PROGRAM KERJA

PELAYANAN OBSTETRI NEONATOLOGI EMERGENSI

KOMPREHENSIF (PONEK) 24JAM
TAHUN 2023

RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK RESTU IBU

Jl. Terandam No.5-7, Sawahan, Kec. Padang Timur, Kota Padang,

Sumatera Barat

DAFTAR ISI
A. PENDAHULUAN…………………………………………………………………………………….
B. LATAR BELAKANG…………………………………………………………………………………
C. TUJUAN………………………………………………………………………………………………..
D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN…………………………………………
E. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN……………………………………………………….
F. SASARAN’JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN………………………………………
G. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAAN DAN PELAPOR…………………………
H. PENCATATAB, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN……………………….
I. PEMBIAYAAN DAN ANGGARAN…………………………………………………………..

A. PENDAHULUAN
 Pelayanan obsetri dan neonatal regional merupakan upaya penyediaan pelayanan bagi
ibu dan bayi baru lahir secara terpadu dalam bentuk pelayanan obstetri neonatal emergensi
komprehensif (PONEK) di rumah sakit. Rumah sakit ponek 24jam merupakan bagian dari
sistem rujukan dalam pelayanan kedaruratan dalan maternal dan neonatal, yang sangat
berperan dalam menurunkan angka kematian ibu dan bayi baru lahir. Kunci keberhasilan
ponek adalah ketersediaan tenaga yang sesuai kompetensi, prasarana,sarana dan
manajeman yang handal. Untuk mencapai kompetensi dalam bidang tertentu. Tenaga
kesehatan memerlukan pelatihan pelatihan untuk meningkatkan pengetahuan,
keterampilan, dan perubahan prilaku dalam pelayanan kepada pasien. Kematian bayi baru
lahir, umumnya dapat dihindari penyebabnya seperti berat badan lahir rendah, aspixia dan
infeksi
Hal tersebut kemungkinan disebabkan oleh keterlambatan pengambilan keputusan,
merujuk dan mengobati. Sedangkan kematian ibu umemnya disebabkan perdarahan infeksi,
pre eklamsia/eklamsia, persalinan macet dan abortus. Mengingat kematian bayi mempunyai
hubungan erat dengan mutu pelayanan ibu, maka proses persalinan dan perawatan bayi
harus dilakukan dalam sistem terpadu tingkat nasional maupun regional.

B. LATAR BELAKANG
1. Seperti kita ketahui bahwa angka kematian ibu (AKI) dan angka kematian neonatal (AKN)
di indonesia masih tinggki yaitu aki 359/100.000 kelahiran hidup (KH) dan Akb 32/1000
Kelahiran Hidup (Sdki 2012). Keadaan tersebut diakibatkan oleh penyebab utama
kematian yang sebernyaa dapat dicegah melalui pendekatan deteksi dini dan
penatalaksanaan yang tepat untuk ibu dan bayi. Di indonesia penyebab kematian ibu
adalah perdarahan.,infeksi dan eklamsia, partus lama dan kompilkasi abortus. Penyebab
kematian utama adalah perdarahan yang sebagian besar disebabkan oleh retensi
plasenta. Hal ini menunjukan adanya manajemen persalinan kala III yang kurang
adekuat. Sedangkan kematian ibu akibat infeksi merupakan indicator kurang baik
baiknya upaya pencegahan dan manajemen infeksi.
2. Kematian ibu yang disebabkan karena komplikasi aborsi adalah akibat dari kehamilan
yang tidak dikehendaki (KHD). Progaram menurunkan angka kematian ibu dan bayi
( maternal neonatal) dan meningkatkan pelayanan ibu dan bayi mempunyai masalah
komplikasu persalinan dan kelahiran kurang bulan sangat diperlukan. Sehubungan hal
tersebut perlu diperoleh dukungan faktor keterampilan tenaga kesehatan khusus ponek
serta pelayanan kesehatan ibu dan bayi yang berkualitas dirumah sakit. Pada konfrensi
tingkat tinggi perserikatan bangsa-bangsa indikator SDGs ( sustainable development
goals) pada tahun 2030 dua diantara tujuan tersebut mempunyai sasaran dan indikator
yang terkait dengan kesehatan ibu, bayi dan anak yaitu:
3. 1. Tahun 2030 , mengurangi kematian ibu hinga 70 per 100. Kelahiran hidup 4
4. 2. pada tahun 2030, menurunkan angka kematian kematian neonatal setidaknya hingga
12 per 1.000 KH
 5. Meskipun tampaknya target tersebut cukup tinggi , namun tetap dicapai apabila
dilakukan upaya terobosan yang inofatif untuk mengatasi penyebab utama kematian
tersebut yang didukung kebijakan dan sistem yang efektif dalam mengatasi berbagai
kendala yang timbul selama ini. Kematian bayi baru lahir umumnya dapat dihindari
penyababnya seperti berat badan rendah (40,4%). Asdiksia (24,6%) dan infeksi sekitar
(10%). Hal tersebut disebabkan oleh keterlambatan pengambilan keputusan, merujuk
dan mengobati.sedangkan kematiab ibu umumnya disebabkan oleh perdarahan (25%),
infeksi (15%) pre eklamsi/eklamsia (15%), persalinan macet dan abortus. Mengingat
kematian bayi mempunyai hubungan erat dengan mutu penanganan ibu, maka proses
persalinan dan perawatan bayi harus dilakukan dalam sistem terpadu ditingkatkan
nasional dan regional. Pelayanan obsetri dan neonatal regional merupakanb upaya
penyediaan pelayanan bagi ibu dan bayi baru lahir secara terpadu.
6. Upaya RSIA restu ibu padang untuk menurunkan aki dan akb adalah mengoptimalkan
rumah saki ponek yang sudah ada di RSIA Restu ibu padang. Pelayanan obsetri dan
neonatal regional merupakan upaya penyediaan pelayanan bagi ibu dan bayi baru lahir
secara terpadu dalam bentuk pelayanan obsetri neonatal emergensi komprehensif
(PONEK) di rumah sakit dan pelayanan obsetri neonatal emergensi komprehensif
(PONEK) dirumah sakit dan pelayanan obsetri neonatal emergensi dasar (PONEK)
ditingkat puskesmas. Rumah sakit ponek 24 jam merupakan sistem dari system rujukan
dalam pelayanan kedaruratan dalam maternal dan neonatal, yang sangat berperan
dalam menurunkan angka kematian ibu dan bayi baru lahir, kuncu keberhasilan ponek
adalah ketersediaan tenaga yang sesuai kompetensi dalam bidang tertentu, tenaga
kesehatan memelukan pelatihan-pelatihan untuk meningkatkan pengetahuan ,
keterampilan, dan perubahan prilaku dalam pelayanan kepada pasien.
C. TUJUAN
1. Tujuan umum
Meningkatkan pelayanan maternal dan perinatal yang bermutu dalam upaya
penurunan AKI dan AKB di RSIA restu ibu padang
2. Tujuan khusus
a. Adanya kebijakan rumah sakit dan dukungan penuh manajemen dalam
pelayanan ponek
b. Terbentuknya tim ponek rumah sakit
c. Tercapainya kemampuan teknis tim ponek sesuai standar ponek
d. Adanya koodinasi dan sinkronisasi anata pengelola dan penanggung jawab
progran pada tinkat kabupaten/ koata, proponsi, dan pusat dalam pelayanan
program ponek di rumah sakit .
D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN
1. PEMBENTUKAN PONEK Di RSIA Restu ibu Padang
2. Merencanakan pelayanan ponek sesuai standar meliputi :
a. Menyiapkan tenaga ponek terlatih dan terampil dibidangnya sesuai standar
PONEK
 b. Menyiapkan anggaran yang diperlukan sesuai kebutuhan yang diperlukan dalam
pelayanan PONEK
c. Menyiapkan obat-obatan sesuai standar PONEK rumah sakit
d. Menyiapkan peralatan dan fasilitas sesuai standar PONEK
e. Membuat panduan sesuai pedoman ponek nasional

3. Melaksanakan kegiatan ponek dalam bentuk :

a. Melaksanakan pertemuan PONEK triwulan
b. Melaksanakan pertemuan PONEK semester
c. Melaksanakan pertemuan PONEK secara insidential
d. Melaksanakan koordinasi dala pelayanan PONEK dengan unit terkait untuk
memaksimalkan pelayanan
e. Mengikuti audit maternal perinatal bila ada kasus kematian ibu atau bayi
dilingkungan internal maupun dirumah sakit
f. Mengikuti pelatihan PONEK baik dalam maupun diluar rumah sakit, untuk
meningkatkan penegetahuan , keterampilan dan prilaku dalam pelayanan
pasien terutama tim PONEK Rumah sakit yang ada di RSIA Restu ibu Padang
g. Melaksanakan penyuluhan secara kompak dan …….
h. Melaksanakan pembinanan kepada jejaring fasilitas kesehatan rujukan
i. Melaksanakan pencatatat dan pelaporan dalam bentuk laporan harian,
bualanan, maupun setiap tahun sekali

4. Monitoring dan evaluasi program sesuai jadwal yang telah ditentukan

5. Melakukan koordinasi dengan tentang monev program PONEK rumah sakit.

E. Cara melaksanakan kegiatan

Kegiatan tim PONEK RSIA Resti ibu Padang adalah :
1. Membentuk Tim PONEK
2. Melakukan rapat tim setiap tiga bulan sekali
3. Melaksanakan kegiatan PONEK di rumah sakit
4. Melaksanakan pembinaan dan penyuluhan kepada jejaring fasilitas kesehatan.
5. Melaksanakan pencatatan dan pelapor

Indikator mutu

1. Angka keterlambatan operasi section ceasaria ( SC)

2. Anka keterlambatan penyedian darah
3. Angka kematian ibu dan bayi
4. Kejadian tidak dilakukan IMD pada bayi baru lahir
F. SASARAN
1. Mempertahankan AKI pada angka 0%
2. Kemampuan menangani BBLR 1500-2500 100%
3. Cakupan asi ekslusif dirawat gabung menjadi 100%
4. Meningkatkan keberhasilan perawatan BBLR menjadi 75%
5. Melaksanakan pelaksanaan PMK untuk bayi BBLR diruangan Perinatologi 85%
 G. JADWAL PELAKSANA KEGIATAN

no Kegiatan Tahun 2023

Jan Feb Mar Apr Ma Juni juli Agus Sept okt Nov Ddes
i
1 Pembentuka √
n ponek RS
2 Merencanak
an pelayana
ponek

3 Melaksanak √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
an kegiatan
ponek ( imd,
rawat
gabung)

4 Pelatihan
ponek luar
RS sesuai
standar
5 Penacatatan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
PONEK
6 Pelaporan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
PONEK
7 Rapat √ √ √ √
Koordinasi√
H. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAAN DAN PELAPORAN
1. Evaluasi pelaksanaan kegiatan setiap enam bulan sekali sesuai dengan jadwal yang telah
disusun
2. Evaluasi pelaksanaan kegiatan dilakukan oleh tim PONEK
I. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGAIATAN
1. Pencatatan pelaksanaan kegiatan PONEK Dalam melaksanakan kegaiatan PONEK
menggunakan pencatatan dalam menggunakan blanko maupun formulir yang dibuat
RSIA Restu ibu Padang
a. Register rawat jalan
b. Register persalinan
c. Register obsetri
d. Register ginekologi
e. Register bayi
f. Pelapor bulanan
g. Blanko AMP
h. Blanko Rujukan

2. Pelaporan

no Jenis laporan Waktu Sumber Tujuan

Pelapor Data Laporan
1 Jumlah semua pasien bulanan register rawat Direktur RSIA
PONEK yang telah dapat jalan dan restu ibu
penanganan di RSIA restu register rawat
ibu padang register rawat inap
jalan dan rawat inap

2 Jumlah pasien rujukan bulanan Buku rujukan Direktur RSIA

rumah sakit dan jumlah restu ibu
pasien dirujuk keluar rumah
sakit
3 Jumlah kematian ibu dan bulanan Balnko AMP Direktur RSIA
bayi restu ibu
4 Jumlah persalinan normal bulanan Register ranap Direktur RSIA
restu ibu
5 Jumlah persalinan SC bulanan Register ranap Direktur RSIA
restu ibu
6 Jumlah bayi berat badan bulanan Register ranap Direktur RSIA
lahir rendah restu ibu
3. Evaluasi
Evaluasi dalam bentuk pelaporan setiap tahun yang diserahkan kepada direktur RSIA
Restu ibu Padang
 2.pelaporan hasil kerja kegiatan

Jenis laporan Waktu Sumber Tujuan

Pelapor Data Laporan
Jumlah semua pasien bulanan register rawat Direktur RSIA
PONEK yang telah dapat jalan dan restu ibu
penanganan di RSIA restu register rawat
ibu padang register rawat inap
jalan dan rawat inap

Jumlah pasien rujukan bulanan Buku rujukan Direktur RSIA

rumah sakit dan jumlah restu ibu
pasien dirujuk keluar rumah
sakit
Jumlah kematian ibu dan bulanan Balnko AMP Direktur RSIA
bayi restu ibu
Jumlah persalinan normal bulanan Register ranap Direktur RSIA
restu ibu
Jumlah persalinan SC bulanan Register ranap Direktur RSIA
restu ibu
Jumlah bayi berat badan bulanan Register ranap Direktur RSIA
lahir rendah restu ibu
3.evaluasi program
Evaluasi dibuat dalam bentuk pelaporan setiap tahun yang diserahkan kepada direktru
RSIA restu ibu Padang

J. Pembiayaan dan anggaran

Pembiayaan dan anggaran untuk awal tahun , diajukan rencana anggaran belanja (RAB)
yang diusulkan oleh direktur kepada PT .ayunda mutiara medika

Mengesahkan padang 1 september 2023

Direktur RSIA restu ibu padang ketua unit ponek

dr. Evi Dwivieni, MARS dr.