PENCABUTAN GIGI TETAP

No. Dokumen : SOP/PKM-

RBI/II/03/2020
SOP No. Revisi : 00
Tanggal Terbit : 15 Maret 2020
Halaman : 1/4

PUSKESMAS Hj Dince Safrina,SST

RUMBAI NIP. 19650112 198512 2 001

1. Pengertian Pencabutan adalah tindakan untuk mengeluarkan gigi atau bagian gig

dari socketnya

Anestesi Blok adalah suatu metode anestesi yang mendeponirkan larutan

anestetikum pada selaput perineural (sekitar nervus alveolaris inferior
sebelum masuk ke kanalis mandibularis), sehingga dapat menahan impuls
afferent yang datang ke sentral (pusat). Metode ini digunakan untuk
menganastesi semua gigi yang di injeksi kecuali incisivus sentralis dan
incisivus lateralis

Anestesi infiltrasi adalah suatu metode anestesi yang mendeponirkan

larutan anestetikum di sekitar gigi yang akan dicabut, yaitu di bagian
lipatan mukobukal, lingual atau bagian palatum
2. Tujuan Sebagai acuan dalam melaksanakan pencabutan gigi tetap
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Rumbai Nomor 9 Tahun 2020
tentang Penilaian Kinerja Puskesmas.
4. Referensi Standar Pelayanan Profesional Kedokteran Gigi Indonesia, depkes

1. RI. Direktorat Jendral Pelayanan Medik Direktorat Kesehatan Gigi

tahun 1992

2. Standar Pelayanan Medis Kedokteran gigi Indonesia Pengurus Besar

Persatuan Dokter Gigi Indonesia (PB PDGI ) tahun 1999

 3. Oral & Maxillofacial Surgery Instruments Available from
www.com/wolterskluwer accesed at 2016 / 23 /06
5. Prosedur 1. Petugas menyiapkan Surat Pernyataan Persetujuan / Informed

Consent untuk diisi dan ditanda tangani pasien

2. Petugas menyiapkan alat dan bahan :

· Kapas

· Povidon iodine 10 %

· Larutan anestetikum

· Jarum suntik

· Bein

· Tang pencabut

3. Petugas memposisikan pasien senyaman mungkin pada kursi gigi

4. Petugas mendesinfeksi sekitar gigi yang akan di cabut sampai area

yang akan disuntikkan dengan povidon iodine 10 %

5. Petugas melakukan anastesi dengan tehnik anestesi yang sesuai

dengan indikasi tindakan medis yang tepat,

· Pencabutan gigi atas : anestesi infiltrasi

· Pencabutan gigi bawah : anestesi blok dan infiltrasi

6. Petugas melakukan tes efek anestesi

7. Petugas melakukan sondasi di sekeliling cervik gigi

8. Petugas memisah gigi yang akan di cabut dengan gusi

9. Petugas melakukan pencabutan gigi dengan tang pencabutan yang

sesuai dengan gigi yang akan dicabut
10. Petugas melakukan gerakan luksasi sambil ditarik ke arah bukal /

labial sampai gigi keluar dari socket

6. Diagram Alir
Petugas menyiapkan Surat
Petugas menyiapkan alat
Pernyataan Persetujuan
dan bahan

Petugas memposisikan
Petugas mendesinfeksi
pasien senyaman mungkin
sekitar gigi yang akan di
cabut

Petugas melakukan Petugas melakukan tes efek

anastesi dengan tehnik anestesi
anestesi

Petugas memisah gigi Petugas melakukan sondasi

yang akan di cabut di sekeliling cervik gigi
dengan gusi
Petugas melakukan gerakan
Petugas melakukan luksasi sambil ditarik ke arah
pencabutan gigi bukal

7. Unit Terkait 1. Pokja Admen

2. Pokja UKM
3. Pokja UKP
8. Dokumen Terkait -

9. Rekaman Histori No Yang Diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai Diberlakukan

Perubahan