USULAN PENELITIAN

HUBUNGAN POLA ASUH MAKAN DENGAN KEJADIAN

STUNTING PADA BALITA USIA 1 – 5 TAHUN

Di Desa Tegaron Kecamatan Prambon Kabupaten Nganjuk

TIKA NUR TOFA’ATI

Bd.DH.2020.006

AKADEMI KEBIDANAN DHARMA HUSADA KEDIRI

2023
 PERNYATAAN ORISINALITAS
USULAN PENELITIAN

Saya bersumpah bahwa sepanjang pengetahuan saya, didalam naskah

USULAN PENELITAN ini tidak terdapat karya ilmiah yang pernah diajukan oleh
orang lain unutuk memperoleh gelar akademik suatu Perguruan Tinggi, dan tidak
terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain,
kecuali yang secara tertulis dikutip dalam naskah ini dan disebutkan dalam sumber
kutipan dan daftar pustaka.

Apabila ternyata di dalam Usulan Penelitian ini dapat dibuktikan terdapat

unsur – unsur PLAGIASI, saya bersedia Karya Tulis Ilmiah ini di gugurkan dan gelar
akademik yang saya peroleh (Ahli Madya Kebidanan) di Akbid Dharma Husada
Kediri dibatalkan, serta diproses sesuai peraturan perundang – undangan yang
berlaku.

Kediri, Maret 2023

Mahasiswa

Nama : Tika Nur Tofa’Ati

NPM : Bd.DH.2020.006

Institusi : Akbid Dharma Husada Kediri

ii
HUBUNGAN POLA ASUH MAKAN DENGAN KEJADIAN

STUNTING PADA BALITA USIA 1 – 5 TAHUN DI DESA TEGARON

KECAMATAN PRAMBON KABUPATEN NGANJUK

Disusun oleh :

Tika Nur Tofa’Ati

Telah disetujui oleh Tim pembimbing :

Dewan Pembimbing :

Jabatan Nama Tanda Tangan Tanggal

Pembimbing I Dian Rahmawati,S.ST.,MPH

Pembimbing II Aprilia Nurtika Sari,S.ST.,M.Keb

iii
 LEMBAR PENGESAHAN
Usulan Penelitian ini telah diuji dan dinilai oleh

Tim Penguji

AKADEMI KEBIDANAN DHARMA HUSADA KEDIRI

Pada tanggal, 31 Maret 2023

TIM PENGUJI

Jabatan Nama Tanda Tangan

Penguji I Susiani Endarwati, S.ST.,M.Kes

Penguji II Dian Rahmawati, S.ST.,MPH

MENGETAHUI
DIREKTUR
AKADEMI KEBIDANAN DHARMA HUSADA KEDIRI

Siti Komariyah, S.SiT.,M.Kes

iv
 KATA PENGANTAR

Puji syukur saya panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas karunia dan
rahmatNya sehingga Usulan Penelitian yang berjudul “HUBUNGAN POLA
ASUH MAKAN DENGAN KEJADIAN STUNTING PADA BALITA USIA 1
– 5 TAHUN DI DESA TEGARON KECAMATAN PRAMBON
KABUPATEN NGANJUK” dapat terselesaikan. Usukan Penelitian ini
merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar Ahli Madya Kebidanan pada
Akademi Kebidanan Dharma Husada Kediri. Bersama ini perkenankanlah saya
mengucapkan terimakasih sebesar-besarnya kepada :

a. Ibu Siti Komariyah, S.SiT.,M.Kes selaku Direktur Akbid Dharma Husada

Kediri yang telah memberikan kesempatan dan fasilitas untuk mengikuti
dan menyelesaikan pendidikan.
b. Kedua dosen pembimbingku ibu Dian Rahmawati, S.ST.,MPH dan ibu
Aprilia Nurtika Sari, S.ST.,M.Keb terimakasih atas waktu, kesempatan dan
bimbingannya, sampai saya bisa menyelesaikan tugas akhir ini dengan
tepat waktu.
c. Orang tua yang telah memberikan do’a dan dukungan moral maupun
material kepada saya.
d. Responden ibu balita dan balita yang telah membantu.
Penulis menyadari bahwa didalam Usulan Penelitian ini masih banyak
kekurangan dan kelemahan, sekalipun penulis telah berusaha semaksimal
mungkin. Oleh karena itu, peneliti mengharapkan kritik dan saran yang bersifat
membengun demi perbaikan selanjutnya. Semoga Usulan Penelitian ini dapat
bermanfaat bagi penulis serta pembaca.
Kediri, Maret 2023

Tika Nur Tofa’Ati

v
 DAFTAR ISI

SAMPUL ................................................................................................................................ i
PERNYATAAN .................................................................................................................... ii
LEMBAR PERSETUJUAN ...................................................................................................iii
LEMBAR PENGESAHAN....................................................................................................iv
KATA PENGANTAR ........................................................................................................... v
DAFTAR ISI .........................................................................................................................vi
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................................... viii
DAFTAR TABEL..................................................................................................................ix
DAFTAR LAMPIRAN ..........................................................................................................xi
DAFTAR ARTI, LAMBANG DAN SINGKATAN.............................................................. xii
BAB I .................................................................................................................................... 1
PENDAHULUAN ................................................................................................................. 1
A. Latar Belakang ........................................................................................................... 1
B. Rumusan Masalah ...................................................................................................... 4
C. Tujuan ........................................................................................................................ 5
a. Tujuan Umum ........................................................................................................ 5
b. Tujuan Khusus ....................................................................................................... 5
D. Manfaat ...................................................................................................................... 5
a. Bagi Peneliti ........................................................................................................... 5
b. Bagi Tempat Penelitian .......................................................................................... 5
c. Bagi Pembaca ......................................................................................................... 6
d. Bagi Institusi .......................................................................................................... 6
BAB II ................................................................................................................................... 6
TINJAUAN PUSTAKA......................................................................................................... 6
A. Konsep Teori .............................................................................................................. 6
1. Konsep Pola Asuh Makan ...................................................................................... 6
2. Konsep Stunting ................................................................................................... 11
3. Konsep Teori Balita.............................................................................................. 18
B. Kerangka Konsep ..................................................................................................... 20
C. Uraian Kerangka Konsep.......................................................................................... 21

vi
 vii

D. Hipotesa ................................................................................................................... 21
BAB III .................................................................................................................................. 22
METODE PENELITIAN ........................................................................................................... 22
A. Desain Penelitian ...................................................................................................... 22
B. Kerangka Kerja ........................................................................................................ 23
C. Populasi, Sampel dan Teknik Pengambilan Sampel .................................................. 24
D. Variabel Penelitian ................................................................................................... 27
E. Pengumpulan Data ................................................................................................... 28
F. Prosedur Pengambilan Data...................................................................................... 29
G. Analisis Data ............................................................................................................ 30
H. Etika Penelitian ........................................................................................................ 33
I. Tabel Model (Dummy Tables) ................................................................................. 34
J. Jadwal kegiatan penelitian ........................................................................................ 37
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................................ 39
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2. 1 Kerangka Konsep Hubungan Pola Asuh Makan dengan Kejadian Stunting
pada Balita Usia 1 – 5 Tahun ................................................................................................. 20
Gambar 3. 1 Kerangka Kerja................................................................................................23

viii
 DAFTAR TABEL

Tabel 2. 1 Pola Asuh Makan .................................................................................. 10

Tabel 2. 2 Kategori dan Ambang Status Gizi Anak Berdasarkan Indeks .................. 15

Tabel 3. 1 Definisi operasional hubungan pola asuh makan dengan kejadian stunting

pada balita usia 1 – 5 tahun di Desa Tegaron Kecamatan Prambon Kabupaten

Nganjuk. ............................................................................................................... 27

Tabel 3. 2 Karakteristik Responden Berdasarkan Umur di Desa Tegaron Kecamatan

Prambon Kabupaten Nganjuk ................................................................................ 34

Tabel 3. 3 Karakteristik Responden Berdasarkan Umur di Desa Tegaron Kecamatan

Prambon Kabupaten Nganjuk ................................................................................ 34

Tabel 3. 4 Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan di Desa Tegaron

Kecamatan Prambon Kabupaten Nganjuk .............................................................. 35

Tabel 3. 5 Karakteristik Responden Berdasarkan Penghasilan di Desa Tegaron

Kecamatan Prambon Kabupaten Nganjuk .............................................................. 35

Tabel 3. 6 Karakteristik Responden Berdasarkan Umur Balita di Desa Tegaron

Kecamatan Prambon Kabupaten Nganjuk .............................................................. 35

Tabel 3. 7 Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin Balita di Desa

Tegaron Kecamatan Prambon Kabupaten Nganjuk ................................................. 35

Tabel 3. 8 Karakteristik Responden Berdasarkan Riwayat Pemberian ASI di Desa

Tegaron Kecamatan Prambon Kabupaten Nganjuk ................................................. 36

Tabel 3. 9 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pola Asuh Makan di Desa

Tegaron Kecamatan Prambon Kabupaten Nganjuk ................................................. 36

Tabel 3. 10 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Stunting di Desa Tegaron

Kecamatan Prambon Kabupaten Nganjuk .............................................................. 36

ix
 x

Tabel 3. 11 Tabulasi Silang Hubungan Pola Asuh Makan dengan Kejadian Stunting

di Desa Tegaron Kecamatan Prambon Kabupaten Nganjuk ..................................... 37

Tabel 3. 12 Jadwal Kegiatan Penelitian Hubungan Pola Asuh Makan dengan

Kejadian Stunting di Desa Tegaron Kecamatan Prambon Kabupaten Nganjuk ........ 37

 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 (Informasi Penelitian)....................................................................................... 41

Lampiran 2 (Permohonan Bersedia Menjadi Responden) ..................................................... 42

Lampiran 3 (Informed Consent) ........................................................................................... 43

Lampiran 4 (Kisi – Kisi Kuesioner) ..................................................................................... 44

Lampiran 5 (Kuesioner) ..................................................................................................... 45

xi
 DAFTAR ARTI, LAMBANG DAN SINGKATAN

1. WHO : Word Health Organization

2. SDGS : Sustainable Development Goals

3. IUGR : Intrauterine Growth Retardation

4. SD : Standar Deviasi

5. Severely Stunted : Sangat Pendek

6. Stunted : Pendek

7. DDST : Denver Development Stress Test

8. Inform Consent : Lembar Persetujuan

9. Anonymity : Tanpa Nama

10. Confidentiality : Kerahasiaan

xii
 BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Masa balita merupakan masa pertumbuhan dan perkembangan yang

sangat pesat. Balita adalah anak usia 0 sampai 59 bulan, pada masa ini di

tandai dengan proses pertumbuhan dan perkembangan yang disertai zat – zat

gizi yang jumlahnya lebih banyak dengan kualitas tinggi. Akan tetapi balita

termasuk kelompok rawan gizi yang mudah menderita kelainan gizi karena

kekurangan makanan yang dibutuhkan. Masalah gizi balita yang harus

dihadapi Indonesia pada saat ini adalah masalah gizi kurang dan masalah gizi

lebih yang disebabkan oleh kemiskinan, kurangnya persediaan pangan,

sanitasi lingkungan yang kurang baik, kurangnya pengetahuan masyarakat

tentang gizi dan kesehatan (Ariani,2017). Menurut Dayuningsih, bahwa tinggi

badan ibu dapat berpengaruh terhadap kejadian stunting. Anak yang

memperoleh pola asuh kurang akan cenderung mengalami sulit makan maka

akan mempengaruhi tingkat konsumsi anak. Salah satu pola asuh yang yang

berhubungan dengan stunting adalah pola asuh makan (Izhar, 2017).

Stunting atau pendek merupakan kondisi gagal tumbuh pada bayi 0 –

11 bulan dan anak balita 12 – 59 bulan, akibat dari kekurangan gizi kronis

terutama dalam 1000 hari pertama kehidupan sehingga anak terlalu pendek

1
 2

untuk usianya. Kekurangan gizi terjadi sejak bayi dalam kandungan dan pada

masa awal setelah bayi lahir, tetapi pada kondisi stunting ini baru nampak

setelah berusia 2 tahun (rita ramayulis, 2018). Dimana balita memiliki panjang

atau tinggi badan yang kurang jika dibandingkan dengan umur. Kondisi ini di

ukur dengan panjang atau tinggi badan yang lebih dari minus 2 standar deviasi

median standar pertumbuhan dari Word Health Organization (WHO) (Buletin

Menkes,2018).

Saat ini Indonesia merupakan salah satu negara dengan prevalensi

stunting yang cukup tinggi dibandingkan dengan negara berpendapatan

menengah lainnya. Salah satu upaya untuk meningkatkan pengetahun ibu

tentang gizi seimbang dan membuat ibu memahami adanya faktor resiko

stunting pada perilaku makannya (rita ramayulis, 2018).

Data prevalensi balita stunting menurut WHO, rata – rata prevalensi

balita stunting di Indonesia tahun 2005 – 2017 adalah 36,4%. Pendek

memiliki prevalensi tertinggi dibandingkan dengan masalah gizi lainnya

seperti gizi kurang, kurus, dan gemuk. Prevalensi balita pendek mengalami

peningkatan di tahun 2016 yaitu 27,5% menjadi 29,6% pada tahun 2017

(Buletin Menkes,2018). Kemenkes mengumumkan prevalensi balita stunting

di Indonesia menurun pada 25 januari 2023, penurunan prevalensi stunting

dari 24,4% di tahun 2021 menjadi 21,6% di 2022. Sedangkan Standar WHO

prevalensi stunting harus di angka kurang dari 20% (Menkes,2023).

Sedangkan di Indonesia prevalensi masih lebih dari 20% sehingga stunting

menjadi masalah utama kesehatan.

 3

Prevalensi balita stunting provinsi Jawa Timur (2022) mencapai

19,2%. Provinsi Jawa Timur menduduki peringkat ke – 25 dengan prevalensi

balita stunting tertinggi di Indonesia tahun lalu. Jawa Timur berhasil

memangkas angka balita stunting sebesar 4,3 poin dari tahun sebelumnya.

Pada tahun 2021, tercatat prevalensi balita stunting di provinsi Jawa Timur

sebesar 23,5%.

Masalah stunting yang terjadi adanya masalah gizi kronis,

dipengaruhi dari kondisi ibu atau calon ibu, masa janin atau balita termasuk

penyakit yang di derita selama masih balita, seperti masalah gizi lainnya

(Permatasari, 2021). Menurut Renyoet, terdapat hubungan yang signifikan

antara perhatian ibu kepada anak dalam cara pemberian makan, persiapan dan

penyimpanan terhadap kejadian stunting. Perhatian dan dukungan ibu

berdampak positif terhadap keadaan status gizi anak (Permatasari, 2021).

Dampak stunting juga dapat mengganggu perkembangan mental dan

kecerdasan saat dewasa, terlihat dari ukuran fisik yang tidak optimal serta

kualitas kerja yang tidak stabil yang berakibat pada rendahnya produktivitas

ekonomi. Anak yang kurang gizi akan mengalami penurunan kecerdasan,

imunitas dan produktivitas, masalah kesehatan mental dan emosional, serta

kegagalan tumbuh kembang (Permatasari, 2021).

Faktor langsung yang berhubungan dengan stunting adalah asupan

makan dan status kesehatan termasuk asupan energi dan zat gizi yang tidak

memadai, serta penyakit infeksi merupakan faktor yang berperan terhadap

masalah stunting. Faktor tidak langsung yang berhubungan dengan stunting

 4

yaitu pola pengasuhan, dalam hal ini yang berhubungan penting adalah pola

asuh pemberian makan. Selain pola pemberian makanan juga dari kebersihan,

rendahnya kesadaran orang tua untuk membiasakan anaknya mencuci tangan

sebelum dan sesudah makan atau memegang makanan (Permatasari, 2021).

Meningkatkan status gizi merupakan indikator kedua pada tujuan

pembangunan berkelanjutan atau SDGs (Sustainable Development Goals)

yang diwujudkan dalam mengupayakan berakhirnya kelaparan, mencapai

ketahanan pangan dan gizi yang baik (Zurhayati dan Hidayah, 2022)

Demi melakukan percepatan penurunan stunting, perlu dilakukannya

edukasi pola asuh makan seperti penyuluhan atau pelatihan tentang gizi yang

menjelaskan fungsi zat gizi dan sumber zat gizi dengan harga terjangkau

sehingga keluarga yang berpendapatan rendah dapat memenuhi kebutuhan

gizi.

Penelitian ini dilakukan di Desa Tegaron Kecamatan Prambon

Kabupaten Nganjuk. Berdasarkan latar belakang tersebut peneliti tertarik

untuk melakukan penelitian dengan judul “Hubungan Pola Asuh Makan

dengan Kejadian Stunting pada Balita Usia 1 – 5 Tahun di Desa Tegaron

Kecamatan Prambon Kabupaten Nganjuk”.

B. Rumusan Masalah
Mengacu pada latar belakang diatas, maka rumusan masalahnya adalah
“Apakah ada hubungan pola asuh makan dengan kejadian stunting pada balita
usia 1-5 tahun di Desa Tegaron Kecamatan Prambon Kabupaten Nganjuk?”.
 5

C. Tujuan

a. Tujuan Umum
Mengetahui hubungan pola asuh makan dengan kejadian stunting pada

balita usia 1 – 5 tahun di Desa Tegaron Kecamatan Prambon

Kabupaten Nganjuk”.

b. Tujuan Khusus
1) Mengidentifikasi pola asuh makan

2) Mengidentifikasi kejadian stunting

3) Menganalisis hubungan pola asuh makan dengan kejadian stunting

pada balita usia 1 – 5 tahun di Desa Tegaron Kecamatan Prambon

Kabupaten Nganjuk.

D. Manfaat

a. Bagi Peneliti

Hasil peneliti diharapkan dapat menambah pengetahuan peneliti tentang

stunting pada balita yang didapatkan selama di bangku kuliah dan dapat

membantu masyarakat dalam upaya mencegah stunting.

b. Bagi Tempat Penelitian

Dapat memberikan kontribusi kepada bidang Pelayanan Kesehatan dan

sebagai bahan masukan yang ada didalamnya memberikan informasi

mengenai stunting dan masyarakat ikut serta dalam upaya pencegahan

stunting.
 6

c. Bagi Pembaca

Di harapkan dapat menambah informasi dan menambah pengetahuan

kepada pembaca.

d. Bagi Institusi

Untuk mengembangkan ilmu yang sudah didapat dari bangku kuliah dan

melahirkan karya tulis ilmiah yang baru dan bermanfaat.

 BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

A. Konsep Teori

1. Konsep Pola Asuh Makan

a. Definisi Pola Asuh Makan

Pola asuh makan adalah perilaku atau pola asuh orangtua

dalam bentuk pemberian makan pada anak yang dilakukan dengan

pertimbangan. Pola asuh makan adalah cara yang di tetapkan oleh

orangtua khususnya ibu terhadap anak dalam hal perilaku. Tumbuh

kembang anak tergantung pada perawatan dan pengasuhan orangtua

dalam makanan (Neherta, 2023).

Dalam tumbuh kembang anak, peran ibu sangat dominan

untuk mengasuh dan mendidik anak supaya tumbuh kembang anak

menjadi berkualitas. Pola asuh makan pada balita berkaitan dengan

kebiasaan makan yang telah ditanamkan sejak awal pertumbuhan

(Adriani, 2012). Menurut Izhar, pola asuh makan adalah praktek

pengasuhan yang diterapkan oleh ibu untuk anaknya yang berkaitan

dengan cara makan dan situasi makan. Direncanakan dan dilaksanakan

oleh ibu yang berkaitan dengan kegiatan pemberian makan yang

akhirnya memberikan status gizi.

6
 7

Faktor usia dalam pengasuhan anak dapat mempengaruhi

kemampuan atau pengalaman yang dimiliki oleh orangtua dalam
memberikan zat gizi pada anak, jika orangtua berpengalaman maka
akan semakin baik kemampuan dalam merawat anaknya,
membesarkan dan memelihara tumbuh kembanng anak (Neherta,
2023).
b. Tipe Pola Asuh Makan

1) Pola Asuh Demokratis

Pola asuh demokratis merupakan cara asuh dalam bentuk

perilaku orangtua untuk menentukan menu makanan anak dan

orangtua selalu memperkenalkan anak memilih makanan. Dalam

hal ini pemberian makan pola asuh demokratis dikatakan sebagai

pola asuh yang seimbang karena orangtua telah menentukan menu

makan untuk anaknya dan juga memberikan kesempatan anak untuk

memilih makanan.

2) Pola Asuh Otoriter

Pola asuh otoriter adalah pola asuh yang menerapkan

peraturan yang harus di taati setiap makan. Pola asuh ini hanya

mengatur pori dan waktu untuk makan, tetapi menyeleksi dengan

kuat jenis makanan yang dikonsumsi anak dan juga memantau

perilaku makan anak.

3) Pola Asuh Permisif

Pola asuh permisif adalah kebalikan dari pola asuh

otoriter. Pola asuh ini fokus pada anak, dalam pemberian makan
 8

orangtua tidak mempunyai aturan yang jelas terhadap kegiatan

makan mulai dari jadwal dan jenis makanan yang di onsumsi anak.

4) Pola Asuh Pengabaian

Pola asuh pengabaian adalah tipe pola asuh orangtua

yang sama sekali tidak menentukan menu makan yang dikonsumsi

oleh anak dan membiarkan anak memilih menu makan sendiri tanpa

ada batasan dari orangtuanya.

(Neherta, 2023).

c. Faktor Pola Asuh Makan

1) Pola makan

Pemberian makan dan minum selain ASI sejak bayi lahir

sampai 6 bulan atau bukan ASI eksklusif dapat menyebabkan

gangguan pencernaan pada bayi yang berakibat bayi sakit perut dan

diare atau mencret. Jika bayi sakit akan mendapat kurangnya

asupan makan yang bergizi mengakibatkan gangguan pertumbuhan

balita. Kebiasaan makan sebagian besar ibu balita mempunyai

kebiasaan memberikan makan seadanya dan belum memperhatikan

asupan gizi yang dibutuhkan anak.

2) Riwayat penyakit balita

Penyakit yang pernah diderita adalah demam atau panas,

batuk atau pilek, diare dan muntah serta gatal – gatal. Status

imunisasi, keadaan ventilasi rumah, status merokok orangtua dapat

berhubungan dengan penyakit ISPA pada anak.

 9

3) Pola asuh

Berdasarkan kebiasaan turun – menurun keluarga seperti

saat bayi disuapi dengan pisang yang dikerok dan dilembutkan

dengan nasi. Kebiasaan makan masih mengutamakan petuah seperti

orangtua dan mertua. Pengasuhan yang kurang tepat sejak bayi

hingga balita menyebabkan lebih sering sakit, akibat terganggunya

pencernaan karena usus bayi yang masih rentan dan memudahkan

balita menjadi kurang gizi. (Adriani, 2012)

4) Air Minum/Sanitasi Lingkungan

Faktor lingkungan rumah/sanitasi yang buruk dapat

meningatkan stunting dan penyakit infeksi yang membuat energi

untuk pertumbuhan teralihkan kepada perlawanan tubuh terhadap

infeksi, zat gizi sulit diserap tubuh dan membuat terhambat

pertumbuhan (Neherta, 2023)

d. Alat Ukur Pola Asuh Makan

Pola asuh pemberian makan pada penelitian diambil dari

penelitian Astuti yang terdiri dari 24 pertanyaaan mengenai pola asuh

ibu dalam memberikan makan pada anaknya (Permatasari, 2021). Pola

asuh di kategorikan menjadi 2 yaitu :

1) Pola asuh rendah, jika skor < mean

2) Pola asuh tinggi, jika skor ≥ mean

 10

Tabel 2. 1 Pola Asuh Makan

No. Pernyataan
1. Ibu berusaha dengan keras untuk menyuruh anak makan
2. Ibu berusaha mengingatkan anak untuk makan, jika tidak mau
makan akan dijauhkan dari makanan yang disukai
3. Ibu menjajikan mainan agar anak mau makan

4. Ibu menyuapi anak saat makan

5. Ibu mengatakan kepada anak agar memakan makanan yang
tersedia
6. Ibu menunjukkan ketidaksetujuan ketika anak menolah makan

7. Ibu menasehati anak kenapa harus makan

8. Ibu mengatakan pada anak untuk memakan camilan

9. Ibu mengatakan kepada anak untuk menyegerakan makan

10. Ibu memberi peringatan pada anak jika tidak mau makan
11. Ibu mendorong anak agar anak mau makan dengan
menggunakan hadiah
12. Ibu meminta anak untuk makan
13. Ibu mengatakan sesuatu yang positif tentang makanan yang
dimakan anak
14. Ibu menambah hiasan pada makanan anak agar lebih menarik
15. Ibu mengajukan pertanyaan pada anak tentang makanan
16. Ibu berunding dengan anak supaya mau makan
17. Ibu memperolehkan anak memilih makanan yang disukai
18. Ibu membantu anak untuk makan
19. Ibu memberi pujian kepada anak ketika mau makan
20. Ibu memberi makanan tambahan ketika makanan sudah habis
21. Ibu menawari anak untuk menambah porsi makna yang ke – 2
22. Ibu mengambilkan porsi makan yang kedua
23. Ibu mendorong anak untuk mencoba makanan baru
24. Ibu memperbolehkan anak mengambil makanan sendiri
Sumber : Pengaruh Pola Asuh Makan terhadap Kejadian Stunting
pada balita (Permatasari, 2021).
 11

2. Konsep Stunting

a. Definisi Stunting

Menurut WHO, stunting adalah status gizi yang menimpa

anak dengan tinggi atau panjang badannya dibawah -2.0 Standar

Deviasi (SD) jika dilakukan perbandingan rata – rata populasi

(WHO,2018).

Sedangkan stunting menurut Kemenkes RI adalah dimana

kondisi tubuh seorang anak yang berukuran pendekk tidak sesuai

dengan umur yang di sebabkan oleh kurangnya gizi dari ibu maupun

anak (Kemenkes RI,2018). Stunting adalah kondisi dimana balita

memiliki panjang atau tinggi badan yang kurang jiaka dibandingkan

dengan umur. Kondisi ini di ukur dengan panjang atau tinggi badan

yang lebih dari minus 2 standar deviasi median standar pertumbuhan

dari WHO (Buletin Menkes,2018).

Saat ini Indonesia merupakan salah satu negara dengan

prevalensi Stunting yang cukup tinggi di bandingkan dengan negara

berpendapatan menengah lainnya. Salah satu upaya untuk

meningkatkan pengetahun ibu tentang gizi seimbang dan membuat ibu

memahami adanya faktor resiko stunting pada perilaku makannya (rita

ramayulis, 2018).

Untuk gizi kurang pada anak stunting di diagnosis

menggunakan indeks antropometrik tinggi badan menurut umur yang

mencerminkan pertumbuhan linear yang di capai sebelum dan sesudah

 12

persalinan dengan indikasi kurang gizi dalam jangka panjang, akibat

dari gizi yang tidak memadai maupun kesehatan. Stunting yang terjadi

pada masa anak merupakan faktor risiko meningkatnya angka

kematian, kemampuan kognitif dan perkembangan motorik rendah dan

fungsi tubuh tidak seimbang (Yuliana & Hakim,2019).

Menurut Depkes,2011 Faktor gizi ibu sebelum dan selama

hamil merupakan penyebab tidak langsung yang memberikan

kontribusi terhadap pertumbuhan dan perkembangan janin, dengan

kurangnya gizi pada ibu hamil dapat menyebabkan janin mengalami

Intrauterine Growth Retardation (IUGR) sehingga bayi lahir kurang

gizi dan mengalami gangguan tumbuh kembang. Anak yang

mengalami hambatan dalam tumbuh kembang di sebabkan karena

kurangnya asupan makanan yang memadai dan penyakit infeksi,

meningkatkan kebutuhan metabolik dan mengurangi nafsu makan

sehingga meningkatkan kurang gizi pada anak. Masalah ini semakin

mempersulit untuk mengatasi gangguan pada pertumuhan pada

akhirnya berpeluang akan terjadinya stunting (Yuliana &

Hakim,2019).

b. Faktor – Faktor yang Mempengaruhi Kejadian Stunting

1) Faktor langsung yang berhubungan dengan stunting adalah asupan

makan dan status kesehatan termasuk asupan energi dan zat gizi

yang tidak memadai, serta penyakit infeksi merupakan faktor yang

berperan terhadap masalah stunting.

 13

2) Faktor tidak langsung yang berhubungan dengan stunting yaitu

pola pengasuhan, dalam hal ini yang berhubungan penting adalah

pola asuh pemberian makan. Selain pola pemberian makanan juga

dari kebersihan, rendahnya kesadaran orang tua untuk

membiasakan anaknya mencuci tangan sebelum dan sesudah

makan atau memegang makanan.

3) Faktor penyebab asupan gizi adalah pada konsumsi makanan yang

tidak memenuhi jumlah dan komposisi zat gizi yang memenuhi

syarat beragam, bergizi seimbang dan aman mulai dari pemberian

inisiasi menyusi dini (IMD), pemberiaan ASI eksklusif, pemberian

makanan tambahan ASI (MPASI) (Hartono et al,2017). Masalah

ini sejalan dengan Sugiyanto & Sumarlan (2021) yang

menunjukkan bahwa asuan energi, asupan protein memiliki

hubungan yang signifikan dengan kejadian stunting pada balita

(Neherta, 2023).

4) Faktor penyebab stunting meliputi cara pengasuhan yang kurang

tepat pada balita yang dapat berpengaruh terhadap konsumsi

pangan dan status gizi balita supaya dapat tumbuh kembang secara

baik atau optimal

5) Faktor ekonomi juga merupakan penyebab terjadinya stunting

pada balita, meliputi : pendapatan perkapita, pendidikan orang tua,

jumlah aggota keluarga. Sosial ekonomi juga mempengaruhi

pemilihan makanan yang dikonsumsi sehari – hari sehingga bahan

 14

– bahan yang digunakan untuk pertumbuhan anak seperti sumber

vitamin,protein, dan mineral sehingga dapat meningkatkan resiko

kurangnya gizi.

(Neherta, 2023)

c. Klasifikasi Stunting

Menurut WHO stunting adalah status gizi yang menimpa anak

dengan tinggi atau panjang badannya dibawah -2.0 Standar Deviasi

(SD) jika dilakukan perbandingan rata – rata populasi (WHO,2018).

Stunting merupakan istilah pada nutrisi untuk sebutan anak yang tidak

sesuai dengan ukuran semestinya atau bisa disebut bayi pendek. Anak

– anak yang tergolong tinggi menurut umurnya juga dapat

diidentifikasi, stunting atau tubuh pendek adalah keadaan tubuh yang

sangat pendek hingga melampaui defisit 2 SD dibawah medium

panjang atau tinggi badan yang menjadi referensi internasional

(Yuliana & Hakim,2019).

Beberapa indeks antropometri yang sering digunakan adalah

berat badan dan tinggi badan menurut umur (BB/TB) yang dinyatakan

dengan standar deviasi unit Z (Z-score) hasil pengukuran antropometri

menunjukkan Z-score kurang dari -2SD sampai -3SD (Buletin

Menkes,2018). Indeks ini mengidentifikasi anak yang pendek (stunted)

atau anak sangat pendek (severely stunted) yang disebabkan oleh gizi

kurang dalam waktu lama atau sering sakit. Terdapat perbedaan istilah

pengukuran balita yaitu PB dan TB :

 15

1) Panjang badan untuk mengukur anak usia 0 – 24 bulan, dengan

cara anak posisi telentang jika pengukurannya posisi berdiri maka

hasil pengukuran ditambah 0,7 cm.

2) Tinggi badan untuk mengukur anak usia diatas 24 bulan di ukur

dengan posisi berdiri jika posisi telentang maka hasil pengukuran

ditambah 0,7 cm (Rahmawati, 2020).

Tabel 2. 2 Kategori dan Ambang Status Gizi Anak

Berdasarkan Indeks
Indeks Kategori status Ambang batas (Z –
gizi score)
Panjang badan Sangat pendek <- 3 SD
menurut umur (PB/U) (Severely stunted)
atau tinggi badan Pendek (Stunted) -3 SD s.d <-2 SD
menurut umur (TB/U) Normal -2 SD s.d 2 SD
anak usia 0 – 60 Tinggi 2 SD
bulan

Sumber : PMK nomor 2 tahun 2020 tentang Standar

Antropometri Anak (Rahmawati, 2020).

d. Upaya Pencegahan Stunting

Meningkatkan status gizi merupakan indikator kedua pada

tujuan Pembangunan berkelanjutan atau SDGs (Sustainable

Development Goals) yang di wujudkan dalam mengupayakan

berakhirnya kelaparan, mencapai ketahanan pangan dan gizi yang baik

(Zurhayati dan Hidayah, 2022).

Untuk mewujudkan hal tersebutn pemerintah menetapkan

stunting sebagai salah satu program prioritas. Upaya yang dilakukan

untuk menurunkan prevalensi stunting di antaranya sebagai berikut :

1) Ibu hamil dan bersalin

 16

a) Intervensi 1000 hari pertama kehidupan

b) Mengupayakan jaminan antenatal care terpadu

c) Meningkatkan persalinan dengan di fasilitasi kesehatan

d) Deteksi dini penyakit menular atau tidak menular

e) Menyelenggarakan konseling inisiasi menyusui dini (IMD) dan

ASI eksklusif

2) Balita

a) Pemantauan tumbuh kembang balita

b) Menyelenggarakan kegiatan pemberian makanan tambahan

c) Memberikan pelayanan kesehatan optimal

3) Anak usia sekolah

a) Memberlakukan kawasan sekolah sebagai bebas rokok dan

narkoba

b) Menguatkan kelembagaan tim pembinaan uks

4) Remaja

a) Pendidikan Kesehatan reproduksi

b) Meningkatkan penyuluhan perilaku hidup sehat

5) Dewasa

a) Penyuluhan dan pelayanan keluarga berencana

b) Deteksi dini penyakit menular atau tidak menular

c) Meningkatkan pola gizi seimbang, tidak merokok atau

mengkonsumsi narkoba
 17

Merujuk pada pola pikir UNICEF, masalah stunting

disebabkan utama karena adanya pengaruh pola asuh, cakupan dan

kualitas pelayanan kesehatan, lingkungan, dan ketahanan pangan,

maka mencoba untuk membahas dari sisi pola asuh dan ketahanan

pangan tingkat keluarga (Buletin Menkes,2018).

e. Dampak Stunting

Dampak stunting juga dapat mengganggu perkembangan

mental dan kecerdasan saat dewasa, terlihat dari ukuran fisik yang

tidak optimal serta kualitas kerja yang tidak stabil yang berakibat pada

rendahnya produktivitas ekonomi. Anak yang kurang gizi akan

mengalami penurunan kecerdasan, imunitas dan produktivitas, masalah

kesehatan mental dan emosional, serta kegagalan tumbuh kembang.

Dampak yang ditimbulkan oleh stunting dapat dibagi

menjadi dampak jangka panjang dan dampak jangka pendek

(Simbolon, 2019).

1) Dampak Jangka Panjang

a) Postur tubuh yang tidak optimal saat dewasa

b) Meningkatnya resiko obesitas dan penyakit lain

c) Kapasitas belajar dan performa kurang optimal

d) Produktivitas dan kapasitas kerja tidak optimal

2) Dampak Jangka Pendek

a) Meningkatnya penyakit dan kematian

b) Perkembangan kognitif, motorik dan verbal anak tidak optimal

 18

c) Meningkatnya biaya kesehatan

3. Konsep Teori Balita

a. Definisi Balita

Balita adalah periode pertumbuhan dan perkembangan yang

sangat pesat dan rawan terhadap kekurangan gizi. Selain balita, ibu

hamil juga merupakan kelompok yang rawan terhadap kekurangan

gizi. Balita adalah anak yang umur 0 – 59 bulan, pada masa ini

ditandai dengan proses pertumbuhan dan perkembangan yang sangat

pesat (Ariani,2017).

Masa Balia adalah periode emas. Pada periode usia 0 – 5

tahun adanya peningkatan yang pesat pada pertumbuhan dan

perkembangan balita (Herdyana, 2019).

b. Perkembangan Balita

Periode penting dalam tumbuh kembang anak adalah masa

balita. Dalam perkembangan anak terdapat masa kritis, dimana

diperlukan stimulasi yang berguna supaya potensi berkembsng

sehingga perlu mendapat perhatian. (Frankenburg dkk,1981)

menggunakan Denver Development Stress Test (DDST) (Ariani,2017 :

85).

c. Kebutuhan Gizi Balita

Ilmuwan membagi nutrisi dalam makanan menjadi 6 nutrien

berdasarkan struktur dan komponen kimianya, yaitu karbohidrat,

protein, vitamin, mineral, lemak, dan air. Peran masing – masing

 19

nutrien dikelompokkan menjadi 3 fungsi utama makanan bagi tubuh

manusia, yaitu (Nix,2017):

a. Sebagai sumber energi (Karbohidrat,protein, dan lemak)

b. Membangun jaringan tubuh (Protein,vitamin dan mineral)

c. Regulasi proses metabolisme (Vitamin,mineral dan air)

Selain itu nutien juga di bagi berdasarkan jumlah kebutuhan ;

makronutrien dan mikronutrien. Yang termasuk makronutrien yaitu

karbohidrat, protein, lemak, dan air, membutuhkan dengan jumlah

banyak.

Pembagian komposisi makanan yang dianjurkan adalah 45-

65% karbohidrat, 20-35% lemak, dan 10-35% energi.

(Litaay,Christina.,dkk.2021). Sumber karbohidrat dapat diperoleh dari

beras, tepung – tepungan, serat makanan, gula, singong dan jagung.

Vitamin dan mineral sangat dibutuhkan pada masa balita ini untuk

mengatur keseimbangan kerja tubuh secara menyeluruh.

(Ariani,2017:6).

d. Pertumbuhan Balita

a. Pertumbuhan Tinggi dan Berat Badan

b. Perkembangan indra
c. Pertumbuhan gigi
d. Denyut jantung
e. Tulang
f. Lingkar kepala
g. Pertumbuhan otot
(Adriani, 2012)
 20

B. Kerangka Konsep

Gambar 2. 1 Kerangka Konsep Hubungan Pola Asuh Makan dengan

Kejadian Stunting pada Balita Usia 1 – 5 Tahun

Orang tua balita Balita

Pola asuh masa balita di

Kejadian stunting balita :
kategorikan menjadi 2 :

a. Pola asuh makan a. Stunting, jika TB/U

rendah jika skor <-3SD s.d <-2SD
<mean. b. Normal, jika TB/U
b. Pola asuh makan tinggi
-2SD s.d 2SD.
jika skor ≥=

Faktor orangtua : Faktor stunting :

a. Tingkat pendidikan
1. Faktor langsung yaitu asupan
b. Pekerjaan
c. Kebiasaan makan makan dan status kesehatan
d. Usia orang tua termasuk asupan energi dan zat
gizi yang tidak memadai
2. Faktor tidak langsung yaitu pola
pengasuhan seperti pola
pemberian makan dari
kebersihan, cuci tangan sebelum
dan sesudah makan.
3. Faktor asupan gizi
4. Faktor ekonomi

Keterangan : Tidak diteliti

Diteliti
 21

C. Uraian Kerangka Konsep

Kerangaka konsep merupakan model konseptual yang berkaitan

dengan bagaimana seseorang peneliti menyusun teori atau menghubungkan

secara logis beberapa faktor yang dianggap penting unutk masalah

(Hidayat,2014:41),

Berdasarkan kerangka konsep diatas dapat dijelaskan bahwa input

dari penelitian ini adalah balita dan orangtua. Penelitian ini akan meneliti

hubungan pola asuh makan terhadap stunting meliputi balita dan orang tua.

Dengan menggunakan kuesioner tetapi sebelumnya pengambilan sampel

dengan cara acak tanpa memperhatikan strata yang ada dalam populasi. Cara

ini dilakukan karena populasinya homogen.

D. Hipotesa

H0 : Tidak ada hubungan pola asuh makan terhadap kejadian stunting

H1 : Ada hubungan pola asuh makan terhadap kejadian stunting

 BAB III

METODE PENELITIAN

A. Desain Penelitian

Desain penelitian merupakan kegiatan yang menghasilkan atau

karya tulis berdasarkan kenyataan ilmiah. Karya tulis ini diperoleh sebagai

hasil kajian kepustakaan atau penelitian lapangan, dilakukan dari penemuan

masalah untuk dianalisis atau diolah agar menghasilkan suatu kesimpulan

(Hidayat,2014).

Desain Penelitian yang digunakan ini adalah analitik dengan

menggunakan pendekatan cross sectional. Cross sectional merupakan

rancangan penelitian dengan melakukan pengukuran atau pengamatan pada

saat bersamaan, atau melakukan pemeriksaan status paparan dan status

penyakit pada titik yang sama (Hidayat, 2015). Penelitian analitik adalah

penelitian untuk mengetahui hubungan atau pengaruh antara variabel dengan

variabel lain.

Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui hubungan pola asuh

makan terhadap stunting di Desa Tegaron Kecamatan Prambon Kabupaten

Nganjuk. Metode penelitian ini survei dilakukan melalui penggunaan

kuesioner atau wawancara sehingga dapat mengetahui suatu kejadian.

22
 23

B. Kerangka Kerja

Kerangka kerja adalah langkah – langkah dalam aktivitas ilmiah,

mulai dari penetapan populasi, sampel, dan seterusnya, yaitu kegiatan –

kegiatan sejak awal dilaksanakannya penelitian (Nursalam, 2011).

Gambar 3. 1 Kerangka Kerja

Populasi :

Semua balita di Desa Tegaron Kecamatan Prambon Kabupaten Nganjuk sejumlah 117
populasi
Teknik Sampling :

Simpel Random Sampling

Sampel :

Sebagian balita di Desa Tegaron Kecamatan Prambon Kaupaten Nganjuk sebanyak 54

sampel

Variabel Independen: Variabel Dependen :

Pola asuh makan Stunting

Pengumpulan Data :

Kuesioner & Data sekunder

Pengelolaan Data :

Editing, coding, scoring dan tabulating

Analisis Data :

Chi square

Hasil

Kesimpulan
 24

C. Populasi, Sampel dan Teknik Pengambilan Sampel

a. Populasi

Populasi adalah wilayah generalisasi yang terdiri dari objek atau

subjek yang mempunyai kuantitas dan karakteristik yang ditetapkan oleh

peneliti untuk dipelajari kemudian ditarik kesimpulan (Hidayat,2014:62).

Dalam penelitian ini populasinya adalah semua balita di Desa

Tegaron Kecamatan Prambon Kabupaten Nganjuk sejumlah 117.

b. Sampel

Sampel merupakan bagian populasi terjangkau yang dapat

dipergunakan sebagai subjek penelitian melalui sampling

(Nursalam,2011:91).

Sampel yang diambil dalam penelitian ini adalah balita di Desa

Tegaron Kecamatan Prambon Kabupaten Nganjuk sejumlah 54 sampel.

c. Kriteria Sampel

Penentuan kriteria sampel sangat diperlukan peneliti unutk

mengurangi bias hasil penelitian, khususnya jika terdapat variabel –

variabel kontrol ternyata mempunyai pengaruh terhadap variabel yang kita

teliti. Dalam penelitian terdapat dua kriteria yang menentukan dapat dan

tidaknya sampel tersebut digunakan, sebagai berikut :

1) Kriteria Inklusi

Kriteria Inklusi merupakan karakteristik umum subjek penelitian

dari suatu populasi target yang terjangkau dan akan diteliti (Gmbh,

2016). Kriteria Inklusi dalam penelitian ini adalah :

 25

a) Orang tua yang bersedia menjadi responden

b) Balita sehat

2) Kriteria Eksklusi

Kriteria Eksklusi adalah menghilangkan atau mengeluarkan

subjek yang memenuhi kriteria inklusi karena suatu sebab (Gmbh,

2016). Kriteria Eksklusi dalam penelitian ini adalah :

a) Orang tua yang tidak bersedia menjadi responden

b) Balita sakit

d. Teknik pengambilan sampel

Merupakan suatu proses seleksi sampel yang digunakan dalam

penelitian dari populasi yang ada, sehingga jumlah sampel akan mewakili

keseluruhan populasi yang ada (Hidayat,2014:74).

Teknik sampling dikelompokkan menjadi 2 yaitu :

1) Probability Sampling

Prinsip utama probability sampling yaitu bahwa setiap subjek

dalam populasi mempunyai kesempatan untuk terpilih dan tidak

terpilih sebagai sampel. Probability sampling meliputi simple random,

stratified random, cluster sampling, dan systematic sampling

(Nursalam,2011:93 - 94).

2) Nonprobability Sampling

Populasi dipilih atas dasar suka rela atau karena pertimbangan

pribadi dari peneliti bahwa mereka dianggap dapat mewakili populasi.

Nonprobability sampling meliputi sampling sistematis, sampling

 26

kuota, incidental sampling, pusposive sampling, sampling jenuh, dan

snowball sampling (Tarjo, 2019).

Dalam penelitian ini, teknik yang digunakan adalah simple

random atau random sampling yaitu pengambilan sampel dengan cara

acak tanpa memperhatikan strata yang ada dalam populasi. Cara ini

dilakukan bila anggota populasi dianggap homogen, sebagai contoh bila

populasinya homogen maka diambil secara acak kemudian didapatkan

sampel yang representatif. Diambil dengan cara lotre tetapi

pengambilannya diberikan nomor urut tertentu maka disebut sebagai

systematic random sampling (Hidayat,2014:75).

Dalam penelitian ini peneliti mengambil data dari balita di Desa

Tegaron Kecamatan Prambon Kabupaten Nganjuk.

Unutk menentukan besar sampel dapat menggunakan rumus slovin :

n=

Keterangan :
n = jumlah sampel
N = jumlah populasi
e = batasan toleransi kesalahan (eror tolerance)
Populasi balita di Desa Tegaron Kecamatan Prambon Kabupaten
Nganjuk sejumlah 117.
Diketahui :
n = 117
e = 0,1
Maka :
n=

n=
 27

n=

n=

n = 53,91 = 54 sampel

D. Variabel Penelitian

a. Klasifikasi

Variabel adalah perilaku atau karakteristik yang memberikan

nilai beda terhadap sesuatu (benda, manusia, dan lain - lain)

(Nursalam,2011:97). Penelitian ini menggunakan 2 variabel yaitu pola

asuh makan dan stunting.

b. Definisi Operasional

Definisi operasional adalah mendefinisikan variabel secara

operasional berdasarkan karakteristik yang diamati, memungkinkan

peneliti untuk melakukan observasi atau pengukuran secara cermat

terhadap suatu objek atau fenomena. Definisi operasional ditentukan

berdasarkan parameter yang dijadikan ukuran dalam penelitian. Sementara

cara pengukuran merupakan cara yaitu variabel dapat diukur dan

ditentukan karakteristiknya (Hidayat,2014:81).

Tabel 3. 1 Definisi operasional hubungan pola asuh makan dengan

kejadian stunting pada balita usia 1 – 5 tahun di Desa
Tegaron Kecamatan Prambon Kabupaten Nganjuk.
No. Variabel Definisi Parameter Alat Skal Skor
operasional ukur a
1. Pola asuh Perilaku atau Pola asuh K N Pernyataan
makan pola asuh makan U O 1. Positif
orangtua tentang : E M Ya : 1
dalam a. Definisi S I Tidak : 0
pemberian b. Tipe I N 2. Negatif
 28

makan pada pola O A Ya : 0

anak asuh N L Tidak : 1
makan E
c. Faktor R Kategori :
pola a. Rendah
asuh jika nilai
makan < mean
d. Alat b. Tinggi
ukur jika nilai
pola ≥ mean
asuh
makan
2. Kejadian Status gizi PB/U atau Data N Kategori
stunting yang menimpa TB/U seku O 1. Stunting <-
anak dengan dibawah nder M 3SD s.d
tinggi atau Standar dari I <-2SD
panjang Deviasi bidan N 2. Normal jika
badannya A nilai -
dibawah -2.0 L 2SD s.d
Standar 2SD.
Deviasi (SD)

E. Pengumpulan Data

Pengumpulan data adalah cara peneliti untuk mengumpulkan data

yang akan dilakukan dalam penelitian. Metode pengumpulan data terdiri dari

wawancara, observasi, dokumen, focus group discussion, pemeriksaan fisik,

dan kuesioner/angket (Hidayat,2014:90).

a. Bahan Penelitian

Prosedur pengumpulan data dalam penelitian ini adalah dengan

memberikan kuesioner kepada orangtua responden. Sebelum kuesioner

dibagikan, orangtua responden diberi lembar persetujuan sebagai

responden (Inform consent).

b. Instrumen Penelitian

Jenis kuesioner yang digunakan pada penelitian ini adalah

kuesioner tertutup. Kuesioner tertutup yaitu alternatif jawaban sudah

 29

ditentukan terlebih dahulu. Responden hanya memilih dari alternatif yang

telah disediakan (Muri Yusuf,2014).

Proses pembuatan Kuesioner adalah peneliti membuat kisi – kisi

pertanyaan sesuai dengan parameter atau indikator peneliti. Kuesioner

ynag telah dibuat oleh peneliti kemudian di konsultasikan kepada

pembimbing dengan jumlah 24 pernyataan. Kuesioner ini belum di uji

validitas dan reabilitas. Uji validitas merupakan suatu ukuran yang

menunjukkan kevalidan atau kesahihan suatu instrumen penelitian. Uji

reabilitas adalah ketetapan atau keajegan alat tersebut dalam mengukur

apa yang diukurnya (Riyanto & Hatmawan,2020).

c. Lokasi dan Waktu Penelitian

1) Lokasi Penelitian

Penelitian ini dilakukan di Desa Tegaron Kecamatan Prambon

Kabupaten Nganjuk.

2) Waktu Penelitian

Penelitian dilaksanakan pada bulan april 2023

F. Prosedur Pengambilan Data

Pengumpulan data adalah cara peneliti untuk mengumpulkan data

yang akan dilakukan dalam penelitian (Hidayat,2014:90).

a. Mengurus surat ijin ke Akbid Dharma Husada Kediri dengan

menyerahkan usulan penelitian

b. Mengirim surat ijin penelitian ke Kantor Desa Tegaron Kecamatan

Prambon Kabupaten Nganjuk.

 30

c. Mengumpulkan data sekunder balita dari bidan desa atau kader.

d. Membagikan kuesioner serta inform consent kepada orangtua responden.

e. Setelah kuesioner diisi dan dikumpulkan peneliti melakukan pengolahan

data.

G. Analisis Data

Analisis data merupakan bagian yang sangat penting untuk

mencapai tujuan pokok peneliti, yaitu menjawab pertanyaan – pertanyaan

peneliti yang mengungkapkan fenomena (Nursalam,2011).

a. Pengolahan Data

Langkah – langkah proses pengolahan data, dapat dilakukan sebagai

berikut :

1) Editing

Editing adalah upaya untuk memeriksa kembali kebenaran data

yang diperoleh atau dikumpulkan. Editing dapat dilakukan pada tahap

pengumpulan data atau setelah data terkumpul (Hidayat,2014:114).

2) Coding

Coding merupakan kegiatan pemberian kode numerik (angka)

terhadap data yang terdiri atas beberapa kategori. Pemberian kode ini

sangat penting bila pengolahan dan analisis data menggunakan

komputer (Hidayat,2014:114).

Pada penelitian ini peneliti menggunakan coding data umum

meliputi pendidikan, pekerjaan, umur, penghasilan, usia balita, jenis

kelamin tinggi badan, riwayat pemberian asi.

 31

Memberikan tanda terhadap pertanyaan – pertanyaan yang telah

dilakukan hal ini dimaksudkan untuk mempermudah waktu

mengadakan tabulasi dan analisis data, misalnya :

a) Usia orang tua

1) 20 – 35 tahun diberi kode : 1

2) >35 tahun diberi kode :2

b) Pendidikan orang tua

1) Tidak sekolah diberi kode : 1

2) SD diberi kode : 2

3) SMP diberi kode : 3

4) SMA diberi kode : 4

5) Perguruan tinggi diberi kode : 5

c) Pekerjaan orang tua

1) IRT diberi kode : 1

2) Swasta diberi kode : 2

3) Wiraswasta diberi kode : 3

4) PNS diberi kode : 4

d) Penghasilan orang tua

1) Rp. 2.000.000,- /bulan diberi kode : 1

2) Rp. >2.000.000,- /bulan diberi kode : 2

e) Usia balita

f) Jenis kelamin

1) Laki – laki diberi kode : 1

 32

2) Perempuan diberi kode : 2

g) Tinggi badan balita

h) Riwayat pemberian ASI

1) Eksklusif diberi kode : 1

2) Tidak eksklusif diberi nilai : 2

3) Scoring

Scoring adalah teknik pengolahan data dengan mengubah data

yang bersifat kulitatif kedalam bentuk kuantitatif (Amiruddin,2019).

Peneliti memberi skor pengaruh pola asuh makan terhadap kejadian

stunting jika :

a) Pernyataan positif : Jawaban benar skor 1, salah skor 0

b) Pernyataan negatif : Jawaban benar skor 0, salah skor 1

4) Tabulating

Data umum meliputi umur, pendidikan, dan pekerjaan, sedangkan data

khusus meliputi pengaruh pola asuh makan terhadap kejadian stunting.

b. Analisis Data

Analisis data merupakan bagian yang sangat penting untuk

mencapai tujuan pokok peneliti, yaitu menjawab pertanyaan – pertanyaan

peneliti yang mengungkapkan fenomena (Nursalam,2011).

Cara menganalisis data pengaruh pola asuh makan terhadap

kejadian stunting, data diinterpretasikan dengan menggunakan rumus :

=
 33

H. Etika Penelitian

Masalah etika penelitian merupakan masalah yang sangat penting

dalam penelitian, mengingat penelitian berhubungan langsung dengan

manusia maka segi etika penelitian harus diperhatikan. Masalah etika yang

harus diperhatikan antara lain adalah sebagai berikut :

a. Informed Consent (Lembar Persetujuan)

Informed consent diberikan sebelum melakukan penelitian.

Informed consent berupa lembar persetujuan untuk menjadi responden,

tujuan pemberiannya agar subjek mengerti maksud dan tujuan peneliti

serta mengetahui dampaknya. Jika subjek bersedia, maka mereka harus

menandatangani lembar persetujuan. Jika responden tidak bersedia, maka

peneliti harus menghormati hak responden (Hidayat,2014:86).

Dalam penelitian ini peneliti terlebih dahulu memberikan lembar

persetujuan kepada responden yang nantinya akan disimpan sebagai arsip

penelitian sebagai bukti yang dapat dipertanggung jawabkan.

b. Anonymity (Tanpa Nama)

Anonymity menjelaskan bentuk penelitian questionnaire dengan

tidak mencantumkan nama pada lembar pengumpulan data, hanya

menuliskan kode pada lembar pengumpulan data (Hidayat,2014:87).

c. Confidentiality (Kerahasiaan)

Confidentiality merupakan masalah etik dengan memberikan

jaminan kerahasiaan hasil penelitian, baik informasi maupun masalah –

 34

masalah lainnya. Semua informasi yang telah terkumpul dijamin

kerahasiaan oleh peneliti, banyak kelompok data tertentu yang akan

dilaporkan pada hasil riset (Hidayat,2014:88).

Peneliti bertanggung jawab dalam segala hal yang berkaitan

dengan responden, sehingga peneliti akan menjaga kerahasiaan dalam

kuesioner yang ada tidak dibocorkan kepada pihak lain. Peneliti tidak akan

melaporkan informasi yang diberikan responden, kecuali informasi yang

dianggap sebagai hasil penelitian.

I. Tabel Model (Dummy Tables)

a. Data Umum

1) Karakteristik Responden Berdasarkan Umur Orang tua

Tabel 3. 2 Karakteristik Responden Berdasarkan Umur di Desa

Tegaron Kecamatan Prambon Kabupaten Nganjuk
No Usia Frekuensi %
1 20 – 35 tahun
2 >35 tahun
Total

2) Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan Orang tua

Tabel 3. 3 Karakteristik Responden Berdasarkan Umur di Desa

Tegaron Kecamatan Prambon Kabupaten Nganjuk
No Pendidikan Frekuensi %
1 Tidak sekolah
2 Tk
3 SD
4 SMP
5 SMA
6 Perguruan
Tinggi
Total
 35

3) Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan

Tabel 3. 4 Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan di

Desa Tegaron Kecamatan Prambon Kabupaten
Nganjuk
No Pekerjaan Frekuensi %
1 IRT
2 Swasta
3 Wiraswasta
4 PNS
Total

4) Karakteristik Responden Berdasarkan Penghasilan Orang tua

Tabel 3. 5 Karakteristik Responden Berdasarkan Penghasilan di
Desa Tegaron Kecamatan Prambon Kabupaten
Nganjuk
No Tingga Badan Frekuensi %
1 Rendah
2 Normal
Total

5) Karakteristik Responden Berdasarkan Umur Balita

Tabel 3. 6 Karakteristik Responden Berdasarkan Umur Balita di
Desa Tegaron Kecamatan Prambon Kabupaten
Nganjuk
No Umur Frekuensi %
1 1 – 3 tahun
2 4 – 5 tahun
Total

6) Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin Balita

Tabel 3. 7 Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin
Balita di Desa Tegaron Kecamatan Prambon
Kabupaten Nganjuk
No Jenis kelamin Frekuensi %
1 Laki – laki
2 Perempuan
Total
 36

7) Karakteristik Responden Berdasarkan Riwayat Pemberian ASI

Tabel 3. 8 Karakteristik Responden Berdasarkan Riwayat
Pemberian ASI di Desa Tegaron Kecamatan Prambon
Kabupaten Nganjuk
No Riwayat Asi Frekuensi %
1 Eksklusif
2 Tidak Eksklusif
Total

b. Data Khusus

1) Distribusi Frekuensi Pola Asuh Makan

Tabel 3. 9 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pola
Asuh Makan di Desa Tegaron Kecamatan Prambon
Kabupaten Nganjuk
No Pola Asuh Frekuensi %
Makan
1 Tinggi
2 Rendah
Total

2) Distribusi Frekuensi Stunting

Tabel 3. 10 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan
Stunting di Desa Tegaron Kecamatan Prambon
Kabupaten Nganjuk
No Stunting Frekuensi %
1 Stunting
2 Normal
Total
 37

3) Tabulasi Silang Hubungan Pola Asuh Makan dengan Kejadian

Stunting
Tabel 3. 11 Tabulasi Silang Hubungan Pola Asuh Makan dengan
Kejadian Stunting di Desa Tegaron Kecamatan
Prambon Kabupaten Nganjuk
No Kejadian stunting Stunting Normal p - value

Pola asuh makan

1 Rendah

2 Tinggi
Total

J. Jadwal kegiatan penelitian

Tabel 3. 12 Jadwal Kegiatan Penelitian Hubungan Pola Asuh Makan

dengan Kejadian Stunting di Desa Tegaron Kecamatan
Prambon Kabupaten Nganjuk
No. Kegiatan Bulan 2023
Maret April Mei Juni Juli
1. Pengajuan Judul
2. Bimbingan
Proposal
3. Sidang Proposal
4. Acc Proposal
5. Penelitian dan
Bimbingan
6. Bimbingan KTI
7. Sidang KTI
8. Revisi pasca
sidang KTI
9. Acc KTI

Keterangan :

: Sudah dilaksanakan

: Belum dilaksanakan
 DAFTAR PUSTAKA

Ariani, Ayu Putri.2017.Ilmu Gizi.Yogyakarta : Nuha Medika

Hidayat, A. Aziz. Alimul. 2014. Metode Penelitian Kebidanan Dan Teknik Analisis

Data. Jakarta : Salemba Medika

Nursalam.2011.Konsep Dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan.

Jakarta : Salemba Medika

Yusuf, Muri.2014. Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif, Dan Penelitian

Gabungan. Jakarta : Kenana.

Yuliana, Wahida., & Hakim, Bawon Nul.2019. Darurat Stunting Dengan Melibatkan

Keluarga. Sulawesi : Yayasan Ahmar Cendekia Indonesia.

Adriani, M. (2012) pengantar gizi masyarakat.

Gmbh, S. B. H. (2016) Metode penelitian.

Herdyana, E. (2019) “Perbedaan Masa Perkembangan Anak Prasekolah Usia 48-60

bulan berdasarkan Jenis Kelamin dengan menggunakan Instrumen Kuesioner

Pra Skrining Perkembangan ( KPSP ),” Jurnal Kebidanan, 8(1), hal. 40–46.

Hidayat, A. (2015) metode penelitian.

Izhar, M. D. (2017) “Hubungan Antara Pengetahuan Ibu Dengan Pola Asuh Makan

Terhadap Status Gizi Anak Di Kota Jambi,” Jurnal Kesmas Jambi, 1(2), hal.

39
 40

61–75. doi: 10.22437/jkmj.v1i1.6531.

Neherta, M. (2023) Faktor Penyebab Stunting Pada Anak, REAL in Nursing Journal.

Permatasari, T. A. E. (2021) “Pengaruh Pola Asuh Pembrian Makan Terhadap

Kejadian Stunting Pada Balita,” Jurnal Kesehatan Masyarakat Andalas,

14(2), hal. 3. doi: 10.24893/jkma.v14i2.527.

Rahmawati, D. & lia agustin (2020) cegah stunting dengan stimulasi psikososial dan

keragaman pangan. Diedit oleh M. Lettucia. AE publishing.

rita ramayulis (2018) Stop stunting dengan konseling gizi. Diedit oleh dr. Atmarita.

jakarta timur: penebar swadaya grup.

Simbolon, D. (2019) pencegahan stunting melalui intervensi.

Tarjo (2019) Metode penelitian, Metode Penelitian Kualitatif.

Zurhayati dan Hidayah, N. (2022) “Pendahuuan Stunting termasuk gangguan

pertumbuhan pada anak usia dua tahun kebawah . terjadi pada periode seribu

hari pertama dari dalam kandungan yang akan berdampak bagi

kelangsungan hidup anak [ 1 ]. Badan tidak tinggi , beresiko memiliki berat

badan,” Journal of Midwifery Science, 6(1), hal. 1–10.

https://sehatnegeriku.kemkes.go.id/baca/rilis-media/20230125/3142280/prevalensi-

stunting-di-indonesia-turun-ke-216-dari-244/

https://www.google.co.id/url?sa=t&source=web&rct=j&url=https://databoks.katadata

.co.id/datapublish/2023/02/14/ini-rincian-angka-balita-stunting-di-wilayah-
 41

jawa-timur-pada-2022-kabupaten-jember-

terbesar%23:~:text%3DHasil%2520Survei%2520Status%2520Gizi%2520Ind

onesia,tertinggi%2520di%2520Indonesia%2520tahun%2520lalu.&ved=2ahU

KEwiN75KHh8r9AhWj8nMBHR8bBC8QFnoECAwQBQ&usg=AOvVaw0N

dXFN9upMud6hqcfQ1SuM
Lampiran 1 (Informasi Penelitian)

INFORMASI PENELITIAN

Saya sebagai mahasiswa :

Nama : Tika Nur Tofa’Ati

NPM : Bd.DH.2020.006

Institusi : Akademi Kebidanan Dharma Husada Kediri

Akan melakukan penelitian dengan judul “hubungan pola asuh makan

dengan kejadian stunting pada balita usia 1 – 5 tahun di Desa Tegaron

Kecamatan Prambon Kabupaten Nganjuk” sebagai syarat kelulusan.

Adapaun tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan pola

asuh makan terhadap kejadian stunting di Desa Tegaron Kecamatan Prambon

Kabupaten Nganjuk. Dan untuk keperluan diatas dimohon kesediaan ibu yang

mempunyai balita untuk menjadi responden dalam penelitian ini.

Demikian informasi penelitian ini diuat, atas partisipasi responden saya

ucapkan terimakasih.

Kediri, Maret 2023

Peneliti

(Tika Nur Tofa’Ati)

41
Lampiran 2 (Permohonan Bersedia Menjadi Responden)

PERMOHONAN BERSEDIA MENJADI RESPONDEN

Kepada,

Yth. Ibu calon responden

di- Tempat

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan diawah ini adalah mahasiswa Akademi Kebidanan

Dharma Husada Kediri :

Nama : Tika Nur Tofa’Ati

NPM : Bd.DH.2020.006

Akan meneliti tentang “hubungan pola asuh makan dengan kejadian

stunting pada balita usia 1 – 5 tahun di Desa Tegaron Kecamatan Prambon

Kabupaten Nganjuk”, maka saya sangat mengharapkan bantuan Ibu untuk mengisi

kuesioner terlampir.

Partisipasi ibu dalam penelitian ini bersifat “bebas” artinya tanpa ada

sanksi apapun. Dan saya berjanji akan merahasiakan semua yang berhubungan

dengan ibu. Apabila ibu bersedia menjadi responden silahkan menandatangani

pernyataan bersedia menjadi responden.

Demikian permohonan saya, atas perhatian dan kerjasamanya saya

ucapkan terimakasih.

Kediri, Maret 2023

Peneliti

(Tika Nur Tofa’Ati)

42
Lampiran 3 (Informed Consent)

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

(INFORMED CONSENT)

Bahwa saya menyatakan bersedia menjadi responden dalam penelitian

yang berjudul “hubungan pola asuh makan dengan kejadian stunting pada balita

usia 1 – 5 tahun di Desa Tegaron Kecamatan Prambon Kabupaten Nganjuk”

yang dilakukan oleh Tika Nur Tofa’Ati dengan mengisi form yang telah disediakan.

Sebelum mengisi form saya diberi keterangan atau penjelasan mengenai

tujuan penelitian ini, dan saya mengerti bahwa peneliti akan merahasiakan identitas,

data, maupun infromasi yang diberikan. Apabila ada pernyataan yang menimbulkan

responden emosional yang tidak nyaman, maka peneliti akan menghentikan

pengumpulan data dan meberikan hak kepada saya untuk mengundurkan diri dari

penelitian tanpa resiko apapun.

Demikian pernyataan saya buat dengan sukarela dan tanpa ada unsur paksaan dari

siapapun.

Kediri, Maret 2023

Responden

(...............................)

43
Lampiran 4 (Kisi – Kisi Kuesioner)

KISI – KISI KUESIONER

Judul penelitian : “Hubungan Pola Asuh Makan dengan Kejadian Stunting pada
Balita Usia 1 – 5 tahun di Desa Tegaron Kecamatan Prambon KabupatenNganjuk”

Peneliti : Tika Nur Tofa’Ati

NPM : Bd.DH.2020.006

Kisi – kisi Hubungan Pola Asuh Makan dengan Kejadian Stunting pada Balita

Usia 1 – 5 tahun di Desa Tegaron Kecamatan Prambon Kabupaten Nganjuk.

Variabel Materi Pola Bentuk Jumlah Soal Nomor Soal Jawaban

Asuh
Makan
Pola Asuh Positif 19 1, 4, 7, 8, 9, Ya
Makan 11 sampai 24
Negatif 5 2, 3, 5, 6, 10 Tidak

44
Lampiran 5 (Kuesioner)

KUESIONER PENELITIAN

HUBUNGAN POLA ASUH MAKAN TERHADAP KEJADIAN STUNTING

(Di Desa Tegaron Kecamatan Prambon Kabupaten Nganjuk)

A. Pendahuluan

Dalam rangka menyelesaikan studi di Akademi Kebidanan Dharma

Husada Kediri, peneliti mengharapkan dukungan masyarakat Desa Tegaron

berkenan dengan kerelaan dan kesukaan hati untuk mengisi angket ini dalam

rangka mengsukseskan penelitian.

Atas dukungan dan partisipasinya peneliti mengucapkan

terimakasih.

B. IDENTITAS RESPONDEN

Kode responden : *Diisi

oleh peneliti

Tanggal pengkajian :

Petunjuk pengisian :

1. Berikan tanda centang (√) pada kotak yang tersedia

2. Tanyakan pada petugas bila ada pertanyaan yang belum dimengeeti

a. Data umum

1) Usia Ibu

20 – 35 tahun

>35 tahun

2) Pendidikan Ibu

45
 46

Tidak sekolah

SD

SMP

SMA

Perguruan tinggi

3) Pekerjaan Ibu

IRT

Swasta

Wiraswasta

PNS

4) Penghasilan

Rp. 2.000.000,- /bulan

>Rp. 2.0000.000,- /bulan

5) Usia Balita (diisi oleh petugas)

6) Jenis Kelamin

Laki – laki

Perempuan

7) Tinggi Badan (diisi petugas)

8) Riwayat Pemberian Asi

Eksklusif
 47

Tidak eksklusif

b. Data Khusus

1) Pola Asuh Makan

Petunjuk pengisian :
1. Bacalah setiap pernyataan dengan teliti.
2. Jawablah pernyataan dibawah ini dengan tanda (√) pada salah
satu kotak tiap pernyataan sesuai dengan pendapat anda.
3. Pilihlah jawaban “Ya” bila menurut ibu benar, dan jawaban
“Tidak” bila menurut ibu salah.
No. Pernyataan Ya Tidak Skor

1. Ibu berusaha dengan keras untuk

menyuruh anak makan
2. Ibu berusaha mengingatkan anak
untuk makan, jika tidak mau makan
akan dijauhakan dari makanan yang
lain
3. Ibu menjajikan sesuatu mainan agar
anak mau makan
4. Ibu menyuapi anak saat makan

5. Ibu mengatakan kepada anak agar

memakan makanan yang tersedia
6. Ibu menunjukkan ketidaksetujuan
ketika anak menolak makan
7. Ibu menasehati anak kenapa harus
makan
8. Ibu mengatakan pada anak untuk
memakan camilan
9. Ibu mengatakan kepada anak untuk
menyegerakan makan
10. Ibu memberi peringatan pada anak
jika tidak mau makan
11. Ibu mendorong anak agar anak mau
makan dengan menggunakan
hadiah
12. Ibu meminta anak untuk makan
13. Ibu mengatakan sesuatu yang
positif tentang makanan yang
dimakan anak
 48

14. Ibu menambahkan hiasan pada

makanan anak agar lebih menarik
15. Ibu mengajukan pertanyaan pada
anak tentang makanan
16. Ibu berunding dengan anak supaya
mau makan
17. Ibu memperbolehkan anak memilih
makanan yang disukai
18. Ibu membantu anak untuk makan

19. Ibu memberi pujian kepada anak

ketika mau makan
20. Ibu memberi makanan tambahan
ketika makanan sudah habis
21. Ibu menawari anak untuk
menambah porsi makna yang ke – 2
22. Ibu mengambilkan porsi makan
yang kedua
23. Ibu mendorong anak untuk
mencoba makanan baru
24. Ibu memperbolehkan anak
mengambil makanan sendiri

3) Lembar Observasi Kejadian Stunting

No. Nama Usia T/B Kategori

Balita (Bulan)
1.
2.
3.
4.
dst.