Anda di halaman 1dari 3

DATA FOKUS

Nama : An.“R”
No. Med. Rec : 24 45 00
Ruangan : P. Anak RSU.Syekh Yususf Kab. Gowa

Data Subyektif Data Obyektif


- Ibu klien mengatakan anaknya - Frekuensi respirasi saat auskultasi >
BAB 5 kali/hari disertai muntah. 30x/i

- Ibu klien mengatakan anaknya dema - Klien tampak gelisah

- Ibu klien mengatakan anaknya - Mata klien cekung.


merasa lemas. - Turgor kulit jelek.

- Ibu klien mengatakan anaknya - Teraba hangat


- Suhu badan 37,8 C
tidak seceria sebelum ia sakit.
- Klien tampak lemah
- Ibu klien mengatakan merasa cemas
- BAB 5x/hr cair/encer
tentang kondisi anaknya
- Ibu klien tampak cemas
-
- TTV: N : 110x/i
P : 30x/i
S : 37,8°C
- Obat injeksi:
1. R/IV Asering 20 tts/i
2. Tampak terpasang infus
3. Paracetamol Drops 3x0,0 ml
4. Colestin 1 tb
5. Diasep 0,5
6. Luminal 10 mg
7. Zin syrup 2x1
Analisa Data
No Data Masalah

1. DS : Gangguan keseimbangan
- Ibu klien mengatakan kalau cairan elektrolit
anaknya berak-berak 5x/hari
- Ibu klien mengatakan anaknya
tidak seceria sebelum ia sakit.
- Ibu klien mengatakan anaknya
merasa lemas.

DO :
- Frekuensi respirasi saat
auskultasi > 30x/i
- Klien tampak lemah.
- BAB 5 x/hr dengan konsistensi
BAB cair / encer.
- TTV :
N : 110 x/mnt
S : 37,8 ºC
P : 30 x/mnt
BB : 7,2 kg
- Tampak terpasang infus asering
28 tetes / menit.
Hipertermi

DS:
- Ibu klien mengatakan kalau
anaknya demam
DO:
- Klien teraba hangat
Kecemasan
- Suhu badan 37,8 C
DS:
- Orang tua klien mengatakan
merasa cemas tentang kondisi
anaknya

DO :
- Orang tua klien tampak cemas

Anda mungkin juga menyukai