PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG

KECAMATAN CIWIDEY
DESA RAWABOGO
Jl. Simpang Tiga No. 26 Rawabogo – Ciwidey 40973
Website : https://rawabogo.desa.id Email : desarawabogo1@gmail.com

SURAT KETERANGAN BEDA NAMA LENGKAP

NO SURAT : 470/ / VIII /PemDes-2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Desa RAWABOGO Kecamatan CIWIDEY Kabupaten BANDUNG ,
menerangkan dengan sebenarnya bahwa :
Nama Lengkap : DIDIN HAERUDIN
NIK : 3204391507880009
No KK : 3204391810120054
Tempat, tanggal lahir : Bandung, 15/07/1988
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Status Perkawinan : Kawin
Alamat : KP.LEGOK KIARA RT : 0042/ RW : 008
Desa : RAWABOGO Kecamatan : CIWIDEY
Kabupaten : BANDUNG Propinsi : JAWA BARAT

Berdasarkan keterangan dari RT dan RW setempat benar bahwa yang bersangkutan Penduduk Desa RAWABOGO
Kecamatan CIWIDEY Kabupaten BANDUNG namun ada terdapat kesalahan NAMA LENGKAP yang tercantum di AKTA
KELAHIRAN NOMOR 01.222/DISP/2011 dengan NAMA DIDIN HOERUDIN , sedangkan yang tercantum di KK dan KTP
tercantum dengan NAMA DIDIN HAERUDIN.
Untuk itu berdasarkan data yang ada di kami bahwa nama yang betul adalah DIDIN HAERUDIN yang tercantum di KK
dan KTP

Keterangan ini digunakan untuk :

PERSYARATAN PELENGKAP.

Demikian keterangan ini, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandung, 03 Agustus 2023

a.n Kepala Desa RAWABOGO

CECEP NANDANG.,SP