BUKTI KAS PENGELUARAN

No. BKP. / / /2021

Terima daribendaharaPengeluaran : Dinas Kesehatan Kabupaten Tanggamus

Uang Sebesar : DUA RATUS RIBU RUPIAH

Untuk pembayaran : Belanja Makanan dan Minuman Puskesmas Rawat Inap Pulau Panggung Bulan Juni 2021 Kegiatan Penyediaan
Bahan Logistik Kantor TA.2021. Nota Terlampir an. Toko Lisa di PulauPanggung

Terbilang Rp. 200,000,-

Kota Agung, 2021

Mengetahui/menyetujui Lunas dibayar pada Pejabat Pelaksana Teknis Yang Menerima,
Pengguna Anggaran Dinas Kesehatan tanggal……………… Kegiatan,
Kabupaten Tanggamus Bendahara Pengeluaran

TAUFIK HIDAYAT,SE,.M.Kes ESTIARI,STP EKA DAMAYANTI,AMKL LISA

NIP. 19661127 198902 1 001 NIP. 198311172010012010 NIP. 197706012007012029
Barang tersebut diterima Telah dipungut Perincian Pembebanan
dengan cukup dan baik Ppn : No Kode Rekening Uraian Jumlah
Pph : Blj Makmin
Jumlah : Jamuan Tamu
5.1.02.01.01.005.3 Rp200,000,-
( ) Pemungut
(Makmin Rawat
( ) Inap/Klinik)

BUKTI KAS PENGELUARAN

No. BKP. / / /2021

Terima daribendaharaPengeluaran : DinasKesehatanKabupatenTanggamus

Uang Sebesar : SERATUS SEMBILAN PULUH RIBU RUPIAH

Untuk pembayaran:BelanjaMakanandanMinumanPuskesmasRawatInapPulauPanggungBulanJuni 2021 KegiatanPenyediaanBahanLogistik Kantor

TA.2021. Nota Terlampir an. Toko Lisa di PulauPanggung

Terbilang Rp. 190,000,-

Kota Agung, 2021

Mengetahui/menyetujui Lunasdibayarpadatanggal……………… PejabatPelaksanaTeknis Yang Menerima,
PenggunaAnggaranDinasKesehatan Bendahara Pengeluaran Kegiatan,
KabupatenTanggamus

ESTIARI,STP LISA
TAUFIK HIDAYAT,SE,.M.Kes NIP. 198311172010012010 EKA DAMAYANTI,AMKL
NIP. 19661127 198902 1 001 NIP. 197706012007012029
Barang tersebut diterima Telah dipungut Perincian Pembebanan
dengan cukup dan baik Ppn : No Kode Rekening Uraian Jumlah
Pph : BljMakminJamuanTamu
Jumlah : (MakminRawatInap/Klinik)
5.1.02.01.01.005.3 Rp190,000,-
( ) Pemungut

( )
 BUKTI KAS PENGELUARAN

No. BKP. / / /2021

Terima daribendaharaPengeluaran : DinasKesehatanKabupatenTanggamus

Uang Sebesar : SEMBILAN PULUH RIBU RUPIAH

Untuk pembayaran:BelanjaMakanandanMinumanPuskesmasRawatInapPulauPanggungBulanJuni 2021 KegiatanPenyediaanBahanLogistik Kantor

TA.2021. Nota Terlampir an. Toko Lisa di PulauPanggung

Terbilang Rp. 90,000,-

Kota Agung, 2021

Mengetahui/menyetujui Lunasdibayarpadatanggal……………… PejabatPelaksanaTeknis Yang Menerima,
PenggunaAnggaranDinasKesehatan Bendahara Pengeluaran Kegiatan,
KabupatenTanggamus

ESTIARI,STP LISA
TAUFIK HIDAYAT,SE,.M.Kes NIP. 198311172010012010 EKA DAMAYANTI,AMKL
NIP. 19661127 198902 1 001 NIP. 197706012007012029
Barang tersebut diterima Telah dipungut Perincian Pembebanan
dengan cukup dan baik Ppn : No Kode Rekening Uraian Jumlah
Pph : BljMakminJamuanTamu
Jumlah : (MakminRawatInap/Klinik)
5.1.02.01.01.005.3 Rp90,000,-
( ) Pemungut

( )

BUKTI KAS PENGELUARAN

No. BKP. / / /2021

Terima daribendaharaPengeluaran : DinasKesehatanKabupatenTanggamus

Uang Sebesar : DUA RATUS DUA PULUH RIBU RUPIAH

Untuk pembayaran:BelanjaMakanandanMinumanPuskesmasRawatInapPulauPanggungBulanJuni 2021 KegiatanPenyediaanBahanLogistik Kantor

TA.2021. Nota Terlampir an. Toko Lisa di PulauPanggung

Terbilang Rp. 220,000,-

Kota Agung, 2021

Mengetahui/menyetujui Lunasdibayarpadatanggal……………… PejabatPelaksanaTeknis Yang Menerima,
PenggunaAnggaranDinasKesehatan Bendahara Pengeluaran Kegiatan,
KabupatenTanggamus

ESTIARI,STP LISA
TAUFIK HIDAYAT,SE,.M.Kes NIP. 198311172010012010 EKA DAMAYANTI,AMKL
NIP. 19661127 198902 1 001 NIP. 197706012007012029
Barang tersebut diterima Telah dipungut Perincian Pembebanan
dengan cukup dan baik Ppn : No Kode Rekening Uraian Jumlah
Pph : BljMakminJamuanTamu
Jumlah : (MakminRawatInap/Klinik)
5.1.02.01.01.005.3 Rp220,000,-
( ) Pemungut

( )