Anda di halaman 1dari 1

SURAT KETERANGAN SAKIT

Nomor:1144/EDW/VII/2023

Yang bertanda tangan dibawah ini: dr. Wayan Widyana

Dokter yang bertugas di Klinik Edelweis menerangkan dengan sesungguhnya bahwa:

Nama : sdr. Bintang Pamungkas

Umur : 14 Tahun

Jenis Kelamin : Laki - Laki

Alamat : Sukarame

Untuk Keperluan : Izin Sakit

Pada waktu kami periksa dalam keadaan SAKIT

Perlu istirahat dari tanggal 06 Agutus 2023 s/d 08 Agustus 2023

Demikian keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan agar dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Seputih Banyak, 05 Agustus 2023

Dokter Pemeriksa

Dr. Wayan Widyana


NIP. 19800221 200804 1 001

Anda mungkin juga menyukai