DAFTAR TILIK

PRAKTIK ASUHAN KEBIDANAN NEONATUS, BAYI,

BALITA DAN ANAK PRASEKOLAH

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN

STIKES BHAKTI PERTIWI INDONESIA JAKARTA
2022
 DAFTAR TILIK ASUHAN KEBIDANAN NO. DOKUMEN :
PERSALINAN DAN BBL TANGGAL TERBIT : 25/03/2014
STIKES BHAKTI PERTIWI INDONESIA HALAMAN :

Nama Mahasiswa :
NPM :
Kompetensi : ASUHAN KEBIDANAN NEONATUS, BAYI, BALITA DAN ANAK PRA SEKOLAH
Unit Kompetensi : Pelayanan Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS)

NO BUTIR YANG DI NILAI 2 1 0

A SIKAP DAN PRILAKU
1 Memperkenalkan diri dan menjelaskan prosedur yang akan dilakukan
2 Menggunakan bahasa yang mudah dimengerti
3 Bersikap Sopan dan menjaga privacy pasien
4 Sabar dan teruji
SCORE 8
B CONTENTASI ( LANGKAH-LANGKAH )
1 Mempersiapkan alat atau perlengkapan yang dibutuhkan
2 Menanyakan identitas anak pada orang tua pasien
3 Mencuci tangan 7 langkah
4 Menimbang berat badan dan mengukur Tinggi badan anak
5 Mengukur suhu tubuh anak bila ada demam
6 Menanyakan keluhan utama pasien pada orang tuanya
7 Menanyakan ini sudah kunjungan ke berapa ke pelayanan kesehatan tentang
kesehatan pasien pada orang tuanya
8 Memeriksa tanda – tanda bahaya pada anak: Apakah anak ada batuk – batuk atau
susah bernafas, sudah berapa lama batuknya
9 Hitung frekuensi nafasnya dalam 1 menit, apakah ada tarikan dinding dada dan
dengan adanya stridor
10 Menanyakan apakah anak ada menderita diare, sejak kapan, dan apakah didalam
tinjanya terdapat darah, lihat apakah matanya cekung
11 Melakukan pemeriksaan dengan mencubit perutnya, apakah kembalinya sangat
lambat
12 Menjelaskan hasil pemeriksaanyang sudah dilakukan kepada orang tua pasien
13 Mencuci tangan 7 langkah
14 Mendokumentasikan
SCORE 28
1 Melakukan tindakan dengan sistematis
2 Memposisikan pasien dengan tepat
3 Tanggap terhadap reaksi orang tua pasien
SCORE 6
TOTAL 42

Keterangan : Jakarta, ...................................... 20..

0 = Tidak dilakukan sama sekali Penguji
1 = Dilakukan tetapi kurang sempurna
2 = Dilakukan dengan sempurna
Nilai batas lulus = 70
A+B+C
Nilai = x 100 = (…………………………)
42
 DAFTAR TILIK ASUHAN KEBIDANAN NO. DOKUMEN :
PERSALINAN DAN BBL TANGGAL TERBIT : 25/03/2014
STIKES BHAKTI PERTIWI INDONESIA HALAMAN :

Nama Mahasiswa :
NPM :
Kompetensi : ASUHAN KEBIDANAN NEONATUS, BAYI, BALITA DAN ANAK PRA SEKOLAH
Unit Kompetensi : Anamnesis Kejang pada Neonatus

NO BUTIR YANG DI NILAI 2 1 0

A SIKAP DAN PRILAKU
1 Memperkenalkan diri dan menjelaskan prosedur yang akan dilakukan
2 Menggunakan bahasa yang mudah dimengerti
3 Bersikap Sopan dan menjaga privacy pasien
4 Sabar dan teruji
SCORE 8
B CONTENTASI (LANGKAH-LANGKAH)
1 Memastikan kelengkapan alat
2 Tanyakan keluhan utama kejang (gerakan abnormal), kapan, bentuk dan lama gerakan
abnormal (kejang)
3 Tanyakan keadaan umum bayi pada saat kejang ( sadar / tidak sadar)
4 Selain keluhan utama , keluhan lain apa? (malas minum, tak sadar)
Tanyakan berapa umur kehamilan ibu saat melahirkan bayi? (minggu)
5
Tanyakan Berapa berat lahir bayi? (gram)
6
Tanyakan Adakah riwayat sakit kejang pada keluarga?
7
8 Tanyakan adakah riwayat saat ibu hamil seperti:
- Infeksi TORCH atau infeksi lain
- Ketuban pecah dini, keruh, berbau busuk
- Pre Eklamsi, gawat janin.
- Pemakaian obat golongan narkotika, metadon.
- Imunisasi anti tetanus, Rubela
9 Tanyakan bagaimana Riwayat persalinan:
macam persalinan (spontan/ lahir dengan tindakan)
penolong persalinan, asfiksia, trauma lahir.
Anestesia lokal/ blok
10 Tanyakan adakah riwayat perawatan tali pusat dengan obat tradisional
11 Tanyakan adakah riwayat kejang, penurunan kesadaran, ada gerakan abnormal pada
mata, mulut, lidah dan ekstrimitas sebelumnya
12 Tanyakan adakah riwayat spasme atau kekakuan pada ekstremitas, otot mulut dan perut.
Kejang dipicu oleh kebisingan atau prosedur atau tindakan pengobatan
13 Tanyakan adakah riwayat pewarnaan kuning pada tubuh
14 Tanyakan riwayat tangisan melengking dengan nada tinggi, sukar berhenti
15 Memberitahu ibu hasil anamnesis yang dilakukan bahwa harus dilakukan
pemeriksaan terlebih dahulu agar mendapatkan diagnosa
16 Mendokumentasikan
SCORE 32
C TEHNIK
1 Melakukan anamnesis dengan sistematis
2 Memposisikan pasien dengan tepat
3 Tanggap terhadap reaksi orang tua pasien
SCORE 6
TOTAL 46
SCORE
Keterangan : Jakarta, ...................................... 20..
0 = Tidak dilakukan sama sekali Penguji
1 = Dilakukan tetapi kurang sempurna
2 = Dilakukan dengan sempurna
Nilai batas lulus = 70
A+B+C
Nilai = x 100 = (…………………………)
46
 DAFTAR TILIK ASUHAN KEBIDANAN NO. DOKUMEN :
PERSALINAN DAN BBL TANGGAL TERBIT : 25/03/2014
STIKES BHAKTI PERTIWI INDONESIA HALAMAN :

Nama Mahasiswa :
NPM :
Kompetensi : ASUHAN KEBIDANAN NEONATUS, BAYI, BALITA DAN ANAK PRA SEKOLAH
Unit Kompetensi : Pemberian Imunisasi DPT HB

NO BUTIR YANG DI NILAI 2 1 0

A SIKAP DAN PRILAKU
1 Memperkenalkan diri dan menjelaskan prosedur yang akan dilakukan
2 Menggunakan bahasa yang mudah dimengerti
3 Bersikap Sopan dan menjaga privacy pasien
4 Sabar dan teruji
SCORE 8
B CONTENTASI (LANGKAH-LANGKAH)
1 Memastikan kelengkapan alat
2 Mengecek Obat
3 Mencuci tangan 7 langkah dengan sabun dan air mengalir serta mengeringkan
dengan handuk bersih
4 Menggunakan sarung tangan bersih
5 Menjelskan kepada ibu, umur anak 2 -11 bulan jumlah suntikan DPT adalah 3 kali
6 Mengatur posisi bayi, bayi dapat dipangku oleh ibu atau dibaringkan dengan
dipegangi oleh ibu (Bayi dapat dipangku ibunya atau dibaringkan)
7 Mengisi spuit dengan vaksin sesuai dosis (0,5 cc) udara dikeluarkan
8 Mengidentifikasi daerah tusukan
9 Membersikan lokasi injeksi dengan kapas alcohol dengan teknik sirkuler atau dari
atas kebawah didaerah paha
10 Menyuntikkan vaksin secara IM
11 Merapihkan alat
12 Melepaskan sarung tangan dan merendam kedalam larutan klorin 0,5 % secara
terbalik
13 Mencuci tangan 7 langkah
14 Mendokumentasikan
SCORE 34
C TEHNIK
1 Melakukan tindakan dengan sistematis
2 Memposisikan pasien dengan tepat
3 Tanggap terhadap reaksi pasien
SCORE 6
TOTAL 38

Keterangan : Jakarta, ...................................... 20..

0 = Tidak dilakukan sama sekali Penguji
1 = Dilakukan tetapi kurang
sempurna 2 = Dilakukan dengan
sempurna
Nilai batas lulus = 70
A+B+C (…………………………)
Nilai = x 100 =
38