2
A.
KEBIJAKAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN
ARAH KEBIJAKAN RPJMN 2020-2024
Meningkatkan pelayanan kesehatan menuju cakupan kesehatan semesta terutama penguatan pelayanan
kesehatan dasar (Primary Health Care) dengan mendorong peningkatan upaya promotif dan preventif, didukung
inovasi dan pemanfaatan teknologi, melalui
REGIS
TRASI
AKREDI PENINGKATAN
LISENSI TASI
PELAYANAN STATUS
KESEHATAN KESEHATAN
PELAYANAN BUDAYA YANG &
KESEHATAN MUTU BERMUTU KEPUASAN
AUDIT SERTIFI
PASIEN
KLINIS KASI
PENGU
Gngkat layanan kesehatan untuk individu dan
PELAPO
RAN IKP
KURAN
MUTU
masyarakat yang dapat meningkatkan keluaran
(outcome) kesehatan yang opGmal, diberikan sesuai
dengan standar pelayanan dan perkembangan ilmu
pengetahuan terkini serta memperhaGkan hak dan
PEMANTAUAN DAN EVALUASI
kewajiban pasien.
5
TARGET RPJMN 2020-2024
Target Dan Capaian
2020 2021 2022 2023 2024
Indikator Definisi Operasional Baseline Data Cap Cap Cap Cap Cap
Targe Target Target Target Target
ai ai ai ai ai
t
an an an an an
Persentase % Puskesmas dan Klinik Puskesmas : 65 56.4 70 56.4 80 56.4 90 100
FKTP Pratama yang 9993 Klinik
terakreditasi terakreditasi oleh Pratama : 6543
lembaga penyelenggara Total : 16.536
akreditasi yang ditetepkan Sumber :
oleh Menteri Kesehatan Pusdatin 31
Desember 2018
Perubahan 90%
Puskesmas : 19.636
10.374 Klinik
Pratama : 11.444
Total : 21.818
Sumber : Pusdatin,
Desember 2022
19.636 FKTP terdiri dari :
• 9.337 puskesmas
• 10.299 Klinik Pratama
TRANSFORMASI AKREDITASI
PELAYANAN KESEHATAN PRIMER
PENERBITAN PERMENKES NO. 34 TAHUN 2022
TENTANG AKREDITASI PUSKESMAS, KLINIK,
LABOARTORIUM, UTD, TPMD & TPDG
PENERBITAN KMK No. HK.01.07/Menkes/165/2023
PENERBITAN KEPMENKES NOMOR 32 TENTANG STANDAR AKREDITASI PUSAT
TAHUN 2023 TENTANG LEMBAGA KESEHATAN MASYARAKAT
8
Permenkes 34/2022 (6 BAB, 37 Pasal)
I. Ketentuan Umum 1. Definisi Operasional
2. Tujuan Akreditasi
IV. Pembinaan & Pengawasan 1. Pembinaan & Pengawasan terhadap kegiatan
akreditasi
2. Pembinaan & Pengawasan terhadap
penyelenggara survei
10
PENYELENGGARA AKREDITASI Masa Tugas Lembaga
13
SURVEIOR
Tim Surveior Puskesmas & Klinik terdiri atas :
1. bidang tata kelola sumber daya dan
upaya kesehatan masyarakat; dan
2. bidang tata kelolapelayanan dan
• Lembaga Penyelenggara Akreditasi
penunjang.
harus memiliki surveior
Tim Surveior Labkes & UTD terdiri atas :
• Surveyor terdiri dari: 1. bidang manajemen pelayanan kesehatan;
• Surveior Puskesmas & Klinik dan
• Surveior Labkes & UTD 2. bidang teknis pelayanan Laboratorium
• Surveior TPMD & TPMDG Kesehatan dan UTD.
12
KEGIATAN AKREDITASI
13
MEKANISME PELAKSANAAN SURVEI AKREDITASI
Validator
Validator
Binwas
masa pasca survei → keluar sertifikat : 14 hari
METODE SURVEI, JUMLAH SURVEIOR DAN HARI SURVEI EFEKTIF
16
A. KEBIJAKAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN
2
B.
STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS
DASAR HUKUM
Pasal 5
6
1. BAB I
1. Standar 1.1
a. Kriteria 1.1.1
STANDAR a) …..
b) …..
AKREDITASI c) …..
9
KRITERIA
• Menjabarkan makna sepenuhnya dari standar.
• Kriteria akan mendeskripsikan tujuan dari sebuah
standar, memberikan penjelasan isi standar secara
umum, serta upaya pemenuhan standar.
POKOK PIKIRAN
STRUKTUR
STANDAR • Membantu menjelaskan makna sepenuhnya dari
standar tersebut.
AKREDITASI • Pokok pikiran akan:
PUSKESMAS • mendeskripsikan tujuan dan rasionalisasi
standar
• memberikan penjelasan bagaimana standar
tersebut selaras dengan program secara
keseluruhan,
• menentukan parameter atau memberikan
gambaran tentang ketentuan dan tujuan-tujuannya 10
ELEMEN PENILAIAN
• Adalah standar yang mengindikasikan apa yang
akan dinilai dan diberi nilai (score) selama proses
survei di tempat.
STRUKTUR • Elemen penilaian untuk masing-masing standar
R - REGULASI
RDOWS Pemenuhan dan/atau penilaian EP melalui :
• penyediaan dokumen regulasi: surat keputusan,
PADA pedoman/panduan, kerangka acuan, dan standar
STANDAR operasional prosedur.
AKREDITASI D - DOKUMEN
Pemenuhan dan/atau penilaian EP tersebut melalui:
• penyediaan dokumen bukti : undangan pertemuan,
notula pertemuan, daftar hadir, sertifikat dll
O - OBSERVASI:
Penilaian EP tersebut melalui:
• proses observasi atau pengamatan.
RDOWS PADA
W - WAWANCARA:
STANDAR
AKREDITASI Penilaian EP melalui proses wawancara.
PUSKESMAS
S - SIMULASI:
penilaian EP melalui proses simulasi atau peragaan.
KOMPOSISI STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS
15
BAB I
JUMLAH STANDAR, KRITERIA & ELEMEN PENILAIAN
BAB I : KEPEMIMPINAN & MANAJEMEN PUSKESMAS
7 26 102
STANDAR AKREDITASI
PUSKESMAS
BAB I. KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN PUSKESMAS
MANAJEMEN PERENCANAAN &
FASILITAS & KEMUDAHAN AKSES
KESELAMATAN 1.4 1.1
BAGI PENGGUNA
LAYANAN
MANAJEMEN 1.2
1.5 TATA KELOLA
KEUANGAN
ORGANISASI
PENGAWASAN, 1.6 1.3 MANAJEMEN
PENGENDALIAN & SUMBER DAYA
PENILAIAN KINERJA MANUSIA
1.7
PEMBINAAN PUSKESMAS
OLEH DINAS KESEHATAN
DAERAH KABUPATEN/KOTA
BAB II
JUMLAH STANDAR, KRITERIA & EP
BAB II PENYELENGGARAAN PELAYANAN UKM
20
6/26/23
SISTEMATIKA STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS
BAB II. PENYELENGGARAAN UKM YANG
BERORIENTASI PADA UPAYA PROMOTIF &
PREVENTIF
PENGUATAN PERENCANAAN
PELAYANAN UKM 2.5 2.1 TERPADU PELAYANAN
DENGAN PIS-PK UKM
KEMUDAHAN AKSES
PENYELENGGARAAN 2.6 2.2 SASARAN & MASYARAKAT
UKM TERHADAP PELAYANAN
ESENSIAL UKM
PENYELENGGARAAN 2.7 PENGGERAKAN &
2.3
UKM PENGEMBANGAN PELAKSANAAN PELAYANAN
UKM
PENGAWASAN, 2.8
PENGENDALIAN & 2.4
PENILAIAN KINERJA
PELAYANAN UKM PEMBINAAN
BERJENJANG
PELAYANAN UKM
BAB III
SISTEMATIKA STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS
BAB III. PENYELENGGARAAN UKP, LABORATORIUM DAN
KEFARMASIAN
PENYELENGGARAAN
3.10 3.5 PELAYANAN GIZI
PELAYANAN KEFARMASIAN
JUMLAH STANDAR, KRITERIA & EP
BAB III PENYELENGGARAAN PELAYANAN UKP, FARMASI DAN
LABORATORIUM
24
6/26/23
BAB IV
JUMLAH STANDAR, KRITERIA & EP
BAB IV PROGRAM PRIORITAS NASIONAL
4.1 4.1.1 5
4.2 4.2.1 7
4.3 4.3.1 7
4.4 4.4.1 7
4.5 4.5.1 7
5 5 34
26
6/26/23
SISTEMATIKA STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS
BAB IV. PROGRAM PRIORITAS
NASIONAL
4.5
PENGENDALIAN PENYAKIT
TIDAK MENULAR &
FAKTOR RISIKONYA
BAB V
JUMLAH STANDAR, KRITERIA & EP
BAB V PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS
6/26/23
SISTEMATIKA STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS
BAB V. PENINGKATAN MUTU
BERKESINAMBUNGAN
PROGRA
M PENCEGAHAN DAN 5.1 PENINGKATAN MUTU
5.5 BERKESINAMBUNGA
PENGENDALIAN
INFEKSI N
5.3
SASARAN
KESELAMATAN PASIEN
JUMLAH STANDAR, KRITERIA & EP
BAB V PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS
6/26/23