Nama : Tanggal Praktikum/ujian :

NIM : Nilai :

PROSEDUR TINDAKAN MENILAU APGAR SCORE

NO KEGIATAN 0 1

PERSIAPAN ALAT

1. Panduan Apgar Score

2. Arloji berdetik
3. Stetoskop
4. Alat Dokumentasi
PROSEDUR PELAKSANAAN

5. Mendekatkan alat ke pasien

6. Memberitahu kepada pasien atau keluarga mengenai prosedur yang
akan dilakukan.
” Assalamualaikum ibu...saya perawat...ini saya dengan ibu siapa
ya... ( croscek dengan gelang identitas ) saat ini saya akan
melakukan pemeriksaan terhadap kondisi pernafasan dan jantung
bayi ibu atau yang biasa disebut APGAR Score.....apakah ibu
bersedia...”
”Baiklah sebelum kita mulai pemeriksaan marilah kita baca
basmalah bersama- sama...”

7. Menyiapkan lingkungan yang nyaman

8. Mencuci tangan dan memakai sarung tangan.
9. Menilai warna kulit bayi ( Appearance ).
- warna kulit seluruh tubuh bayi kemerahan ( skor 2 )
- kulit bayi pucat pada bagian ekstremitas ( skor 1 )
- kulit bayi pucat pada seluruh badan (Biru atau putih semua)
( skor 0 )
10. Menilai denyut jantung ( Pulse )
- Denyut jantung >100 x/menit ( skor 2 )
- Denyut jantung < 100 kali per menit ( skor 1 )
- Denyut jantung tak terdeteksi sama sekali ( skor 0 )
 11. Menilai respon reflek ( Grimace )
- Bereaksi saat ada rangsangan ( skor 2 )
      - Meringis atau merintih ada rangsangan ( skor 1 )
- Tidak ada respon saat distimulasi ( skor 0 )
12. Menilai tonus otot ( Activity )
- Bayi aktif ( skor 2 )
       - Ekstermitas ditekuk saat ada stimulus ( skor 1 )
- Lunglai dan terkulai ( skor 0 )
13. Menilai pernafasan ( Respiration )
  - Menangis kuat saat lahir ( skor 2 )
       - Merintih ( skor 1 )
       - Tidak menangis saat lahir ( skor 0 )

14. Menilai apgar skore bayi

15. Perawat mencuci tangan

EVALUASI DAN DOKUMENTASI

16. Mendokumetasikan hasil pengkajian
17. Menjelaskan hasil pengkajian kepada keluarga
18. Terminasi kepada pasien dan keluarga
“ Alhamdulillah kita sudah melakukan pemeriksaan apgar skore
dengan lancer….terima kasih atas kejasamnay dan semoga
putra/putrid bapak /ibu selalu diberi kesehatan “

TOTAL

NILAI AKHIR: Skor yang dicapai x 100 =

Skor maksimal

Penguji,

(……………………)