Yayasan Islamic Village Tangerang Indonesia

UNIVERSITAS CENDEKIA ABDITAMA

FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN
SK Menteri Pendidikan dan Kebudayaan RI Nomor 1037/M/2020
Kompleks Pendidikan Tinggi Islamic Village
Jalan Islamic Raya No. 1 Kelapa Dua Tangerang Banten 15810
Website : www.uca.ac.id Email : info@uca.ac.id Telepon : 021-5462852, 021-5463569
STANDAR OPERASIONAL Ditetapkan, Nomor Dokumen : FIK-
PROSEDUR Dekan FIK – UCA UCA.SOP.03.00.888
No. Revisi : 00
PENGATURAN POSISI Tanggal Terbit : 01 September
FOWLER 2021
Ns. Sudrajat, M.Kep.,
Sp.Kep.MB Halaman 1 dari 1
PENGERTIAN :
Memberikan posisi duduk untuk meningkatkan kesehatan fisiologis dan psikologis
TUJUAN :
Untuk mempertahankan dan meningkatkan rasa nyaman pada pasien
KEBIJAKAN :
Indikasi :
- Bersihan jalan napas meningkat
- Pola nafas tidak efektif
- Gangguan rasa nyaman
Kontra Indikasi :

PROSEDUR :
Tahap Pra Interaksi :
1. Melakukan verifikasi data sebelumnya (kondisi pasien dan risiko terhadap tindakan
yang akan diberikan)
2. Menentukan masalah yang dialami oleh pasien
3. Melakukan kolaborasi jika ditemukan masalah pada pasien
4. Mencuci tangan
5. Menggunakan sarung tangan
6. Menyiapkan alat-alat dan menyusunnya di baki beralas sesuai urutan penggunaan :
a. Sarung tangan bersih
b. Bantal

Tahap Orientasi :
7. Mengucapkan salam terapeutik
8. Memperkenalkan diri perawat
9. Melakukan evaluasi/validasi dan menanyakan keluhan dan kesiapan pasien sebelum
prosedur dilakukan
10. Melakukan kontrak (waktu, tempat dan topik) dengan pasien terhadap tindakan yang
akan diberikan
11. Menjelaskan tujuan dan langkah-langkah tindakan yang akan diberikan pada pasien

Tahap Kerja :
12. Melakukan kebersihan tangan 6 langkah
13. Memasang sarung tangan bersih
14. Memastikan pencahayaan adekuat dan lingkungan cukup tenang untuk memulai
tindakan
15. Mengidentifikasi toleransi fisik melakukan pergerakan
16. Memonitor frekuensi nadi dan tekanan darah sebelum memulai pengaturan posisi
 17. Mengelevasikan bagian kepala tempat tidur dengan sudut 60-90’
18. Meletakkan bantal di bawah kepala dan leher
19. Mempastikan pasien dalam posisi nyaman
20. Merapihkan alat yang diguanakan dan yang ada di dekat pasien
21. Mendokumentasikan prosedur yang telah dilakukan dan respons pasien
Tahap Terminasi :
22. Mengucapkan Hamdallah
23. Menanyakan respon pasien dan mengobservasi kondisi pasien
24. Melakukan rencana tindak lanjut
25. Melakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya
26. Mengucapkan salam
27. Mengembalikan alat-alat
28. Melepas sarung tangan
29. Mencuci tangan
30. Mencatat tindakan yang telah dilakukan pada lembar keperawatan (waktu pelaksanaan,
hasil tindakan, respon pasien selama dan setelah dilakukan tindakan, tanda tangan dan
nama perawat yang melakukan).
REFERENSI :
PPNI (2018) Standar Intervensi Keperawatan Indonesia : Definisi dan Tindakan hasil
Keperawatan Jakarta : DPP PPNI