Pembesaran limpa merupakan respons terhadap kenaikan kerja limpa menghancurkan sel-sel

darah merah yang rusak akibat parasit. Limpa akan mengalami proliferasi sel sehingga
mengalami hyperplasia makrofag pada limpa sebagai mekanisme pertahanan sekaligus
pembersihan eritrosit yang rusak. Hal ini terjadi pada limpa yang merupakan tempat fagositosis
yang utama. Hiperplasia tersebut kemudian akan menyebabkan pembesaran limpa.

Sementara itu, pembesaran hati terutama berkaitan dengan pembesaran sinusoid-sinusoid yang
diakibatkan adanya sporozoit dari pembuluh darah yang masuk ke dalam sinusoid-sinusoid
tersebut melalui sel kupfer. Sel kupfer merupakan sel fagosit yang seharusnya menghancurkan
sporozoit. Akan tetapi, ketika sporozoit tidak dapat dihancurkan, sporozoite akan menuju
hepatosit dan mengalami perkembangbiakan aseksual. Penyebab pembesaran hati lainnya adalah
hiperplasia dari retikuloendothelial, membengkaknya jaringan hati karena inflamasi untuk
menghilangkan sporozoit, serta sporozoit yang bereplikasi secara aseksual membentuk schizont
dan merozoite.