Parameter apa saja yang harus diperiksa untuk evaluasi
. anemia pada PGK?

23 dr. Aida Lydia, Ph.D., Sp.PD-KGH  : Bagaimana tatalaksana anemia pada PGK? Apakah ada
. perbedaan tatalaksana anemia pada PGK dibandingkan
dengan tanpa PGK?

24 Dr. dr. Agus Kosasih, Sp.PK(K), MARS : Ada banyak modalitas untuk menentukan jenis anemia,
. seperti apusan darah tepi, indeks RBC, ferritin, dan
transferrin saturation (TSAT). Apa perbedaan di antara
semua pemeriksaan tersebut?
25 dr. Aida Lydia, Ph.D., Sp.PD-KGH  : Apa saja yang harus dimonitor pada manajemen anemia
. pada PGK?

26 Dr. dr. Agus Kosasih, Sp.PK(K), MARS : Apa saja faktor yang mempengaruhi hasil pemeriksaan
. anemia pada PGK? Misalnya respons terapi, kondisi
inflamasi, atau kondisi medis lainnya?

27 Dr. dr. Agus Kosasih, Sp.PK(K), MARS : Pemeriksaan apa yang paling direkomendasikan dalam
. monitoring terapi anemia pada PGK?

28 dr. Aida Lydia, Ph.D., Sp.PD-KGH  : Apa dampak jangka panjang anemia pada PGK?
.

29 Dr. dr. Agus Kosasih, Sp.PK(K), MARS : Ada juga pemeriksaan Ret-He. Apa itu pemeriksaan Ret-
. He?

30 Dr. dr. Agus Kosasih, Sp.PK(K), MARS : Bagaimana prinsip pemeriksaan Ret-He dan potensinya
. dalam manajemen anemia pada PGK?

31 Dr. dr. Agus Kosasih, Sp.PK(K), MARS : Faktor apa saja yang mempengaruhi kadar Ret-He?
.

32 Dr. dr. Agus Kosasih, Sp.PK(K), MARS : Kapan sebaiknya pemeriksaan Ret-He dilakukan?
.

33 Dr. dr. Hani Susianti, Sp.PK(K) : Anemia juga dapat terjadi karena hematuria, bagaimana
. peran pemeriksaan sedimen urin dalam PGK?
34 Dr. dr. Hani Susianti, Sp.PK(K) : Bagaimana perkembangan pemeriksaan urinalisis saat ini
. untuk membantu diagnosis dan manajemen PGK?

35 Dr. dr. Hani Susianti, Sp.PK(K) : Apa saja abnormalitas sedimen urin yang dapat ditemukan
. pada PGK?

36 dr. Aida Lydia, Ph.D., Sp.PD-KGH  : Dari sisi klinisi, apa tantangan terbesar dalam manajemen
. PGK di Indonesia (mulai dari screening, diagnosis, dan
monitoring)?

37 Dr. dr. Agus Kosasih, Sp.PK(K), MARS : Dari sisi PK, apa peluang yang bisa membantu klinisi untuk
. Dr. dr. Hani Susianti, Sp.PK(K) mencapai outcome pasien yang lebih baik?