Anda di halaman 1dari 93

LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI

FARMASI KOMUNITAS/APOTEK

di

APOTEK RUMAH SAKIT USU


MEDAN

Disusun oleh:

Sutra Anggraini S, Farm


NPM 2129013085

PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER


FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS TJUT NYAK DHIEN
MEDAN
2022
LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI
FARMASI KOMUNITAS/APOTEK

di

APOTEK RUMAH SAKIT USU


MEDAN

Laporan ini disusun untuk melengkapi salah satu syarat untuk


memperoleh gelar Apoteker pada Fakultas Farmasi
Universitas Tjut Nyak Dhien - Medan

PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER


FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS TJUT NYAK DHIEN
MEDAN
2022
HALAMAN PENGESAHAN

LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI


FARMASI KOMUNITAS/APOTEK

di

APOTEK RUMAH SAKIT USU


MEDAN

Laporan ini disusun untuk melengkapi salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Apoteker pada Fakultas Farmasi Universitas Tjut Nyak Dhien - Medan

Disusun Oleh :

Sutra Anggraini S, Farm


NPM 2129013085

Mengetahui:
Pembimbing, Dosen Pembimbing II,
Apoteker Penanggung Jawab Fakultas Farmasi
Apotek Rumah Sakit USU Universitas Tjut Nyak Dhien
Medan

apt. Zahniar, S.Farm. apt. Kanne Dachi, S. Farm., M. Si.


SIPA: 0231/6758/3.1/1203/01/2021 NIDN: 104301064

Medan, Februari 2022


Fakultas Farmasi
Universitas Tjut Nyak Dhien Medan
Dekan,

Dr. apt. Nilsya Febrika Zebua, S.Farm., M.Si.


NIDN: 0110028603
KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis ucapkan kehadirat Allah SWT yang telah
melimpahkan rahmat, hidayah dan karunia-Nya, sehingga penulis dapat
menyelesaikan Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA) yang diselenggarakan
pada tanggal 24 Januari sampai 24 Februari 2022 di Apotek Rumah Sakit USU
Medan. Adapun Praktek Kerja Profesi ini merupakan salah satu syarat dalam
menyelesaikan Program Studi Pendidikan Profesi Apoteker di Fakultas Farmasi
Universitas Tjut Nyak Dhien untuk mencapai gelar Apoteker.
Selama melaksanakan PKPA ini penulis banyak mendapatkan bantuan dari
berbagai pihak baik berupa arahan, bimbingan dan masukan. Oleh karena itu
penulis ingin mengucapkan terimakasih yang sebesar-besarnya kepada:
1. Ibu Hj. Cut Sartini sebagai Ketua Yayasan Apipsu dan Ibu Dr. Apt.
Vriezka Mierza, S.Farm., M.Si. selaku Rektor Universitas Tjut Nyak
Dhien Medan.
2. Ibu Dr. apt. Nilsya Febrika Zebua, S.Farm., M.Si. selaku Dekan Fakultas
Farmasi Universitas Tjut Nyak Dhien Medan.
3. Bapak apt. Sumardi, M. Sc. selaku Ketua Program Studi Pendidikan
Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Tjut Nyak Dhien Medan.
4. Ibu apt. Zahniar, S.Farm. selaku Dosen Pembimbing PKPA Apotek yang
telah banyak mengarahkan penulis dengan penuh kesabaran dan tanggung
jawab, memberikan petunjuk dan saran-saran selama praktik kerja dan
penyusunan laporan ini.
5. Teman-teman sejawat praktek profesi apoteker di Apotek Rumah Sakit
USU
Penulis menyadari bahwa laporan ini masih jauh dari kesempurnaan.
Untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari semua
pihak demi kesempurnaan laporan ini. Semoga laporan ini dapat bermanfaat bagi
semua pihak.

Medan, Februari 2022


Penulis

Sutra anggraini

i
RINGKASAN

Sesuai Standar Kompetensi Apoteker Indonesia (SKAI) tahun 2016,


seorang apoteker harus mampu melakukan praktik kefarmasian secara
profesional, mampu mengoptimalisasi penggunaan sediaan farmasi, mempunyai
kemampuan melakukan dispensing sediaan farmasi, mampu memformulasi dan
memproduksi sediaan farmasi, mengupayakan preventif dan promotif kesehatan
masyarakat, mampu mengelola sediaan farmasi dan alat kesehatan, mampu
berkomunikasi secara efektif, memiliki keterampilan organisasi dan hubungan
interpersonal, dan selalu mengupayakan peningkatan kompetensi diri. Upaya
untuk melahirkan apoteker yang berkemampuan sesuai standar apoteker
Indonesia, Program Studi Profesi Apoteker (PSPA) Fakultas Farmasi UTND
membekali para mahasiswa dengan beragam kemampuan mencakup aspek
pengetahuan, aspek keterampilan dan/ atau keahlian serta aspek sikap dan
perilaku dilaksanakan melalui Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA).
PKPA di apotek bertujuan untuk meningkatkan pemahaman calon
apoteker tentang peran, fungsi, posisi dan tanggung jawab apoteker dalam
pekerjaan kefarmasian di apotek, sehingga calon apoteker mampu melakukan
pekerjaan kefarmasian di apotek secara profesional sesuai dengan peraturan
perundang-undangan dan kaidah profesi yang berlaku.
Telah selesai dilakukan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) Farmasi
Komunitas di Apotek Rumah Sakit USU, Jalan Dr. Mansyur No. 66, Padang
Bulan, Medan. PKPA ini dilaksanakan dalam upaya memberikan pembekalan,
keterampilan dan keahlian kepada calon apoteker dengan praktik secara langsung
melaksanakan pekerjaan kefarmasian di apotek. PKPA ini dilaksanakan pada
tanggal 24 Januari – 24 Februari 2022 di Apotek Rumah Sakit USU Medan yang
meliputi: mempelajari penyusunan obat di apotek, tata cara penerimaan barang
dari pemasok dan manajemen apotek. Selain itu juga berperan dalam pelayanan
informasi obat, swamedikasi dan pelayanan obat atas resep dokter.

ii
DAFTAR ISI

Halaman
KATA PENGANTAR ..........................................................................
................................................................................................................i
RINGKASAN .......................................................................................
...............................................................................................................ii
DAFTAR ISI..........................................................................................
............................................................................................................ iii
DAFTAR GAMBAR ............................................................................
...............................................................................................................v
DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................
..............................................................................................................vi
BAB I PENDAHULUAN ..............................................................
............................................................................................1
1.1. Latar Belakang ............................................................... 1
1.2. Tujuan PKPA ................................................................. 2
1.3. Manfaat PKPA ............................................................... 3
1.4. Pelaksanaan Kegiatan .................................................... 3
BAB II TINJAUAN UMUM ..........................................................
............................................................................................4
2.1. Defenisi, Tugas, dan Fungsi Apotek ..........................
..................................................................................4
2.2. Peran, Tugas, dan Fungsi Apoteker di Apotek ..........
..................................................................................5
2.2.1. Peran Apoteker di Apotek ................................. 5
2.2.2. Fungsi dan Tugas Apoteker di Apotek .............. 6
2.3. Persyaratan Pendirian Apotek......................................... 9
2.4. Perizinan Apotek ........................................................... 11
2.5. Ketentuan dan Tata Cara Perizinan Apotek ................... 11
2.5.1. Surat Izin Apotek .............................................. 11
2.5.2. Surat Izin Praktik Apoteker (SIPA) dan Surat
Tanda Registrasi Apoteker (STRA) ................
.....................................................................12
2.5.3. Pencabutan Surat Izin Apotek ........................
.....................................................................14
2.6. Pengelolaan Apotek....................................................... 15
2.6.1. Aktivitas Manajemen Apotek ..........................
.....................................................................15
2.6.2. Sumber daya manusia (SDM) ........................
.....................................................................17
2.7. Ruang Lingkup Pelayanan Kefarmasian di Apotek ....... 18
2.7.1. Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat
Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai ....
.....................................................................18
2.7.2. Pelayanan Farmasi Klinik di Apotek..............

iii
.................................................................... 21
2.8. Penggolongan Obat Menurut Undang-Undang ............. 24
2.9. Daftar Obat Wajib Apotek ............................................. 27
2.10.Obat-Obat Tertentu ........................................................ 28
2.11.Pengelolaan Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor .... 29
2.11.1. Peredaran .......................................................
.....................................................................30
2.11.2. Pemesanan .....................................................
.....................................................................32
2.11.3. Penyimpanan ..................................................
.....................................................................33
2.11.4. Pemusnahan ...................................................
.....................................................................35
2.11.5. Pencatatan dan pelaporan .............................
.....................................................................38
2.12.Aspek Bisnis .................................................................. 40
2.12.1. Studi Kelayakan .............................................
.....................................................................40
2.12.2. Survei dan Pemilihan Lokasi .........................
.....................................................................41
2.12.3. Analisis Keuangan .........................................
.....................................................................41
2.12.4. Perpajakan .....................................................
.....................................................................43
BAB III TINJAUAN KHUSUS APOTEK RUMAH SAKIT
USU .....................................................................................
..........................................................................................45
3.1. Sejarah dan Visi Misi ..................................................... 45
3.2. Tempat Lokasi ............................................................... 45
3.3. Struktur Organisasi Apotek Rumah Sakit USU ........... 46
3.4. Pengelolaan Perbekalan Farmasi .................................. 52
3.5. Perencanaan Pembelian Barang ................................... 52
3.6. Pengadaan Barang ........................................................ 52
3.7. Pemeriksaan dan Penerimaan Barang .......................... 54
3.8. Penyimpanan dan Penataan Barang ............................. 54
3.9. Pelayanan Farmasi Klinis ............................................. 55
3.9.1. Pengkajian resep ............................................
.....................................................................55
3.9.2. Dispensing ......................................................
.....................................................................55
3.9.3. Pelayanan informasi obat (PIO) ....................
.....................................................................56
3.9.4. Konseling .......................................................
.....................................................................56
3.9.5. Pelayanan .......................................................
.....................................................................57

iv
3.9.6. Pelayanan Penjualan Bebas (BMHP dan
Alat Kesehatan) ..............................................
.....................................................................58
3.9.7. Pelayanan Swamedikasi .................................
.....................................................................58
3.10. Administrasi 59
3.11. Kewajiban Apotek Rumah Sakit USU ......................... 60
BAB IV PEMBAHASAN ................................................................
..........................................................................................62
4.1. Lokasi ........................................................................... 62
4.2. Pengelolaan Perbekalan Farmasi .................................. 63
4.3. Pelayanan Farmasi Klinik di Apotek Rumah Sakit
USU ...........................................................................
................................................................................66
4.4. Peran dan Pelayanan Apoteker Pengelola Apotek
Rumah Sakit USU ......................................................
................................................................................67
4.5. Fasilitas di Apotek Rumah Sakit USU ......................... 68
4.6. Apotek Rumah Sakit USU Selama Pandemi
COVID-19 .................................................................
................................................................................69
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN .........................................
..........................................................................................71
5.1. Kesimpulan ................................................................... 71
5.2. Saran ............................................................................. 71
DAFTAR PUSTAKA ...........................................................................
.............................................................................................................72

v
DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 2.1. Penandaan Obat Bebas......................................................... 24


Gambar 2.2. Penandaan Obat Bebas Terbatas.......................................... 25
Gambar 2.3. Tanda Peringatan pada Obat Bebas Terbatas....................... 25
Gambar 2.4. Simbol Obat Keras .............................................................. 26
Gambar 2.5. Simbol Obat Narkotika ........................................................ 26
Gambar 3.1. Lokasi Apotek Rumah Sakit USU ....................................... 46
Gambar 3.2. Struktur Organisasi Apotek Rumah Sakit USU .................. 48
Gambar 3.3. Struktur Organisasi Apotek Rumah Sakit ................................... 49

vi
DAFTAR LAMPIRAN

Halaman

Lampiran 1 Formulir Surat Pesanan Biasa ............................................. 74


Lampiran 2 Formulir Surat Pesanan Prekursor ....................................... 75
Lampiran 3 Formulir Surat Pesanan Obat Tertentu ................................ 76
Lampiran 4 Formulir Surat Pesanan Psikotropika .................................. 77
Lampiran 5 Formulir Surat Pesanan Narkotika ...................................... 78
Lampiran 6 Salinan Resep ...................................................................... 79
Lampiran 7 Pelaporan Narkotika dan Psikotropika ................................ 80

vii
BAB I

PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang

Kesehatan merupakan hak asasi manusia dan salah satu unsur

kesejahteraan yang harus diwujudkan sesuai dengan cita-cita bangsa Indonesia

sebagaimana dimaksud dalam Pancasila dan Undang-Undang Dasar Negara

Republik Indonesia Tahun 1945. Kesehatan adalah keadaan sehat, baik secara

fisik, mental, spritual maupun sosial yang memungkinkan setiap orang untuk

hidup produktif secara sosial dan ekonomis (UU RI No. 36, 2009).

Pelayanan kesehatan merupakan suatu upaya yang diselenggarakan secara

mandiri atau bersama-sama dan diarahkan untuk meningkatkan derajat kesehatan

yang optimal bagi masyarakat. Salah satu pelayanan kesehatan ialah pelayanan

kefarmasian (Presiden RI, 2009).

Pelayanan kefarmasian pada saat ini telah bergeser orientasinya dari

product oriented menjadi patient oriented yang mengacu kepada Pharmaceutical

care. Kegiatan pelayanan kefarmasian yang semula hanya berfokus pengelolaan

obat sebagai komoditi menjadi pelayanan yang komprehensif yang bertujuan

meningkatkan kualitas hidup pasien. Sebagai konsekuensi perubahan orientasi

tersebut, apoteker dituntut dapat meningkatkan pengetahuan, keterampilan dan

perilaku untuk dapat melaksanakan interaksi langsung dengan pasien. Bentuk

interaksi tersebut adalah melaksanakan pemberian informasi obat dan konseling.

Selain itu, apoteker juga harus bertanggung jawab atas semua obat yang

digunakan oleh pasien sehingga dapat memastikan semua terapi efektif, efisien,

1
rasional dan aman (Permenkes RI, 2016).

Salah satu sarana pelayanan kefarmasian tempat dilakukannya praktik

kefarmasian adalah apotek. Pentingnya fungsi apotek terhadap peningkatan

derajat kesehatan masyarakat, didukung oleh pemerintah dengan mengeluarkan

Permenkes RI No. 9 tahun 2017 tentang apotek (Permenkes RI, 2017).

Dalam PP 51 Tahun 2009 Pasal 21 Ayat 2 disebutkan bahwa dalam

melaksanakan pekerjaan kefarmasian di apotek, Apoteker harus mampu

melaksanakan peran profesinya sebagai profesional kesehatan yang mengabdikan

ilmu dan pengetahuannya dalam memberikan pelayanan kefarmasian yang terbaik

bagi masyarakat seperti penyerahan dan pelayanan obat berdasarkan resep dokter,

serta upaya pengobatan diri sendiri oleh pasien (swamedikasi). Dalam mengelola

sebuah apotek, seorang apoteker tidak cukup hanya dengan berbekal ilmu teknis

kefarmasian saja, tetapi juga harus memiliki kemampuan manajerial yang meliputi

pengelolaan administrasi, persediaan, sarana, keuangan dan pengelolaan sumber

daya manusia (Presiden RI, 2009).

Berdasarkan hal di atas, maka Program Studi Profesi Apoteker (PSPA)

Fakultas Farmasi, Universitas Sumatera Utara bekerja sama dengan berbagai

apotek di kota Medan dalam menyelenggarakan kegiatan PKPA salah satunya

adalah Apotek Rumah Sakit Universitas Sumatera Utara (Apotek RS USU) yang

merupakan apotek pendidikan milik Universitas Sumatera Utara.

2
1.2. Tujuan PKPA

Tujuan dilaksanakan PKPA di apotek adalah:

a. Untuk memahami peran, fungsi dan tanggung jawab apoteker terkait

pekerjaan kefarmasian di apotek secara profesional sesuai dengan

peraturan perundang-undangan dan kaidah-kaidah profesi kefarmasian.

b. Melatih calon Apoteker agar dapat memberikan pelayanan yang

bertujuan untuk meningkatkan kualitas hidup pasien.

c. Memahami tata cara pengadaan obat di apotek sesuai dengan peraturan

perundang-undangan dan kaidah-kaidah profesi kefarmasian.

1.3. Manfaat PKPA

Manfaat Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA) adalah:

a. Mengetahui dan memahami tugas serta tanggungjawab apoteker dalam

mengelola apotek.

b. Mendapatkan pengalaman praktis mengenai pekerjaan kefarmasian di

apotek.

c. Mendapatkan pengetahuan manajemen praktis di apotek.

d. Meningkatkan rasa percaya diri untuk menjadi apoteker yang professional.

1.4. Pelaksanaan Kegiatan

Pelaksanaan Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di Apotek RS USU

dimulai pada tanggal 24 Januari 2022 sampai 26 Februari 2022 dengan

menggunakan jadwal jam kerja, yaitu dibagi 2 shift pagi pukul 08.00 sampai

dengan 15.00 WIB dan shift siang pukul 14.00 sampai 20.00 WIB.

3
BAB II

TINJAUAN UMUM

2.1. Defenisi, Tugas, dan Fungsi Apotek

Berdasarkan Permenkes RI 2017 tentang apotek, disebutkan bahwa apotek

merupakan sarana pelayanan kefarmasian tempat dilakukan praktik kefarmasian

oleh apoteker. Pengertian dari pelayanan kefarmasian itu sendiri adalah suatu

pelayanan langsung dan bertanggung jawab kepada pasien yang berkaitan dengan

sediaan farmasi dengan maksud mencapai hasil yang pasti untuk meningkatkan

mutu kehidupan pasien.

Apotek menyelenggarakan fungsi:

a. Pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai.

b. Pelayanan farmasi klinik.

Menurut Permenkes RI 2017 tentang apotek, apotek hanya dapat

menyerahkan sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai

kepada:

a. Apotek lainnya

b. Puskesmas

c. Instalasi Farmasi Rumah Sakit

d. Instalasi Farmasi Klinik

e. Dokter

f. Bidan praktik mandiri

g. Pasien

h. Masyarakat

4
Penyerahan sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai

sebagaimana dimaksud pada huruf a sampai dengan huruf d hanya dapat

dilakukan untuk memenuhi kekurangan jumlah sediaan farmasi, alat kesehatan

dan bahan medis habis pakai dalam hal:

a. Terjadi kelangkaan sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis

pakai di fasilitas distribusi; dan

b. Terjadi kekosongan sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis

habis pakai di fasilitas pelayanan kesehatan.

Penyerahan sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai

sebagaimana dimaksud pada huruf e sampai huruf h hanya dapat dilakukan sesuai

dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.

2.2. Peran, Tugas, dan Fungsi Apoteker di Apotek

2.2.1. Peran Apoteker di Apotek

Apotek mempunyai fungsi utama dalam pelayanan obat atas dasar resep

dan berhubungan dengan itu, serta pelyanan obat tanpa resep yang biasa dipakai

dirumah. Dalam pelayanan obat ini Apoteker harus berorientasi pada pasien,

apakah obat yang diinginkan pasien tersebut dapat menyembuhkan penyakitnya

serta ada tidaknya efek samping yang merugikan (Anief, 2014).

Dalam menjaga dan memajukan kesehatan, kekuatan mental dan fisik

rakyat adalah pemberian informasi yang cukup mengenai obat pada orang yang

memerlukan informasi oleh orang yang dalam kedudukannya cakap memberikan

informasi tersebut dan orang yang diharapkan tahu banyak tentang obat adalah

Apoteker, karena itu bidangnya dan menjadi tanggung jawabnya (Anief, 2014).

5
Tanggung jawab seorang Apoteker di apotek yang pertama adalah

bertanggung jawab atas obat dengan resep. Apoteker mampu menjelaskan tentang

obat pada pasien, sebab:

1. Apoteker tahu bagaimana obat tersebut diminum.

2. Apoteker tahu reaksi samping obat yang mungkin ada.

3. Apoteker tahu stabilnya obat dalam bermacam-macam kondisi.

4. Apoteker tahu toksisitas obat dan dosisnya

5. Apoteker tahu cara dan rute pemakaian obat (Anief, 2014).

Kedua, tanggung jawab Apoteker untuk memberi informasi pada rakyat

dalam memakai obat bebas dan bebas terbatas (OTC). Apoteker mempunyai

tanggung jawab penuh dalam menghadapi kasus self diagnosa atau mengobati

sendiri dan pemakaian obat tanpa resep. Apoteker menentukan apakah self

diagnosis/self medication dari penderita itu dapat diberi obatnya atau disuruh

pergi konsul ke dokter atau tidak. Pengobatan dengan non resep jelas akan makin

bertambah (Anief, 2014).

2.2.2. Fungsi dan Tugas Apoteker di Apotek

Fungsi dan tugas Apoteker menurut WHO yang semula dikenal dengan

"Seven Stars of Pharmacist" selanjutnya ditambahkan dua fungsi, yaitu

researcher dan enterpreneur yang kemudian mengubahnya menjadi "Nine stars of

Pharmacist".

1. Care Giver (memberikan pelayanan yang baik)

Apoteker sebagai pengelola apotek dalam memberikan pelayanan kefarmasian yang

profesional harus dapat menerapkan pelayanannya dalam sistem pelayanan

kesehatan dan profesi lainnya secara keseluruhan sehingga dihasilkan sistem

6
pelayanan kesehatan yang berkesinambungan (Mashuda, 2011).

2. Decision Maker (mengambil keputusan secara profesional)

Pada tingkat lokal dan nasional Apoteker memainkan peran dalam

penyusunan kebijaksanaan obat-obatan. Dalam hal ini Apoteker dituntut

sebagai penentu keputusan harus mampu mengambil keputusan yang tepat,

berdasarkan pada efikasi, efektifitas dan efisiensi terhadap penggunaan

sumber daya yang tepat, bermanfaat, aman dan tepat guna seperti SDM,

obat-obatan, bahan kimia, alat kesehatan, prosedur dan pelayanan (Mashuda,

2011).

3. Communicator (berkomunikasi dengan baik)

Apoteker merupakan posisi ideal untuk mendukung hubungan antara dokter

dan pasien dan untuk memberikan informasi kesehatan dan obat-obatan pada

masyarakat. Apoteker harus memiliki ilmu pengetahuan dan rasa percaya

diri serta memiliki kemampuan berkomunikasi yang baik (Mashuda, 2011).

4. Leader (pemimpin)

Sebagai leader mampu menempatkan diri sebagai pimpinan dalam situasi

(multidisipliner). Apoteker harus mampu menjadi pemimpin, yaitu mampu

mengambil keputusan yang tepat dan efektif, serta mampu mengelola hasil

keputusan tersebut dan bertanggung jawab (Mashuda, 2011).

5. Manager (kemampuan dalam mengelola sumber daya)

Apoteker harus mempunyai kemampuan dalam mengelola sumber daya

(manusia, fisik, dan anggaran) dan informasi secara efektif, juga harus dapat

dipimpin dan memimpin orang lain dalam tim kesehatan (Mashuda, 2011).

7
6. Long Life Learner (selalu belajar sepanjang hidup)

Apoteker harus selalu belajar, baik pada jalur formal maupun informal

sepanjang kariernya dan menggali informasi terbaru sehingga ilmu dan

keterampilan yang dimiliki selalu baru (up to date) (Mashuda, 2011).

7. Teacher (membantu memberi pendidikan dan memberi peluang untuk

meningkatkan pengetahuan)

Apoteker mempunyai tanggungjawab untuk mendidik dan melatih sumber

daya yang ada, membagi ilmu pengetahuan pada yang lainnya, tapi juga

memberi peluang pada praktisi lainnya untuk memperoleh pengetahuan dan

menyesuaikan keterampilan yang telah dimilikinya (Mashuda, 2011).

8. Researcher (kemampuan untuk meneliti/ilmuan)

Apoteker harus dapat menggunakan sesuatu yang berdasarkan bukti (ilmiah,

praktek farmasi, sistem kesehatan) yang efektif dalam memberikan nasehat

pada penggunaan obat secara rasional dalam tim pelayanan kesehatan.

Dengan berbagi pengalaman Apoteker dapat juga berkontribusi pada bukti

dasar dengan tujuan untuk mengoptimalkan dampak dan perawatan pasien

(Mashuda, 2011).

Sebagai peneliti, Apoteker dapat meningkatkan informasi yang berhubungan

dengan obat pada masyarakat dan tenaga profesi kesehatan (Mashuda, 2011).

9. Enterpreneur (wirausahawan)

Seorang farmasis/apoteker diharapkan terjun menjadi wirausaha dalam

mengembangkan kemandirian serta membantu mensejahterakan masyarakat

(Parasuraman dan Sam, 2015).

8
2.3. Persyaratan Pendirian Apotek

Apoteker dapat mendirikan apotek dengan modal sendiri dan/atau

modal dari pemilik modal, baik perorangan maupun perusahaan. Apoteker yang

mendirikan apotek bekerjasama dengan pemilik modal maka pekerjaan

kefarmasian harus tetap dilakukan sepenuhnya oleh apoteker yang bersangkutan

(Permenkes RI, 2017).

Menurut Permenkes RI (2017), ada beberapa persyaratan pendirian apotek

yang harus dipenuhi diantaranya adalah:

1. Lokasi

Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota dapat mengatur persebaran

Apotek di wilayahnya dengan memperhatikan akses masyarakat dalam

mendapatkan pelayanan kefarmasian. Lokasi harus memenuhi persyaratan:

- Memenuhi persyaratan kesehatan lingkungan;

- Apotek dapat didirikan pada lokasi yang sama dengan kegiatan pelayanan

komoditi lainnya di luar sediaan farmasi.

2. Bangunan

Bangunan Apotek harus memiliki fungsi keamanan, kenyamanan, dan

kemudahan dalam pemberian pelayanan kepada pasien serta perlindungan dan

keselamatan bagi semua orang termasuk penyandang cacat, anak-anak, dan orang

lanjut usia. Bangunan Apotek harus bersifat permanen dan dapat merupakan

bagian dan/atau terpisah dari pusat perbelanjaan, apartemen, rumah toko, rumah

kantor, rumah susun, dan bangunan yang sejenis.

9
3. Sarana, Prasarana dan Peralatan

Bangunan apotek paling sedikit memiliki sarana ruang yang berfungsi:

- Ruang penerimaan resep;

- Ruang pelayanan resep dan peracikan (produksi sediaan secara terbatas);

- Ruang penyerahan sediaan farmasi dan alat kesehatan;

- Ruang konseling;

- Ruang penyimpanan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis

habis pakai;

- Ruang arsip.

Prasarana Apotek paling sedikit terdiri atas instalasi air bersih, instalasi

listrik, sistem tata udara, dan sistem proteksi kebakaran. Peralatan apotek meliputi

rak obat, alat peracikan, bahan pengemas obat, lemari pendingin, meja, kursi,

komputer, sistem pencatatan mutasi obat, formulir catatan pengobatan pasien

yaitu catatan mengenai riwayat penggunaan sediaan farmasi dan/atau alat

kesehatan atas permintaan tenaga medis dan catatan pelayanan apoteker yang

diberikan kepada pasien dan peralatan lain sesuai dengan kebutuhan.

4. Ketenagaan

Apoteker pemegang SIA dalam menyelenggarakan apotek dapat dibantu

oleh apoteker lain, tenaga teknis kefarmasian dan/atau tenaga administrasi.

Apoteker dan Tenaga Teknis Kefarmasian wajib memiliki surat izin praktik sesuai

dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.

10
2.4. Perizinan Apotek

Setiap pendirian apotek wajib memiliki izin dari Menteri Kesehatan.

Menteri kesehatan melimpahkan kewenangan pemberian izin kepada Pemerintah

Daerah Kabupaten/Kota (Permenkes RI, 2017).

2.5. Ketentuan dan Tata Cara Perizinan Apotek

2.5.1. Surat Izin Apotek

Surat Izin Apotek (SIA) adalah bukti tertulis yang diberikan oleh

pemerintah daerah kabupaten/kota kepada apoteker sebagai izin untuk

menyelenggarakan apotek. Izin berupa SIA berlaku 5 (lima) tahun dan dapat

diperpanjang selama memenuhi persyaratan (Permenkes RI, 2017).

Menurut Permenkes RI (2017), untuk memperoleh SIA, apoteker harus

mengajukan permohonan tertulis kepada pemerintah daerah kabupaten/kota.

Permohonan tersebut harus ditandatangani oleh apoteker disertai dengan

kelengkapan dokumen administratif meliputi:

a. Fotokopi Surat Tanda Registrasi Apoteker (STRA) dengan menunjukan

STRA asli;

b. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP);

c. Fotokopi Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) Apoteker;

d. Fotokopi peta lokasi dan denah bangunan; dan

e. Daftar prasarana, sarana, dan peralatan.

Paling lama dalam waktu 6 (enam) hari kerja sejak menerima permohonan

dan dinyatakan telah memenuhi kelengkapan dokumen administratif, pemerintah

daerah kabupaten/kota menugaskan tim pemeriksa untuk melakukan pemeriksaan

11
setempat terhadap kesiapan apotek yang harus melibatkan unsur dinas kesehatan

kabupaten/kota yang terdiri dari tenaga kefarmasian dan tenaga lainnya yang

menangani bidang sarana dan prasarana (Permenkes RI, 2017).

Paling lama dalam waktu 6 (enam) hari kerja sejak tim pemeriksa

ditugaskan, tim pemeriksa harus dapat melaporkan hasil pemeriksaan setempat

yang dilengkapi dengan Berita Acara Pemeriksaan (BAP) kepada Pemerintah

Daerah Kabupaten/ Kota (Permenkes RI, 2017).

Paling lama dalam waktu 12 (dua belas) hari kerja sejak Pemerintah

Daerah Kabupaten/Kota menerima laporan yang memenuhi persyaratan,

Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota menerbitkan SIA dengan tembusan ke

Direktur Jenderal POM, Kepala Dinas Kesehatan Provinsi, Kepala Balai POM,

Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota, dan Organisasi Profesi (Permenkes RI,

2017).

Dalam hal hasil pemeriksaan dinyatakan masih belum memenuhi

persyaratan Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota harus mengeluarkan surat

penundaan paling lama dalam waktu 12 hari kerja (Permenkes RI, 2017).

Terhadap permohonan yang dinyatakan belum memenuhi persyaratan,

pemohon dapat melengkapi persyaratan paling lambat dalam waktu 1 (satu) bulan

sejak surat penundaan diterima. Apabila pemohon tidak dapat memenuhi

kelengkapan persyaratan, maka Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota

mengeluarkan surat penolakan (Permenkes RI, 2017).

Apabila Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota dalam menerbitkan SIA

melebihi jangka waktu, seorang Apoteker pemohon dapat menyelenggarakan

12
apotek dengan menggunakan BAP sebagai pengganti SIA. Dalam hal ini,

pemerintah daerah yang menerbitkan SIA, maka penerbitannya bersama dengan

penerbitan SIPA untuk apoteker pemegang SIA. Masa berlaku SIA mengikuti

masa berlaku SIPA (Permenkes RI, 2017).

2.5.2. Surat Izin Praktik Apoteker (SIPA) dan Surat Tanda Registrasi
Apoteker (STRA)

Surat Izin Praktik Apoteker yang selanjutnya disingkat SIPA adalah bukti

tertulis yang diberikan oleh pemerintah daerah Kabupaten/Kota kepada apoteker

sebagai pemberian kewenangan untuk menjalankan tugas dan tanggung jawab

praktik kefarmasian (Permenkes RI, 2017).

Untuk memperoleh SIPA, apoteker mengajukan permohonan kepada

kepala dinas kesehatan kabupaten/kota tempat pekerjaan kefarmasian

dilaksanakan. Permohonan SIPA menurut Permenkes RI (2016), harus

melampirkan:

a. fotokopi STRA yang dilegalisir oleh KFN;

b. surat pernyataan mempunyai tempat praktik profesi atau surat keterangan dari

pimpinan fasilitas pelayanan kefarmasian atau dari pimpinan fasilitas

produksi atau distribusi/penyaluran;

c. surat rekomendasi dari organisasi profesi; dan

d. pas foto berwarna berukuran 4 x 6 sebanyak 2 (dua) lembar dan 3 x 4

sebanyak 2 (dua) lembar.

Surat Tanda Registrasi Apoteker (STRA) adalah bukti tertulis yang

diberikan oleh konsil tenaga kefarmasian kepada apoteker yang telah diregistrasi.

Untuk memperoleh STRA, apoteker mengajukan permohonan kepada KFN. Surat

13
permohonan STRA menurut Permenkes RI (2011), harus melampirkan:

a. fotokopi ijazah apoteker;

b. fotokopi surat sumpah/janji apoteker;

c. fotokopi sertifikat kompetensi profesi yang masih berlaku;

d. surat keterangan sehat fisik dan mental dari dokter yang memiliki surat

izin praktik;

e. surat pernyataan akan mematuhi dan melaksanakan ketentuan etika

profesi;

f. pas foto terbaru berwarna ukuran 4x6 cm sebanyak 2 (dua) lembar dan

ukuran 2x3 sebanyak 2 (dua) lembar.

2.5.3. Pencabutan Surat Izin Apotek

Pencabutan SIA dilakukan oleh pemerintah daerah kabupaten/kota

berdasarkan hasil pengawasan dan/atau rekomendasi Kepala Balai POM.

Pelaksanaan pencabutan SIA dilakukan setelah dikeluarkan teguran tertulis

berturut-turut sebanyak 3 kali dengan tenggang waktu masing-masing 1 bulan.

PemerintahKabupaten/Kota dapat mencabut surat izin apotek apabila apotek

melakukan pelanggaran berat yang membahayakan jiwa, SIA dapat dicabut tanpa

peringatan terlebih dahulu. Keputusan pencabutan SIA oleh pemerintah daerah

kabupaten/kota disampaikan langsung kepada Apoteker dengan tembusan kepada

Direktur Jenderal POM, kepala dinas kesehatan provinsi, dan Kepala Badan

(Permenkes RI, 2017).

14
2.6. Pengelolaan Apotek

2.6.1. Aktivitas Manajemen Apotek

Fungsi-fungsi manajemen adalah (Anief, 2014):

a. Perencanaan

Fungsi dasar dari pengorganisasian, pengarahan, koordinasi dan

pengawasan. Tanpa perencanaan, tidak akan dapat menyelenggarakan

sesuatiu dengan baik. Perencanaan yang baik harus berdasarkan atas

fakta bukan atas emosi maupun harapan yang hampa. Oleh karena

itu, perencanaan yang baik harus dilengkapi dengan menyusun jadwal

waktu dan pembiayaan.

b. Pengorganisasian

Meliputi aktivitas dalam penentuan-penentuan dan perhitungan kegiatan

dalam mencapai tujuan perusahaan. Mengelompokkan aktivitas yang sama

dalam suatu kesatuan dan menempatkan seorang manajer yang bermutu

dengan diberi wewenang dan tanggung jawab yang diperlukan dalam

pelaksanaan mencapai tujuan.

c. Pengarahan/menggerakkan

Dilakukan dengan mengarahkan karyawan agar bekerja secara efisien dan

efektif untuk mencapai tujuan yang telah ditentukan. Sebagai alat

utamanya adalah instruksi atau perintah-perintah.

Karyawan harus mengerjakan sesuai dengan perintah atasan, sebaliknya

karyawan dapat menunaikan tugas dengan tenang dan senang. Oleh karena

itu karyawan harus bekerja sesuai dengan pendidikan, kemampuan

15
atau perintah.

d. Pengkoordinasian

Fungsi manajer harus berusaha melakukan keselarasan antara tugas yang

dilakukan oleh seseorang dengan orang yang lain dan antara bagian

dengan bagian lain, sehingga tidak terjadi kesimpangsiuran, tidak tepat,

atau duplikasi pekerjaan.

e. Pengawasan/pengendalian

Merupakan dari suatu pekerjaan yang sudah direncanakan. Fungsi

pengawasan merupakan bagian fungsi yang penting sekali dalam

manajemen.

1. Pengawasan terhadap kualitas;

2. Pengawasan terhadap kuantitas;

3. Pengawasan penggunaan waktu;

4. Pengawasan terhadap biaya.

Yang paling utama dari manajemen adalah membuat keputusan. Proses

penentuan keputusan adalah sebagai berikut:

a. Mengidentifikasi dan mengidetifikasi masalah;

b. Melakukan analis;

c. Memperkembangkan pemecahan masalah pengganti;

d. Menentukan terhadap pemecahan masalah yang terbaik;

e. Menyusun keputusan ke dalam aksi yang efektif.

16
2.6.2. Sumber daya manusia (SDM)

Berdasarkan Permenkes RI No. 73 Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan

Kefarmasian di Apotek, bahwa Pelayanan Kefarmasian di Apotek

diselenggarakan oleh Apoteker, dapat dibantu oleh Apoteker Pendamping

dan/atau Tenaga Teknis Kefarmasian yang memiliki Surat Tanda Registrasi

(STR), Surat Izin Praktik atau Surat Izin Kerja.

Menurut Permenkes RI (2016), dalam melakukan Pelayanan Kefarmasian

Apoteker harus memenuhi kriteria:

a. Persyaratan administrasi

- Memiliki ijazah dari institusi pendidikan farmasi yang terakreditasi.

- Memiliki Surat Tanda Registrasi Apoteker (STRA).

- Memiliki sertifikat kompetensi yang masih berlaku.

- Memiliki Surat Izin Praktik Apoteker (SIPA)

b. Menggunakan atribut praktik antara lain baju praktik, tanda pengenal.

c. Wajib mengikuti pendidikan berkelanjutan/Continuing Professional

Development (CPD) dan mampu meberikan pelatihan yang

berkesinambungan.

d. Apoteker harus mampu mengidentifikasi kebutuhan akan pengembangan

diri, baik melalui pelatihan, seminar, workshop, pendidikan berkelanjutan

atau mandiri.

e. Harus memahami dan melaksanakan serta patuh terhadap peraturan

perundang undangan, sumpah Apoteker, standar profesi (standar

pendidikan, standar pelayanan, standar kompetensi dan kode etik) yang

berlaku.

17
2.7. Ruang Lingkup Pelayanan Kefarmasian di Apotek

2.7.1. Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis


Habis Pakai

Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis

Pakai dilakukan sesuai ketentuan peraturan perundang undangan yang berlaku,

meliputi perencanaan, pengadaan, penerimaan, penyimpanan, pemusnahan,

pengendalian, pencatatan dan pelaporan (Permenkes RI, 2016).

a. Perencanaan

Dalam membuat perencanaan pengadaan Sediaan Farmasi, Alat

Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai perlu diperhatikan pola

penyakit, pola konsumsi, budaya dan kemampuan masyarakat (Permenkes

RI, 2016).

b. Pengadaan

Untuk menjamin kualitas Pelayanan Kefarmasian maka pengadaan

Sediaan Farmasi harus melalui jalur resmi sesuai ketentuan peraturan

perundang undangan yang berlaku (Permenkes RI, 2016).

c. Penerimaan

Penerimaan merupakan kegiatan untuk menjamin kesesuaian jenis

spesifikasi, jumlah, mutu, waktu penyerahan dan harga yang tertera dalam

surat pesanan dengan kondisi fisik yang diterima (Permenkes RI, 2016).

d. Penyimpanan

- Obat/bahan obat harus disimpan dalam wadah asli dari pabrik. Dalam

hal pengecualian atau darurat dimana isi dipindahkan pada wadah lain,

maka harus dicegah terjadinya kontaminasi dan harus ditulis informasi

18
yang jelas pada wadah baru. Wadah sekurang-kurangnya memuat

nama obat, nomor batch dan tanggal kadaluwarsa.

- Semua obat/bahan obat harus disimpan pada kondisi yang sesuai

sehingga terjamin keamanan dan stabilitasnya.

- Sistem penyimpanan dilakukan dengan memperhatikan bentuk

sediaan dan kelas terapi obat serta disusun secara alfabetis.

- Pengeluaran obat memakai sistem FEFO dan FIFO.

e. Pemusnahan

- Obat kadaluwarsa atau rusak harus dimusnahkan sesuai dengan

jenis dan bentuk sediaan. Pemusnahan obat kadaluwarsa atau rusak

yang mengandung narkotika dan psikotropika dilakukan oleh

Apoteker dan disaksikan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota.

Pemusnahan obat selain narkotika dan psikotropika dilakukan oleh

Apoteker dan disaksikan oleh tenaga kefarmasian lain yang memiliki surat

izin praktik atau surat izin kerja. Pemusnahan dibuktikan dengan berita acara

pemusnahan.

- Resep yang telah disimpan melebihi jangka waktu 5 (lima) tahun

dapat dimusnahkan. Pemusnahan resep dilakukan oleh Apoteker

disaksikan oleh sekurang-kurangnya petugas lain di apotek dengan

cara dibakar atau cara pemusnahan lain yang dibuktikan dengan Berita

Acara Pemusnahan Resep, dan selanjutnya dilaporkan kepada Dinas

Kesehatan Kabupaten/Kota.

19
f. Pengendalian

Pengendalian dilakukan untuk mempertahankan jenis dan jumlah

persediaan sesuai kebutuhan pelayanan, melalui pengaturan sistem

pesanan atau pengadaan, penyimpanan dan pengeluaran. Hal ini bertujuan

menghindari terjadinya kelebihan, kekurangan, kekosongan, kerusakan,

kadaluarsa, kehilangan serta pengembalian pesanan. Pengendalian

persediaan dilakukan menggunakan kartu stok baik dengan cara manual

atau elektronik. Kartu stok sekurang-kurangnya memuat nama obat,

tanggal kadaluwarsa, jumlah pemasukan, jumlah pengeluaran dan sisa

persediaan.

g. Pencatatan dan pelaporan

Pencatatan dilakukan pada setiap proses pengelolaan Sediaan Farmasi,

Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai meliputi penggandaan

(surat pesanan, faktur), penyimpanan (kartu stok), penyerahan (nota atau

struk penjualan) dan pencatatan lainnya disesuaikan dengan kebutuhan.

Pelaporan terdiri dari pelaporan internal dan eksternal. Pelaporan internal

merupakan pelaporan untuk kebutuhan manajemen apotek, meliputi

keuangan, barang dan laporan lainnya. Pelaporan eksternal adalah

pelaporan yang dibuat untuk memenuhi kewajiban sesuai ketentuan

undang-undang yang meliputi pelaporan narkotika, psikotropika dan

pelaporan lainnya (Permenkes RI, 2016).

20
2.7.2. Pelayanan Farmasi Klinik di Apotek

Menurut Permenkes RI (2016), pelayanan farmasi klinik di apotek

merupakan bagian dari Pelayanan Kefarmasian yang langsung dan

bertanggungjawab kepada pasien berkaitan dengan Sediaan Farmasi, Alat

Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai dengan maksud mencapai hasil yang

pasti untuk meningkatkan kualitas hidup pasien. Pelayanan farmasi klinik di

Apotek, meliputi:

1. Pengkajian resep

a. Kajian administratif meliputi:

1) Nama pasien, umur, jenis kelamin dan berat badan;

2) Nama dokter, nomor Surat Izin Praktik (SIP), alamat, nomor

telepon dan paraf;

3) Tanggal penulisan resep.

b. Kajian kesesuaian farmasetik meliputi:

1) Bentuk dan kekuatan sediaan;

2) Stabilitas;

3) Kompatibilitas (ketercampuran obat).

c. Pertimbangan klinis meliputi:

1) Ketepatan indikasi dan dosis obat;

2) Aturan, cara dan lama penggunaan obat;

3) Duplikasi dan/atau polifarmasi;

4) Reaksi obat yang tidak diinginkan (alergi atau efek samping obat);

21
5) Kontraindikasi;

6) Interaksi.

Jika ditemukan adanya ketidaksesuaian dari hasil pengkajian maka

Apoteker harus menghubungi dokter penulis resep.

2. Dispensing

Dispensing terdiri dari penyiapan, penyerahan dan pemberian informasi

obat. Setelah melakukan pengkajian resep dilakukan hal sebagai berikut:

a. Menyiapkan obat sesuai dengan permintaan resep;

b. Melakukan peracikan obat bila diperlukan;

c. Memberikan etiket;

d. Memasukkan obat ke wadah yang tepat dan terpisah untuk obat yang

berbeda.

Setelah penyiapan obat dilakukan hal sebagai berikut:

a. Sebelum obat diserahkan kepada pasien harus dilakukan pemeriksaan

kembali mengenai penulisan nama pasien pada etiket, cara penggunaan

serta jenis dan jumlah obat (kesesuaian antara penulisan etiket dengan

resep).

b. Memanggil nama dan nomor tunggu pasien.

c. Memeriksa ulang identitas dan alamat pasien.

d. Menyerahkan obat yang disertai pemberian informasi obat.

e. Memberikan informasi cara penggunaan obat dan hal-hal yang terkait

dengan obat.

f.Penyerahan obat kepada pasien hendaklah dilakukan dengan cara yang

22
baik.

g. Memastikan bahwa yang menerima obat adalah pasien atau

keluarganya.

h. Membuat salinan resep sesuai dengan resep asli dan diparaf oleh

Apoteker (apabila diperlukan).

i. Menyimpan resep pada tempatnya.

j. Apoteker membuat catatan pengobatan pasien

3. Pelayanan informasi obat (PIO)

Pelayanan informasi obat merupakan kegiatan yang dilakukan oleh

apoteker dalam pemberian informasi mengenai obat yang tidak memihak,

dievaluasi dengan kritis dan dengan bukti terbaik dalam segala aspek

penggunaan obat kepada profesi kesehatan lain, pasien atau masyarakat.

Informasi mengenai obat termasuk obat resep, obat bebas dan herbal.

4. Konseling

Konseling merupakan proses interaktif antara apoteker dengan

pasien/keluarga untuk meningkatkan pengetahuan, pemahaman, kesadaran

dan kepatuhan sehingga terjadi perubahan perilaku dalam penggunaan

obat dan menyelesaikan masalah yang dihadapi pasien.

5. Pelayanan kefarmasian di rumah (Home Pharmacy Care)

Apoteker sebagai pemberi layanan diharapkan juga dapat melakukan

pelayan kefarmasian yang bersifat kunjungan rumah, khususnya untuk

kelompok lansia dan pasien dengan pengobatan penyakit kronis lainnya.

23
6. Pemantauan terapi obat (PTO)

Merupakan proses yang memastikan bahwa seorang pasien mendapatkan

terapi obat yang efektif dan terjangkau dengan memaksimalkan efikasi dan

meminimalkan efek samping.

7. Monitoring efek samping obat (MESO)

Merupakan kegiatan pemantauan setiap respon terhadap

obat yang merugikan atau tidak diharapkan yang terjadi pada dosis

normal yang digunakan pada manusia untuk tujuan profilaksis, diagnosis

dan terapi atau memodifikasi fungsi fisiologis.

2.8. Penggolongan Obat Menurut Undang-Undang

Penggolongan obat dimaksudkan untuk peningkatan keamanan dan

ketepatan penggunaan serta pengamanan distribusinya. Berikut penggolongan

obat menurut undang-undang:

1. Obat bebas

Obat bebas adalah obat yang dijual bebas di pasaran dan dapat dibeli tanpa

resep dokter. Tanda khusus pada kemasan dan etiket obat bebas adalah

lingkaran hijau dengan garis tepi berwarna hitam. Contoh: Parasetamol

(Depkes RI, 2006).

Gambar 2.1 Penandaan Obat Bebas

24
2. Obat bebas terbatas

Obat bebas terbatas adalah obat keras yang dapat dijual atau dibeli bebas

tanpa resep dokter, namun disertai dengan tanda peringatan. Tanda khusus

pada kemasan dan etiket obat bebas terbatas adalah lingkaran biru

dengan garis tepi berwarna hitam. Contoh: CTM (Depkes RI, 2006).

Gambar 2.2 Penandaan Obat Bebas Terbatas

Tanda peringatan selalu tercantum pada kemasan obat bebas terbatas,

berupa persegi panjang berwarna hitam berukuran panjang 5 cm, lebar 2

cm dan memuat pemberitahuan berwarna putih sebagai berikut: (Depkes

RI, 2006).

Gambar 2.3 Tanda Peringatan pada Obat Bebas Terbatas

3. Obat keras dan obat psikotropika

Obat keras adalah obat yang hanya dapat dibeli di apotek dengan resep

25
dokter. Tanda khusus pada kemasan dan etiket adalah huruf K dalam

lingkaran merah dengan garis tepi berwarna hitam. Contoh : Asam

Mefenamat.

Psikotropika adalah zat/bahan baku atau obat, baik alamiah maupun

sintetis bukan narkotika, yang berkhasiat psikoaktif melalui pengaruh

selektif pada susunan saraf pusat yang menyebabkan perubahan khas pada

aktivitas mental dan perilaku. Contoh: Diazepam, Phenobarbital

(Permenkes RI, 2015).

Gambar 2.4 Penandaan Obat Keras

4. Obat narkotika

Narkotika adalah zat atau obat yang berasal dari tanaman atau

bukan tanaman, baik sintetis maupun semi sintetis, yang dapat

menyebabkan penurunan atau perubahan kesadaran, hilangnya rasa,

mengurangi sampai menghilangkan rasa nyeri, dan dapat menimbulkan

ketergantungan, yang dibedakan kedalam golongan-golongan sebagaimana

terlampir dalam undang- undang tentang narkotika. Contoh: Kokain,

Kodein (Permenkes RI, 2015).

26
Gambar 2.5 Penandaan Obat Narkotika

2.9. Daftar Obat Wajib Apotek

Obat wajib apotek adalah obat keras yang dapat diserahkan oleh

apoteker kepada pasien di apotek tanpa resep dokter. Tujuan dari obat wajib

apotek adalah untuk meningkatkan kemampuan masyarakat dalam menolong

dirinya sendiri guna mengatasi masalah kesehatan dirasa perlu ditunjang

dengan sarana yang dapat meningkatkan pengobatan sendiri secara tepat dan

rasional (Permenkes RI, 1993).

Obat keras yang dapat diberikan tanpa resep dokter merupakan obat-obat

yang termasuk kedalam Daftar Obat Wajib Apotek. Ketentuan mengenai Daftar

Obat Wajib Apotek diatur dalam Permenkes RI Nomor

919/PERMENKES/PER/X/1993 yang menyebutkan bahwa kriteria obat yang

dapat diserahkan tanpa resep dokter adalah:

a. Tidak dikontraindikasikan untuk penggunaan pada wanita hamil, anak di

bawah usia 2 tahun dan orangtua diatas 65 tahun.

b. Pengobatan sendiri dengan obat yang dimaksudkan tidak memberikan

resiko pada kelanjutan penyakit.

c. Penggunaannya tidak memerlukan cara dan/ atau alat khusus yang harus

dilakukan oleh tenaga kesehatan.

d. Penggunaannya diperlukan untuk penyakit yang prevalensinya tinggi di

27
Indonesia.

Obat yang dimaksudkan memiliki rasio khasiat/manfaat dan keamanan

yang dapat dipertanggungjawabkan untuk pengobatan sendiri.

2.10. Obat-Obat Tertentu

Obat-Obat Tertentu adalah obat yang bekerja di sistem susunan syaraf

pusat selain Narkotika dan Psikotropika, yang pada penggunaan di atas dosis

terapi dapat menyebabkan ketergantungan dan perubahan khas pada aktivitas

mental dan juga perilaku (BPOM, 2018).

Bahan Obat Tertentu yang sering disalahgunakan yang selanjutnya disebut

Bahan Obat adalah bahan yang berkhasiat yang digunakan dalam pengolahan obat

dengan standar dan mutu sebagai bahan baku farmasi pembuatan obat-obat

tertentu termasuk baku pembanding (BPOM, 2018).

Kriteria Obat-Obat Tertentu dalam Peraturan Badan POM ini terdiri atas

obat atau bahan obat yang mengandung: Tramadol, Triheksifenidil,

Klorpromazin, Amitriptilin, Haloperidol, Dekstrometorfan (BPOM, 2018).

2.11. Pengelolaan Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor

Golongan-golongan narkotika menurut Undang-undang Nomor 35 Tahun

2009 tentang narkotika adalah sebagai berikut:

a. Narkotika golongan I adalah narkotika yang hanya dapat digunakan untuk

tujuan pengembangan ilmu pengetahuan dan tidak dapat digunakan dalam

terapi, serta mempunyai potensi sangat tinggi mengakibatkan

ketergantungan. Contoh: kokain, opium, heroin, desomorfina (Presiden RI,

28
2009).

b. Narkotika golongan II adalah narkotika berkhasiat pengobatan digunakan

sebagai pilihan terakhir dan dapat digunakan dalam terapi dengan tujuan

pengembangan ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi tinggi

mengakibatkan ketergantungan. Contoh: alfasetil metadol, betametadol,

diampromida (Presiden RI, 2009).

c. Narkotika golongan III adalah narkotika berkhasiat pengobatan dan

banyak digunakan dalam terapi dan/atau untuk tujuan pengembangan

ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi ringan mengakibatkan

ketergantungan. Contoh: kodein, asetil dihidro kodeina, polkadina, propiram

(Presiden RI, 2009).

Psikotropika adalah zat/bahan baku atau obat,baik alamiah maupun sintetis

bukan narkotika, yang berkhasiat psikoaktif melalui pengaruh selektif pada

susunan saraf pusat yang menyebabkan perubahan khas pada aktivitas mental dan

perilaku (Permenkes RI, 2015), yang dibedakan kedalam 4 golongan, yaitu:

a. Psikotropika golongan I adalah psikotropika yang hanya dapat digunakan

untuk tujuan ilmu pengetahuan dan tidak digunakan dalam terapi, serta

mempunyai potensi amat kuat mengakibatkan ketergantungan. Contoh:

Ekstasi (metilendioksi metilamfetamin), LSD (Lysergic Acid Diethylamide).

b. Psikotropika golongan II adalah psikotropika yang berkhasiat pengobatan

dan dapat digunakan dalam terapi dan/atau tujuan ilmu pengetahuan serta

mempunyai potensi kuat mengakibatkan sindroma ketergantungan.

Contoh: amfetamin, deksamfetamin, metamfetamin dan fensiklidin.

29
c. Psikotropika golongan III adalah psikotropika yang berkhasiat pengobatan

dan banyak digunakan dalam terapi dan/atau tujuan ilmu pengetahuan

serta mempunyai potensi sedang mengakibatkan ketergantungan, dapat

digunakan untuk pengobatan tetapi harus dengan resep dokter. Contoh:

amorbarbital, brupronorfina dan mogadon (sering disalahgunakan).

d. Psikotropika golongan IV adalah psikotropika yang berkhasiat pengobatan

dan sangat luas digunakan dalam terapi dan/atau tujuan ilmu pengetahuan

serta mempunyai potensi ringan mengakibatkan sindroma ketergantungan,

dapat digunakan untuk pengobatan tetapi harus dengan resep dokter.

Contoh: diazepam, nitrazepam, lexotan dan pil koplo (sering disalah

gunakan), obat penenang (sedativa) dan obat tidur (hipnotika).

Prekursor Farmasi adalah zat atau bahan pemula atau bahan kimia yang

dapat digunakan sebagai bahan baku/penolong untuk keperluan proses produksi

industri farmasi atau produk antara, produk ruahan, dan produk jadi yang

mengandung ephedrine, pseudoephedrine, norephedrine/ phenylpropanolamine,

ergotamine, ergometrine, atau kalium permanganat (Permenkes RI, 2015).

2.11.1. Peredaran

Peredaran Narkotika, Psikotropika dan Prekursor terdiri dari penyaluran

dan penyerahan. Narkotika, Psikotropika dan Prekursor yang diedarkan harus

memenuhi persyaratan keamanan, khasiat dan mutu. Narkotika, Psikotropika dan

Prekursor dalam bentuk obat jadi hanya dapat diedarkan setelah mendapat izin edar

dari Menteri. Untuk mendapatkan izin edar tersebut dalam bentuk obat jadi sebagaimana

dimaksud harus melalui pendaftaran pada Badan Pengawas Obat dan Makanan dan

dilaksanakan sesuai dengan ketentuan peraturan perundang- undangan. Peredaran

30
Narkotika, Psikotropika dan Prekursor dalam bentuk obat jadi yang digunakan dalam

program terapi dan rehabilitasi medis dilaksanakan sesuai dengan ketentuan peraturan

perundang-undangan (Permenkes RI, 2015).

31
a. Penyaluran

Penyaluran adalah setiap kegiatan distribusi Narkotika, Psikotropika dan

Prekursor Farmasi dalam rangka pelayanan kesehatan atau kepentingan

ilmu pengetahuan (Permenkes RI, 2015). Penyaluran Narkotika,

Psikotropika dan Prekursor wajib memenuhi Cara Distribusi Obat yang

Baik sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.

1. Penyaluran Narkotika, Psikotropika dan Prekursor hanya dapat

dilakukan berdasarkan surat pesanan; atau pemakaian dan Lembar

Permintaan Obat (LPLPO) untuk pesanan dari puskesmas.

2. Surat pesanan sebagaimana dimaksud poin a (i) hanya dapat berlaku

untuk masing-masing narkotika, psikotropika dan prekusor farmasi.

3. Surat pesanan narkotika hanya dapat digunakan untuk 1 (satu) jenis

narkotika.

4. Surat pesanan psikotropika atau prekursor hanya dapat digunakan untuk

1 atau beberapa jenis psikotropika atau prekursor farmasi.

5. Surat pesanan yang dimaksud pada poin a harus terpisah dari pesanan

barang lain.

b. Penyerahan

Penyerahan narkotika, psikotropika, dan prekursor farmasi hanya dapat

dilakukan dalam bentuk obat jadi. Penyerahan dilakukan kepada pasien,

harus dilaksanakan oleh apoteker secara langsung sesuai dengan standar

pelayanan kefarmasian di fasilitas pelayanan kefarmasian (Permenkes RI,

2015).

32
2.11.2. Pemesanan

Pemesanan narkotika dilakukan dengan pesanan tertulis melalui Surat

Pesanan narkotika kepada Pedagang Besar Farmasi (PBF) PT.Kimia Farma

Tranding Distribution (KFTD). Surat Pesanan Narkotika harus ditandatangani

oleh Apoteker Penanggung jawab dengan mencantumkan nama jelas, nomor SIK,

SIA, dan stempel apotek. Satu Surat Pesanan terdiri dari rangkap empat dan hanya

dapat memesan satu jenis obat narkotika (Satibi dkk, 2016).

Pengiriman narkotika yang dilakukan oleh Industri Farmasi, PBF atau

Instalasi Farmasi Pemerintah harus dilengkapi dengan:

a. Surat pesanan.

b. Faktur dan/atau surat pengantar barang, paling sedikit memuat:

- Nama Narkotika.

- Bentuk Sediaan.

- Kekuatan.

- Kemasan.

- Jumlah.

- Tanggal Kadaluarsa.

- Nomor Batch.

Pengiriman narkotika sebagaimana dimaksud yang dilakukan melalui

jasa pengangkutan hanya dapat membawa narkotika sesuai dengan jumlah

yang tecantum dalam surat pesanan, faktur, dan/atau surat pengantar barang

yang dibawa pada saat pengiriman (Permenkes RI, 2015).

Pemesanan psikotropika juga layaknya pemesanan narkotika, yaitu

33
berbeda denagn pemesanan obat biasa. Pemesanan obat psikotropika harus

menggunakan SP khusus yaitu SP Psikotropik. SP Psikotropika berupa

rangkap tiga, yang satu arsip apotek, satu untuk distributor dan satu lagi

lampiran pengiriman. SP psikotropika ini setiap lembar dapat digunakan

untuk memesan beberapa item obat. Untuk pemesanannya harus melalui

PBF distributor, karena psikotropika hanya ada di distributor dari pabrik

yang membuat (Satibi dkk, 2016).

2.11.3. Penyimpanan

Menurut Permenkes RI Nomor 3 Tahun 2015 tentang Peredaran,

Penyimpanan, Pemusnahan dan Pelaporan Narkotika, Psikotropika dan Prekursor

Farmasi pada Bab III, dinyatakan tempat khusus untuk penyimpanan narkotika.

Tempat penyimpanan Narkotika, Psikotropika dan Prekursor Farmasi di fasilitas

produksi, fasilitas distribusi dan fasilitas pelayanan kefarmasian harus mampu

menjaga keamanan, khasiat dan mutu narkotika dinyatakan bahwa:

a. Tempat penyimpanan narkotika, psikotropika dan prekursor farmasi

dapat berupa gudang, ruangan, dan lemari khusus.

b. Tempat penyimpanan narkotika, psikotropika dan prekursor farmasi

dilarang digunakan untuk menyimpan barang selain narkotika,

psikotropika dan prekursor Farmasi.

Gudang khusus sebagaimana dimaksud harus memenuhi persyaratan

berikut:

a. Dinding dibuat dari tembok dan hanya mempunyai pintu yang

dilengkapi dengan pintu jeruji besi dengan 2 (dua) buah kunci yang

34
berbeda.

b. Langit-langit dapat terbuat dari tembok beton atau jeruji besi.

c. Jika terdapat jendela atau ventilasi harus dilengkapi dengan jeruji besi.

d. Gudang tidak boleh dimasuki oleh orang lain tanpa izin

Apoteker Penanggungjawab.

e. Kunci gudang dikuasai oleh Apoteker Penanggungjawab dan pegawai

lain yang dikuasakan.

Ruang khusus sebagaimana dimaksud harus memenuhi syarat berikut:

a. Dinding dan langit-langit terbuat dari bahan yang kuat.

b. Jika terdapat jendela atau ventilasi harus dilengkapi dengan jeruji besi.

c. Mempunyai satu pintu dengan 2 (dua) buah kunci yang berbeda.

d. Kunci ruang khusus dikuasai oleh Apoteker

Penanggungjawab/Apoteker yang ditunjuk dan pegawai lain yang

dikuasakan.

e. Tidak boleh dimasuki oleh orang lain tanpa izin

Apoteker Penanggungjawab/Apoteker yang ditunjuk

Lemari khusus sebagaimana dimaksud harus memenuhi syarat

berikut:

a. Terbuat dari bahan yang kuat.

b. Tidak mudah dipindahkan dan mempunyai 2 (dua) buah kunci yang

berbeda.

c. Harus diletakkan dalam ruang khusus di sudut gudang, untuk Instalasi

Farmasi Pemerintah.

35
d. Diletakkan di tempat yang aman dan tidak terlihat oleh umum, untuk

apotek, Instalasi Farmasi Rumah Sakit, Puskesmas, Instalasi Farmasi

Klinik dan Lembaga Ilmu Pengetahuan.

e. Kunci lemari khusus dikuasai oleh Apoteker Penanggungjawab/Apoteker

yang ditunjuk dan pegawai lain yang dikuasakan.

Apotek, Instalasi Farmasi Rumah Sakit, Puskesmas, Instalasi Farmasi

Klinik, dan Lembaga Ilmu Pengetahuan harus memiliki tempat

penyimpanan narkotika, psikotropika dan prekursor farmasi berupa lemari

khusus dan berada dalam penguasaan Apoteker Penanggungjawab

(Permenkes RI, 2015).

2.11.4. Pemusnahan

Menurut Permenkes RI Nomor 3 Tahun 2015 tentang Peredaran,

Penyimpanan, Pemusnahan dan Pelaporan Narkotika, Psikotropika dan Prekursor

Farmasi, dinyatakan bahwa pemusnahan narkotika, psikotropika dan prekusor

hanya dilakukan dalam hal:

a. Diproduksi tanpa memenuhi standar dan persyaratan yang berlaku dan/atau

tidak dapat diolah kembali.

b. Telah kadaluarsa.

c. Tidak memenuhi syarat untuk digunakan pada pelayanan kesehatan dan/atau

untuk pengembangan ilmu pengetahuan, termasuk sisa penggunaan.

d. Dibatalkan izin edarnya.

e. Berhubungan dengan tindak pidana.

36
Pemusnahan sebagaimana dimaksud pada poin a sampai dengan d

dilaksanakan oleh Industri Farmasi, PBF, Instalasi Farmasi Pemerintah, Apotek,

Instalasi Farmasi Rumah Sakit, Instalasi Farmasi Klinik, Lembaga Ilmu

Pengetahuan, Dokter, atau Toko Obat.

Pemusnahan narkotika, psikotropika dan prekusor harus dilakukan dengan:

a. Tidak mencemari lingkungan.

b. Tidak membahayakan kesehatan masyarakat.

Pemusnahan narkotika, psikotropika dan prekusor dilakukan dengan

tahapan:

a. Penanggung jawab fasilitas produksi/fasilitas distribusi/fasilitas pelayanan

kefarmasian/pimpinan lembaga/dokter praktik perorangan menyampaikan

surat pemberitahuan dan permohonan saksi kepada: Dinas Kesehatan

Kabupaten/Kota dan/atau Balai Besar/Balai Pengawas Obat dan Makanan

setempat, bagi Apotek, Instalasi Farmasi Rumah Sakit, Instalasi Farmasi

Klinik, Instalasi Farmasi Pemerintah Kabupaten/Kota, Dokter, atau Toko

Obat.

b. Kementerian Kesehatan, Badan Pengawas Obat dan Makanan, Dinas

Kesehatan Provinsi, Balai Besar/Balai Pengawas Obat dan Makanan

setempat, dan Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota menetapkan petugas di

lingkungannya menjadi saksi pemusnahan sesuai dengan surat

permohonan sebagai saksi.

c. Pemusnahan disaksikan oleh petugas yang telah ditetapkan sebagaimana

dimaksud poin b.

37
d. Narkotika, psikotropika dan prekusor dalam bentuk bahan baku, produk

antara dan produk ruahan harus dilakukan sampling untuk kepentingan

pengujian oleh petugas yang berwenang sebelum dilakukan pemusnahan.

e. Narkotika, psikotropika dan prekusor dalam bentuk obat jadi harus

dilakukan pemastian kebenaran secara organoleptis oleh saksi sebelum

dilakukan pemusnahan.

Dalam hal pemusnahan narkotika, psikotropika dan prekusor dilakukan

oleh pihak ketiga, wajib disaksikan oleh pemilik psikotropika dan saksi.

Penanggungjawab fasilitas produksi/fasilitas distribusi/fasilitas pelayanan

kefarmasian/pimpinan lembaga/dokter praktik perorangan yang melaksanakan

pemusnahan narkotika, psikotropika, dan prekusor harus membuat Berita Acara

Pemusnahan.

Berita Acara Pemusnahan paling sedikit memuat:

a. Hari, tanggal, bulan, dan tahun pemusnahan.

b. Tempat pemusnahan.

c. Nama penanggung jawab fasilitas produksi/fasilitas

distribusi/fasilitas pelayanan kefarmasian/pimpinan lembaga/dokter

praktik perorangan.

d. Nama petugas kesehatan yang menjadi saksi dan saksi lain

badan/sarana tersebut.

e. Nama dan jumlah narkotika, psikotropika dan prekusor

yang dimusnahkan

f. Cara pemusnahan.

38
g. Tanda tangan penanggung jawab fasilitas produksi/fasilitas

distribusi/fasilitas pelayanan kefarmasian/pimpinan lembaga/dokter

praktik perorangan dan saksi.

Berita Acara Pemusnahan dibuat dalam rangkap 3 (tiga) dan tembusannya

disampaikan kepada Direktur Jenderal Balai POM dan kepada Kepala

Badan/Kepala Balai (Permenkes RI, 2015).

2.11.5. Pencatatan dan pelaporan

Menurut Permenkes RI Nomor 3 Tahun 2015 tentang Peredaran,

Penyimpanan, Pemusnahan dan Pelaporan Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor

Farmasi, dinyatakan bahwa:

a. Pencatatan

Industri Farmasi, PBF, Instalasi Farmasi Pemerintah, Apotek, Puskesmas,

Instalasi Farmasi Rumah Sakit, Instalasi Farmasi Klinik, Lembaga Ilmu

Pengetahuan, atau dokter praktik perorangan yang melakukan produksi,

Penyaluran, atau Penyerahan Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor

Farmasi wajib membuat pencatatan mengenai pemasukan dan/atau

pengeluaran narkotika, psikotropika dan prekusor. Pencatatan terdiri atas:

- Nama, bentuk sediaan, kekuatan narkotika, psikotropika, dan prekursor

farmasi.

- Jumlah persediaan.

- Tanggal, nomor dokumen, dan sumber penerimaan.

- Jumlah yang diterima.

- Tanggal, nomor dokumen, dan tujuan penyaluran/penyerahan.

39
- Jumlah yang disalurkan/diserahkan.

- Nomor batch dan kadaluarsa setiap penerimaan atau

penyaluran/penyerahan.

- Paraf atau identitas petugas yang ditunjuk.

b. Pelaporan

Apotek wajib membuat, menyimpan, dan menyampaikan laporan

pemasukan dan penggunaan narkotika, psikotropika, dan prekusor setiap

bulan ke Kepala Dinkes Kabupaten/Kota dengan tembusan Kepala Balai

setempat.

Pelaporan sebagaimana dimaksud paling sedikit terdiri atas:

a. Nama, bentuk sediaan, dan kekuatan narkotika, psikotropika, dan

prekusor.

b. Jumlah persediaan awal dan akhir bulan.

c. Jumlah yang diterima.

d. Jumlah yang diserahkan.

Laporan dapat menggunakan sistem pelaporan narkotika, psikotropika, dan

prekusor secara elektronik dan disampaikan paling lambat setiap tanggal

10 bulan berikutnya. Ketentuan lebih lanjut mengenai tata cara pelaporan

Psikotropika diatur oleh Direktur Jenderal POM.

40
2.12. Aspek Bisnis

2.12.1. Studi Kelayakan

Studi kelayakan (feasibility study) suatu apotek merupakan suatu kajian

yang dilakukan secara menyeluruh mengenai suatu apotek yang akan didirikan,

yang mengandung resiko belum jelas untuk menghindari sedapat mungkin dari

kegagalan. Atau dengan kata lain, studi kelayakan dimaksudkan untuk

mempelajari apakah pendirian apotek di lokasi yang telah ditentukan tersebut

sudah layak atau belum untuk didirikan. Dalam hal ini, yang dimaksud dengan

kelayakan adalah seimbang antara segi bisnis dan segi pengabdian profesi serta

memberikan manfaat, baik dalam arti financial benefit maupun social benefit.

Tujuan dari pembuatan studi kelayakan itu sendiri adalah untuk menghindari

terjadinya penanaman modal yang tidak memiliki efek (Satibi dkk, 2016).

Prinsip studi kelayakan, yaitu sebagai bahan pertimbangan dalam

mengambil suatu keputusan, apakah menerima atau menolak suatu gagasan usaha

yang direncanakan. Sebelum apotek didirikan, diperlukan perencanaan dan studi

untuk melihat kelayakan calon apoteker dari segi bisnis ataupun tempat

pengabdian profesi. Keberhasilan apotek dipengaruhi oleh dua faktor, meliputi

(Satibi dkk, 2016):

1. Faktor internal (manajemen, kualitas pelayanan, SDM, dan produk).

2. Faktor eksternal (lingkungan di sekitar apotek, termasuk jumlah pesaing,

kepadatan penduduk, tingkat ekonomi penduduk sekitar apotek, keberadaan

fasilitas lain).

41
2.12.2. Survei dan Pemilihan Lokasi

Menurut Anief (2014), ada banyak faktor yang digunakan sebagai bahan

pertimbangan untuk menentukan lokasi suatu usaha. Sebagai faktor yang

digunakan sebagai dasar pertimbangan pada umumnya ialah:

1. Ada tidaknya apotek lain.

2. Letak apotek yang akan didirikan, mudah tidaknya pasien untuk parkir

kendaraannya.

3. Jumlah penduduk.

4. Jumlah dokter.

5. Keadaan sosial ekonomi rakyat setempat untuk diketahui.

Selain tersebut perlu dipertimbangkan ada tidaknya fasilitasnya kesehatan

lain seperti: rumah sakit, puskesmas, poliklinik. Sebab tempat-tempat tersebut

juga memberi obat langsung pada pasien (Anief, 2014).

2.12.3. Analisis Keuangan

Menurut Anief (2014), penilaian perusahaan yang sering dilakukan

ialah dengan perbandingan antara lain:

1. Rasio Jangka Pendek

Untuk mengetahui tingkat likuiditas dengan membandingkan antara aktiva

lancar yang tersedia terhadap hutang jangka pendek, yang tertulis dalam

neraca pada waktu tertentu.

2. Perputaran Barang Dagangan

Perbandingan harga pokok barang yang terjual selama setahun dengan

persedian rata-rata barang dagangan.

42
3. Perputaran Aktiva

Untuk mengetahui besarnya penjualan selama setahun sebanding dengan

aktiva perusahaan.

4. Margin

Perbandingan antara penghasilan bersih dengan jumlah penjualan, dan

juga menggambarkan berapa persen dari penjualan seluruhnya yang

merupakan penghasilan bersih.

5. Rentabilitas

Returns On Investment perbandingan antara pendapatan bersih dengan

aktiva bersih rata-rata yang digunakan. Hal ini penting untuk mengetahui

kemampuan perusahan menghasilkan pendapatan.

6. Break Event Point (BEP)

Break Event Point (BEP) merupakan teknik analisis yang menunjukkan

suatu keadaan usaha tidak mengalami keuntungan atau kerugian.

BEP merupakan alat untuk menetapkan titik ketika hasil penjualan akan

menutupi jumlah biaya yang dikeluarkan, baik biaya tetap maupun biaya variabel.

BEP merupakan teknik analisis yang digunakan untuk mempelajari hubungan

antara volume penjualan atau produksi, biaya, dan laba (Satibi dkk, 2016).

BT = Biaya tetap yang besarnya tidak tergantung pada jumlah

barang yang terjual

Penjualan = Nilai penjualan dari barang yang terjual. Nilai penjualan

adalah nilai pembelian + margin keuntungan.

HPP = Harga pokok penjualan yaitu nilai pembelian dari barang

43
yang terjual pada kurun waktu tertentu, merupakan hasil

perhitungan harga pokok dari persediaan awal + pembelian

barang pada kurun waktu tertentu – persediaan barang akhir.

Omset = Jumlah hasil penjualan pada kurun waktu tertentu.

BV = Biaya Variabel

7. Target

Studi kelayakan terkait dengan beberapa aspek meliputi visi dan misi apotek

yang akan didirikan, modal yang ada, pertimbangan lokasi, persyaratan bangunan,

perlengkapan dan perbekalan farmasi, prospek pemasaran, jumlah tenaga kerja

yang akan direkrut kali pertamma, dan rencana anggaran serta pendapatan

tahunan dari calon apotek yang akan didirikan. Termasuk perhitungan biaya rutin

perbulan, proyeksi pendapatan dan pengeluaran tahun pertama, perkiraan rugi

dan laba tahun pertama, perhitungan Break Even Point (bep), Returns On

Investment (ROI), dan Pay Back Periode (PBP) (Satibi dkk, 2016).

2.12.4. Perpajakan

Pajak adalah suatu kewajiban setiap warga negara untuk menyerahkan

sebagian dari penghasilannya kepada negara menurut peraturan perundang-

undangan yang ditetapkan oleh pemerintah dan dipergunakan untuk kepentingan

masyarakat.

Jenis-jenis pajak yang dibebankan pada apotek antara lain:

a. Pajak yang dipungut oleh pemerintah daerah yaitu Pajak Reklame/Iklan

(Papan Nama Apotek)

Pajak reklame adalah pajak atas penyelenggaraan reklame. Reklame

44
adalah benda, alat, perbuatan, atau media yang bentuk dan corak ragamnya

dirancang untuk tujuan komersial, memperkenalkan, menganjurkan,

mempromosikan atau menarik perhatian umum terhadap barang, jasa atau

badan yang dapat dilihat, dibaca, didengar, dirasakan, dan/atau dinikmati

oleh umum (Presiden RI, 2009).

b. Pajak yang dipungut oleh pemerintah pusat yaitu Pajak Penghasilan (PPh)

Pajak penghasilan (PPh pasal 21) adalah pajak yang dipungut atas

gaji/upah/honorarium, imbalan jasa yang dibayarkan kepada orang pribadi,

terhutang kepada pemberi kerja sehubungan dengan pekerjaan, jabatan,

dan hubungan kerja lainnya yang dilakukan di Indonesia. Pajak

penghasilan (PPh pasal 25) adalah pembayaran pajak penghasilan secara

angsuran. Badan usaha yang memiliki pendapatan bruto sampai 4,8 milyar

per tahun, dikenakan tarif pajak yaitu 1% dikalikan dengan seluruh

pendapatan bruto dari hasil usaha perseroan, dan wajib pajak atau badan

usaha wajib pajak menyetorkan pajak PPh tersebut setiap bulan paling

lambat tanggal 15 (Presiden RI, 2013).

45
BAB III

TINJAUAN KHUSUS APOTEK RUMAH SAKIT USU

3.1. Sejarah dan Visi Misi

Apotek Rumah Sakit USU didirikan melalui pembiayaan hibah multi

tahun Program Iptek bagi Inovasi dan Kreativitas Kampus (IbIKK).Visi Apotek

Rumah Sakit USU adalah menjadi apotek pilihan bagi masyarakat sekitar, dan

menjadi apotek pendidikan yang mampu melahirkan tenaga farmasi profesional,

serta menjadi apotek rujukan bagi proses pembinaan apotek di kota Medan

khususnya dan di provinsi Sumatera Utara pada umumnya. Adapun misi IbIKK

Apotek Pendidikan adalah:

a. Menyediakan sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan lain secara lengkap,

bermutu, dan terjangkau, dengan pelayanan berorientasi pasien.

b. Melakukan evaluasi dan perbaikan kinerja secara berkesinambungan untuk

mewujudkan praktik farmasi sesuai standar, yang dapat menjadi rujukan bagi

pembinaan dan perkembangan apotek pada umumnya.

c. Mewujudkan kesejahteraan tenaga kefarmasian dan tenaga lain sesuai

ketentuan.

d. Menghasilkan keuntungan untuk pengembangan dan pendirian apotek-apotek

pendidikan di kota Medan dan sekitarnya.

3.2. Tempat Lokasi

Sejak Rumah Sakit Pendidikan USU dibuka penuh pada tanggal 28 Maret

2016, letak apotek yang semula berada di ruang Instalasi Farmasi Rumah Sakit,

46
dipindah menempati salah satu toko di antara pertokoan di depan Rumah

Sakit USU, sebagaimana dapat dilihat pada Gambar 3.1.

1 2

3
apotek

Gambar 3.1 Lokasi Apotek Rumah Sakit USU

Keterangan:

1. Gedung Timur

2. Gedung Barat

3. Lobby Utama

4. Halaman belakang

3.3. Struktur Organisasi Apotek Rumah Sakit USU

Apotek Rumah Sakit USU didirikan pada tahun 2014 dengan nomor SIA

saat ini 0038/0021/3.3/1203/02/2020 yang dikelola oleh apt. Zahniar, S.Farm.,

sebagai Apoteker Pengelola Apotek.

Apotek Rumah Sakit USU memiliki SDM sebanyak 2 orang yang terdiri

47
dari 1 orang Apoteker dan 1 orang Asisten Apoteker. Kegiatan apotek dilakukan

setiap hari Senin sampai Sabtu mulai pukul 08.00 WIB sampai dengan pukul

20.00 WIB, namun dikarenakan kondisi pandemi maka jam kerja apotek berganti

mulai pukul 08.00 WIB sampai dengan pukul 17.00 WIB.

Berdasarkan program IbIKK struktur organisasi Apotek Pendidikan pada

tahun 2014-2016 berada di bawah naungan dekan Fakultas Farmasi USU yang

diawasi langsung oleh Rektor USU dan dikelola oleh seorang manajer utama

(Prof. Dr. Drs. Apt. Wiryanto, M.S.) dan dibantu oleh seorang manajer pemasaran

dan pelayanan (apt. Hari Ronaldo Tanjung, S.Si., M.Sc.), seorang apoteker

penanggungjawab apotek (apt. Zahniar, S.Farm.) dan seorang manajer

administrasi dan keuangan (apt. Khairunnisa, S.Si., M.Pharm., Ph.D.). Struktur

organisasi Apotek Rumah Sakit USU dapat dilihat pada Gambar 3.2. di bawah ini

.
Rektor USU

Dekan Fakultas Farmasi

Dewan Pengawas
Pembantu Dekan I,II, III

Manajer Utama
(Prof. Dr. Drs. Apt. Wiryanto, M.S.)

Manajer Pemasaran & Manajer Administrasi


Apoteker Pelayanan Penanggung dan Keuangan
Jawab (apt. Khairunnisa,
(apt. Hari Ronaldo (apt. Zahniar, S. Farm.) S.Si., M.Pharm., Ph.D.)
Tanjung, S.Si., M.Sc.)

Asisten Apoteker
Pelayanan dan Peracikan Resep
(Desmawati, Amd. Farm.)
48
Gambar 3.2 Struktur Organisasi Apotek Rumah Sakit USU 2014-2016

Pada bulan Maret 2021, struktur organisasi Apotek Rumah Sakit USU

telah berubah dari struktur organisasi yang lama (tertera pada Gambar 3.2)

menjadi struktur organisasi yang baru. Struktur organisasi apotek Rumah

Sakit USU yang baru dapat dilihat pada Gambar 3.3 berikut:

Rektor USU

Wakil Rektor V Dekan


Fakultas Farmasi

Plt. Kepala Biro Pengelolaan


Aset dan Usaha
(Suhardi, SH.)

Plt. Kasubbag Usaha Korporasi Pendidikan


(Budi Syahputra, SE.)

Apoteker Penanggung Jawab


Apotek
(apt. Zahniar, S.Farm.)

Asisten Apoteker
Pelayanan dan Peracikan Resep
(Desmawati, Amd. Farm.)

Gambar 3.3 Struktur Organisasi Apotek Rumah Sakit

Berdasarkan berita acara serah terima tersebut, pengelolaan usaha

49
Apotek Rumah Sakit USU selanjutnya menjadi tanggung jawab Wakil Rektor V

Bidang Pengelolaan Aset dan Usaha.

Apotek Rumah Sakit USU merupakan apotek pendidikan yang

bekerjasama dengan fakultas farmasi dalam melaksanakan pelayanan, pendidikan,

penelitian dan pengabdian masyarakat di bidang kesehatan dan kefarmasian

sebagaimana tercantum dalam surat perjanjian kerjasama antara Apotek Rumah

Sakit USU No. 01/Apt-RS USU/IX/2017 dan Fakultas Farmasi USU No.

4525/UN5.2.1.11/KPM/2017.

Kedudukan Apotek Rumah Sakit USU bukan merupakan bagian dari

Instalasi Farmasi Rumah Sakit USU sehingga pelayanan dan pengelolaan sediaan

farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai (BMHP) juga dilakukan

secara tersendiri. Namun Apotek Rumah Sakit USU menjalin kerjasama dengan

Instalasi Farmasi Rumah Sakit dalam hal memenuhi kebutuhan obat dan Bahan

Medis Habis Pakai apabila pihak Instalasi Farmasi Rumah Sakit tidak dapat

memenuhi obat dan Bahan Medis Habis Pakai tersebut dikarenakan terjadi

kekosongan stok di Instalasi Farmasi Rumah Sakit sebagaimana tercantum dalam

Surat Perjanjian kerjasama anatara Apotek Rumah Sakit USU No.

23/UN5.2.3/PPM/2014 dan Instalasi Farmasi Rumah Sakit No.

23/UN5.2.1.11/KPM/2014. Perpanjangan izin apotek setelah STRA atau SIPA

berakhir juli 2019 maka NP. Izin Apotek terbaru 0038/0021/3.3/1203/02/2020.

Dan izin praktek apoteker terbaru 0231/6758/3.1/1203/01/2020 dengan

melengkapi berkas perpanjangan izin tersebut. Persyaratan yang dilampirkan

lampiran permohonan adapun persyaratan umumnya adalah sebagai berikut:

50
1. Fotokopi KTP, NPWP, dan Pasfoto berwarna ukuran 3x4 (3 lembar) dari

Pemilik/ Pengelolah/ Penanggung Jawab;

2. Fotokopi Surat Izin Kerja/ Praktik Penanggung jawab dan surat pernyataan

kesediaan menjadi penanggungjawab hanya pada satu sarana diatas kertas

bermaterai RP. 6000.

3. Daftar ketenagaan yang bekerja ditempat usaha, untuk tenaga kesehatan

dilengkapi dengan fotokopi surat izin kerja/praktek/STPT;

4. Peta dan denah tempat usaha serta denah ruangan, kecuali izin

mendirikan RS, dan izin operasional RS;

5. Fotokopi bukti kepemilikan tempat usaha (sewa/milik sendiri) yang dilegalisir;

6. Fotokopi perjanjian kerja sama antara pemilik modal dan pengelola dalam

bentuk akta atau diatas kertas bermaterai Rp. 6000 (kecuali milik sendiri);

7. Asli izin terakhir untuk permohonan perpanjangan dan perubahan.

Adapun persyaratan khusus untuk izin apotek:

1. Surat pernyataan pemilik sarana diatas kertas bermaterai yang menyatakan

tidak pernah terlibat pelanggaran peraturan dibidang farmasi dan tidak

melakukan penjualanan Narkotika dan Obat Keras Tertentu tanpa resep

dokter;

2. Daftar prasarana, sarana dan peralatan.

Adapun persyaratan untuk memperbarui Surat Izin Praktik Apoteker,

yaitu:

1. Fotokopi KTP

2. Pas foto 3x4 cm tiga lembar

51
3. Fotokopi Ijazah sesuai STR

4. Fotokopi STR yang telah dilegalisir

5. Surat rekomendasi dari Organisasi Profesi sesuai tempat praktik

6. Surat pernyataan memiliki tempat praktik yang dibubuhi dengan materai

6000

7. Lampiran asli SIP terakhir

3.4. Pengelolaan Perbekalan Farmasi

Pengelolaan perbekalan farmasi di Apotek Rumah Sakit USU meliputi

perencanaan, pengadaan, penerimaan dan pemeriksaan hasil pembelian serta

penyimpanan, dan penataan.

3.5. Perencanaan Pembelian Barang

Apoteker dibantu asisten apoteker membuat daftar kebutuhan obat atau

barang yang tinggal sedikit melalui dokumen daftar permintaan barang apotek

(order list). Pendataan meliputi obat OTC (Obat bebas dan bebas terbatas), obat

keras, maupun obat narkotika yang telah dicocokkan dengan data di komputer.

Petugas apotek melakukan perencanaan berdasarkan order list, memeriksa

jumlah persediaan barang di gudang dan mencatat di buku defecta, kemudian

daftar defecta barang diberi kepada Apoteker Pengelola Apotek untuk diperiksa.

3.6. Pengadaan Barang

Pemesanan sediaan farmasi di Apotek Rumah Sakit USU dilakukan setiap

pagi hari pukul 09.30 WIB sampai dengan pukul 15.00 WIB menggunakan surat

pesanan (SP) . Tahap pengadaan dilakukan sebagai berikut:

52
a. Buku defecta barang yang diberikan ke Apoteker Pengelola Apotek akan

di crosscheck kembali ke bagian petugas apotek.

b. Menetapkan item dan jumlah barang yang akan dibeli berdasarkan

kriteria sediaan farmasi tersebut apakah merupakan fast moving atau slow

moving.

c. Barang yang akan dipesan selanjutnya akan ditulis dalam surat pesanan

yang sudah diperiksa dan disetujui APA untuk diberikan ke salesman

supplier.

d. Apoteker Pengelola Apotek memesan barang kepada salesman dari

beberapa Pedagang Besar Farmasi (PBF) yang datang ke apotek dan untuk

barang yang tidak dapat dipasok oleh salesman maka apoteker akan

menghubungi PBF lain melalui telepon, whatsapp, ataupun memesan langsung

melalui aplikasi resmi dari PBF, seperti PBF PT. Enseval (Emos), PT. Anugerah

Pharmindo Lestari (eZRx), dan PT. Parit Padang (PPGOS).

Khusus untuk pengadaan Narkotika, pemesanan dilakukan langsung ke

PBF Kimia Farma Medan menggunakan Surat Pesanan Narkotika rangkap 5

sedangkan pemesanan Psikotropika menggunakan Surat Pesanan khusus

Psikotropika rangkap 3 yang ditandatangani oleh Apoteker Pengelola Apotek.

Berdasarkan surat pesanan tersebut, PBF akan mengirimkan barang beserta faktur

ke apotek. Contoh Formulir Surat Pesanan Biasa dapat dilihat pada Lampiran 1.

Formulir Surat Pesanan Prekusor dapat dilihat pada Lampiran 2. Surat Pesanan

Obat-Obat Tertentu dapat dilihat pada Lampiran 3. Surat Pesanan Psikotropika

dapat dilihat pada Lampiran 4. Formulir Surat Pesanan Narkotika dapat dilihat

pada Lampiran 5.

53
3.7. Pemeriksaan dan Penerimaan Barang

Prosedur penerimaan barang sebelum disimpan adalah sebagai berikut:

a. Petugas menerima barang dari supplier disertai dengan Surat Pengantar

Barang/Faktur.

b. Pemeriksaan kondisi fisik barang, jumlah, jenis, kebenaran harga obat,

nomor batch, dan expired date apakah sesuai dengan surat pesanan dan

faktur barang. Meminta penjelasan dari supplier apabila barang yang

diterima tidak sesuai dengan pesanan, maka harus dikonfirmasi dengan

pemasok yang bersangkutan. Bila sesuai, petugas penerima barang harus

menandatangani faktur dan membubuhkan stempel apotek. Faktur asli

diserahkan kepada petugas pengantar barang sedangkan copy faktur sebagai

pertinggal dokumentasi apotek. Apabila pembelian kredit dan apabila pembelian

COD maka faktur asli diambil untuk dokumentasi apotek dan copy faktur

diserahkan ke pengantar barang sebagai bukti bahwa pemesanan obat sudah

lunas.

c. Barang yang telah diterima dan diperiksa kemudian disimpan ke rak OTC

bagi obat bebas dan bebas terbatas, rak obat keras bagi obat-obat keras,

dan lemari khusus narkotika/psikotropika (double lock) bagi obat

narkotika/psikotropika.

3.8. Penyimpanan dan Penataan Barang

Apotek Rumah Sakit USU mempunyai ruang untuk penyimpanan

perbekalan farmasi sebelum disusun dalam rak lemari dan ditata berdasarkan

golongan obat, bentuk sediaan dan abjad yang menggunakan sistem FIFO (First

54
In First Out), yaitu obat yang pertama masuk lebih awal dikeluarkan terlebih

dahulu dan FEFO (First Expired First Out), yaitu obat dengan kadaluarsa yang

lebih cepat dikeluarkan terlebih dahulu. Begitu pula dengan penataan di ruang

penjualan OTC dan ruang peracikan.

Obat yang dapat dijual bebas tanpa resep dokter, obat tradisional, sediaan

kosmetik dan alat-alat kesehatan disusun dalam etalase ruang penjualan bagian

depan (OTC), sedangkan untuk obat golongan keras disusun dalam ruang

peracikan bagian dalam, yang keduanya disusun berdasarkan bentuk sediaan

kemudian diurutkan menurut abjad. Untuk obat generik dan obat golongan

narkotika dan psikotropika disimpan berdasarkan bentuk sediaan dan abjad di

lemari khusus. Obat-obat tertentu yang penyimpanannya harus di bawah suhu

kamar disimpan dalam lemari pendingin. Bahan baku obat disimpan dalam wadah

tertutup rapat, diberi label, dan etiket yang jelas.

3.9. Pelayanan Farmasi Klinis

3.9.1. Pengkajian resep

Pengkajian resepmeliputi kelengkapan dan keabsahan administrasi,

kesesuaian farmasetis, pengkajian aspek klinis.

3.9.2. Dispensing

Dispensing terdiri dari penyiapan, penyerahan, dan pemberian informasi

obat. Tahapan dispensing meliputi:

1. Pengecekan ketersediaan obat.

2. Penetapan harga obat dalam resep, diperiksa kembali oleh apoteker atau

tenaga teknis kefarmasian yang lain dan diberitahukan kepada pasien.

55
3. Tanyakan kepada pasien apakah setuju untuk membeli semua obat atau

tidak.

Jika setuju maka disiapkan obatnya, diracik untuk obat yang perlu diracik,

lalu diberi etiket, diperiksa kembali oleh apoteker atau tenaga teknis

kefarmasian yang lain, lalu dikemas.

56
4. Penyerahan obat kepada pasien disertai dengan penjelasan atau pelayanan

informasi tentang obat yang tercantum pada resep dilakukan oleh

Apoteker.

5. Pasien membayarkan harga resep. Jika dibutuhkan, kuitansi dan salinan

resep dapat diberikan pada pasien, sedangkan resep asli disimpan sebagai

arsip.

3.9.3. Pelayanan informasi obat (PIO)

Pelayanan Informasi Obat (PIO) dilakukan langsung oleh Apoteker kepada

pasien atau keluarga pasien. Informasi meliputi indikasi, efikasi, dosis, bentuk

sediaan, rute dan cara pemakaian obat, keamanan penggunaan pada ibu hamil dan

menyusui, efek samping, interaksi, stabilitas, sifat fisika dan kimia dari obat.

3.9.4. Konseling

Konseling dilakukan langsung oleh apoteker kepada pasien atau keluarga

pasien mengenai penggunaan obat, kepatuhan, dan permasalahan yang dihadapi

pasien dalam menjalani terapi dengan kriteria pasien:

a. Pasien dengan penyakit kronis;

b. Pasien yang mendapatkan obat poli farmasi;

c. Pasien geriatrik, pediatrik, ibu hamil, dan menyusui;

d. Pasien dengan kondisi khusus (gangguan ginjal dan hati);

e. Pasien yang mendapatkan obat dengan instruksi khusus.

3.9.5. Pelayanan

Pelayanan di Apotek Rumah Sakit USU dapat berupa pelayanan resep

tunai, pelayanan penjualan obat-obat over the counter (OTC), pelayanan

57
swamedikasi, dan pelayanan permintaan obat instalasi farmasi RS USU.

1. Pelayanan Resep Tunai

Pada pelayanan resep tunai, pasien membayar langsung resep yang ingin

ditebus. Prosedur pelayanan resep tunai dilakukan sebagai berikut.

a. Apoteker menerima resep dari pasien dan memeriksa kelengkapan resep dan

ketersediaan obat di apotek.

b. Menetapkan harga obat dan menginformasikan kepada pasien.

c. Bila pembeli setuju dengan harga obat yang diinformasikan maka resep

diteruskan ke ruang peracikan untuk disiapkan/diracik, diberi etiket, diperiksa

apakah obat dan etiket yang diberikan telah sesuai dengan resep dan dikemas.

Bila obat yang diambil hanya setengah resep, maka dibuat salinan resep.

d. Obat yang diserahkan dari bagian peracikan, di-crosscheck kembali oleh

apoteker, diserahkan kepada pembeli dan disertai dengan pemberian

informasi mengenai cara pemberian obat dan kegunaan dari masing-masing

obat tersebut.

e. Pembeli membayar harga resep ke kasir.

f. Resep asli disimpan sebagai arsip, untuk resep yang mengandung narkotika,

psikotropika diarsipkan tersendiri dan diberi tanda garis merah untuk

narkotika, untuk resep psikotropika diberi tanda garis biru untuk

memudahkan pembuatan laporan pemakaian narkotika dan psikotropika

setiap bulannya dengan aplikasi SIPNAP.

58
3.9.6. Pelayanan Penjualan Bebas (BMHP dan Alat Kesehatan)

Selain pelayanan resep dan non resep, ada juga pelayanan bebas sepeti

pembelian alat kesehatan ataupun Bahan Medis Habis Pakai (BMHP). Cara

pelayanan penjualan bebas di Apotek Rumah Sakit USU adalah sebagai berikut:

a. Apoteker menerima permintaan barang dari pasien dan menginformasi

harga.

b. Bila pasien menyetujui harga yang ditawarkan, maka apoteker akan

menyerahkan barang sekaligus memberikan informasi yang dibutuhkan.

c. Pasien membayar harga barang yang dibeli ke kasir.

d. Apoteker maupun asisten apoteker mencatat barang yang dijual pada

buku faktur penjualan bebas.

3.9.7. Pelayanan Swamedikasi

Proses pelayanan swamedikasi di Apotek Rumah Sakit USU dilakukan

sebagai berikut:

a. Pasien datang langsung menemui Apoteker dan menyampaikan

kebutuhan atau keluhan terkait kesehatannya.

b. Apoteker memilihkan obat/suplemen yang sesuai dengan keluhan pasien

dan apabila pasien setuju dengan obat yang disarankan beserta harganya,

maka obat disiapkan untuk pasien dan diserahkan kepada pasien disertai

informasi yang dibutuhkan pasien.

c. Apoteker maupun asisten apoteker mencatat barang yang dijual pada

buku faktur penjualan bebas.

59
3.10. Administrasi

Pembuatan dan pencatatan administrasi di Apotek RS USU meliputi:

a. Laporan pembelian dalam buku pembelian, yaitu buku yang mencatat

semua barang/obat yang diterima dari distributor dengan faktur hasil

pembelian.

b. Laporan penjualan dalam buku penjualan, yaitu buku yang mencatat

semua penjualan barang/obat setiap hari baik dengan resep, non resep

ataupun penjualan bebas sehingga dapat diketahui jumlah totalnya setiap

hari.

c. Laporan pemesanan barang dalam buku defecta, yaitu buku yang

mencatat daftar barang yang akan dipesan atau barang yang hampir habis

persediaannya.

d. Laporan pemesanan barang (order list) dalam bentuk kertas daftar

pesanan barang dari ruang penjualan OTC dan ruang peracikan ke

gudang.

e. Komputer, yaitu menginput pemasukan dan pengeluaran obat dari stok

gudang sehingga dapat diketahui berapa sisa obat dan berapa obat yang

harus dipesan.

f. Laporan hutang dagang dalam buku hutang dagang, yaitu buku yang

mencatat pembelian barang secara kredit.

g. Buku pengarsipan resep per hari, yaitu buku yang mencatat semua resep

yang masuk, baik obat keras, narkotika/psikotropika maupun lainnya

yang ditandai dengan tinta merah untuk narkotik dan tinta biru untuk

60
psikotropika berdasarkan nomor urut resep yang masuk ke apotek setiap

bulannya.

h. Kartu stock yaitu kartu yang mencatat pemasukan dan pengeluaran obat-

obat golongan narkotika dan golongan psikotropika (OKT). Pelaporan

obat golongan narkotika dan psikotropika dilakukan setiap bulan sekali,

paling lambat tanggal 10 setiap bulannya dengan menggunakan aplikasi

SIPNAP.

i. Laporan keuangan, pengeluaran dan pemasukan apotek seperti

pembelian dan penjualan baik obat-obatan, BMHP, sediaan farmasi

lainnya yang dilakukan secara komputerisasi yang dilaporkan ke bagian

Biro Aset dan Usaha USU.

3.11. Kewajiban Apotek Rumah Sakit USU

Apotek Rumah Sakit USU mempunyai kewajiban membayar pajak.

Kewajiban (pajak) yang harus dipenuhi oleh Apotek RS USU ke pemerintah pusat

dan daerah meliputi:

a. Kewajiban membayar Pajak Penghasilan (PPh) sesuai pasal 21 yaitu pajak

atas gaji atau upah honorium, imbalan jasa, dan kenikmatan lain yang

dibayarkan kepada orang pribadi, terhutang oleh pemberi pajak sehubungan

dengan pekerjaan, jabatan dan hubungan kerja lainnya yang dilakukan di

Indonesia.

b. Kewajiban membayar Pajak Penghasilan Badan (PPh) sesuai pasal 25 yang

dipungut dari perusahaan atas laba yang diperoleh oleh perusahaan tersebut.

Penentuan besar pajak didasarkan pada penghasilan bersih.

61
c. Kewajiban membayar pajak reklame setiap tahun.

d. Kewajiban terhadap karyawan, yaitu meliputi: membayar upah, memberi cuti,

dan lain-lain sesuai kesepakatan kerja dan perundang-undangan tenaga kerja.

62
BAB IV

PEMBAHASAN

Praktik Kerja Profesi Apotek (PKPA) Farmasi Komunitas/Apotek

merupakan salah satu kegiatan yang dilaksanakan untuk membekali mahasiswa

calon apoteker dalam hal keahlian di bidang perapotekan. Praktik kerja profesi

Apoteker ini dilaksanakan di Apotek Rumah Sakit USU Jalan Dr. Mansyur No. 66

Medan.

4.1. Lokasi

Apotek Rumah Sakit USU merupakan salah satu apotek swasta yang

berlokasi di dalam lingkungan Rumah Sakit Usu di pingir jalan besar, berada di

daerah permukinan padat penduduk sehingga mudah dijangkau oleh masyarakat.

Hal ini akan sangat menunjang fungsi apotek, baik fungsi ekonomi maupun fungsi

sosial. Menurut Permenkes RI Nomor 9 tahun 2017 tentang Apotek dalam hal

persyaratan pendirian apotek, salah satu poinnya yaitu lokasi menyatakan bahwa

persebaran Apotek harus memperhatikan akses masyarakat dalam mendapatkan

pelayanan kefarmasian. Oleh karena itu, Apotek Rumah Sakit USU dapat

dikatakan telah memenuhi ketentuan ini.

Di sekitar Apotek Rumah Sakit USU jumlah apotek relatif sehingga

persaingan usaha tidak terlalu ketat, diharapkan Apotek Pengelola Apotek (APA)

lebih meningkatkan kualitas pelayanan kefarmasian. Keberadaan apoteker

sangatlah penting di apotek karena apoteker yang seharusnya memberikan segala

informasi yang dibutuhkan pasien mengenai obat yang digunakan sehingga bisa

menjadi nilai lebih untuk apotek tersebut.

63
4.2. Pengelolaan Perbekalan Farmasi

Apotek Rumah Sakit USU melayani penjualan obat bebas maupun resep

dengan cukup baik dengan harga yang bersaing, karyawan/asisten apoteker yang

ramah, dan kondisi apotek yang bersih serta susunan obat yang teratur. Dalam hal

ini asisten apoteker di Apotek RS USU selain membantu Apoteker Pengelola

Apotek dalam melayani resep dan obat-obat over the counter (OTC) juga

merangkap sebagai kasir dan petugas adminsitrasi.

Pengelolaan perbekalan farmasi di Apotek Rumah Sakit USU dilakukan

menurut prosedur yang terdiri dari perencanaan, pengadaan, penerimaan,

penyimpanan, pemusnahan, pengendalian, pencatatan dan pelaporan. Penanganan

perbekalan farmasi di Apotek RS USU dilakukan oleh seorang Apoteker

Pengelola Apotek dan dibantu oleh seorang asisten apoteker.

Perencanaan perbekalan farmasi di apotek Rumah Sakit USU sudah cukup

baik karena dalam pengadannya telah mengutamakan obat-obat fast moving serta

dengan meperhatikan obat-obat apa saja yang sering dibutuhkan oleh pasien. Oleh

karena itu, dapat mencegah penumpukan obat yang slow moving dan

meminimalkan adanya obat yang kadaluarsa. Sedangkan untuk pembeliannya

dilakukan oleh Apoteker Pengelola Apotek dan Asisten Apoteker melalui

Salesman yang datang setiap pagi hari secara sistem tender skala kecil. Pengadaan

obat biasanya dengan pertimbangan harga yang ditawarkan dan discount dari

PBF. Apabila ada obat yang tidak terseida pada salesman, maka pemesanan

dilakukan via telepon langsung ke PBF (Pedagang Besar Farmasi) lain. Kemudian

surat pesanana yang telah diisi sesuai dengan pesanan obat dan ditandatangani

64
oleh Apoteker, Pengelola Apotek diberikan dan diserahkan ke salesman. Khusus

untuk pembelian narkotika, pemesanan langsung dilakukan ke PBF Kimia Farma

Medan dengan menggunakan surat pemesanan narkotika yang ditandatangani oleh

Apoteker, Pengelola Apotek. Pembelian psikotropika dilakukan dengan

menggunakan surat pemesanan psikotropika yang ditanda tangani oleh apoteker

pengelola apotek.

Penerimaan perbekalan farmasi di Apotek Rumah Sakit USU dilakukan

oleh Apoteker Pengelola Apotek dan Asisten Apoteker dengan memeriksa

kembali kesesuaian jenis dan jumlah perbekalan farmasi yang diterima dengan

surat pemesanan. Salin itu juga diperiksa mutu, tanggal kadaluarsa dan harga dari

perbekalan farmasi yang diterima.

Penyimpnanan obat bebas dan bebas terbatas di Apotek Rsu USU

dilaksanakan berdasarkan efek farmakologi, bentuk sediaan dan abjad. Obat keras

disimpan berdasarkan bentuk sediaan dan abjad. Obat-obat sepertu suppositoria

dan obat-obatan yang harus disimpan pada suhu rendah disimpan dalam lemari

pendingin. Pelaksanaan penyimpanan dan penyaluran sediaan farmasi dilakukan

dengan menggunakan sistem FIFO (First in First out) yaitu penyimpanan obat

berdasarkan obat yang datang lebih dulu dan dikeluarkan lebih dulu dan FEFO

(First Expiried First Out) yaitu penyimpanan obat berdasarkan obat yang

memiliki tanggal kadaluarsa lebih cepat maka dikeluarkan lebih dlu. Obat-obatan

golongan narkotika dan psikotropika disimpan terpisah dengan obat lainnya dalam

suatu lemari khusus. Tempat penyimpanan obat narkotika dan psikotropika belum

memenuhi persyaratan sesuai Permenkes RI Nomor 3 tahun 2015 tentang

65
Peredaran, penyimpanan, pemusnahan dan pelaporan narkotika, psikotropika dan

prekursor farmasi pada BAB III.

Pengembalian perbekalan farmasi di Apotek Rumah Sakit USU yang telah

dilaksanakan adalah pengembalian obat-obat yang telah mendekati tanggal

kadaluarsa ke distributor tempat pemesanan obat-obat tersebut, lalu distributor

tersebut akan mengganti dengan obat-obat baru yang tanggal kadaluarsanya masih

jauh.

Pengendalian perbekalan farmasi di Apotek Rumah Sakit USU dilakukan

dengan pencatatan nama perbekalan farmasi, jenis sediaan obat, jumlah

pemasukan perbekala farmasi, jumlah pengeluaran perbekalan armasi dan sisa

persediaan perbekalan farmasi secara elektronik. Pencatatan dan pelaporan

perbekalan farmasi di Apotek Rumah Sakit USU telah dilaksanakan dengan baik.

Pencatatan dilakukan Apoteker Pengelola Apotek dibantu Asisten Apoteker yang

mencatat persediaan farmasi yang akan dipesan di buku pemesanan, pencatatan

stock perbekalan farmasi di apotek, pencatatan penjualan barang di apotek,

pencatatan hutang apotek untuk dilunasi dan pencatatan piuatang untuk

penagihan. Pelaporan dilaksanakan oleh Apoteker Pengelola Apotek berupa

pelaporan internal yaitu pelaporan keuangan apotek, serta pelaporan eksternal

yaitu pelaporan obat narkotika dan psikotropika setiap bulan ke Menteri

Kesehatan secara online melalui aplikasi SIPNAP (Sistem Informasi Pelaporan

Narkotika dan Psikotropika).

66
4.3. Pelayanan Farmasi Klinik di Apotek Rumah Sakit USU

Pelayanan farmasi klinik di Apotek Rumah Sakit Usu yang sudah

dilakukan saat ini meliputi pengkajian resep, dispensing, pelayanan informasi obat

(PIO) dan konseling. Pelayanan farmasi klinik lain seperti pelayanan kefarmasian

di rumah (home pharmacy care), Pemantauan Terapi Obat (PTO) dan Monitoring

Efek Samping Obat (MESO) belum dapat dilaksanakan karena terkendala waktu,

jarak, lokasi tempat tinggal pasien dan tenaga.

Pelayanan farmasi klinik di Apotek Rumah Sakit USU selama situasi

pandemi berlangsung, terjadi beberapa perubahan. Selama pandemi berlangsung,

banyak pasien yang lebih rutin melakukan pelayanan swamedikasi berupa obat-

obat OTC (obat bebas dan bebas terbatas) seperti obat flu dan batuk, obat demam,

pembeliaan multivitamin untuk menjaga stamina dan kekebalan tubuh, serta

OWA atau obat wajib paotek seperti obat alergi dan sebagainya, juga dalam

pelayanan resep lebih berkurang dari situasi biasa, semakin sedikit resep yang

masuk ke Apotek Rumah Sakit USU, setidaknya melakukan pelayanan resep

minimal sehari melayani 1 resep obat.

Kendala yang ditemui dalam hal pelayanan resep adalah tidak semua resep

dapat dilayani. Hal ini terjadi terhadap obat-obat yang jarang diresepkan oleh

dokter dan harganya cukup mahal. Maka untuk menghindari pergerakan obat yang

lambat, apotek tidak menyediakannya. Selain itu, kendala resep tidak bisa

dilayanani adalah karena kosongnya stok dari PBF. Untuk mengatasi permasalah

ini apoteker dapat menghubungi dokter penulis resep untuk mengusulkan

pergantian obat. Kendala lain yang sering ditemui adalah obat yang diminta

67
didalam resep tidak tersedia dalam bentuk merek dagang tertentu, hanya saja di

apotek tersedia obat generik maka apoteker akan menawarkan obat generik

tersebut jika pasien menyetujui. Selain itu, untuk menanggulangi hal di atas,

Apoteker Pengelola Apotek dapat menjalin mitra dengan apotek lain dengan

harapan supaya apotek dapat menyediakan obat ketika ada permintaa resep.

Kendala lain yang ditemui adalah masih sedikitnya pasien yang datang

membeli obat ke Apotek. Hal ini disebabkan oleh masih sedikitnya pasien yang

berobat ke Rumah Sakit USU. Untuk mengatasi permasalahan ini Apotek Rumah

Sakit USU berinisiatif mengadakan makanan ringan dan minuman untuk

menaikkan omset tentunya dengan harga yang wajar, hal ini berdampak positif

bagi Apotek dan bagi lingkungan Rumah Sakit USU yang dibuktikan dengan

tenaga kesehatan seperti dokter dan perawat, petugas rumah sakit dan pasien tidak

perlu mencari makanan ringan dan minuman dengan jarak yang jauh.

4.4. Peran dan Pelayanan Apoteker Pengelola Apotek Rumah Sakit USU

Peran Apoteker Pengelola Apotek dan manajemen Apotek Rumah Sakit

USU sudah berjalan dengan baik. Hal ini terlihat dari pengkajian resep dan

pelayanan farmasi klinis terhadap pasien, Apoteker terlibat langsung memberikan

pelayanan resep maupun swamedikasi.

Dengan terlaksananya peran Apoteker dalam apotek maka masyarakat

menyadari peran penting dan manfaat seorang apoteker dalam meningkatkan

kesehatan dan kemajuan Apotek. Apoteker bertanggungjawab terhadap pelayanan

kefarmasian di apotek, sehingga pelayanan komunikasi, inofrmasi dan edukasi

mengenai obat kepada masyarakat dapat berjalan dengan baik, serta senantiasa

68
membenahi diri agar dapat mengikuti perkembangan ilmu pengetahuan, guna

mengangkat derajat profesi apoteker menjadi suatu profesi yang diakui oleh

masyarakat.

4.5. Fasilitas di Apotek Rumah Sakit USU

Fasilitas yang terdapat di Apotek meliputi lemari obat, lemari pendingin

tempat penyimpanan obat bersuhu < 8oC, tempat tunggu pasien, komputer dan

AC, ruang KIE, jaringan internet (misalnya: wifi) sehingga lebih memudahkan

dalam pelaporan obat narkotika dan psikotropika juga menjadi lebih terbuka

dalam masuknya informasi seputar peraturan atau kebijakan baru pemerintah

terkait praktek perapotekan, dapat juga mempermudah dalam mengupdate ilmu

terbaru terutama dalam penyelesaian kasus resep yang membutuhkan literatur

berupa ebook atau jurnal online, serta dapat mempermudah dalam melakukan

pemesanan barang atau produk obat kepada distributor yang sudah menyediakan

pemesanan barang secara online, Apotek Rumah Sakit USU juga menyediakan

wastafel sebagai temapt mencuci tangan apalagi di era pandemi sekarang ini.

Sistem informasi manajemen apotek sudah menggunakan sistem

komputerisasi. Sistem informasi manajemen apotek sangat diperlukan dalam

pengelolaan apotek karena sistem komputerisasi dapat menyediakan dukungan

informasi yang aktual dan cepat yang mencakup informasi obat, jumlah item obat

yang tersedia, harga obat, retur pembelian dan penerimaan obat.

69
4.6. Apotek Rumah Sakit USU Selama Pandemi COVID-19

Selama pandemi Covid-19 berlangsung, cukup terlihat perubahan yang

terjadi pada proses pengelolaan perbekalan farmasi dan pelayanan kefarmasian di

Apotek Rumah Sakit USU. Pada proses pengelolaan perbekalan farmasi, dalam

perencanaan perbekalannya tetap dilaksanakan dengan melihat buku pesanan

sementara yang berisi daftar perbekalan farmasi yang akan habis yang ditulis

setiap harinya, utnuk pengadaannya tetap mengutamakan obat-obat yang bersifat

fast moving, pada kondisi pandemi obat-obata yang bersifat fast moving, berupa

multivitamin dan suplemen seperti vitamin C, megazing, dll.

Pemberian perbekalan farmasi dilakukan oleh Apoteker, Pengelola Apotek

dan Asisten Apoteker, biasanya melalui salesman yang datang setiap hari secara

sistem tender skala kecil, namun saat situasi pandemi beberapa distributor juga

sudah menyediakan aplikasi khusus dalam pemesanan barang dan produk-produk

obat bebas, bebas terbatas serta beberapa obat keras, yang dapat dipesan secara

online dengan hanya mendownload aplikasi tersebut dan melakukan peanan, maka

barang dan obat akan diantarkan ke apotek dan diterima langsung oleh Apoteker,

Pengelola Apotek dan Asisten Apoteker dengan memeriksa keseuaian jenis,

jumlah, mutu, tanggal kadaluarsa, harga dan batch dari perbekalan farmasi yang

diterima.

Pelayanan farmasi klinis pada situasi pandemi di Apotek Rumah Sakit

USU tetap berlangsung dalam pengkajian resep, dispensing, pelayanan informasi

obat (PIO) dan konseling. Dalam pelayanan swamedikasi, pembelian multivitamin

dan suplemen yang meningkat kekebalan tubuh semakin rutin dan banyak, namun

70
pelayanan resep semakin berkurang, minimal melakukan pelayanan resep sehari

melayani 1 resep obat dan maksimal hanya melayanan 3-5 resep sehari.

Kendala yang terjadi selama pandemi berlangsung, sedikitnya pasien yang

berkunjung ke Apotek Rumah Sakit USU dibandingkan kondisi biasanya,

sehingga membuat waktu praktik Apotek yang lebih singkat yang umumnya buka

dari jam 08.00-20.00 WIB menjadi buka jam 08.00-16.00 WIB kebijakan ini

disebabkan karena sangat minimnya pasien yang datang, dan juga kendala dalam

perbekalan farmasi yang bersifat fast moving pada kondisi biasa, berubah menjadi

slow moving karena situasi pandemi covid-19 berlangsung, yang mengakibatkan

beberapa produk obat tidak bergerak. Untuk mengatasi masalah ini Apotek

Rumah Sakit USU terpaksa melakukan return terhadap produk-produk tersebut.

71
BAB V

KESIMPULAN DAN SARAN

5.1. Kesimpulan

1. Peran, fungsi dan bertanggung jawab apoteker sangat berpengaruh

terhadap kesehatan masyarakat di antaranya adalah:

a. Pelayanan terkait dengan perbekalan farmasi

b. Pelayanan informasi obat

c. Pelayanan swamedikasi ke pasien, dan

d. Manajemen pengelolaan apotek

2. Perbekalan yang telah didapat oleh calon apoteker dari praktik kerja

profesi di apotek yaitu keterampilan dan pengetahuan tentang bagaimana

praktik kefarmasian yang dilakukan oleh seorang apoteker dalam

menjalani peran, fungsi dan tanggung jawabnya.

5.2. Saran

1. Disarankan sebaiknya memiliki rak tersendiri untuk obat LASA (Look

Alike Soaund Alike) dan untuk obat hight alert untuk mempermudah dalam

proses penyusunan dan pengambilan obat.

2. Disarankan sebaiknya menggunakan barcode scanner untuk

mempermudah dalam penjualan obat dan meminimalisir terjadinya

kesalahan dalam stok opname.

72
DAFTAR PUSTAKA

Anief, M. 2014. Manajemen Farmasi. Cetakan Keenam.Yogyakarta: Gadjah


Mada University Press. Halaman 3-4,8-12, 78-80, 120.
BPOM. 2018. Pengelolaan Obat-Obat Tertentu (OOT) yang
Sering Disalahgunakan. Jakarta: BPOM. Halaman 6-7.
Depkes RI. 2006. Pedoman Penggunaan Obat Bebas dan Obat Bebas Terbatas.
Jakarta: Departemen Kesehatan Republik Indonesia. Halaman 3-4.
Mashuda, A. 2011. Pedoman Cara Pelayanan Kefarmasian yang Baik (CPFB).
Jakarta: Kerja Sama Direktorat Jenderal Bina Kefarmasian dan Alat
Kesehatan Kementrian Kesehatan Republik Indonesia dengan Pengurus
Pusat Ikatan Apoteker Indonesia. Halaman 12-13.
Parasuraman, S dan Sam, A.T. 2015. The Nine Stars of Pharmacist: An Overview.
Journal of Young Pharmacist. 7(4): 281-284.
Permenkes RI. 1993. Peraturan Menteri Kesehatan RI
No.919/Permenkes/Per/X/1993 tentang Kriteria Obat yang Dapat
Diserahkan Tanpa Resep Dokter. Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik
Indonesia.
Permenkes RI. 2011. Peraturan Menteri Kesehatan RI
No.889/Permenkes/Per/V/2011 tentang Registrasi, Izin Praktik dan Izin
Kerja Tentang Kefarmasian. Jakarta: Kementrian Kesehatan Republik
Indonesia.
Permenkes RI. 2015. Permenkes RI No.3 Tahun 2015 tentang Peredaran,
Penyimpanan, Pemusnahan dan Pelaporan Narkotika, Psikotropika dan
Prekursor Farmasi. Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
Permenkes RI. 2016. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 31
Tahun 2016 tentang Perubahan Atas Peraturan Menteri Kesehatan RI No.
889/Permenkes/Per/V/2011 tentang Registrasi, Izin, Praktik dan Izin Kerja
Tentang Kefarmasian. Jakarta: Kementrian Kesehatan Republik Indonesia.
Permenkes RI. 2016. Permenkes RI No. 73 Tahun 2016 tentang Standar
Pelayanan Kefarmasian di Apotek. Jakarta: Kementrian Kesehatan Republik
Indonesia.
Permenkes RI. 2017. Permenkes RI No. 9 Tahun 2017 tentang Apotek. Jakarta:
Kementrian Kesehatan Republik Indonesia.
Permenkes RI. 2017. Permenkes RI No. 3 Tahun 2017 tentang Perubahan
Penggolongan Psikotropika. Jakarta: Kementrian Kesehatan R.I.
Perhimpunan Dokter Paru Indonesia. 2020. Panduan Praktik Klinis: Pneumonia
2019-nCoV. Jakarta: PDPI.

73
Presiden RI. 1997. Undang-undang Republik Indonesia No. 5tentang
Psikotorpika. Jakarta: Lembaran Negara Republik Indonesia.
Presiden RI. 2009. Undang-undang Republik Indonesia No. 35 tentang Narkotika.
Jakarta: Lembaran Negara Republik Indonesia.
Presiden RI. 2009. Undang-undang Republik Indonesia No. 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan. Jakarta: Lembaran Negara Republik Indonesia.
Presiden RI. 2009. Peraturan Pemerintah No. 51 Tahun 2009 tentang Pekerjaan
Kefarmasian. Jakarta: Lembaran Negara Republik Indonesia.
Satibi, Rokhman, M.R, Aditama, H. 2016. Manajemen Apotek. Cetakan I.
Yogyakarta: Gadjah Mada University Press. Halaman 18-20, 43-46.

74
Lampiran 1. Formulir Surat Pesanan Biasa

75
Lampiran 2. Formulir Surat Pesanan Prekursor

SURAT PESANAN OBAT MENGANDUNG PREKURSOR FARMASI


Nomor SP : ………/ PRSR / AP-RSU / ……. / …….

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : apt. Zahniar, S. Farm.
Jabatan : Apoteker
Nomor SIPA : 0231/6758/3.1/1203/01/2020

Mengajukan pesanan obat mengandung Prekursor Farmasi kepada : Nama


Perusahaan :
Alamat :
No. Telp :

Jenis Obat mengandung Prekursor Farmasi yang dipesan adalah :


Zat aktif Bentuk dan
No. Nama Obat prekursor kekuatan Satuan Jumlah Ket.
Farmasi sediaan

Obat mengandung Prekursor Farmasi tersebut akan digunakan untuk


memenuhi kebutuhan :
Nama Apotek : Apotek Rumah Sakit USU
Alamat Lengkap : Jl. Dr. Mansyur No. 66, Medan Nomor Surat
Izin Apotek : 0038/0021/3.3/1203/02/2020

Medan, .…../……/…….
Penanggung Jawab

apt. Zahniar, S. Farm.


No. SIPA : 0231/6758/3.1/1203/01/2020

76
Lampiran 3. Formulir Surat Pesanan Obat Tertentu

SURAT PESANAN OBAT MENGANDUNG OBAT-OBAT


TERTENTU FARMASI
Nomor SP : ………../ OOT / AP-RSU / ……. / …….

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : apt. Zahniar, S. Farm.
Jabatan : Apoteker
Nomor SIPA : 0231/6758/3.1/1203/01/2020

Mengajukan pesanan obat mengandung Obat-obat Tertentu Farmasi


kepada : Nama Perusahaan :
Alamat :
No. Telp :

Jenis Obat mengandung Obat-obat Tertentu Farmasi yang dipesan adalah :


Zat aktif obat- Bentuk dan
No. Nama Obat obat Tertentu kekuatan Satuan Jumlah Ket.
Farmasi sediaan

Obat mengandung Obat-obat Tertentu Farmasi tersebut akan digunakan


untuk memenuhi kebutuhan :
Nama Apotek : Apotek Rumah Sakit USU
Alamat Lengkap : Jl. Dr. Mansyur No. 66, Medan Nomor Surat
Izin Apotek : 0038/0021/3.3/1203/02/2020

Medan, .…../……/…….
Penanggung Jawab

apt. Zahniar, S. Farm.


No. SIPA : 0231/6758/3.1/1203/01/2020

77
Lampiran 4. Formulir Surat Pesanan Psikotropika

SURAT PESANAN OBAT MENGANDUNG PSIKOTROPIKA FARMASI


Nomor SP : / PSI / AP-RSU / ……. / …….

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : apt. Zahniar, S. Farm.
Jabatan : Apoteker
Nomor SIPA : 0231/6758/3.1/1203/01/2020

Mengajukan pesanan obat mengandung Psikotropika Farmasi kepada :


Nama Perusahaan :
Alamat :
No. Telp :

Jenis Obat mengandung Prekursor Farmasi yang dipesan adalah :


Jumlah dalam
Zat aktif Bentuk Kekuatan/
No. Nama Obat bentuk angka
psikotropika sediaan potensi
dan huruf

Obat mengandung Psikotropika tersebut akan digunakan untuk


memenuhi kebutuhan:
Nama Apotek : Apotek Rumah Sakit USU
Alamat Lengkap : Jl. Dr. Mansyur No. 66, Medan Nomor Surat
Izin Apotek : 0038/0021/3.3/1203/02/2020

Medan, .…../……/…….
Penanggung Jawab

apt. Zahniar, S. Farm.


No. SIPA : 0231/6758/3.1/1203/01/2020

78
Lampiran 5. Formulir Surat Pesanan Narkotika

79
Lampiran 6. Salinan Resep

80
Lampiran 7. Pelaporan Narkotika dan Psikotropika

81
Lampiran 7. (lanjutan)

82
83

Anda mungkin juga menyukai