PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TENGGARA

PENGULU KUTE LAWE SUMUR

KECAMATAN LAWE SUMUR

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU

Nomor : / SKTM/K-LS/AGR/ 2023

Pengulu Kute Lawe Sumur Kecamatan Lawe Sumur Kabupaten Aceh Tenggara, dengan ini
menerangkan bahwa :

Nama : TEGUH
Tempat/Tanggal lahir : Aceh Tenggara, 04 Juni 2014
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Pelajar
Alamat : Desa Lawe Sumur Kecamatan Lawe Sumur
Kabupaten Aceh Tengara

Benar nama tersebut diatas adalah penduduk kute Lawe Sumur Kecamatan Lawe Sumur
Kabupaten Aceh Tenggara,dan benar nama tersebut di atas adalah tergolong dari Keluarga
Tidak Mampu.

Demikian Surat Keterangan Tidak Mampu ini diperbuat dengan sebenarnya untuk
dipergunakan seperlunya.

Lawe Sumur, 18 Juli 2023

Pengulu Kute Lawe Sumur,

JUSMAIDI
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TENGGARA
PENGULU KUTE LAWE SUMUR BARU
KECAMATAN LAWE SUMUR

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU

Nomor : / SKTM/K-LSB/AGR/ 2022

Pengulu Kute Lawe Sumur Baru Kecamatan Lawe Sumur Kabupaten Aceh Tenggara, dengan
ini menerangkan bahwa :

Nama : SALSABILA AMARA AHMAD

Tempat/Tanggal lahir : 29 Mei 2003
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Pekerjaan : Mahasiswa
Alamat : Lawe sumur Baru Kecamatan Lawe Sumur
Kabupaten Aceh Tengara

Benar nama tersebut diatas adalah penduduk kute Lawe sumur Baru Kecamatan Lawe Sumur
Kabupaten Aceh Tenggara,dan benar nama tersebut di atas adalah tergolong dari Keluarga
Tidak Mampu .

Demikian Surat Keterangan Tidak Mampu ini diperbuat dengan sebenarnya untuk
dipergunakan seperlunya.

Lawe Sumur Baru ,06 September 2022

Pengulu Kute Lawe Sumur Baru ,

AGUS RIANDA,SE
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TENGGARA
PENGULU KUTE KAMPUNG RAJA
KECAMATAN BABUSSALAM

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU

Nomor : / SKTM/K-KR/AGR/ 2022

Pengulu Kute Kampung Raja Kecamatan Babussalam Kabupaten Aceh Tenggara, dengan ini
menerangkan bahwa :

Nama :
Tempat/Tanggal lahir :
Jenis Kelamin :
Agama : Islam
Pekerjaan : Pelajar
Alamat : Kute Kampung Raja Kec. Babussalam
Kabupaten Aceh Tengara

Benar nama tersebut diatas adalah penduduk kute Kampung Raja kecamatan Babussalam
Kabupaten Aceh Tenggara,dan benar nama tersebut di atas adalah tergolong dari Keluarga
Tidak Mampu .

Demikian Surat Keterangan Tidak Mampu ini diperbuat dengan sebenarnya untuk
dipergunakan seperlunya.

Kampung Raja , ...................................

Pengulu Kute Kampung Raja ,

MHD. SYAH REZA