SURAT PERNYATAAN

YANG BERTANDA TANGAN DI BAWAH INI:

NAMA : MOH. WAHYU MADINA

PRODI, PERGURUAN TINGGI : PSIKOLOGI, UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH GORONTALO

NIM : C03418024

TAHUN MASUK/SEMESTER : 2018/7

NOMOR HP : 085220797071

MENYATAKAN DENGAN SEBENARNYA BAHWA SAYA:

1. BUKAN ASN/PNS
2. BELUM PERNAH MENERIMA BEASISWA DARI PEMERINTAH PROVINSI GORONTALO
3. SEGALA DOKUMEN YANG SAYA SAMPAIKAN ADALAH VALID DAN SESUAI DENGAN
PERSYARATAN DALAM JUKNIS PENERIMA BEASISWA PEMERINTAH PROVINSI GORONTALO.
4. JIKA DITEMUKAN ADA DOKUMEN YANG TIDAK SESUAI JUKNIS, MAKA SAYA BERSEDIA
MENGEMBALIKAN BIAYA YANG TELAH DIBERIKAN OLEH PEMERINTAH PROVINSI GORONTALO

DEMIKIAN PERNYATAAN INI DIBUAT UNTUK DIPERGUNAKAN SEPERLUNYA.

GORONTALO, 26 SEPTEMBER 2022

YANG MENYATAKAN

MOH. WAHYU MADINA