DILEMA ETIK DAN

KEPUTUSAN ETIK
 KELOMPOK 4
Argita
01 agneswara 03 M. Fazrul Zikri 05 Risa Rosikawati

Nabilla
02 Fina Ayu Yulyana 04 Syahyudin
 KASUS
Seorang ibu meminta perawat untuk melepas
semua selang yang dipasang pada anaknya yang
berusia 12 tahun, yang telah koma selama 10 hari.
Dalam keadaan seperti ini, perawat menghadapi
masalah tentang posisi yang dimilikinya dalam
menentukan keputusan secara moral. Perawat
berada pada posisi dilemma etis. Karena keluarga
mempertanyakan apakah selang-selang yang
dipasang hampir di semua bagian tubuh dapat
mempertankan klien tetap hidup?
KEPUTUSAN ETIK
 IDENTIFIKASI MASALAH

Permintaan pelepasan selang pada pasien yang koma

selama 10 hari
Perawat menghadapi masalah tentang posisi yang dimilikinya
dalam menentukan keputusan secara moral. Karena keluarga
mempertanyakan apakah selang-selang yang dipasang hampir di
semua bagian tubuh dapat mempertahankan klien tetap hidup?
KONFLIK YANG TERJADI

Pelepasan selang pada pasien yang koma selama 10 hari

akan membahayakan pasien
Perawat berada pada posisi dilema etis.
 MENGUMPULKAN DATA TAMBAHAN

Orang yang terlibat : Klien, keluarga klien, dokter, danperawat

Tindakan yang diusulkan : Tidak menuruti keinginan klien untuk
tindakan pelepasan selang
Maksud dari tindakan tersebut : Agar tidak membahayakan diri klien
Konsekuensi tindakan yang diusulkan : Bila tidak dilakukan pelepasan
selang, klien dan keluarganya menyalahkan perawat dan apabila
keluarga klien kecewa terhadap pelayanan dibangsal mereka bisa
menuntut kerumah sakit.
 PERAWAT MENGIDENTIFIKASI SEMUA PILIHAN ATAU ALTERNATIF
SECARA TERBUKA KEPADA PEMBUAT KEPUTUSAN

1. Tidak menuruti keinginan klien tentang pelepasan selang yang

dipasang pada pasien
Konsekuensi :
1) Tidak mempercepat kematian pasien
2) Keluhan nyeri pada klien akan tetap berlangsung
3) Mengurangi terjadinya resiko aspirasi

 PERAWAT MENGIDENTIFIKASI SEMUA PILIHAN ATAU ALTERNATIF

SECARA TERBUKA KEPADA PEMBUAT KEPUTUSAN

2. Menuruti keinginan klien tentang pelepasan selang yang

dipasang pada pasien
Konsekuensi :
1) Mempercepat kematian pasien
2) Membahayakan pasien
3) Terjadinya resiko aspirasi

 PERAWAT HARUS MEMIKIRKAN MASALAH ETIS SECARA

BERKESINAMBUNGAN

Menentukan nilai/prinsip etik yang terkait

(nonmaleficience)
Memikirkan kembali keputusan

yang akan
diambil

Mengarahkan pasien untuk mengambil

keputusan yang benar
Mengoptimalkan sistem dukungan
 MEMBUAT KEPUTUSAN

Dalam kasus diatas terdapat dua tindakan yang memiliki

risiko dan konsekuensi masing-masing terhadap klien.
Perawat dan dokter perlu mempertimbangkan
pendekatan yang paling menguntungkan / paling tepat
untuk klien.
Namun upaya alternatif tindakan lain perlu dilakukan
terlebih dahulu misalnya manajemen nyeri.
MENGKAJI KEPUTUSAN DAN HASIL (EVALUASI)

Apabila tindakan yang telah diputuskan terbukti

efektif akan diteruskan
Namun apabila alternatif tindakan tidak efektif maka
keputusan yang sudah ditetapkan antara petugas
kesehatan dan klien/ keluarganya akan dilaksanakan
THANK YOU