PANDUAN

PRAKTIK KEBIDANAN FISIOLOGIS HOLISTIK NIFAS

DISUSUN OLEH

TIM PRAKTIK KLINIK

PROGRAM STUDI PROFESI BIDAN

INSTITUT KESEHATAN DAN BISNIS
KURNIA JAYA PERSADA PALOPO
2023
 LEMBAR PENGESAHAN
PANDUAN PRAKTIK KEBIDANAN FISIOLOGIS HOLISTIK NIFAS
PRODI PROFESI BIDAN INSTITUT KESEHATAN DAN BISNIS
KURNIA JAYA PERSADA PALOPO

TAHUN AKADEMIK 2022/2023

Palopo, Februari 2023

Mengetahui, Mengesahkan,
Dekan Fakultas Kesehatan Ketua
Intitut Kesehatan dan Bisnis KJP Prodi SI Kebidanan & Profesi Bidan

Devi Darwin, S.ST., M.Keb Samsinar., S.ST., M.Kes

NIDN 0915098702 NIDN 0919078901
 VISI MISI INSTITUT KESEHATAN DAN BISNIS
KURNIA JAYA PERSADA

Visi
Menjadi Perguruan Tinggi Swasta Yang Unggul Dan Berdaya Saing Global Dalam Bidang
Kesehatan Dan Bisnis, Dengan Menjunjung Tinggi nilai-nilai Kearifan Lokal Di Kawasan Timur
Indonesia Tahun 2031

Misi
a. Mengelola perguruan tinggi yang mandiri dengan tata kelola yang bermutu dan mampu
berdayasaing global;
b. Menyelenggarakan dan mengembangkan pendidikan akademik, profesi, dan/atau vokasi yang
profesional dan berjiwa enterpreneur;
c. Menghasilkan lulusan yang unggul dalam bidang kesehatan dan bisnis dengan menjunjung tinggi
nilai-nilai kearifan lokal
d. Menyelenggarakan penelitian dasar dan terapan yang inovatif untuk menunjang pengembangan
pendidikan dan pengabdian kepada masyarakat di bidang kesehatan dan bisnis;
e. Mengembangkan jejaring untuk bersinergi dalam pengembangan dan pemanfaatan lulusan

Tujuan

a. Terciptanya suasana akademik yang kondusif untuk menghasilkan lulusan dengan akseptabilitas
tinggi di landasi nilai-nilai kearifan lokal;
b. Terselenggaranya tata pamong kelembagaan yang tangguh, akuntabel dan mandiri;
c. Meningkatnya kapasitas kelembagaan dalam menghasilkan penelitian dan pengabdian kepada
masyarakat;
d. Meningkatnya jejaring kemitraan/kerjasama dan pendayagunaan lulusan baik dalam maupun luar
negeri.
 VISI MISI FAKULTAS KESEHATAN

Visi
Menjadi Fakultas Kesehatan yang Unggul dalam Bidang Kesehatan yang menjunjung tinggi nilai-
nilai kearifan lokal di Kawasan Indonesia Timur tahun 2031

Misi
1. Membangun Fakultas Kesehatan yang berbasis sistem informasi dalam pengelolaan akademik
dan non akademik.
2. Menyelenggarakan pendidikan akademik, profesi dan vokasi yang professional
3. Menghasilkan lulusan yang unggul dalam bidang kesehatan yang berdaya saing global dan
berjiwa entrepreneur
4. Menyelenggarakan penelitian dan pengabdian kepada masyarakat berbasis kearifan local
5. Mengembangkan jejaring sebagai mitra kerjasama dalam pelaksanaan tridharma perguruan
tinggi

Tujuan
1. Terciptanya tata kelola akademik dan non akademik yang berbasis sistem informasi.
2. Terselenggaranya pendidikan akademik, profesi dan vokasi yang profesional.
3. Terciptanya lulusan yang unggul dalam bidang kesehatan yang berdaya saing global dan berjiwa
entrepreneur.
4. Terjalinnya kerjasama untuk mendukung penyelenggaraan tridarma perguruan tinggi yang
berbasis kearifan lokal.
5. Peningkatan jejaring sebagai mitra kerjasama dalam pelaksanaan tridharma perguruan tinggi
 VISI MISI PROGRAM STUDI PROFESI BIDAN

Visi

Menghasilkan lulusan sarjana kebidanan dan profesi bidan yang unggul dalam memberikan asuhan
kebidanan yang tanggap bencana dengan menjunjung tinggi nilai-nilai kearifan lokal dikawasan
indonesi timur tahun 2031.

Misi

1. Menyelenggarakan pendidikan profesi bidan berlandaskan moral dan etika yang unggul dalam
memberikan asuhan pelayanan kebidanan tanggap bencana.
2. Mengembangkan penelitian kebidanan yang inovatif dalam pelayanan kebidanan tanggap
bencana dengan nilai-nilai kearifan lokal
3. Mengembangkan pengabdian masyarakat khususnya siaga bencana dalam kebidanan terhadap
budaya masyarakat.
4. Menyelenggarakan kerjasama di tingkat nasional yang menunjang kegiatan tridarma perguruan
tinggi guna mendukung pencapaian Visi perguruan tinggi guna mendukung pencapaian visi.
Tujuan

1. Menghasilkan lulusan bidan profesional yang menjunjung tinggi moral dan etika.
2. Terwujudnya penelitian kebidanan yang inovatif dalam menunjang pelayanan bidan tanggap
bencana.
3. Terciptanya pemberdayaan masyarakat dalam penangulangan siaga bencana terhadap budaya
masyarakat dalam bidang pelayanan kebidanan.
4. Terjalinnya kerjasama di tingkat nasional yang menunjang kegiatan tridarma perguruan tinggi.
 KATA PENGANTAR

Bismillahirrahmanirrahim

Assalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatu.

Alhamdulillahirabbil’alamin, puji syukur senantiasa kita panjatkan kehadirat Tuhan Yang

Maha Esa atas rahmat dan karunia-Nya Program Studi Profrsi Bidan Institut Kesehatan dan Bisnis
Kurnia Jaya Persada terus membenahi diri guna peningkatan mutu dan kualitas sumber daya manusia.

Peningkatan mutu dan kualitas tentunya didukung oleh proses pendidikan yang meliputi ranah
kognitif, afektif dan psikomotor. Sebelum menempati lahan praktik, peserta didik dipersiapkan di
kelas untuk memperoleh dasar-dasar teori dan simulasi di laboratorium yang kemudian akan
diaplikasikan langsung melalui keterampilan (skill) di lahan praktik. Dengan adanya praktik klinik
kebidanan ini diharapkan peserta didik mampu menerapkan ilmu dan keterampilan khususnya pada
wilayah kerja ruang lingkup puskesmas. Harapan kami, peserta didik mampu menjalankan tugas
sebaik-baiknya dan mencapai target yang telah ditentukan.

Wassalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatu.

Palopo, 15 Februari 2023

Tim Penyusun
 PANDUAN PRAKTIK KEBIDANAN FISIOLOGIS HOLISTIK NIFAS
PROGRAM STUDI PROFESI BIDAN
INSTITUT KESEHATAN DAN BISNIS
KURNIA JAYA PERSADA PALOPO

A. DASAR PEMIKIRAN
1. Dalam upaya membekali kemampuan penerapan Asuhan fisiologis Holistik Nifas
dengan memperhatikan budaya di tempat praktik melalui pendekatan manajemen
kebidanan dan didasari oleh konsep, keterampilan dan sikap profesionalisme bidan.
2. Kemantapan keberadaan bidan dilahan praktek sebagai upaya peningkatan kualitas
kesehatan ibu pasca bersalin perlu diorganisir melalui pengelolaan proses belajar
teori dan praktek, terutama pencapaian keterampilan tingkat kompeten langsung
pada masyarakat dan pendekatan manajemen kebidanan.
3. Puskesmas ataupun Rumah Sakit merupakan lahan praktek yang terpilih untuk
tercapainya tujuan belajar mahasiswa yang memiliki potensi pemenuhan kebutuhan
masyarakat akan penanganan masalah kebidanan dengan service excellen serta
penerapan deskripsi tugas dan fungsi bidan secara mandiri sesuai kewenangannya.
4. Jurusan Kebidanan Institut Kesehatan dan Bisnis Kurnia Jaya Persada Palopo
mempunyai tanggung jawab untuk mempersiapkan tenaga Ahli Profesi Bidan yang
profesional dan berjiwa nasional, tanggap terhadap perubahan dan kemajuan ilmu
dan teknologi (IPTEK) dengan berbagai masalah di masyarakat khususnya dalam
lingkup praktek bidan dengan sasaran ibu dan anak.

B. TUJUAN
1. Tujuan Umum
Mahasiswa dapat melaksanakan Asuhan fisiologis Holistik Nifas dengan
pendekatan manajemen kebidanan.
2. Tujuan Khusus
a. Mahasiswa mampu memberikan asuhan fisiologis Holistik pada ibu nifas
dengan masalah:
1) Keputihan
2) Sering Buang Air Kecil (BAK)
3) Rasa terbakar saat BAK
 4) Sulit tidur
5) Sesak nafas
6) Sembelit
7) Mulas
8) Perdarahan hebat
9) Ibu letih, Lelah, lesuh, lemah
10) Emosi ibu tidak stabil
11) Ibu sering menangis
12) Luka bekas jahitan terasa nyeri dan berbau busuk
13) Cairan vagina berbau busuk (Lochea)
14) Perut mulas
15) Susah BAK/BAB
16) Perdarahan nifas lebih dari 40 hari
17) Perdarahan nifas berhenti sebelum 40 hari
18) Rasa nyeri didaerah betis sejak setelah bersalin
19) Hilang nafsu makan
20) Nyeri bekas jahitan luka operasi/jalan lahir
21) Belum haid setelah masa nifas
22) Ibu tidak bisa menyusui bayinya
23) Ibu tidak bisa merawat bayinya
24) ASI tidak lancer
25) Periksa rutin/Kontrol

C. WAKTU PELAKSANAAN
Praktek klinik Asuhan Fisiologis Holistik Nifas berlangsung selama kurang lebih 2
minggu.

D. LANGKAH-LANGKAH PENCAPAIAN TUJUAN

1) Persiapan
a) Penyusunan kerangka acuan
b) Perizinan
(1) Permohonan izin dari Ketua Jurusan SI Kebidanan dan Profesi Bidan
kepada instansi tempat praktik.
(2) Penjajakan lokasi terpilih dengan kriteria:
 (a) Kesediaan lahan praktik.
(b) Puskesmas dan Rumah Sakit adalah bagian dari kerjasama Institut
Kesehatan dan Bisnis Kurnia Jaya Persada.
2) Pelaksanaan
a) Kegiatan Umum Mahasiswa
(1) Mengikuti pembekalan sesuai jadwal yang ditentukan.
(2) Menghadiri pembukaan /penerimaan dan penutupan di tempat praktek.
(3) Mengikuti pengarahan tentang prosedur praktek dan tata tertib di masing-
masing tempat praktek.
(4) Mendengarkan penjelasan tentang struktur organisasi dan personil yang
bertanggung jawab di masing-masing tempat praktek.
(5) Memberitahukan dengan segera kepada pembimbing bila ada perubahan
yang berhubungan dengan kegiatan praktek.
(6) Menjaga kedisiplinan individu dan kolompok serta mematatuhi peraturan
yang berlaku dimasing-masing tempat praktek.
(7) Menjaga hubungan baik dengan semua tim kesehatan dan personil yang
terlibat dalam kegiatan praktek mahasiswa.
(8) Mengidentifikasi masalah yang ditemukan di lahan praktik.
(9) Memprioritaskan masalah yang ditemukan.
(10) Melakukan pemecahan masalah sesuai dengan prioritas masalah yang
ditemukan.
(11) Membuat satu laporan kasus dalam bentuk manajemen Asuhan Ibu Nifas
dan Menyusui
(12) Membuat laporan Praktik Fisiologis Holistik Nifas kemudian di jilid
sebanyak 2 eksamplar.
b) Kegiatan Khusus Mahasiswa
(1) Identifikasi masalah yg didapatkan di lahan praktik.
(2) Mengidentifikasi peran dan fungsi bidan dalam memberikan Asuhan Ibu
Nifas dan Menyusui dengan pendekatan manajemen kebidanan.
(3) Mengidentifikasi peran dan fungsi bidan dalam Asuhan Ibu Nifas dan
Menyusui pada kasus yang mengarah kepada komplikasi obstetrik (system
rujukan).
 (4) Menjalin kerja sama dengan teman sejawat di puskesmas maupun Rumah
Sakit.
(5) Bekerja sama dengan petugas puskesmas dan petugas Rumah Sakit dan
menerapkan strategi pelayanan kebidanan .
c) Kegiatan Pembimbing
(1) Melakukan bimbingan dalam fase pra aktif untuk mengkaji tingkat
kompotensi mahasiswa tentang penerapan asuhan kebidanan yang akan
dilaksanakan.
(2) Melakukan bimbingan dalam fase interaktif untuk mengamati kemampuan
atau kompotensi mahasiswa dalam memberikan asuhan kebidanan.
(3) Melakukan bimbingan dalam fase responsive memilih dan
menyempurnakan tingkat kompetensi mahasiswa secara komprehensif
dalam menerapkan asuhan kebidanan.
d) Penilaian Praktek
Dilaksanakan secara terus-menerus selama mahasiwa melakukan praktek.
(1) Sementara kegiatan berlangsung
(2) Setelah selesai satu kegiatan
(3) Pada akhir praktek
e) Aspek yang dievaluasi
(1) Pengetahuan, keterampilan dan sikap
(2) Laporan harian
(3) Target kasus
(4) Manajemen Asuhan Ibu Nifas dan Menyusui
f) Yang menilai
(1) CI Institusi
(2) CI Lahan
g) Target minimal pengalaman pembelajaran Pendidikan profesi bidan stase 5
Praktik Fisiologis Holistik Nifas
Target minimal pengalaman pembelajaran Target SOAP
dalam bentuk ASKEB
1 ASKEB Partisipasi Mandiri
2 2
 TATA TERTIB PRAKTIK KLINIK ASUHAN IBU NIFAS DAN
MENYUSUI PROGRAM STUDI PROFESI BIDAN
INSTITUT KESEHATAN DAN BISNIS
KURNIA JAYA PERSADA PALOPO

Tata tertib praktik asuhan dibuat untuk dijadikan pedoman dalam melaksanakan
tugas-tugas dilapangan. Dengan adanya tata tertib ini diharapkan mahasiswa berbuat,
bertindak dan berperilaku yang menunjang kelancaran pelaksanaan serta keberhasilan
kegiatan Praktik Fisiologis Holistik Nifas dilapangan, sehingga tujuan pelaksanan dapat
tercapai.

A. Sebelum Pemberangkatan
Peserta praktik fisiologis Holistik nifas diwajibkan mengikuti pembekalan praktek
sebelum turun ke lahan praktik.

B. Dilokasi
1. Mahasiswa praktik klinik asuhan ibu nifas dan menyusui wajib melakukan praktik
selama kurang lebih 4 minggu dengan penuh tanggung jawab dan dedikasi tinggi
serta menghayati dan menyesuaikan diri dengan kehidupan dilokasi Praktik
Fisiologis Holistik Nifas.
2. Mahasiswa Praktik Fisiologis Holistik Nifas wajib mengenakan atribut dalam
melaksanakan pertemuan/kegiatan dilokasi baik diruangan maupun dilapangan.
3. Selama melaksanakan kegiatan dilokasi mahasiswa:
a. Meminta izin bila meninggalkan lokasi.
b. Mahasiswa maninggalkan lokasi selama 4 (empat) hari berturut atau 7(tujuh)
hari secara tidak berturut-turut di nyatakan tidak lulus praktik asuhan Fisiologis
Holistik nifas.
c. Dalam menerima kunjungan keluarga /teman mahasiswa diharapkan tetap
memelihara sopan santun dan memperhatikan adat istiadat yang berlaku dilokasi
Praktik Fisiologis Holistik Nifas.
4. Mahasiswa diwajibkan mengambil 1 (satu) asuhan ibu nifas dengan menerapakan
pendekatan manajemen kebidanan .
C. Pelanggaran tata tertib
1. Mahasiswa yang melakukan pelanggaran terhadap tata tertib asuhan ibu nifas dan
menyusui akan diberikan peringatan,ditegur atau peringatan tertulis oleh
pembimbing yang bertugas sesuai pelanggarannya.
2. Sanksi terhadap pelanggaran yang dilakukan dikenakan pengurangan nilai kepada
yang bersangkutan berdasarkan komponen penilaian Praktik Fisiologis Holistik
Nifas

.
 TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB PELAKSANA KEGIATAN
PRAKTIK FISIOLOGIS HOLISTIK NIFAS
A. Ketua Kelompok

1. Bertanggung jawab terhadap semua kegiatan di lahan praktik.

2. Mengkoordinir pelaksanaan kegiatan di lingkungan yang disetujui oleh pembimbing.
3. Menginformasikan semua peristiwa yang terjadi baik pada mahasiswi maupun
pembimbing tentang hal-hal yang berhubungan dengan kegiatan praktik di lokasi.
4. Mengkoordinir mahasiswi dalam acara pertemuan.
5. Melakukan negosiasi dan advokasi dengan pihak lahan dengan persetujuan
pembimbing.

B. Pembimbing Praktik Asuhan Kebidanan Ibu Nifas dan Menyusui

1. Bertanggung jawab terhadap pelaksanaan kegiatan praktik.
2. Bertanggung jawab terhadap semua aktifitas mahasiswi selama dilokasi praktik.
3. Membimbing/mengarahkan mahasiswi dalam kegiatan yang telah ditetapkan.
4. Memantau semua pelaksanaan kegiatan mahasiswi di lokasi praktik.
5. Memberi catatan khusus bagi mahasiswi yang tidak mematuhi kegiatan di lokasi
praktik.
6. Memeriksa tugas mahasiswi (Askeb Ibu Nifas).

C. Supervisi
1. Memantau pelaksanaan kegiatan pembimbing praktik.
2. Memantau pelaksanaan kegiatan mahasiswi.
3. Memberi petunjuk/pengarahan tentang kegiatan praktik bila diperlukan.
 LANGKAH-LANGKAH PELAKSANAAN
PRAKTIK KLINIK ASUHAN IBU NIFAS DAN MENYUSUI

1. Tahap Persiapan
1) Mahsiswa dibagikan buku petunjuk manual Kepaniteraan Umum;
2) Mahasiswa mengikuti kuliah mini, diskusi kelompok kecil/tutorial klnik, bedside
teaching, pratikum dan skill lab.
3) Mahasiswa melakukan review mandiri setiap ketrampilan prasyarat Program Profesi
Bidan.
4) Mahasiswa melakukan praktikum mandiri di laboratorium dengan pengawasan
petugas laboran.
2. Tahapan Pelaksanaan
1) Mahasiswa melakukan praktik dilahan masing-masing yg sudah dipilihkan oleh
instansi.
2) Mahasiswa mengikuti pembimbingan rutin oleh CI Lahan dan CI Institusi
3) Evaluasi dilakukan setelah berakhirnya praktikum asuhan Ibu Nifas dan Menyusui.
 PROGRAM STUDI PROFESI BIDAN
INSTITUT KESEHATAN DAN BISNIS KURNIA JAYA PERSADA PALOPO
Jalan Dr. Ratulangi Telepon (0471) 33114848 Kota Palopo

LAMPIRAN 1

Halaman Persetujuan

Laporan Praktik Klinik Fisiologis Holistik Nifas ini telah disetujui pada :

Hari :

Tanggal :

Preseptor Lahan Preseptor Institusi

(……..…………………………) (……………….………………)

Mengetahui

Ketua Prodi Profesi Bidan

Samsinar., S.ST.,
M.Kes NIDN.
0919078901
 INSTITUT KESEHATAN DAN BISNIS KURNIA JAYA PERSADA
FAKULTAS KESEHATAN
PROGRAM STUDI PROFESI BIDAN
Jl. Dr. Ratulangi Telp. (0471) 33114848 Kota Palopo

LAMPIRAN 2

Halaman Pengesahan

Laporan Praktik Fisiologis Holistik Nifas ini telah disahkan sebagai tugas laporan Praktik
Asuhan remaja, pra nikah dan menopause mahasiswa Profesi bidan Institut Kesehatan dan
Bisnis Kurnia Jaya Persada Palopo

Palopo,……………..………….

Preseptor Lahan Preseptor Institusi

(……..……………………) (……………………………)

Ka. Prodi S1 Kebidanan Dan Profesi Bidan

Institut Kesehatan dan Bisnis Kurnia Jaya Persada Palopo

Samsinar., S.ST., M.Kes

NIDN. 0919078901
 INSTITUT KESEHATAN DAN BISNIS KURNI JAYA PERSADA
FAKULTAS KESEHATAN
PROGRAM STUDI PROFESI BIDAN
Jl. Dr. Ratulangi Telp. (0471) 33114848 Kota Palopo

LAMPIRAN 3

FORMAT LAPORAN PENDAHULUAN

A. Definisi

Isi : ..................................................................

B. Etiologi

Isi : ..................................................................

C. Klasifikasi Data

Isi : ..................................................................

D. Tanda dan Gejala

Isi : ..................................................................

E. Patofisiologi

Isi : ..................................................................

F. Diagnosis Medik

Isi : ..................................................................

G. Penatalaksanaan

Isi : ..................................................................

H. Pemeriksaan Penunjang

Isi

: ..................................................................
 PROGRAM STUDI PROFESI BIDAN
INSTITUT KESEHATAN DAN BISNIS KURNIA JAYA PERSADA PALOPO
Jalan Dr. Ratulangi Telepon (0471) 33114848 Kota Palopo

LAMPIRAN 4

ASUHAN KEBIDANAN POST PARTUM PADA NY ’’….............’’

DENGAN ………………………..……..………….…
DI ………………………………..……….……..
TANGGAL ………….………………

No Register :..............................................
Tgl Partus :.............................................. Pukul:...........................
Tgl Pengkajian :.............................................. Pukul:...........................
Nama pengkaji :......................................................................................................

LANGKAH I: IDENTIFIKASI DATA DASAR

Identitas Istri/Suami
Nama : ....................../ .....................
Umur : ....................../ .....................
Nikah : ....................../ .....................
Suku : ....................../ .....................
Agama : ....................../ .....................
Pendidikan : ....................../ .....................
Pekerjaan : ....................../ .....................
Alamat : ....................../ .....................
A. Keluhan Utama
.....................................................................................................................................
B. Riwayat kehamilan, persalinan, dan nifas
.....................................................................................................................................
C. Riwayat kesehatan/ penyakit yang lalu dan sekarang
.....................................................................................................................................
D. Riwayat reproduksi
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
E. Riwayat keluarga berencana
.....................................................................................................................................
F. Pola Kebiasaan Sehari-hari
1. Nutrisi
Selama Hamil:
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
Selama Nifas:
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
2. Personal Hygiene
Selama Hamil:
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
Selama Nifas:
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
3. Eliminasi
Selama Hamil:
BAK :....................................................................................................................
BAB :....................................................................................................................
Selama Nifas:
BAK :....................................................................................................................
BAB :....................................................................................................................
4. Istirahat
Selama Hamil:
.................................................................................................................................
Selama Nifas:
.................................................................................................................................
5. Keadaan Pskologis
Selama Hamil:
.................................................................................................................................
Selama Nifas:
.................................................................................................................................
6. Spiritual
 Selama Hamil:
.................................................................................................................................
Selama Nifas:
.................................................................................................................................
G. Riwayat psikososial, ekonomi, dan spiritual
1. ...................................................................................................................
2. ...................................................................................................................
3. ...................................................................................................................
4. ...................................................................................................................
5. ...................................................................................................................
H. Pemeriksaan fisik
1. Pemeriksaan Umum
a. Keadaan umum :
b. Kesadaran:
2. Pemeriksaan tanda-tanda vital
a. Tekanan darah :
b. Suhu :
c. Nadi :
d. Pernapasan :
3. Pemeriksaan head to toe
a. Mata :
b. Mulut/gigi:
c. Leher :
d. Payudara :
e. Abdomen :
f. Genitalia :
g. Ekstremitas :

LANGKAH II: IDENTIFIKASI DIAGNOSA/ MASALAH AKTUAL

Masalah Aktual : ...............................................
1................................................
DS :.........................................................................................................................
DO :.........................................................................................................................
 Analisa dan interpretasi data:
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
DS :.........................................................................................................................
DO :.........................................................................................................................
Analisa dan interpretasi data:
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................

LANGKAH III: IDENTIFIKASI DIAGNOSA/ MASALAH POTENSIAL

Masalah Potensial : ...............................................
1................................................
DS :.........................................................................................................................
DO :.........................................................................................................................
Analisa dan interpretasi data:
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................

LANGKAH IV: IDENTIFIKASI PERLUNYA TINDAKAN SEGERA DAN

KOLABORASI
.............................................................................................................................................

LANGKAH V: RENCANA ASUHAN

1. Tujuan Asuhan:
a.....................................................................................................................
b. ...................................................................................................................
c.....................................................................................................................
2. Kriteria :
a.....................................................................................................................
b. ...................................................................................................................
c.....................................................................................................................
3. Rencana Asuhan
Tanggal ............................... Pukul: ....................................
a.....................................................................................................................
...............................................................................................................................
Rasional : ..........................................................................................................
...........................................................................................................
b. ...................................................................................................................
...............................................................................................................................
Rasional : ..........................................................................................................
...........................................................................................................
c.....................................................................................................................
...............................................................................................................................
Rasional : ..........................................................................................................
...........................................................................................................
d. ...................................................................................................................
...............................................................................................................................
Rasional : ..........................................................................................................
...........................................................................................................
e.....................................................................................................................
...............................................................................................................................
Rasional : ..........................................................................................................
...........................................................................................................
f. ....................................................................................................................
...............................................................................................................................
Rasional : ..........................................................................................................
...........................................................................................................
g. ...................................................................................................................
...............................................................................................................................
Rasional : ..........................................................................................................
...........................................................................................................
LANGKAH VI: IMPLEMENTASI
Tanggal: ....................................... Pukul:..................................
1...........................................................................................................................
.....................................................................................................................................
2...........................................................................................................................
.....................................................................................................................................
3...........................................................................................................................
.....................................................................................................................................
4...........................................................................................................................
.....................................................................................................................................
5...........................................................................................................................
.....................................................................................................................................
6...........................................................................................................................
.....................................................................................................................................
7...........................................................................................................................
.....................................................................................................................................
8...........................................................................................................................
.....................................................................................................................................
9...........................................................................................................................
.....................................................................................................................................
10. ........................................................................................................................
.....................................................................................................................................

LANGKAH VII: EVALUASI

Tanggal: ....................................... Pukul:..................................
1...........................................................................................................................
.....................................................................................................................................
2...........................................................................................................................
3...........................................................................................................................
4...........................................................................................................................
 PENDOKUMENTASIAN HASIL ASUHAN KEBIDANAN POST PARTUM
PADA NY ’’………’’ DENGAN …………………..….………………….....
DI ………………………….…………..……….………….
TANGGAL.........................................2020

No Register :..............................................
Tgl Partus :.............................................. Pukul:...........................
Tgl Pengkajian :.............................................. Pukul:...........................
Nama pengkaji :......................................................................................................

A. IDENTITAS KLIEN/SUAMI
Nama : ....................../ .....................
Umur : ....................../ .....................
Nikah : ....................../ .....................
Suku : ....................../ .....................
Agama : ....................../ .....................
Pendidikan : ....................../ .....................
Pekerjaan : ....................../ .....................
Alamat : ....................../ .....................

B. DATA SUBJEKTIF
1. ...................................................................................................................
2. ...................................................................................................................
3. ...................................................................................................................
4. ...................................................................................................................
5. ...................................................................................................................

C. DATA OBJEKTIF
1. Keadaan Umum :
2. Kesadaran :
3. Tanda-tanda Vital:
Tekanan Darah ........................ :
Suhu : ........................
Nadi : ........................
Pernapasan : ........................
 4. Pemeriksaan Fisik
a. Mata :
b. Mulut/gigi :
c. Leher :
d. Payudara :
e. Abdomen :
f. Genitalia :
g. Ekstremitas :

D. ASSESMENT
Diagnosa yang ditegakkan berdasarkan data subjektif dan objektif merupakan langkah 2,3
dan 4 varney

E. PLANNING
Tanggal: ....................................... Pukul:..................................
1...........................................................................................................................
.....................................................................................................................................
Hasil : ......................................................................................................................
2...........................................................................................................................
.....................................................................................................................................
Hasil : ......................................................................................................................
3...........................................................................................................................
.....................................................................................................................................
Hasil : ......................................................................................................................
4...........................................................................................................................
.....................................................................................................................................
Hasil : ......................................................................................................................
5...........................................................................................................................
.....................................................................................................................................
Hasil : ......................................................................................................................
6...........................................................................................................................
.....................................................................................................................................
Hasil : ......................................................................................................................
7...........................................................................................................................
.....................................................................................................................................
Hasil : ......................................................................................................................
8...........................................................................................................................
.....................................................................................................................................
Hasil : ......................................................................................................................
9...........................................................................................................................
.....................................................................................................................................
Hasil : ......................................................................................................................
10. ........................................................................................................................
.....................................................................................................................................
Hasil : ......................................................................................................................

Palopo , …………... …………….

MENGETAHUI,
Preseptor Lahan Preseptor Institusi

(………………………..……..) (……………………………….)
 PROGRAM STUDI PROFESI BIDAN
INSTITUT KESEHATAN DAN BISNIS KURNIA JAYA PERSADA PALOPO
Jalan Dr. Ratulangi Telepon (0471) 33114848 Kota Palopo

LAMPIRAN 5

JADWAL KEGIATAN HARIAN

PRAKTIK KLINIK ASUHAN IBU NIFAS DAN MENYUSUI

No Hari/Tgl Jam Jenis Kegiatan Respon Hasil

Perseptor Lahan Perseptor Institusi

(………………….………………) (……..……………………………)
 PROGRAM STUDI PROFESI BIDAN
INSTITUT KESEHATAN DAN BISNIS KURNIA JAYA PERSADA PALOPO
Jalan Dr. Ratulangi Telepon (0471) 33114848 Kota Palopo

LAMPIRAN 6

FORMAT LAPORAN SEMINAR

BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
B. Rumusan Masalah
C. Tujuan
D. Manfaat
BAB II TINJAUAN KASUS
A. Konsep Dasar Asuhan dan Manajemen Kebidanan
B. Konsep Dasar Teori
C. Standar Asuhan Kebidanan dan Model Dokumentasi
BAB III TINJAUAN KASUS
Kasus dibuat laporan dalam bentuk asuhan kebidanan sesuai dengan 7 langkah Varney
BAB IV PEMBAHASAN
Analisis temuan kasus di lahan dengan kajian teori dan jurnal penelitian
BAB V PENUTUP
A. Simpulan
B. Saran
DAFTAR PUSTAKA
1. Daftar rujukan yang digunakan untuk menyususn laporan
2. Kasus yang berasal dari buku, jurnal, dll
3. Penyusunan sesuai dengan system Harvard (urutkan sesuai abjad)
LAMPIRAN
Contoh lampiran:
1. Informed consent
2. SOP
3. Dokumentasi
 PROGRAM STUDI PROFESI BIDAN
INSTITUT KESEHATAN DAN BISNIS KURNIA JAYA PERSADA PALOPO
Jalan Dr. Ratulangi Telepon (0471) 33114848 Kota Palopo

LAMPIRAN 7

PENYUSUNAN LAPORAN AKHIR SEMESTER

1. Sampul

LAPORAN PRAKTIK ASUHAN KEBIDANAN STASE V – IX

(Font Times New Roman Ukuran 14 Spasi 1)

(Ukuran logo 5 cm x 5 cm)

Disusun Oleh :

Nama Mahasiswa NIM

(Font Times New Roman Ukuran 12 Spasi 1)

PROGRAM STUDI PROFESI BIDAN INSTITUT

KESEHATAN DAN BISNIS KURNIA JAYA PERSADA
PALOPO TAHUN 2022
(Font Times New Roman Ukuran 14 Spasi 1)
 2. Sampul Stase

LAPORAN PRAKTIK ASUHAN KEBIDANAN

STASE VI
PRAKTIK ASUHAN NIFAS DAN MENYUSUI
(Font Times New Roman Ukuran 14 Spasi 1) (Judul sampul sesuaikan dengan stasenya)

(Ukuran logo 5 cm x 5 cm)

I PROFESI BIDAN INSTITUT KESEHATAN DAN BISNIS KURNIA JAYA PERSADA PALOPO
(Font Times New Roman Ukuran 14 Spasi 1)
3. Isi laporan
Disusun sesuai dengan susunan stase persemester
Semester 2
Stase V Praktik Asuhan Persalinan dan BBL (2 Askeb)
a. Sampul stase V
Asuhan Kebidanan Persalinan
b. Lembar persetujuan
c. Lembar pengesahan
d. Laporan pendahuluan (Persalinan)
e. Asuhan Kebidanan (7 langkah varney)
Asuhan Kebidanan BBL
f. Lembar persetujuan
g. Lembar pengesahan
h. Laporan pendahuluan (Bayi Baru Lahir)
i. Asuhan Kebidanan (7 langkah varney)
j. Target mandiri (15) dan partisipasi (7)
k. ADL
Stase VI Praktik Asuhan Nifas dan Menyusui (1 Askeb)
a. Sampul stase VI
b. Lembar persetujuan
c. Lembar pengesahan
d. Laporan pendahuluan (nifas)
e. Asuhan Kebidanan (7 langkah varney)
f. Target mandiri (7) dan partisipasi (5)
g. ADL
Stase VII Praktik Asuhan Neonatus, Bayi, Balita dan Anak Pra Sekolah (1 Askeb)
a. Sampul stase VII
b. Lembar persetujuan
c. Lembar pengesahan
d. Laporan pendahuluan (sesuai dengan kasus yang diambil)
e. Asuhan Kebidanan (7 langkah varney) pilih salah satu dari Asuhan Neonatus, Bayi,
Balita atau Anak Pra Sekolah
f. Target mandiri (40 (masing-masing 10 untuk setiap kasus)) dan partisipasi (5)
g. ADL
Stase VIII Praktik Asuhan Kegawatdaruratan (4 Askeb)
a. Sampul stase VIII
Asuhan Kebidanan Kegawatdaruratan ANC
b. Lembar persetujuan
c. Lembar pengesahan
d. Laporan pendahuluan (kegawatdaruratan ANC)
e. Asuhan Kebidanan (7 langkah varney)
Asuhan Kebidanan Kegawatdaruratan INC
f. Lembar persetujuan
g. Lembar pengesahan
h. Laporan pendahuluan (kegawatdaruratan INC)
i. Asuhan Kebidanan (7 langkah varney)
Asuhan Kebidanan Kegawatdaruratan PNC
j. Lembar persetujuan
k. Lembar pengesahan
l. Laporan pendahuluan (kegawatdaruratan PNC)
m. Asuhan Kebidanan (7 langkah varney)
Asuhan Kebidanan Kegawatdaruratan Bayi
n. Lembar persetujuan
o. Lembar pengesahan
p. Laporan pendahuluan (kegawatdaruratan bayi)
q. Asuhan Kebidanan (7 langkah varney)
r. Target mandiri (20 (masing-masing 5 untuk setiap kasus)) dan partisipasi (5)
s. ADL
Stase IX Praktik Asuhan berkesinambungan (COC) dengan pendekatan keluarga
(Pra konsepsi, kehamilan, persalinan, nifas, bayi dan KB) (2 Askeb)
a. Sampul stase IX
Asuhan kebidanan pada ibu
b. Lembar persetujuan
c. Lembar pengesahan
d. Laporan pendahuluan (ANC, INC, PNC dan KB)
e. Asuhan Kebidanan (7 langkah varney)
 Asuhan kebidanan pada bayi
e. Lembar persetujuan
f. Lembar pengesahan
g. Laporan pendahuluan (bayi baru lahir)
h. Asuhan Kebidanan (7 langkah varney)
i. ADL
3. Dokumentasi

Catatan :
1. Laporan dijilid dalam bentuk jilid laminating warna kuning muda
2. Laporan dibuat dengan menggunakan kertas A4
3. Isi laporan gunakan spasi 1,5
 PROGRAM STUDI PROFESI BIDAN
INSTITUT KESEHATAN DAN BISNIS KURNIA JAYA PERSADA PALOPO
Jalan Dr. Ratulangi Telepon (0471) 33114848 Kota Palopo

FORMAT PENILAIAN KINERJA DALAM PRAKTEK

Praktik Klinik Asuhan Ibu Nifas dan Menyusu

Mahasiswa :
Nim :
Ruang praktik :

Aspek Penilaian Skor

Kedisplinan 1 2 3 4
Kehadiran dalam praktik
Penggunaan atribut selama praktik berlangsung
Ketentuan terhadap peraturan dan kesepakatan

Tanggung Jawab
Menyelesaikan tugas dengan baik
Perhatian terhadap kesuksesan program yang dijalankan
inisiatif terhadap ide-ide positif

Hubungan Sosial
Menjaga hubungan dengan pegawai tempat praktik
Sikap terhadap pasien dan pengunjung
Hubungan sesama mahasiswa praktik

Kemampuan Manajerial
Kemampuan dalam perencanaan tugas
Kemampuan pengolahan tugas
Kemampuan evaluasi tugas
Kemampuan analisa situasi
Menunjukkan jiwa kepemimpinan yang tepat
Jumlah

Skor = Jumlah Nilai

14

Palopo, 20….
Penilai,

(………………………..)
 PROGRAM STUDI PROFESI BIDAN
INSTITUT KESEHATAN DAN BISNIS KURNIA JAYA PERSADA PALOPO
Jalan Dr. Ratulangi Telepon (0471) 33114848 Kota Palopo

FORMAT PENILAIAN LAPORAN PENDAHULUAN

Praktik Asuhan Ibu Nifas dan Menyusu

Mahasiswa :
NIM :
Ruang Praktek :

NILAI
NO ASPEK PENILAIAN
1 2 3 4

1 Definisi
2 Etiologi

3 Klasifikasi Data
4 Tanda dan Gejala

5 Patofisiologi
6 Diagnosis Medik

7 Penatalaksanaan
8 Pemeriksaan Penunjang

Nilai: Jumlah skor

8

Palopo, 20….
Penilai,

(………………………..)
 PROGRAM STUDI PROFESI BIDAN
INSTITUT KESEHATAN DAN BISNIS KURNIA JAYA PERSADA PALOPO
Jalan Dr. Ratulangi Telepon (0471) 33114848 Kota Palopo

FORMAT PENILAIAN LAPORAN KASUS

Praktik Klinik Asuhan Ibu Nifas dan Menyusui

Mahasiswa :
NIM :
Ruang Praktek :

ASPEK PENILAIAN NILAI BOBOT

NO PENGKAJIAN (20%) BOBOT 1 2 3 4 X SKOR
1 Pengkajian menggunakan pendekatan 4
sistematis
2 Kemampuan menggali data 3
3 Data yang dikumpulkan sesuai dengan 3
masalah
4 Analisis data 6
5 Prioritas masalah 4
RUMUSAN DIAGNOSA (10%)
6 Diagnosa Kebidanan 4
RENCANA KEBIDANAN (15%)
7 Rencana intervensi sesuai prioritas dan 5
benar
8 Aspek kuratif dan rehabilitatif 3
IMPLEMENTASI (15%)
9 Implementasi sesuai rencana 5
10 Prioritas implementasi 4
11 Kuratif dan rehabilitatif sesuai rencana 5
EVALUASI (10%)
12 Evaluasi (SOAP)
DOKUMENTASI (10%)
13 Dokumentasi pada caper ruangan 4
14 Kelengkapan (respon subjektif, objektif 6
klien, tindakan, waktu, tanggal, nama
mahasiswa, tanda tangan, hasil
tindakan).
JUMLAH SKOR

Palopo, 20….
Penilai,

(………………………..)
 PROGRAM STUDI PROFESI BIDAN
INSTITUT KESEHATAN DAN BISNIS KURNIA JAYA PERSADA PALOPO
Jalan Dr. Ratulangi Telepon (0471) 33114848 Kota Palopo

FORMAT PENILAIAN SEMINAR/PRESENTASI

Mahasiswa :
NIM :
Ruang Praktek :

NILAI
NO ASPEK PENILAIAN 1 2 3 4
1 Persiapan
Kesesuaian topik dengan keadaan pasien
Pengaturan Lingkungan Presentasi
Topik merupakan hasil diskusi dengan CI Klinik dan
akademik
2 Pelaksanaan
Kejelasan materi yang disampaikan
Ketepatan penggunaan media
Ketepatan Pengolahan Waktu
Ketepatan menjawab
Kerjasama kelompok
3 Isi
Ketepatan pengkajian
Ketepatan menganalisa data berdasarkan kebutuhan dasar
manusia
Ketepatan menetapkan tujuan
Ketepatan rencana Keperawatan
Ketepatan Implementasi
Ketepatan Evaluasi
Pendokumentasian sesuai kesinambungan askeb

Nilai = Jumlah skor

15

Palopo, 20….
Penilai,

(………………………..)