KAJIAN ULANG KONDISI MEDIS PADA

PASIEN RUJUK BALIK

No.Dokumen 3/UKP/PKM-BK/I/
2023
SOP Nomor Revisi
Tanggal Terbit Januari 2023
Halaman 1/ 2
UPT
Puskesmas
Balai Hanya’a Yustina, A.Md. Keb
Karangan NIP.19681003 198812 2 001

Respon berupa hasil atau instruksi selanjutnya dari sarana

1. Pengertian kesehatan rujukan balik rumah sakit atau klinik terhadap kelanjutan
pengobatan pasien yang telah dirujuk sebelumnya
Sebagai acuan petugas dalam penatalaksanaan pasien yang
2. Tujuan
mendapat rujukan balik dari rumah sakit atau klinik yang ditunjuk
SK Kepala UPT Puskesmas Balai Karangan Nomor tahun 2022 Tentang
3. Kebijakan
Pelayanan Klinis di UPT Puskesmas Balai Karangan.
a. Sistem rujukan pelayanan kesehatan perorangan
4. Referensi
b. Peraturan Menteri Kesehatan Tahun 2012
5. Prosedur/ 1. Petugas menerima pasien dan meminta hasil rujukan balik dari
langkah pasien atau keluarga pasien
2. Jika petugas menerima hasil rujuk balik dari rumah sakit
berupa file yang dikirim melalui web, maka petugas mangarsipkan
file tersebut ke dalam bentuk print out

3. Petugas meneliti berupa hasil pemeriksaan, diagnosa dan terapi

yang diinstruksikan dari rumah sakit atau dokter spesialis atau klinik
sebagai rujukan pasien

1. Petugas menerima pasien dan meminta hasil rujukan balik

dari pasien atau keluarga pasien
2. Jika petugas menerima hasil rujuk balik dari rumah sakit
berupa file yang dikirim melalui web, maka petugas
mangarsipkan file tersebut ke dalam bentuk print out

3. Petugas meneliti berupa hasil pemeriksaan, diagnosa dan

terapi yang diinstruksikan dari rumah sakit atau dokter
 spesialis atau klinik sebagai rujukan pasien
4. Petugas menulis diagnosa dan terapi lanjutan hasil rujukan di
rekam medis pasien
5. Petugas melaksanakan instruksi dari fasilitas rujukan kepada
pasien

6. Petugas mendokumentasikan hasil monitoring kondisi medis

Hambatan Bahasa Hambatan Fisik

7. Bagan Langsung Mengantarkan

Menghubungi Penerjemah
Pasien Menuju Ruang Periksa
Bahasa
Alir Yang Dituju

Petugas Ruang Pemeriksaan Ada Yang

Melakukan Pendataan Pasien Mengantar

Melakukan Pendaftaran Sesuai Dengan

Ketentuan

8. Hal yang
perlu di -
perhatikan
1. Ruang Pendaftaran

9. Unit terkait 2. Ruang Pemeriksaan

3.Penerjemah

2. Dokumen
terkait

3. Rekaman No Yang di ubah Isi perubahan Tanggal mulai di

historis berlakukan
perubahan
 IDENTIFIKASI PASIEN
BERKEBUTUHAN KHUSUS
No. Kode :
Terbitan :
DAFTAR No. Revisi :
UPT TILIK Tgl. Mulai :
PUSKESMAS Berlaku
BALAI Halaman :
KARANGAN

Tidak
No Langkah Kegiatan Ya Tidak
Berlaku

1 Apakah petugas pendaftaran mengenali

hambatan yang dimiliki oleh pasien :
a. Hambatan bahasa (tidak bisa berbahasa
Indonesia)?
b. Hambatan fisik (dilihat dari cara berjalan
pakai tongkat atau alat bantu yang lain,
dituntun, buta, bisu tuli, menggunakan kursi
roda)?
2 Apakah Petugas Pendaftaran segera
menghubungi petugas penerjemah yang sudah
ditunjuk oleh Kepala UPT Puskesmas sebagai
penerjemah bahasa (jika pasien tidak bisa
berbahasa Indonesia) dan melakukan
pendaftaran?
3 Jika hambatan fisik apakah petugas
pendaftaran akan mendahulukan dan
mengantarkan pasien langsung menuju ruang
periksa yang dituju dan mempersilahkan kepada
kerabat yang mengantar untuk melakukan
pendaftaran, jika pasien datang sendiri tanpa
ada yang mengantar maka pada ruang
pemeriksaan akan melakukan pendataan
langsung diruang periksa dan setelah itu
menyerahkannya ke bagian pendaftaran?

CR=...............................% Balai Karangan, .......................

Pelaksana/Auditor

( .........................................)