1 Kelengkapan assessmen awal medis rawat inap 1 x 24 jam

Januari Februari Maret April Mei Juni Juli

capaian 89% 93% 94% 57% 60% 60% 61%
target 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80%

2 Waktu tunggu hasil laboratorium < 2 jam per hari

Januari Februari Maret April Mei Juni Juli
capaian 88% 89% 93% 100% 95% 100% 92%
target 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

3 INDIKATOR : Penggunaan Antibiotika dan obat lainnya

Januari Februari Maret April Mei Juni Juli
capaian 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00%
target 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
4 Kesalahan Medik dan Kejadian Nyaris Cedera
Januari Februari Maret April Mei Juni Juli
capaian 1.70% 1.40% 1.10% 0.10% 0.20% 0.20% 0.10%
target 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

5 INDIKATOR : Penggunaan Anestesi dan Sedasi

Januari Februari Maret April Mei Juni Juli
capaian 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00%
target 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

6 INDIKATOR : Ketersediaan, Isi dan Penggunaan Rekam Medik

Januari Februari Maret April Mei juni juli
capaian 100.00% 80.00% 100.00% 44.50% 50.00% 53.44% 65.95%
target 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
7 INDIKATOR : Pencegahan dan Pengendalian Infeksi, Surveilans dan Pelaporan
Januari Februari Maret April Mei Juni Juli
capaian 80.00% 80.00% 100.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00%
target 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

8 INDIKATOR : Angka Pasien Jatuh Dengan / Tanpa Cedera

Januari Februari Maret April Mei Juni Juli
capaian 0.00% 0.00% 0.00% 2.04% 0.00% 2.01% 0.00%
target 3% 3% 3% 3% 3% 3% 3%

9 Indikator : Persentase pelaksanaan Fiksasi fisik > 4 jam pd pasien dewasa di PICU
Januari Februari Maret April Mei Juni Juli
capaian 10.00% 0.00% 7.70% 0.00%
target 10% 10% 10% 10% 10% 10% 10%
10 Indikator: Presentase Pelaksanaan Isolasi > 4 jam (Pasien PICU)
Januari Februari Maret April Mei Juni Juli
capaian
target

11 Indikator: Emergency Respontime (waktu tanggap pelayanan Gawat darurat ≤ 5 menit)

Januari Februari Maret April Mei Juni Juli
capaian 32.20% 25.70% 53.00%
target 100% 100% 100% 100%

12 Indikator: Kepatuhan DPJP terhadap clinidal pathway

Januari Februari Maret April Mei Juni Juli
capaian
target 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80%
13 Indikator:Kepatuhan jam visite DPJP < jam 14.00 wib
Januari Februari Maret April Mei Juni Juli
capaian 0.00% 0.00% 0.00% 0.00%
target 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80%

14 Indikator: IAM (ketersediaan stok obat antipsikotik sesuai Fornas di apotik)

Januari Februari Maret April Mei Juni Juli
capaian 100.00% 100.00% 100.00% 100.00%
target 25% 25% 25% 25% 25% 25% 25%

15 Indikator: Kepatuhan realisasi Anggaran APBD ke gubernur paling lambat tgl 10 pd bln berikutnya
Januari Februari Maret April Mei Juni Juli
capaian 100.00% 100.00% 100.00% 100.00%
target 80% 80% 80% 80%
16 Tindikator: Manajemen risiko (kepatuhan pemantauan fiksasi fisik di PICU)
Januari Februari Maret April Mei Juni Juli
capaian
target 95% 95% 95% 95%

17 Indikator:Manajemen Penggunaan SDM (Ketepatan Kalibrasi alat sesuai jadwal)

Januari Februari Maret April Mei Juni Juli
capaian
target 100% 100% 100% 100%

18 Indikator: Harapan dan kepuasan pasien dan keluarga ( persentase kepuasan pelanggan)
Januari Februari Maret April Mei Juni Juli
capaian 88.70% 86.80% 88.30% 89.10%
target 85% 85% 85% 85%

19 Indikator: harapan dan kepuasan staff (persentase kepuasan staff)

Januari Februari Maret April Mei Juni Juli
 capaian
target 85% 85% 85% 85%

20 Indikator: Demografi pasien dan diagnosis klinik (persentase lima diagnosis terbanyak yang memiliki pandua
Januari Februari Maret April Mei Juni Juli
capaian
target 100% 100% 100% 100%

21 Indikator Cost recovery rate pendapatan RS

Januari Februari Maret April Mei Juni Juli
capaian 8.06% 25.10% 5.70% 26.40%
target 60% 60% 60% 60%

22 Indikator:Persentase kejadian pasien meninggalkan rumah sakit tanpa ijin

Januari Februari Maret April Mei Juni Juli
capaian 0.30% 0.00% 0.00% 0.00%
target 0% 0% 0% 0%
23 Indikator: Indentifikasi pasien (Kelengkapan dan ketepatan pemasangan gelang pada pasien ranap)
Januari Februari Maret April Mei Juni Juli
capaian 0.10% 2.70% 1.00% 2.40%
target 100% 100% 100% 100%

24 Indikator: Kelengkapan pencatatan intruksi verbal via telpon yg dikonf. Dan dittd o/DPJP dlm 24 jam
Januari Februari Maret April Mei Juni Juli
capaian 1.10% 1.90% 1.40% 1.10%
target 100% 100% 100% 100%

25 Indikator: kepatuhan pemberian label obat high alert

Januari Februari Maret April Mei Juni Juli
capaian 50.90% 50.80% 68.80% 69.60%
target 100% 100% 100% 100%
26 Indikator: Kepatuhan penandaan lokasi pada pencabutan gigi
Januari Februari Maret April Mei Juni Juli
capaian 100.00% 100.00% 100.00% 100.00%
target 100% 100% 100% 100%

27 Indikator: Mengurangi risiko infeksi akibat perawatan kes (kepatuhan petugas melaksanakan cuci tangan 6 la
Januari Februari Maret April Mei Juni Juli
capaian
target 100% 100% 100% 100%

28 Indikator: Mengurangi risiko cedera pasien akibat jatuh (kepatuhan pengkajian awal risiko jatuh pasien ranap
Januari Februari Maret April Mei Juni Juli
capaian
target 100% 100% 100% 100%
29 Indikator: Kepuasan pelanggan (pada pelayanan psikometri)
Januari Februari Maret April Mei Juni Juli
capaian
target 85% 85% 85% 85%

30 Indikator: Respontime pelayanan fisioterapi ≤10 menit

Januari Februari Maret April Mei Juni Juli
capaian 100.00% 100.00% 100.00% 100.00%
target 80% 80% 80% 80%

31 Indikator: respontime pelayanan poli gigi dan mulut < 30 menit

Januari Februari Maret April Mei Juni Juli
capaian 100.00% 100.00% 100.00% 100.00%
target 80% 80% 80% 80%
32 Indikator: kelengkapan inform consent pasien setelah mendapatkan informasi yang jelas
Januari Februari Maret April Mei Juni Juli
capaian
target 100% 100% 100% 100%

33 Indikator: pemberian pelayanan kegawat daruratan psikiatri (IGD) yg bersertifikat

Januari Februari Maret April Mei Juni Juli
capaian 76.20% 76.20% 76.20% 76.20%
target 100% 100% 100% 100%

34 Indikator: Tidak ada kejadian pasien yg dirawat di PICU > 10 hari

Januari Februari Maret April Mei Juni Juli
capaian 5.90% 7.80% 2.10% 5.20%
target 90% 90% 90% 90%

35 Persentase kejadian pasien meninggalkan RS tanpa izin

Januari Februari Maret April Mei Juni Juli
capaian 0.10% 0.00% 0.00% 0.00%
 target 0% 0% 0% 0%

36 Indikator: Tingkat kepatuhan pengambilan obat ARV

Januari Februari Maret April Mei Juni Juli
capaian 100.00% 100.00% 100.00% 100.00%
target 100% 100% 100% 100%

37 Indikator: Kepuasan pasien terhadap pelayanan rehabilitasi

Januari Februari Maret April Mei Juni Juli
capaian 88.70% 86.80% 88.30% 89.00%
target 85% 85% 85% 85%

38 Iindikator: Persentase SDM terlatih untuk edukasi sesuai standar

Januari Februari Maret April Mei Juni Juli
capaian 25.00% 25.00% 25.00% 25.00%
target 100% 100% 100% 100%
39 Indikator: Waktu tunggu Pelayanan obat jadi < 30 menit
Januari Februari Maret April Mei Juni Juli
capaian 100.00% 98.60% 96.90% 100.00%
target 85% 85% 85% 85%

40 Indikator: Waktu tunggu hasil lab < 2 jam

Januari Februari Maret April Mei Juni Juli
capaian 100.00% 94.00% 100.00% 92.70%
target 100% 100% 100% 100%

41 Indikator: Ketepatan waktu pemberian makanan pada pasien

Januari Februari Maret April Mei Juni Juli
capaian 100.00% 100.00% 100.00% 100.00%
target 90% 90% 90% 90%
42 Indikator: Pengolahan limbah padat berbahaya sesuai dengan aturan
Januari Februari Maret April Mei Juni Juli
capaian 100.00% 100.00% 100.00% 100.00%
target 100% 100% 100% 100%

43 Indikator: Ketepatan waktu penyedian linen untuk ruang rawat inap

Januari Februari Maret April Mei Juni Juli
capaian 100.00% 100.00% 100.00% 100.00%
target 100% 100% 100% 100%
Agustus September Oktober November Desember
58% 57% 63% 66% 87% Kelengkapan assessmen a
80% 80% 80% 80% 80% rawat inap 1 x 24
capaian target
100%
93% 94%
90% 89%
80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80%
70%
60% 60% 60% 61%
57%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
i i ei i li
ar ar et il n u
u u ar pr M Ju Ju st
J an br M A gu
Fe A
S

Agustus September Oktober November Desember

100% 100% 100% 100% 100%
100% 100% 100% 100% 100%
Waktu tunggu hasil laboratoriu
100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100
98%
96%
95%
94%
93%
92% 92%
90%
89%
88% 88%
86%
84%
82%
80%
i i et ril ei ni li
ar ar ar Ju Ju
a nu bru M Ap M
J Fe

capaian

Agustus September Oktober November Desember

100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% Penggunaan Antibiotika d
100% 100% 100% 100% 100% 100.00% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
100.00%100.00%100.00%100.00%100.00%100.00%
90.00%
80.00%
70.00%
60.00%
50.00%
40.00%
30.00%
20.00%
10.00%
0.00%

capaian ta
 10.00%
0.00%

capaian ta

Agustus September Oktober November Desember Kesalahan Medik dan Kejad

0.20% 0.10% 0.80% 0.20% 0.15% 1.80%
1.70%
0% 0% 0% 0% 0% 1.60%
1.40% 1.40%
1.20%
1.10%
1.00%
0.80%
0.60%
0.40%
0.20% 0.20% 0.20%
0.10%
0.00% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

capaian

Agustus September Oktober Desember Penggunaan Anestesi da

100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00%
100% 100.0
100%
100% 100% 100% 100% 90.00%
80.00%
70.00%
60.00%
50.00%
40.00%
30.00%
20.00%
10.00%
0.00%
Januari Februari

capaian tar

Ketersediaan, Isi dan Penggu

120.00%
Agustus September Oktober November Desember
72.00% 76.47% 80.48% 85.89% 90.78% 100.00%

100% 100% 100% 100% 100% 80.00%

60.00%

40.00%

20.00%

0.00%
ri ri et ril ei ni
nua rua ar Ap M ju
J a
F eb M

capaian
 40.00%

20.00%

0.00%
i i et ril ni
ar ar ar ei ju
a nu bru M Ap M
J F e

capaian

Agustus September Oktober November Desember

0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% Pencegahan dan Pengendalian
100% 100% 100% 100% 100% Pelaporan
120.00%
100.00%
80.00%
60.00%
40.00%
20.00%
0.00%
i i et ril ei ni
ar ar ar Ju
a nu bru M Ap M
J F e

capaian

Agustus September Oktober November Desember

0.00% 0.00% 0.00% 2.12% 1.85% Angka Pasien Jatuh D
3% 3% 3% 3% 3% 3.50%
3.00%
2.50%
2.00%
1.50%
1.00%
0.50%
0.00%
ri ar
i et ril ei n
nua ru ar Ap M Ju
J a e b M
F

capaia

Agustus September Oktober November Desember 12.00%

7.10% 7.10% 0.00% 8.30% 9.10%
10.00%
10% 10% 10% 10% 10%
8.00%

6.00%

4.00%

2.00%

0.00%
ri ri et ril ei ni li s
Ju stu be
r
nua rua ar Ap M Ju u m
Ja Feb M
Ag pte O
 6.00%

4.00%

2.00%

0.00%
i i t l i i li s r
u ar uar are pri Me Jun Ju stu be
n r M A u m
Ja Feb Ag epte O
S

Agustus September Oktober November Desember

120.00%
Agustus September Oktober November Desember
60.80% 47.80% 63.10% 60.00% 86.30%
100.00%
100% 100% 100% 100% 100%
80.00%

60.00%

40.00%

20.00%

0.00%
i i t l i i li s r
uar uar are pri Me Jun Ju stu be
n r M A u em k
Ja Feb g
A ept O
S

Agustus September Oktober November Desember

80% 80% 80% 80% 80%

 Agustus September Oktober November Desember 90.00%
0.00% 0.00% 2.70% 0.00% 8.80% 80.00%
80% 80% 80% 80% 80% 70.00%
60.00%
50.00%
40.00%
30.00%
20.00%
10.00%
0.00%
ri ri et ril ei ni li
Ju stu be
s r
nua rua ar Ap M Ju u m
Ja Feb M
Ag epte O
S

Agustus September Oktober November Desember

100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00%
25% 25% 25% 25% 25%

0 pd bln berikutnya
Agustus September Oktober November Desember
100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00%
80% 80% 80% 80% 80%
Agustus September Oktober November Desember

95% 95% 95% 95% 95%

Agustus September Oktober November Desember

100% 100% 100% 100% 100%

Agustus September Oktober November Desember

86.10% 90.30% 87.70% 91.50% 87.30%
85% 85% 85% 85% 85%

Agustus September Oktober November Desember

 91.70%
85% 85% 85% 85% 85%

rbanyak yang memiliki panduan praktek klinik (PPK)

Agustus September Oktober November Desember
100.00%
100% 100% 100% 100% 100%

Agustus September Oktober November Desember

14.60% 24.10% 18.30% 1.80% 11.90%
60% 60% 60% 60% 60%

Agustus September Oktober November Desember

0.00% 0.00% 0.10% 0.00% 0.10%
0% 0% 0% 0% 0%
g pada pasien ranap)
Agustus September Oktober November Desember
1.10% 3.10% 1.30% 2.80% 1.50%
100% 100% 100% 100% 100%

ttd o/DPJP dlm 24 jam

Agustus September Oktober November Desember
0.70% 0.00% 0.40% 0.50% 1.40%
100% 100% 100% 100% 100%

Agustus September Oktober November Desember

73.20% 74.50% 67.90% 63.40% 58.70%
100% 100% 100% 100% 100%
 Agustus September Oktober November Desember
100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00%
100% 100% 100% 100% 100%

melaksanakan cuci tangan 6 langkah)

Agustus September Oktober November Desember

100% 100% 100% 100% 100%

n awal risiko jatuh pasien ranap)

Agustus September Oktober November Desember

100% 100% 100% 100% 100%

Agustus September Oktober November Desember

85% 85% 85% 85% 85%

Agustus September Oktober November Desember

100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00%
80% 80% 80% 80% 80%

Agustus September Oktober November Desember

100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00%
80% 80% 80% 80% 80%
Agustus September Oktober November Desember

100% 100% 100% 100% 100%

Agustus September Oktober November Desember

76.20% 76.20% 76.20% 76.20% 76.20%
100% 100% 100% 100% 100%

Agustus September Oktober November Desember

2.00% 3.00% 7.10% 4.30% 5.60%
90% 90% 90% 90% 90%

Agustus September Oktober November Desember

0.00% 0.00% 0.10% 0.00% 0.10%
 0% 0% 0% 0% 0%

Agustus September Oktober November Desember

100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00%
100% 100% 100% 100% 100%

Agustus September Oktober November Desember

86.10% 90.20% 87.70% 91.40% 87.30%
85% 85% 85% 85% 85%

Agustus September Oktober November Desember

25.00% 25.00% 25.00% 25.00% 25.00%
100% 100% 100% 100% 100%
Agustus September Oktober November Desember
100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00%
85% 85% 85% 85% 85%

Agustus September Oktober November Desember

100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00%
100% 100% 100% 100% 100%

Agustus September Oktober November Desember

100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00%
90% 90% 90% 90% 90%
Agustus September Oktober November Desember
100.00% 100.00% 100.00% 45.80% 100.00%
100% 100% 100% 100% 100%

Agustus September Oktober November Desember

100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00%
100% 100% 100% 100% 100%
an assessmen awal medis
at inap 1 x 24 jam
capaian target

87%
80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80%

63% 66%
60% 60% 61% 58%
57% 57%

ei i li s r
n u be er be
r er
M Ju Ju st o
b b
gu t em kt em em
A p O ov es
Se N D

ggu hasil laboratorium < 2 jam per hari

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

95%
92%

ril ei ni Ju
li us be
r
be
r
be
r
be
r
Ap M Ju ust to m
Ag em k ve
m
se
pt O
Se No De

capaian target

unaan Antibiotika dan obat lainn

% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
.00%100.00%100.00%100.00%100.00%100.00%100.00%100.00%100.00%100.00%

capaian target
 capaian target

an Medik dan Kejadian Nyaris Cedera

0%

0.80%

0.20% 0.20% 0.20% 0.20% 0.15%

0.10% 0.10% 0.10%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

capaian target

ggunaan Anestesi dan Sedasi

% 100.00%
100% 100.00%
100%

Februari Maret

capaian target

iaan, Isi dan Penggunaan Rekam Medik

ril ei ni ju
li us be
r er be
r
be
r
Ap M ju us
t ob
Ag em Ok
t em em
pt ov De
s
Se N

capaian target
 ril ei ni ju
li us be
r
be
r
be
r
be
r
Ap M ju us
t
m to m m
Ag te Ok ve se
S ep No De

capaian target

dan Pengendalian Infeksi, Surveilans dan

Pelaporan

ril ei ni li s r r r r
Ap M Ju Ju tu be be be be
g us m kto e m m
A te O v s e
S ep No De

capaian target

ngka Pasien Jatuh Dengan / Tanpa Cedera

ril ei ni Ju
li us be
r er be
r
be
r
Ap M Ju st ob
Ag
u em Ok
t
ve
m em
pt s
Se No De

capaian target

capaian
target

ril Mei uni li s r r

Ju stu be obe be be
r r
J u m t m m
Ag pte Ok ove ese
 capaian
target

ril Mei uni li s r

Ju stu be obe be be
r r r
J u m t m m
Ag epte Ok ove ese
S N D

capaian
target

ril Mei uni li s r r

Ju stu be obe be be
r r
J u em kt em em
g
A ept O ov es
S N D
 capaian
target

ril Mei uni li s r

Ju stu be obe be be
r r r
J u m t m m
Ag epte Ok ove ese
S N D
1 Kelengkapan assessmen awal medis rawat inap 1 x 24 jam
April Mei Juni Juli Agustus SeptemberOktober November
capaian 57% 60% 60% 61% 58% 57% 63% 66%
target 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80%

2 Waktu tunggu hasil laboratorium < 2 jam per hari

April Mei Juni Juli Agustus SeptemberOktober November
capaian 100% 95% 100% 92% 100% 100% 100% 100%
target 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

3 INDIKATOR : Penggunaan Antibiotika dan obat lainnya

April Mei Juni Juli Agustus SeptemberOktober November
capaian 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00%
target 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
4 Kesalahan Medik dan Kejadian Nyaris Cedera
April Mei Juni Juli Agustus SeptemberOktober November
capaian 0.10% 0.20% 0.20% 0.10% 0.20% 0.10% 0.80% 0.20%
target 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

5 INDIKATOR : Penggunaan Anestesi dan Sedasi

April Mei Juni Juli Agustus SeptemberOktober Desember
capaian 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00%
target 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

6 INDIKATOR : Ketersediaan, Isi dan Penggunaan Rekam Medik

April Mei juni juli Agustus SeptemberOktober November
capaian 44.50% 50.00% 53.44% 65.95% 72.00% 76.47% 80.48% 85.89%
target 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
7 INDIKATOR : Pencegahan dan Pengendalian Infeksi, Surveilans dan Pelaporan
April Mei Juni Juli Agustus SeptemberOktober November
capaian 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00%
target 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

8 INDIKATOR : Angka Pasien Jatuh Dengan / Tanpa Cedera

April Mei Juni Juli Agustus SeptemberOktober November
capaian 2.04% 0.00% 2.01% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 2.12%
target 3% 3% 3% 3% 3% 3% 3% 3%

9 Indikator : Persentase pelaksanaan Fiksasi fisik > 4 jam pd pasien dewasa di PICU
 April Mei Juni Juli Agustus SeptemberOktober November
capaian 10.00% 0.00% 7.70% 0.00% 7.10% 7.10% 0.00% 8.30%
target 10% 10% 10% 10% 10% 10% 10% 10%

10 Indikator: Presentase Pelaksanaan Isolasi > 4 jam (Pasien PICU)

April Mei Juni Juli Agustus SeptemberOktober November
capaian
target

11 Indikator: Emergency Respontime (waktu tanggap pelayanan Gawat darurat ≤ 5 menit)

April Mei Juni Juli Agustus SeptemberOktober November
capaian 32.20% 25.70% 53.00% 60.80% 47.80% 63.10% 60.00%
target 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
12 Indikator: Kepatuhan DPJP terhadap clinidal pathway
April Mei Juni Juli Agustus SeptemberOktober November
capaian
target 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80%

13 Indikator:Kepatuhan jam visite DPJP < jam 14.00 wib

April Mei Juni Juli Agustus SeptemberOktober November
capaian 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 2.70% 0.00%
target 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80%

14 Indikator: IAM (ketersediaan stok obat antipsikotik sesuai Fornas di apotik)

April Mei Juni Juli Agustus SeptemberOktober November
capaian 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00%
target 25% 25% 25% 25% 25% 25% 25% 25%
15 Indikator: Kepatuhan realisasi Anggaran APBD ke gubernur paling lambat tgl 10 pd bln berikutnya
April Mei Juni Juli Agustus SeptemberOktober November
capaian 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00%
target 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80%

16 Tindikator: Manajemen risiko (kepatuhan pemantauan fiksasi fisik di PICU)

April Mei Juni Juli Agustus SeptemberOktober November
capaian
target 95% 95% 95% 95% 95% 95% 95% 95%

17 Indikator:Manajemen Penggunaan SDM (Ketepatan Kalibrasi alat sesuai jadwal)

April Mei Juni Juli Agustus SeptemberOktober November
capaian
target 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
18 Indikator: Harapan dan kepuasan pasien dan keluarga ( persentase kepuasan pelanggan)
April Mei Juni Juli Agustus SeptemberOktober November
capaian 88.70% 86.80% 88.30% 89.10% 86.10% 90.30% 87.70% 91.50%
target 85% 85% 85% 85% 85% 85% 85% 85%

19 Indikator: harapan dan kepuasan staff (persentase kepuasan staff)

Tahun 201Mei Juni Juli Agustus SeptemberOktober November
capaian 91.70%
target 85% 85% 85% 85% 85% 85% 85% 85%

20 Indikator: Demografi pasien dan diagnosis klinik (persentase lima diagnosis terbanyak yang memiliki panduan pra
Tahun 201Mei Juni Juli Agustus SeptemberOktober November
capaian 100.00%
target 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
21 Indikator Cost recovery rate pendapatan RS
April Mei Juni Juli Agustus SeptemberOktober November
capaian 8.06% 25.10% 5.70% 26.40% 14.60% 24.10% 18.30% 1.80%
target 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60%

22 Indikator:Persentase kejadian pasien meninggalkan rumah sakit tanpa ijin

April Mei Juni Juli Agustus SeptemberOktober November
capaian 0.30% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.10% 0.00%
target 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

23 Indikator: Indentifikasi pasien (Kelengkapan dan ketepatan pemasangan gelang pada pasien ranap)
April Mei Juni Juli Agustus SeptemberOktober November
capaian 0.10% 2.70% 1.00% 2.40% 1.10% 3.10% 1.30% 2.80%
target 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
24 Indikator: Kelengkapan pencatatan intruksi verbal via telpon yg dikonf. Dan dittd o/DPJP dlm 24 jam
April Mei Juni Juli Agustus SeptemberOktober November
capaian 1.10% 1.90% 1.40% 1.10% 0.70% 0.00% 0.40% 0.50%
target 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

25 Indikator: kepatuhan pemberian label obat high alert

April Mei Juni Juli Agustus SeptemberOktober November
capaian 50.90% 50.80% 68.80% 69.60% 73.20% 74.50% 67.90% 63.40%
target 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

26 Indikator: Kepatuhan penandaan lokasi pada pencabutan gigi

April Mei Juni Juli Agustus SeptemberOktober November
capaian 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00%
target 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
27 Indikator: Mengurangi risiko infeksi akibat perawatan kes (kepatuhan petugas melaksanakan cuci tangan 6 langk
April Mei Juni Juli Agustus SeptemberOktober November
capaian
target 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

28 Indikator: Mengurangi risiko cedera pasien akibat jatuh (kepatuhan pengkajian awal risiko jatuh pasien ranap)
April Mei Juni Juli Agustus SeptemberOktober November
capaian
target 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

29 Indikator: Kepuasan pelanggan (pada pelayanan psikometri)

April Mei Juni Juli Agustus SeptemberOktober November
capaian
target 85% 85% 85% 85% 85% 85% 85% 85%
30 Indikator: Respontime pelayanan fisioterapi ≤10 menit
April Mei Juni Juli Agustus SeptemberOktober November
capaian 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00%
target 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80%

31 Indikator: respontime pelayanan poli gigi dan mulut < 30 menit

April Mei Juni Juli Agustus SeptemberOktober November
capaian 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00%
target 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80%

32 Indikator: kelengkapan inform consent pasien setelah mendapatkan informasi yang jelas
April Mei Juni Juli Agustus SeptemberOktober November
capaian
target 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
33 Indikator: pemberian pelayanan kegawat daruratan psikiatri (IGD) yg bersertifikat
April Mei Juni Juli Agustus SeptemberOktober November
capaian 76.20% 76.20% 76.20% 76.20% 76.20% 76.20% 76.20% 76.20%
target 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

34 Indikator: Tidak ada kejadian pasien yg dirawat di PICU > 10 hari

April Mei Juni Juli Agustus SeptemberOktober November
capaian 5.90% 7.80% 2.10% 5.20% 2.00% 3.00% 7.10% 4.30%
target 90% 90% 90% 90% 90% 90% 90% 90%

35 Persentase kejadian pasien meninggalkan RS tanpa izin

April Mei Juni Juli Agustus SeptemberOktober November
capaian 0.10% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.10% 0.00%
target 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
36 Indikator: Tingkat kepatuhan pengambilan obat ARV
April Mei Juni Juli Agustus SeptemberOktober November
capaian 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00%
target 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

37 Indikator: Kepuasan pasien terhadap pelayanan rehabilitasi

April Mei Juni Juli Agustus SeptemberOktober November
capaian 88.70% 86.80% 88.30% 89.00% 86.10% 90.20% 87.70% 91.40%
target 85% 85% 85% 85% 85% 85% 85% 85%

38 Iindikator: Persentase SDM terlatih untuk edukasi sesuai standar

April Mei Juni Juli Agustus SeptemberOktober November
capaian 25.00% 25.00% 25.00% 25.00% 25.00% 25.00% 25.00% 25.00%
target 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
39 Indikator: Waktu tunggu Pelayanan obat jadi < 30 menit
April Mei Juni Juli Agustus SeptemberOktober November
capaian 100.00% 98.60% 96.90% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00%
target 85% 85% 85% 85% 85% 85% 85% 85%

40 Indikator: Waktu tunggu hasil lab < 2 jam

April Mei Juni Juli Agustus SeptemberOktober November
capaian 100.00% 94.00% 100.00% 92.70% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00%
target 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

41 Indikator: Ketepatan waktu pemberian makanan pada pasien

April Mei Juni Juli Agustus SeptemberOktober November
capaian 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00%
target 90% 90% 90% 90% 90% 90% 90% 90%
42 Indikator: Pengolahan limbah padat berbahaya sesuai dengan aturan
April Mei Juni Juli Agustus SeptemberOktober November
capaian 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 45.80%
target 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

43 Indikator: Ketepatan waktu penyedian linen untuk ruang rawat inap

April Mei Juni Juli Agustus SeptemberOktober November
capaian 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00%
target 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
 100%
Desember
90%
87%
80%
80%
70%
60%
50%
40% capaian
target
30%
20%
10%
0%
ril ei ni li s
be
r
be
r
be
r
be
r
Ap M Ju Ju
ustu m to m m
Ag pt
e
Ok ve se
Se No De

102%

100%
Desember
100% 98%
100%
96%

94% capaian
target
92%

90%

88%
ril ei ni li s r r r r
Ap M Ju Ju stu be o be be be
u em t m m
Ag pt Ok ve se
Se No De

120.00%

100.00%
Desember
100.00% 80.00%
100%
60.00%
capaian
40.00% target

20.00%

0.00%
ril ei ni Ju
li
tu
s
be
r er er er
Ap M Ju us m tob emb emb
g e
A pt Ok v
De
s
Se No
 20.00%

0.00%
ril ei ni li s er be
r
be
r
be
r
Ap M Ju Ju
u stu mb to m m
Ag epte Ok ve se
S No De

0.90%
0.80%
0.70%
0.60%
Desember 0.50%
0.15%
0.40% capaian
0%
0.30% target
0.20%
0.10%
0.00%
ril ei ni li s
be
r
be
r
be
r
be
r
Ap M Ju Ju
ustu m to m m
Ag epte Ok ve se
S No De

120.00%

100.00%

80.00%

60.00%
capaian
40.00% target

20.00%

0.00%
ril ei ni li s
be
r
be
r
be
r
Ap M Ju Ju
u stu m to m
Ag e se
pt Ok De
Se

120.00%

100.00%

80.00%

60.00%
Desember capaian
90.78% 40.00% target
100%
20.00%

0.00%
ril ei ni li s er be
r
be
r
be
r
Ap M ju ju stu mb to
gu e em em
 60.00%
capaian
40.00% target

20.00%

0.00%
ril ei ni li s er be
r
be
r
be
r
Ap M ju ju
ustu mb to m m
Ag epte Ok ve se
S No De

120.00%

100.00%

Desember 80.00%
0.00%
60.00%
100%
capaian
40.00% target

20.00%

0.00%
ril ei ni Ju
li
tu
s
be
r er er er
Ap M Ju us m tob emb emb
g e
A pt Ok v
De
s
Se No

3.50%

3.00%

2.50%

2.00%

Desember 1.50% capaian

1.85% target
1.00%
3%
0.50%

0.00%
ril ei ni li s
be
r
be
r
be
r
be
r
Ap M Ju Ju
ustu m to m m
Ag pt
e
Ok ve se
Se No De

12.00%

10.00%

8.00%

6.00%
capaian
 12.00%

10.00%

Desember 8.00%
9.10%
10% 6.00%
capaian
4.00% target

2.00%

0.00%
ril ei ni li s er be
r
be
r
be
r
Ap M Ju Ju
ustu mb to m m
Ag epte Ok ve se
S No De

Desember

120.00%

100.00%

80.00%

60.00%
Desember capaian
86.30% 40.00% target

100%
20.00%

0.00%
ril ei ni li s er be
r
be
r
be
r
Ap M Ju Ju
ustu mb to m m
Ag epte Ok ve se
S No De
Desember

80%

90.00%
80.00%
70.00%
60.00%
Desember 50.00%
8.80% 40.00% capaian
80% 30.00% target
20.00%
10.00%
0.00%
ril ei ni li s er be
r
be
r
be
r
Ap M Ju Ju
ustu mb to m m
Ag epte Ok ve se
S No De

120.00%

100.00%

80.00%
Desember
100.00% 60.00%
25% capaian
40.00% target

20.00%

0.00%
ril ei ni li s er r r r
Ap M Ju Ju stu mb obe be be
u t m m
Ag epte Ok ve se
S No De

120.00%

100.00%

80.00%
 120.00%

100.00%
bln berikutnya
Desember 80.00%
100.00%
60.00%
80%
capaian
40.00% target

20.00%

0.00%
ril ei ni li s er r r r
Ap M Ju Ju stu mb obe be be
u t m m
Ag epte Ok ve se
S No De

Desember

95%

Desember

100%

94.00%

92.00%

90.00%

88.00%

86.00%
capaian
 94.00%

92.00%

90.00%

88.00%
Desember 86.00%
capaian
87.30%
84.00% target
85%
82.00%

80.00%

Agustus
April

Juni
Mei

Juli

September

Oktober

November

Desember
Tahun 2019
94.00%

92.00%
Desember
91.70% 90.00%

85% 88.00% Tahun 2019

86.00%

84.00%

82.00%

80.00%
capaian target

ak yang memiliki panduan praktek klinik (PPK)

Desember
100.00%
100% Tahun 2019
120.00%

100.00%

80.00%
Tahun 2019
60.00%

40.00%

20.00%

0.00%
capaian target
 40.00%

20.00%

0.00%
capaian target
Desember
11.90% 70.00%
60% 60.00%

50.00%

40.00%

30.00% capaian
target
20.00%

10.00%

0.00%
ril ei ni li s er be
r
be
r
be
r
Ap M Ju Ju
u stu mb to m m
Ag epte Ok ve se
S No De
Desember
0.10%
0.35%
0%
0.30%

0.25%

0.20%

0.15% capaian
target
0.10%

0.05%

0.00%
ril ei ni li s
be
r
be
r
be
r
be
r
Ap M Ju Ju
ustu m to m m
a pasien ranap) Ag pt
e
Ok ve se
Se No De
Desember
1.50%
120.00%
100%
100.00%

80.00%

60.00%
capaian
40.00% target

20.00%

0.00%
ril ei ni li s er be
r
be
r
be
r
Ap M Ju Ju
ustu mb to m m
Ag epte Ok ve se
S No De
 20.00%

0.00%
ril ei ni Ju
li
tu
s
be
r er er er
Ap M Ju us m tob emb emb
DPJP dlm 24 jam g e
Ok
A pt v
De
s
Desember Se No
1.40%
100% 120.00%

100.00%

80.00%

60.00%
capaian
40.00% target

20.00%

0.00%
ril ei ni li s er be
r
be
r
be
r
Ap M Ju Ju
u stu mb to m m
Ag epte Ok ve se
Desember S No De
58.70%
100% 120.00%

100.00%

80.00%

60.00%
capaian
40.00% target

20.00%

0.00%
ril ei ni li s er r r r
Ap M Ju Ju stu mb obe be be
u t m m
Ag epte Ok ve se
Desember S No De
100.00%
100% 120.00%

100.00%

80.00%

60.00%
capaian
40.00% target

20.00%

0.00%
ril ei ni li s er r r r
Ap M Ju Ju stu mb obe be be
u t m m
Ag epte Ok ve se
S No De
 40.00% target

20.00%

0.00%
ksanakan cuci tangan 6 langkah)
ril ei ni Ju
li
tu
s
be
r er er er
Desember Ap M Ju us m tob emb emb
g e
A pt Ok v
De
s
Se No
100%

l risiko jatuh pasien ranap)

Desember

100%

Desember

85%

120.00%

100.00%

80.00%
 120.00%

Desember 100.00%
100.00%
80% 80.00%

60.00%
capaian
40.00% target

20.00%

0.00%
ril ei ni Ju
li
tu
s
be
r er er er
Ap M Ju us m tob emb emb
g e
A pt Ok v
De
s
Se No

120.00%

Desember 100.00%
100.00%
80% 80.00%

60.00%
capaian
40.00% target

20.00%

0.00%
ril ei ni li s er r r r
Ap M Ju Ju stu mb obe be be
u t m m
Ag epte Ok ve se
S No De

Desember

100%

120.00%

100.00%

80.00%

60.00%
capaian
40.00% target

20.00%
 80.00%

60.00%
capaian
40.00% target
Desember
20.00%
76.20%
100% 0.00%
ril ei ni Ju
li
tu
s
be
r er er er
Ap M Ju us m tob emb emb
g e
A pt Ok v
De
s
Se No

100.00%
90.00%
80.00%
70.00%
60.00%
50.00%
40.00% capaian
Desember target
30.00%
5.60% 20.00%
90% 10.00%
0.00%
ril ei ni li s er be
r
be
r
be
r
Ap M Ju Ju
ustu mb to m m
Ag epte Ok ve se
S No De

0.12%

0.10%

0.08%

0.06%
capaian
Desember 0.04% target
0.10%
0% 0.02%

0.00%
ril ei ni Ju
li
tu
s
be
r er be
r
be
r
Ap M Ju us m tob m m
g e k e e
A pt O v
De
s
Se No

120.00%

100.00%

80.00%

60.00%
capaian
40.00% target

20.00%
 100.00%

80.00%

60.00%
capaian
Desember 40.00% target
100.00%
100% 20.00%

0.00%
ril ei ni li s er be
r
be
r
be
r
Ap M Ju Ju
ustu mb to m m
Ag epte Ok ve se
S No De

92.00%

90.00%

88.00%

86.00%
Desember capaian
87.30% 84.00% target
85%
82.00%

80.00%
ril ei ni Ju
li
tu
s
be
r er er er
Ap M Ju us m tob emb emb
g e
A pt Ok v
De
s
Se No

120.00%

100.00%
Desember
80.00%
25.00%
100% 60.00%
capaian
40.00% target

20.00%

0.00%
ril ei ni li s er be
r
be
r
be
r
Ap M Ju Ju
ustu mb to m m
Ag epte Ok ve se
S No De

105.00%

100.00%

95.00%
 105.00%

100.00%
Desember
100.00% 95.00%
85%
90.00%
capaian
85.00% target

80.00%

75.00%
ril ei ni li s er be
r
be
r
be
r
Ap M Ju Ju
u stu mb to m m
Ag epte Ok ve se
S No De

102.00%

100.00%
Desember
98.00%
100.00%
100% 96.00%

94.00% capaian
target
92.00%

90.00%

88.00%
ril ei ni li s r er er er
Ap M Ju Ju tu be ob emb emb
gus em t
A pt Ok v
De
s
Se No

102.00%
100.00%
Desember 98.00%
100.00% 96.00%
90% 94.00%
92.00% capaian
90.00% target
88.00%
86.00%
84.00%
ril ei ni li s er r r r
Ap M Ju Ju stu mb obe be be
u t m m
Ag epte Ok ve se
S No De

120.00%

100.00%

80.00%
 120.00%

Desember 100.00%
100.00%
80.00%
100%
60.00%
capaian
40.00% target

20.00%

0.00%
ril ei ni li s r er er er
Ap M Ju Ju tu be ob emb emb
gus em t
A pt Ok v
De
s
Se No

120.00%
Desember
100.00%
100.00%
100% 80.00%

60.00%
capaian
40.00% target

20.00%

0.00%
ril ei ni li s er be
r
be
r
be
r
Ap M Ju Ju
u stu mb to m m
Ag epte Ok ve se
S No De