CRAWLER CRANE

CHECKLIST INSPECTION
Project : Branch Office & Facility PT. Traktor Nusantara Project
Owner : PT. Tractor Nusantara No.Form : Form/ HSE -15
Consultant : PT. Prapanca Engineering Revisi No: 0

Contractor : PT. Semesta Nusantara Konstruksi Hal : 01/04

DATA PESAWAT ANGKAT [ CRANE ] :

1. PEMILIK: 2. ALAMAT:

3. PEMAKAI: 4. PENANGGUNG JAWAB:

5. LOKASI: 6. NAMA OPERATOR:

7. JENIS PESAWAT: 8. SERTIFIKAT OPERATOR*]:

(Kelas dan Mas Berlaku)
9. MERK / TIPE: 10. TAHUN PEMBUATAN:

11. No. SERI & No Polisi/ UNIT: 12. PABRIK PEMBUAT:

13. STANDARD YG. DIGUNAKAN: 14. KAPASITAS: TON

15. CRANE SERTIFIKAT*] : 16. PENGGUNAAN UNTUK:

(Masa Berlaku) :
17. IJIN PENGESAHAN PEMAKAIAN*] :
(Masa Ijin)
Catatan : Tanda *] di-isi dengan 'ADA' atau "TIDAK ADA".
KODE KONDISI PERALATAN YANG DIPERIKSA:
BAIK = Kondisi baik
BURUK = Rusak, perlu diganti atau diperbaiki
KONSTRUKSI BAGIAN PENGGERAK
KONDISI
No KONSTRUKSI BAGIAN BAWAH KETERANGAN
BAIK BURUK
[DENGAN KELABANG] AKTUAL TEMUAN
1. Kelabang [crawler]
2. Kerangka Kelabang [frame]
3 Roda pengencang kelabang
4 Roda penggerak kelabang
5 Roller Kelabang
6 Gigi & rantai penggerak
7 Sambungan-sambungan
8 Pengunci osilasi [axle]
MEJA PUTAR
No BAIK BURUK
(TURN TABLE)
1 Bantalan slewring
2 Bantalan rol tirus
3 Dudukan bantalan (path)
KONSTRUKSI BAGIAN ATAS
No BAIK BURUK
(SUPER STRUCTURES)
1 Mast dan sambungan
2 Gantry dan sambungan
3 Ballas dan pengikat
4 Dudukan pasak boom
 Hal : 02/04

DATA PESAWAT ANGKAT [ CRANE ] :

KONSTRUKSI MESIN DAN PENGERAK
KONDISI
No UMUM KETERANGAN
BAIK BURUK
AKTUAL TEMUAN
1 Kondisi Mesin
2 Kebocoran / tumpahan oli
3 Radiator
4 Kipas mesin dan tali kipas
5 Acu dan sambungan kabel

KONSTRUKSI MESIN DAN PENGERAK

6 Kopling utama (master)
7 Transmisi
8 Kemudi :
a. Kemudi roda depan
b. Kemudi roda belakang
9 Rem (roda ban)
10 Rem putar (swing brakes)
11 Rumah gigi swing
LIER SLING BOOM UTAMA DAN KETERANGAN
No BAIK BURUK
TAMBAHAN AKTUAL TEMUAN
1 Dudukan lier
2 Tromol gulung (drum)
3 Kampas dan sepatu rem
4 Tromol rem
5 Kampas dan sepatu kopling
6 Tromol kopling
7 Rumah rem
8 Rumah kopling
9 Kampas kopling
10 Tuas, pasak dan baut
BOOM DAN FLY JIB
BOOM UTAMA KETERANGAN
No BAIK BURUK
(HEAD BOOM) AKTUAL TEMUAN
1 Rangka utama (main chord)
2 Rangka penguat (brace)
3 Puli pengantar
4 Puli utama
5 Pelindung dan pengaman puli
6 Pengaman tali kawat baja
BOOM TAMBAHAN KETERANGAN
No BAIK BURUK
(FLY JIB ? BOOM AXTENTION) AKTUAL TEMUAN
1 Kodisi boom tambahan
2 Puli ujung boom
3 Puli penghantar
 Hal : 03/04

DATA PESAWAT ANGKAT [ CRANE ] :

KONDISI
BOOM TAMBAHAN KETERANGAN
No BAIK BURUK
(FLY JIB BOOM AXTENTION) AKTUAL TEMUAN
4 Pelindung puli
5 Penyambungan boom
6 Pengaman tali Kawat baja
7 Pasak engsel boom
8 Rol penghantar tali
PENGGERAK UTAMA (PRIMOVER)
KONDISI
N0 MOTOR BAKAR (ENGINE) KETERANGAN
BAIK BURUK
AKTUAL TEMUAN
1 Sistem pemasukan udara
2 Sistem bahan bakar
3 Accu (battery)
4 Dinamo stater
5 Dinamo isi
6 Kabel- kabel dan penyambung
TALI KAWAT BAJA
BOOM UTAMA DAN TAMBAHAN KETERANGAN
No BAIK BURUK
(MAIN & AUXILIARY BOOM) AKTUAL TEMUAN
1 Tali angkat beban utama
2 Tali angkat boom tambahan
3 Kondisi Tali Kawat Baja
4 Klip Pengaman tali kawat baja
5 kondisi Gulungan tali Kawat baja
6 Kondisi Tali Kawat Baja
KAIT (HOOK) DAN PERLENGKAPAN LAIN
BLOK KAIT UTAMA DAN TAMBAHAN KETERANGAN
No BAIK BURUK
(HOOK BLOCK) AKTUAL TEMUAN
1 Puli - puli
a. Alur puli
b. Bibir alur puli
c. Bantalan dan pasak puli
2 Mur dan bantalan putar
3 Pengaman (safety latch)
4 Kait (hook)
5 Pelindung puli
6 Pengaman tali kawat baja
7 Pemberat kait
8 Bantalan putar (swivel)
9 Pengaman (Safety latch)
 Hal : 04/04

DATA PESAWAT ANGKAT [ CRANE ] :

KONDISI
PERLENGKAPAN LAIN KETERANGAN
No BAIK BURUK
(OTHER COMPONENT) AKTUAL TEMUAN
1 Ruang operator
2 Ruang kemudi
3 Pintu dan jendela
4 Kipas kaca
5 Lampu lampu
6 Kaca spion
7 Klakson
8 Alat Pemadam Api
9 Kotak & Obat P3k
PERALATAN PENGAMAN (SAFETY DEVICES)
1 Pembatas gerak boom
2 Pembatas gerak tali angkat
3 Indikator berat beban
4 Pembatas beban lebih
5 Daftar beban
6 Indikator sudut boom
Catatan/ Rekomondasi hasil Pemeriksaan :

Catatan :
1. Operator sudah terlatih, punya SIO dan ada penugasan.
2. Crane harus mempunyai SIA.
3. Pengecekan alat dilakukan setiap hari sebelum beroperasi.
4. Posisi alat / mesin harus rata pada saat operasi/ stand by.
5. Trek harus bersih waktu keluar areal proyek / ke jalan.
6. Matikan mesin kalau operator turun dari kabin.
7. Selain operator yang bertugas orang lain dilarang masuk kabin.
8. Apabila ada kelainan pada unit segera laporkan ke pengawas
alat untuk diperbaiki.

1
0

Makasar , Tgl.........Bln.........Th.....
Diperiksa Oleh

HSE Crane Operator HSE Konsultan Project Manager