PEMERINTAH KABUPATEN SEMARANG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KEDUNGWUNI II
Jl. KH.Umar Imam Puro No.96 ( 0298 ) 615066 KEDUNGWUNI II 50777
Email : pkmKEDUNGWUNI II_kabsmg@yahoo.co.id

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS KEDUNGWUNI II
Nomor : ............................................

TENTANG
IDENTIFIKASI DOKUMENTASI PELAPORAN DAN PENANGANAN KTD KPC DAN KNC
DI UPTD PUSKESMAS KEDUNGWUNI II

KEPALA UPTD PUSKESMAS KEDUNGWUNI II

Menimbang : a. bahwa dalam rangka mempertahankan mutu dan keselamatan pasien

dilakukan identifikasi, dokumentasi pelaporan dan penanganan KTD, KPC,
KNC;
b. bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut point a, perlu ditetapkan
Keputusan Kepala UPT PUSKESMAS KEDUNGWUNI II;

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran

Negara );
2. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan
(Lembaran Negara );
3. Peraturan Menteri Kesehatan 1691 Tahun 2011 tentang Keselamatan
Pasien Rumah Sakit;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang PUSKESMAS ;
5. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1457 Tahun 2003 tentang Standar
Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten / Kota
 MEMUTUSKAN

Menetapkan :
KESATU : Keputusan Kepala UPTD PUSKESMAS KEDUNGWUNI II tentang Identifikasi,
Dokumentasi, Pelaporan Dan Penangan KTD, KPC, KNC di UPTD PUSKESMAS
KEDUNGWUNI II;
Kejadian tidak diinginkan (KTD) : kejadian yang cenderung disebabkan oleh
manajemen medis dari pada kondisi yang melatar belakangi pasien
Kondisi potensial cedera (KPC) : suatu keadaan yang berpotensi (belum terjadi
tetapi memungkinkan terjadinya) cedera
Kejadian nyaris cedera (KNC) : suatu kejadian atau situasi yang sebenarnya dapat
menimbulkan kecelakaan, trauma atau penyakit tetapi belum terjadi karena
secara kebetulan diketahui atau upaya pencegahan segera dilakukan
KEDUA : Setiap Karyawan melakukan identifikasi, dokumentasi, pelaporan dan
penanganan kasus untuk mencegah dan mengelola kejadian yang tidak
diinginkan, kondisi potensial cedera dan kejadian nyaris cedera dilakukan secara
berkesinambungan;
KETIGA : Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat pelaksanaan surat keputusan ini
dibebankan pada anggaran UPTD PUSKESMAS KEDUNGWUNI II;
KEEMPAT : Surat keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan;
KELIMA : Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan surat
keputusan ini, akan ditinjau dan diadakan perubahan seperlunya;

Ditetapkan di : KEDUNGWUNI II
Pada tanggal : 2 mei 2018

Kepala UPTD Puskesmas KEDUNGWUNI II

Noor Endah Artati