PROGRAM STUDI NERS

FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS GALUH

Jalan RE. Martadinata No. 150 Ciamis N0. Tlp. (0265) 776787

LEMBAR PENGAMATAN

Nama Peserta : _______________________________________

Nama Penguji : _______________________________________ No. Reg. :

____________________

Nomor Unit Kompetensi : MT. 001

Judul Unit Kompetensi : Pemeriksaan Leopold Pada Ibu Hamil

NO ASPEK YANG DINILAI NILAI

0 1 2 3
A. Persiapan alat
1.  Alat tenun dan sebuah bantal
 Fetoskop/pinard’s stethoscope
 Metelin
B. Tahap pre-interaksi
2. Baca catatan keperawatan dan catatan medis klien
3. Siapkan alat-alat
4. Cuci tangan
C. Tahap orientasi
5. Berikan salam, panggil nama klien
6. Jelaskan prosedur dan tujuan tindakan lepada klien
D. Tahap Kerja
7. Berikan kesempatan bertanya sebelum kegiatan dilakukan
8. Sebelum melakukan tindakan, anjurkan klien untuk BAK terlebih dahulu
9. Pastikan privasi klien terjaga, kemudian anjurkan klien untuk melepaskan
pakaian luar dan dalam
10. Persilahkan klilen untuk berbaring di tempat tidur dengan satu bantal di
bagian kepala, kemudian tutupi bagian tubuh klien yang tidak termasuk area
yang akan diperiksa
Lakukan manuver Leopold I
11. Posisikan pemeriksa menghadap ke kepala klien
12. Letakkan kedua belah telapak tangan di bawah fundus uteri klien
13 Lakukan palpasi dengan menggunakan ujung jari untuk menentukan apa yang
ada di bagian fundus uteri.
14. Tentukan apa yang ada di bagian fundus uteri
Lakukan manuver Leopold II
15. Posisikan pemeriksa menghadap ke kepala klien
16. Letakkan kedua belah telapak tangan dikedua sisi abdomen
17. Pertahankan letak uterus dengan menggunakan tangan yang satu
18. Gunakan tangan yang lain untuk melakukan palpasi uterus di sisi yang lain.
19. Tentukan dimana letak punggung janin
Lakukan manuver Leopold III
20. Posisikan pemeriksa menghadap ke kepala klien
21. Letakkan tiga ujung jari kedua tangan pada kedua sisi abdomen klien tepat di
atas simfisis
22. Anjurkan klien untuk menarik nafas dalam dan menghembuskannya
23. Tekan jari tangan ke bawah secara perlahan dan dalam di sekitar bagian
 PROGRAM STUDI NERS
FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS GALUH
Jalan RE. Martadinata No. 150 Ciamis N0. Tlp. (0265) 776787

presentasi, pada saat klien menghembuskan nafas

24. Tentukan bagian apa yang menjadi presentasi
Lakukan manuver Leopold IV
25. Posisikan pemeriksa menghadap kaki klien
26. Letakkan kedua belah telapak tangan di kedua sisi abdomen
27. Gerakkan jari tangan secara perlahan ke sisi bawah abdomen ke arah pelvis
28. Palpasi bagian presentasi
29. Tentukan letak dan bagian presentasi tersebut
Lakukan pengukuran tinggi fundus uteri
30. Letakkan ujung alat ukur (meteran) di bagaian atas simfisis pubis
31. Ukur sepanjang garis tengah fundus uteri hingga batas atas mengikuti kurve
fundus (atau tanpa mengikuti kurve fundus bagian atas)
32. Tentukan tinggi fundus uteri
33. Hitung perkiraan usia kehamilan dengan menggunakan rumus Mc Donald
Usia kehamilan (hitungan bulan) = TFU (cm) x 2/7
Usia kehamilan (hitungan minggu) = TFU (cm) x 8/7
Lakukan penghitungan DJJ
34. Tentukan lokasi untuk mendengarkan DJJ dengan memastikan posisi
punggung janin atau pada area garis tengah fundus 2-3 cm di atas simfisis
pubis terus ke arah kuadran kiri
35. Letakkan feteskop/pinard stetoskop di area yang telah ditentukan untuk
mendengarkan DJJ
36. Hitung DJJ dan tentukan hasil pemeriksaannya
E. Tahap terminasi
37. Evaluasi perasaan klien
38. Simpulkan hasil kegiatan
39. Lakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya
40. Kembalikan peralatan
41. Cuci tangan
F. Dokumentasi
42. Catat hasil tindakan dalam catatan keperawatan
Total Nilai

Keterangan : Kriteria kelulusan:

0 =Tidak dilakukan sama sekali Tidak lulus = score < 56
1 = Dilakukan tetapi Tidak sempurna Borderline = score 57 s.d 79
2 = dilakukan tetapi kurang sempurna Lulus = score 80 s.d 85
3 = dilakukan dengan sempurna Superior = score 86 s.d 100

………………………………………………………………………,…..
Penguji

…………………………………………………………………………….
 PROGRAM STUDI NERS
FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS GALUH
Jalan RE. Martadinata No. 150 Ciamis N0. Tlp. (0265) 776787