BORANG PERMOHONAN JAWATAN GURU GANTI 2023 [Percuma] GG2023-C

UNTUK KEGUNAAN PEGAWAI SEKTOR PENGURUSAN SEKOLAH

PEJABAT PENDIDIKAN DAERAH KINTA UTARA
Permohonan layak dipertimbangkan: LEBOH CATOR, 30450 IPOH, PERAK DARUL RIDZUAN.
Siswazah Bukan Siswazah Tel: 05-2544877 / 2427293

Permohonan ditolak:
Maklumat / Dokumen tidak lengkap Cop tarikh terima permohonan oleh PPD Kinta
Cop Utara
tarikh terima permohonan oleh PPD Kinta Utara
Alamat di luar Daerah Kinta Utara
Tidak memenuhi syarat lantikan
Pemohon dalam Senarai Hitam

Tandatangan & tarikh perakuan Pegawai

Semakan Dokumen (wajib disertakan / dilengkapkan):
o Disertakan sesalinan Kad Pengenalan yang disahkan;
o Disertakan sesalinan Sijil SPM yang disahkan;
o Akuan Pemohon telah ditandatangani.

GG-
SILA KLIK / ISI RUANGAN BERWARNA KUNING. ISI DENGAN MENGGUNAKAN HURUF BESAR SAHAJA!
No. Ruj
Jawatan Dipohon Kategori Permohonan Pilihan Sekolah
Jika pernah berkhidmat di PPD Kinta Utara sahaja (Kosongkan jika tidak
GURU GANTI (GG) PENDIDIKAN ISLAM SEKOLAH RENDAH (SK) pernah berkhidmat)

A. MAKLUMAT PERIBADI

1. Nama Penuh 2. No. Kad Pengenalan 3. Jantina

MUHAMAD HAKIMI BIN ABDULLAH AISHA 971225085431 LELAKI
(Betul 12 digit)

4. Tarikh Lahir (hh/bb/tttt) 5. Umur Semasa 6. Bangsa 7. Taraf Kewarganegaraan

25/12/1997 26 TAHUN MELAYU WARGANEGARA
(Contoh: 25/09/1993)

8. Negeri Kelahiran 9. No. Telefon (R) 10. No. Telefon (HP) 11. Alamat E-mel (Gunakan huruf kecil sahaja)
PERAK 05-3113485 011-61543587 muhamadhakimi07@gmail.com
(Contoh: 05-1234567) (Contoh: 012-1234567)

12. Alamat Rumah 13. Poskod 14. Bandar

NO 51, HALA RAPAT JAYA TAMBAHAN 10, KAMPUNG RAPAT JAYA TAMBAHAN 31350 IPOH

15. Taraf Perkahwinan 16. Nama Pasangan

BUJANG

17. Pekerjaan Pasangan 18. Bilangan Anak 19. Bilangan Tanggungan *

* Bilangan Tanggungan = Jumlah Anak / Anak Tiri / Anak Angkat (yang belum
20. Nama Dan Alamat Majikan Pasangan belum bekerja dan belum berumah tangga) + Diri Sendiri + Pasangan

B. KELAYAKAN AKADEMIK (Sertakan salinan sijil yang disahkan oleh Pegawai Kerajaan Kumpulan A)

1. Kelulusan Akademik
Tahun
Kelulusan Aliran / Bidang Pengkhususan Pangkat / CGPA Sekolah / Kolej / Institusi Pengajian Tinggi
Lulus
SPM / SPVM 2014 AGAMA SABK MAAHAD AL-YAHYAWIAH

STPM / STAM 2015 AGAMA JAYYID JIDDAN SABK MAAHAD AL-YAHYAWIAH

DIPLOMA

IJAZAH (DEGREE) 2021 SYARIAH ISLAMIAH JAYYID JIDDAN UNIVERSITI AL-AZHAR

SARJANA (MASTER)

2. Keputusan SPM / SPVM (Tuliskan nama mata pelajaran seperti dinyatakan di dalam sijil)
Mata Pelajaran Gred Mata Pelajaran Gred Mata Pelajaran Gred
BAHASA MELAYU A / 1A BAHASA ARAB B+ / 3B BAHASA INGGERIS D / 7D

SEJARAH A+ PENDIDIKAN SYARI'AH ISLAMIAH A+

MATHEMATICS A- / 2A PENDIDIKAN AL-QURAN DAN AL-SUNNAH A / 1A

SCIENCE A / 1A PERDAGANGAN A / 1A

C. KELAYAKAN IKHTISAS (Sertakan salinan sijil yang disahkan oleh Pegawai Kerajaan Kumpulan A)

Kelulusan Ikhtisas Perguruan (Nyatakan yang tertinggi)

Tahun
Opsyen Peringkat Institusi Nama Institusi
Lulus

Hakcipta Terpelihara © 2012-2018 KZ/KGSK/PPDKU 1 | page

D. PENGALAMAN MENGAJAR (Sertakan salinan surat tawaran / penempatan yang disahkan oleh Pegawai Kerajaan Kumpulan A)

Pengalaman sebagai Guru Ganti, Guru Sandaran Tidak Terlatih (GSTT / GSTT CFS) atau Interim di sekolah-sekolah kelolaan KPM
Nama Sekolah Bertugas Tempoh
Kategori Jawatan Tahun Mata Pelajaran Diajar
(Susun ikut urutan) Bertugas
1 SK RAJA DIHILIR EKRAM GURU GANTI 2022 4 BULAN PENDIDIKAN ISLAM, BAHASA ARAB, SEJARAH, REKA BENTUK DAN TEKNOLOGI

E. AKTIVITI LUAR YANG PERNAH DISERTAI

Aktiviti-aktiviti luar anjuran Kerajaan, Badan Berkanun dan NGO yang pernah disertai
Bil. Aktiviti Nama Penganjur Tahun

F. MATA PELAJARAN DAN TAHUN / TINGKATAN YANG BOLEH ATAU SANGGUP DIAJAR

Sekolah Rendah Sekolah Menengah

Bil. Mata Pelajaran Tahun Bil. Mata Pelajaran Tingkatan
1 PENDIDIKAN ISLAM TAHUN 1 - 6 1 BAHASA ARAB TING. 1 - 5
2 BAHASA ARAB TAHUN 1 - 6 2 PENDIDIKAN ISLAM TING. 1 - 5
3 SEJARAH TAHUN 4 - 6
4 REKA BENTUK DAN TEKNOLOGI TAHUN 4 - 6

G. BUTIR-BUTIR PENJAMIN / RUJUKAN (Keutamaan ialah ibu / bapa / penjaga / pasangan)

1. Nama Penuh Ibu / Bapa / Penjaga / Pasangan 2. Hubungan

ZAIRI BIN ABDULLAH AISHA ABANG

3. No. Kad Pengenalan 4. No. Telefon (R) 5. No. Telefon (HP) 6. Pekerjaan
800506086485 019-4569084 GURU

7. Alamat Rumah
NO 104, LALUAN MERU PERMAI 1, HALAMAN MERU PERMAI, 30020, IPOH, PERAK

H. AKUAN PEMOHON

1. Bersama permohonan ini saya sertakan ( ✓ ) salinan dokumen-dokumen yang telah disahkan seperti berikut:
Sesalinan Sijil SPM / SPVM (wajib)
Sesalinan Sijil STPM / STAM (jika ada)
Sesalinan Diploma (jika ada)
Sesalinan Ijazah (Degree) (wajib)
Sesalinan Sarjana (Master) (jika ada)
Sesalinan Sijil Digital Vaksinasi Lengkap (wajib)
Salinan Surat Tawaran / Penempatan terdahulu (jika berkaitan)
Sesalinan Kad Pengenalan (wajib)
2. Bahawa saya dengan sesungguhnya mengakui bahawa segala maklumat yang diberi adalah benar.
3. Bahawa saya dengan sesungguhnya mengakui bahawa saya adalah sihat untuk bertugas.
4. Saya bersetuju untuk ditempatkan di mana-mana sekolah yang memerlukan khidmat saya sebagai Guru Ganti.

Tandatangan Pemohon
Nama Pemohon MUHAMAD HAKIMI BIN ABDULLAH AISHA
Tarikh (hh/bb/tttt) 12/1/2023

Arahan Penting:
1. " Hardcopy " Borang GG2023-C bersama dokumen-dokumen berkaitan perlu dikembalikan melalui pos atau serahan tangan ke Sektor Pengurusan Sekolah (u.p. Penolong PPD Menengah & Tingkatan Enam).
2. Jangan ubah suai borang ini. Hanya permohonan menggunakan BORANG GG2023-C (Hardcopy ) yang asal dan disertakan dokumen yang lengkap sahaja akan diproses.

2 | page