2. Hand scone 3. Alat Dokumentasi PROSEDUR PELAKSANAAN
4. Mendekatkan alat ke pasien
5. Memberitahu dan menjelaskan kepada keluarga mengenai prosedur yang akan dilakukan. ” Assalamualaikum ibu, saya perawat.....hari ini akan memeriksa anak ibu untuk menilai derajat ikterus atau kekuningan yang terjadi pada anak ibu, apakah ibu bersedia ?” 6. Menyiapkan lingkungan yang nyaman 7. Mencuci tangan dan memakai sarung tangan. 8. Menekan jari telunjuk ditempat yang tulangnya menonjol seperti tulang hidung, tulang , dada, lutut dan lain-lain. Kemudian penilaian kadar bilirubin dari tiap area tersebut 9. Menentukan derajat ikterus sesuai dengan pembagian zona tubuh Kremer I : daerah kepala ( kadar bilirubin total 5 -7 mg% ) Kremer II : daerah dada sampai dengan pusat ( 7 – 10 mg% ) Kremer III : perut di bawah pusat sampai dengan lutut ( 10 – 13 mg% ) Kremer IV: lengan sampai pergelangan tangan, tungkai bawah sampai pergelangan kaki ( 13 – 17 mg% ) Kremer V : telapak tangan dan telapak kaki ( > 17 mg% )
10. Melakukan terminasi dan menjelaskan hasil pemeriksaan
” Ibu..saya sudah selesai melakukan pemeriksaan derajat ikterus atau kekuningan pada bayi ibu.....hasilnya.....marilah kita mengucapkan Hamdalah karena sudah selesai dengan lancar ” 11. Merapikan alat dan pasien 12. Perawat mencuci tangan
EVALUASI DAN DOKUMENTASI
13. Melakukan dokumentasi hasil tindakan
14. Menjelaskan hasil pemeriksaan kepada keluarga
15 Terminasi dan evaluasi
” Alhamdulillah ibu...pemeriksaan sudah kita lakukan dengan lanacar, semoga bayi ibu segera membaik. Terima aksih ” TOTAL
Pengambilan keputusan dalam 4 langkah: Strategi dan langkah operasional untuk pengambilan keputusan dan pilihan yang efektif dalam konteks yang tidak pasti