PENGARUH TEKNIK RELAKSASI PERNAFASAN TERHADAP INTENSITAS

NYERI PADA IBU BERSALIN KALA 1 FASE AKTIF DI PMB M KARAWANG

TAHUN 2023

Supriyani¹, Herlina Simanjuntak²

¹,²: Program Studi Sarjana dan Profesi Kebidanan Universitas Medika Suherman; Jalan Raya
Industri Pasirgombong Jababeka Cikarang Utara Bekasi, Jawa Barat – 17534
Email: Supriyani754@gmail.com

Abstrak

Rasa nyeri pada saat persalinan salah satunya bersumber dari kontraksi uterus yang mengakibatkan peningkatan
aktifitas saraf simpatis, perubahan tekanan darah, denyut jantung, pernafasan dan apabila tidak segera diatasi maka akan
meningkatkan rasa khawatir, tegang, takut dan stress.Berbagai cara dilakukan untuk mengurangi rasa nyeri ,salah satu nya
yaitu dengan teknik non farmakologi antara lain dengan relaksasi pernafasan, ibu agar persalinan dapat berjalan denganlancar,
aman dan nyaman. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh teknik relaksasi pernafasan terhadap intensitas nyeri
pada ibu bersalin kala 1 fase aktif. Desain Penelitian ini menggunakan metode quasy eksperimen metode pendekatan one grup
pretest post test. Teknik pengambilan sampel menggunakan accidental sampling sebanyak 28 orang ibu bersalin dari bulan
November 2022 – Januari 2023 di PMB M Karawang.Hasil analisa menggunakan Shapiro-Wilk datanya menggunakan uji
wilcoxcon, diperoleh nilai p-value 0,000 < 0,05. Artinya Ha diterima artinya adanya pengaruh teknik relaksasi pernafasan
terhadap intensitas nyeri persalinan kala 1 fase aktif di PMB Mimin Karawang Tahun 2023.Diharapkan tenaga kesehatan
khususnya bidan sebagai penolong persalinan dapat membantu ibu bersalin dalam memenuhi kebutuhan ibu akan rasa nyaman
dalam mengontrol nyeri dan dapat menggunakan teknik relaksasi pernafasan pada proses persalinan yang dapat membantu ibu
bersalin untuk mengurangi nyeri pada saat persalinan.

Kata Kunci : Teknik relaksasi pernafasan,kala 1 fase aktif

Abstract

One of the causes of pain during labor is uterine contractions which result in increased activity of the sympathetic nerves,
changes in blood pressure, heart rate, breathing and if not treated immediately it will increase feelings of worry, tension, fear
and stress. Various ways have been used to reduce pain. One of them is using non-pharmacological techniques, including
breathing relaxation, for the mother so that labor can run smoothly, safely and comfortably. This study aims to determine the
effect of breathing relaxation techniques on pain intensity in mothers during the first active phase of labour. The research
design used a quasi-experimental method with the one group pretest post test approach. The sampling technique used
accidental sampling of 28 mothers giving birth from November 2022 - January 2023 at PMB M Karawang. The results of the
analysis using the Shapiro-Wilk data used the Wilcoxcon test, obtained a p-value of 0.000 <0.05. This means that Ha is
accepted, meaning that there is an influence of breathing relaxation techniques on the intensity of labor pain during the first
active phase at PMB Mimin Karawang in 2023. It is hoped that health workers, especially midwives as birth attendants, can
help mothers in giving birth to meet the mother's need for comfort in controlling pain and being able to use techniques
breathing relaxation in the labor process which can help mothers in labor to reduce pain during labor.

Keywords: Breathing relaxation technique, when 1 active phase

 PENDAHULUAN
melahirkan janinnya melalui jalan
Nyeri,merupakan pengalaman lahir. Proses persalinan pada umumnya
sensorik dan emosional yang tidak adalah
proses pengeluaran janin yang terjadi
menyenangkan akibat dari kerusakan pada kehamilan aterm (37-42 minggu).
jaringan yang actual atau potensial. Nyeri
Persalinan adalah suatu proses pengeluaran
terjadi terjadi Bersama banyak proses hasil konsepsi yang terdiri dari janin dan
penyakit atau bersama dengan beberapa plasenta, melalui jalan lahir tanpa bantuan
pemeriksaan,diagnostik,atau pengobatan apapun yang sudah dapat hidup diluar uterus
(Brunner,dan Suddarta ,2004). yang sudah cukup bulan (Manuaba,2012)
Persalinan merupakan proses
(Hajar Nur Fathur Rohmah,2020).
pergerakan keluarnya janin, plasenta, dan
Rasa nyeri pada persalinan adalah
membran dari dalam rahim melalui jalan kontraksi uterus yang mengakibatkan
lahir. Proses ini berawal dari pembukaan peningkatan aktifitas saraf simpatis,
dan dilatasi serviks sebagai akibat perubahan tekanan darah, denyut jantung,
kontraksi uterus dengan frekuensi, durasi, pernafasan dan apabila tidak segera diatasi
dan kekuatan yang teratur. Mula-mula maka akan meningkatkan rasa khawatir,
kekuatan yang muncul kecil, lalu
tegang, takut, dan stress. Nyeri persalinan
meningkat sehingga siap untuk dapat mempengaruhi kontraksi uterus
pengeluaran janin dari rahim ibu (Rohani, melalui sekresi kadar katekolamin dan 2014). kortisol
yang meningkat dan akibatnya
Persalinan adalah kemampuan mempengaruhi durasi persalinan . Nyeri
hasil konsepsi yang sudah dapat hidup juga dapat menyebabkan aktifitas uterus
diluar uterus. Persalinan mencakup proses yang tidak terkoordinasi yang akan
fisiologis yang memungkinkan serangkaian mengakibatkan persalinan lama. Adapun
perubahan yang besar pada ibu untuk dapat nyeri persalinan yang berat dan lama dapat
Mengingat kecemasan mempunyai dampak mempengaruhi sirkulasi maupun
yang buruk bagi kehamilan maka perlu metabolisme yang harus segera diatasi
dilakukan pencegahan dan salah satu untuk karena dapat menyebabkan kematian janin
meredagakan kecemasan pada persalinan
(Handerson, 2005).
ialah dengan relaksasi fisiologis,meditasi

dan rutin berolahraga. Selain itu adanya

Nyeri persalinan dapat dikendalikan
juga dukungan suami, keluarga dan adanya dengan dua acara yaitu nonfarmakologi dan
konseling,daritenagakesehatan farmakologi. Metode farmakologi (Mardjan,2016)
(Neneng Julianti,2021).

menggunakan obat-obatan kimiawi dapat dilakukan dengan lebih simpel, murah,

cenderung lebih mahal dan berpotensi efektif, tanpa efek merugikan dan
mempunyai efek kurang baik bagi ibu dan meningkatkan kepuasan selama persalinan
janin. Sedangkan metode nonfarmakologi (Biswan,2017).
 Metode pengurangan nyeri menggunakan accidental sampling,
persalinan nonfarmakologi salah satunya pengelolaan data dimulai dari
adalah teknik relaksasi. Relaksasi proses Editing,Coding,Entry data dan
merupakan proses mengistirahatkan tubuh Cleaning.
dan pikiran dari segala beban fisik dan Populasi pada penelitian ini
kejiwaan, sehingga ibu menjadi lebih tenang. adalah seluruh ibu yang bersalin di PMB
Relaksasi juga membuat sirkulasi darah Mimin Karawang sebanyak 47 orang
rahim, plasenta, dan janin menjadi lancar. dengan tafsiran persalinan pada bulan
Merupakan salah satu metode November 2022 sampai dengan januari
yang paling bermanfaat untuk mengatasi 2023.Sampel yang didapatkan sebanyak
nyeri persalinan. Keterampilan relaksasi 28 orang karena yang memenuhi kriteri
pernafasan untuk mengatasi rasa nyeri ini inklusi,ibu yang mengalami asma,ibu
dapat digunakan selama persalinan agar yang tidak bersedia menjadi responden
dapat mengatasi persalinan dengan baik sampel penelitian ini adalah ibu bersalin
berarti tidak mengalami kelelahan atau di PMB Mimin Karawang Periode Bulan
panik saat terjadinya timbul kontraksi. Para November s-d Januari Tahun 2023 .
wanita yang menggunakan teknik relaksasi Teknik pengambilan sampel
biasanya tidak merasa begitu sakit menggunakan accident sampling
dibandingkan dengan para wanita yang Analisa univariat dalam penelitian
tidak mengunakan teknik relaksasi pada saat ini digunakan untuk menganalisis
persalinan (Judha M,2015). distribusi frekuensi responden sebelum dan
sesudah diberikan perlakuan teknik
METODE PENELITIAN relaksasi. Analisis bivariat untuk
Jenis Penelitian yang dilakukan mengetahui hubungan antara satu variabel
preekperimental dengan rancangan One independent dengan satu variabel
Group Pretest Posttes. Data yang digunakan dependen, karena data berdistribusi tidak
data primer,sedangkan populasi pada normal sehingga menggunakan statistic
penelitian ini adalah seluruh ibu yang non parametrik uji wilcoxcon.
bersalin di PMB Mimin Karawang pada HASIL
bulan November 2022 s-d januari 2023 Hasil analisis univariat dapat dilihat
sebanyak 28 orang. pada tabel distribusi frekuensi dibawah ini:
Instrumen pada penelitian Skala Nyeri Mean Median SD Min-
Persalinan Maks
ini menggunakan lembar pengukuran nyeri berdasarkan
Numeric Rating
Numerik Rating Scale (NRS) dan Scale (NRS)
menggunakan SOP teknik Relaksasi Sebelum 7.07 6.00 1.464 6–9
Intervensi
pernafasan . Peneliti juga melakukan uji
normalitas data pengambilan sampel Sesudah 3.96 3.00 1.427 3- 6
 Intervensi responden. Hal ini dianalisis dalam
penelitian sebelum diberikan teknik
Berdasarkan tabel diatas diketahui
relaksasi pernafasan terhadap intensitas
bahwa nilai rata-rata nyeri persalinan
nyeri pada ibu bersalin kala 1 fase aktif di
sebelum dilakukan intervensi menggunakan
PMB Mimin Karawang Tahun 2023 yang
Numerik Rating Scale (NRS) adalah 7.07
didapatkan di PMB Mimin Karawang
dengan nyeri terendah adalah 6 dan nyeri
menunjukan bahwa intensitas nyeri
tertinggi adalah 9. Nilai rata-rata setelah
persalinan Pretest Post test teknik relaksasi
dilakukan intervensi adalah 3.96 dan nyeri
pernafasan dalam Numerik Rating Scale
terendah 3 dan nyeri tertinggi 6.
(NRS) dengan Shapiro- Wilk sebelum
intervensi didapat hasil p = 0,000
uji normalitas menggunakan Shapiro-
sedangkan setelah intervensi p=0,000.
Wilk karena datanya hanya 28 orang
Shapiro-
Berdasarkan nilai signifikan yang didapat
berarti nilai p <0,05. adanya pengaruh
Numeri Rating Wilk
Scale(NRS) Statis Df Sig. teknik relaksasi pernafasan terhadap
tic
intensitas nyeri persalinan kala 1 fase aktif
Sebelum .608 28 .000
Intervensi pada ibu bersalin di PMB Mimin
Sesudah Intervensi .591 28 .000
Karawang Tahun 2023

Hal ini sesuai dengan penelitian

taqwin (2018) yang mengatakan bahwa teknik
Berdasarkan tabel 5.3 menunjukan relaksasi nafas terhadap intensitas nyeri
bahwa intensitas skala nyeri persalinan persalinan kala 1 fase aktif pada ibu bersalin
Pretest Post-test teknik relaksasi pernafasan di PMB Antapura dapat menurunkan nyeri
dalam Numerik Rating Scale (NRS) Persalinan pada ibu bersalin. Hal ini
dengan Shapiro-Wilk sebelum intervensi dibuktikan berdasarkan adanya
didapat hasil p=0,000 sedangkan setelah penurunan hasil post test, oleh karena itu
intervensi p=0,000. Berdasarkan nilai teknik relaksasi pernafasan dapat di gunakan
signifikan yang didapat berarti nilai p<0,05 sebagai intervensi dalam asuhan kebidanan
yang menunjukan intensitas skala nyeri ibu bersalin kala 1 untuk mengurangi nyeri.
persalinan sebelum dan sesudah intervensi
berdistribusi tidak normal Di dapatkan hasil uji statistic nilai
p=0,000 berdasarkan nilai signifikan yang
PEMBAHASAN didapatkan berarti nilai p<0,05 yang
Hasil univariat dalam menunjukan intensitas nyeri berdistribusi
penelitian ini bertujuan untuk normal.
menggambarkan hasil pengambilan data
 Dengan dilakukannya teknik 1. Intensitas Nyeri persalinan kala 1
relaksasi pernafasan hormone endroprin fase aktif sebelum diberikan teknik
menjadi meningkat sehingga menjadi rilek relaksasi berdasarkan Numerik Rating
dan menurunkan rasa nyeri sehingga ibu Scale (NRS) sebesar 7.07.
dapat meningkatkan konsentrasi dan merasa 2. Intensitas Nyeri persalinan kala 1
tenang. fase aktif sesudah dilakukan terapi teknik
relaksasi pernafasan berdasarkan Numerik
UCAPAN TERIMAKASIH
Rating Scale (NRS) 3.96.
Saya ucapkan terima kasih kepada PMB
3. Pemberian teknik relaksasi
Mimin Karawang yang telah
pernafasan sangat efektif untuk
memperbolehkan saya untuk mengambil
mengurangi ntensitas nyeri pada ibu
penelitian ini. Ucapan terimakasih yang tak
bersalin kala 1 fase aktif.
terhingga kepada ibu Herlina Simanjuntak
SST,M.Keb selaku Pembimbing ,yang telah
SARAN
banyak meluangkan waktunya untuk
Diharapka bagi peneliti selanjutnya
membantu dan memberikan arahan untuk
dapat dijadikan sebagai tambahan informasi
dapat menyelesaikan penelitian ini, serta
untuk mengembangkan penelitian ini lebih
orang tua dan suami yang selalu
lanjut supaya dapat melakukan penelitian
memberikan support dan semangat, tidak
serupa dengan menggabungkan kedua
lupa ucapan terimakasih saya haturkan
intervensi. Diharapkan tenaga kesehatan
pada pihak-pihak terkait yang telah
khususnya bidan sebagai penolong persalinan
membantu dalam proses dan terlaksananya
dapat membantu ibu bersalin dalam memenuhi
penelitian ini, yang tidak dapat saya
kebutuhan ibu akan rasa nyaman dalam
sebutkan satu persatu.
mengontrol nyeri dan dapat menggunakan
teknik relaksasi pernafasan pada proses
persalinan yang dapat membantu ibu bersalin
KESIMPULAN
untuk mengurangi nyeri pada saat persalinan.
Terdapat pengaruh teknik relaksasi
pernafasan terhadap penurunan intensitas
nyeri pada ibu bersalin kala 1 fase aktif
ditandai dengan penurunan rata-
DAFTAR PUSTAKA
rata intensitas (Marni,2016).
Andarmoyo S, Sulistyo. Persalinan Tanpa
nyeri sebelum dan sesudah diberikan
Nyeri Berlebihan. Yogyakarta: Ar-
teknik relaksasi pernafasan. Adapun
Ruzz;2013
kesimpulannya dapat ditarik dari
Bobak, Lowdermilk, & Jensen.(2005) Buku
penelitian ini adalah sebagai berikut:
Ajar Keperawatan Maternitas .
Jakarta : EGCN
Brunner & Sudarth (2004) . Lestari, Winny Putri. (2015).
Penelitian Kesehatan : Jakarta : Rineka
Pengaruh Teknik Relaksasi Nafas
Cipta ; 2018
Dalam Terhadap Respon Adaptasi
Nyeri Pada Ibu Inpartu Kala I Fase
Herlina.Simanjuntak (2021) Hubungan
Aktif Di BPM Bidan P Kota
Status Ekonomi,Budaya,Jarak ke
fasilitas Yogyakarta.

kesehatan dan pengetahuan terhadap Legiati Titi dan Widiawati Ida. (2013). Jurnal

pemilihan penolong persalinan oleh Kesehatan Masyarakat . Jurnal

ibu hamil Trimester III di Wilayah Kesehatan Masyarakat, 8 (2), 113-120

kerja Puskesmas Tenjo Kabupaten

Maryunani. A. (2015). Nyeri Dalam
Bogor.
Persalinan Teknik Dan Cara

https:// Penanganannya . Jakarta : Trans Info

repository.medikasuherman.ac.id/ Media

xmlui/handle/123456789/2796 Neneng Juliarti, (2021). Faktor factor yang

berhubungan dengan kecemasan ibu
Judha M. Teori Pengukuran Nyeri Dan hamil trimester III dalam
Nyeri
menghadapi persalinan di PMB
Persalinan.Jakarta: Nuha
Ratna Kabupaten Cirebon Tahun
Medika;2015
2021
Koniasari,K. (2019) Faktor Eksternal
Yang Mempengaruhi Pernikahan
Notoatmodjo. Soekidjo . Metodelogi
Dini Pada Wanita Di Kecamatan
Penelitian Kesehatan : Jakarta :
Cilamaya Kulon Kabupaten
Rineka Cipta ; 2018
Karawang. Jurnal ilmiah Kesehatan
Medika Hajar Nur Fathur Rohmah (2020).Faktor
Drg.Suherman, 1 (2),806 factor yang berhubungan dengan
Labor, S., & Maguire, S . (2008). The Pain persalinan oleh dukun bayi di desa
of Bantarjaya Tahun 2020. Jurnal
Labour . British Journal of Pain, 2 ilmiah Kesehatan Medika Drg
(2)
suherman
15-
9.https://doi.org/10.1177/20494637080 Hastono, Sutanto Priyo .(2016). Analisis
Data Pada Bidang Kesehatan.
Depok: PT Raja Grafindo Persada.
 Intensitas Nyeri pada Persalinan Kala I
Hindriati, T (2017). Pengaruh masase dan
Fase Aktif. Journal of Midwifery
relaksasi pernafasan terhadap
Science, 1,74-79.
lamanya

persalinan kala 1 Fase Aktif di rumah Uliyah, Musrifatul & Hidayah A.

bersalin Keterampilan Dasar Praktik Klinik
Untuk Kebidanan.
Ratnaningsih, Perbedaan Tingkat Nyeri
Jakarta: Salemba Medika;2010
Pada Ibu bersalin. Jakarta :
Urfitri, Perbedaan Intensitas Nyeri pada ibu

Ratih, Suryadi.1983. Metode Statistik Infartu Kala 1 Fase Aktif sebelum dan

Analisis Untuk Penarikan sesudah Melakukan Teknik Relaksasi

Kesimpulan: Jakarta: Bina Cipta dengan pernafasan di RB “ R “ 2016

Rukiyah A. Asuhan Kebidanan II Shella Janatiyah, Pengaruh Teknik Relaksasi

(Persalinan). Jakarta Timur : Trans nafas dalam terhadap penurunan nyeri

info Medika ; 2009 Respon Nyeri kala 1 di BPM Lismani, Palembang :

Pada Ibu Infartu 2020

Kala 1 Fase Aktif di puskesmas

Bahu Sya`bin, N (2019) Pengaruh Endophrine
Massage Terhadap Kecemasan Dalam
Kota Manado, e-jurnal Keperawatan 2017; Kehamilan Trimester III Pada ibu
Volume 5 No.1 Primigravida. Jurnal Ilmiah
Kesehatan Medika Drg. Suherman, 1
Rohani, dkk, 2014. Asuhan Kebidanan
(2), 0-1
Pada Masa Persalinan. Jakarta :
Salemba Medika Tamsuri. Konsep Dan Penatalaksanaan
Nyeri. Jakarta: EBC 2017
Sugiyono,2005. Metode Penelitian
Kuantitatif. Bandung:Alfabeta. Yulianti, Y (2019) Kecemasan Dengan
Seksual Dalam Kehamilan Trimester
Suryadi.1983. Metode Statistik Analisis
III Pada Ibu Primigravida. Jurnal
Untuk Penarikan Kesimpulan:
ilmiah Kesehatan Medika drg
Jakarta: Bina Cipta EGC :2010
Suherman, 1 (1)

Susilawati, Elly. (2017). Pengaruh Metode

Relaksasi Pernafasan
Terhadap