SATUAN ACARA PENYULUHAN

Pokok Bahasan/Topik : Dampak pasien Kemoterapi dan Perawatanya

Sasaran : Keluarga di Ruang Anak RSUP Dr.M.Djamil Padang
Hari/Tanggal : Jumat, 27 Desember 2019
Pukul : 10.00 Wib
Waktu : 45 menit
I. LATAR BELAKANG
Kanker dapat menyerang semua lapisan masyarakat tanpa mengenal status
sosial, umur,dan jenis kelamin. Tidak menutup kemungkinan anak-anak, remaja dan
orang dewasa terkena serangan kanker. Pria dan wanita dapat juga teserang penyakit
yang banyak ditakuti. Kanker diketahui bisa diturunkan dari orang tua kepada
anaknya. Penyakit ini sebenarnya timbul akibat kondisi fisik yang tidak normal, selain

itu pola makan dan pola hidup yang tidak sehat juga dapat menyebabkan kanker.
Berdasarkan data yang diperoleh dari WHO tahun 2013, angka kejadian kanker
meningkat dari 12,7 juta kasus pada tahun 2008 menjadi 14,1 juta kasus pada tahun
2012. Jumlah kematian meningkat dari 7,6 juta orang tahun 2008 menjadi 8,2 juta
pada tahun 2012. Kanker menjadi penyebab kematian nomor 2 di dunia sebesar 13%
setelah penyakit kardiovaskular.
Penyakit kanker masih menjadi masalah kesehatan serius di Indonesia.
Kementerian Kesehatan (Kemkes) menyebutkan prevalensi penyakit kanker
mengalami peningkatan dalam lima tahun terakhir. Menurut Riset Kesehatan Dasar
(Riskesdas) tahun 2018, prevalensi kanker di Indonesia mencapai 1.79 per 1000
penduduk, naik dari tahun 2013 sebanyak 1.4 per 1000 penduduk. Riset ini juga
menemukan, prevalensi tertinggi ada di Yogyakarta sebanyak 4.86 per 1000
penduduk, disusul Sumatera Barat 2.47, dan Gorontalo 2.44.(Riskesdas 2018).
Angka kejadian kanker pada anak terus meningkat setiap tahun. Diperkirakan
10.450 kasus baru dan 1.350 kematian akibat kanker terjadi pada anak (usia 0-14
tahun) pada tahun 2014 (Hervita Yeni & Dkk 2018)
RSUP M.Djamil Padang merupakan rumah sakit rujukan utama di Sumatera
Tengah. Pengobatan yang paling umum dilakukan untuk anak kanker di RSUP M.
Djamil Padang adalah dengan kemoterapi. Berdasarkan hasil studi pendahuluan yang
dilakukan di ruang non infeksi bangsal anak di dapatkan prevalensi anak kanker yang
menjalani kemoterapi satu tahun terakhir yaitu berjumlah 758 orang
 Terdapat empat macam cara mengobati kanker yaitu pembedahan, radioterapi,
kemoterapi dan terapi hormon. Dari keempat cara tersebut, salah satunya adalah
kemoterapi. Kemoterapi merupakan terapi kanker yang melibatkan penggunaan zat
kimia ataupun obat-obatan yang tujuanya untuk membunuh sel-sel kanker (Rozi,
2013). Lely (2014) mengemukakan kemoterapi memiliki prinsip kerja menghambat
dan mengontrol sel-sel kanker serta meracuni dan membunuh sel-sel kanker.
Pengobatan kemoterapi mampumenjangkau sel-sel kanker yang telah menyebar ke
bagian tubuh pasien.
Kemoterapi menimbulkan efek samping yaitu penurunan asupan makan,
kelelahan, anoreksia dan peningkatan resiko infeksi sering dijumpai pada orang yang
mendapatkan kemoterapi tetapi tergantung pada pengobatan dan dosis yang di berikan
(Webster dkk, 2011)
Berdasarkan latar belakang diatas maka kelompok tertarik untuk melakukan
penyuluhan dengan materi dampak kemoterapi dan perawatannya yang akan diberikan
pada keluarga klien yang menjalani kemoterapi

II. TUJUAN
1. Tujuan Instruksional Umum
Setelah dilakukan penyuluhan tentang dampak pasien kemoterapi dan
perawatanya pada keluarga diharapkan mampu memahami dan
mengaplikasikan sesuai yang dijelaskan.
2. Tujuan Instruksional Khusus
Setelah mengikuti penyuluhan selama 45 menit, keluarga diharapkan mampu
memahami :
1. Pengertian Kemoterapi
2. Jenis Kemoterapi
3. Bentuk Sediaan Kemoterapi
4. Tujuan dan Manfaat Kemoterapi
5. Efek Samping Kemoterapi
6. Perawatan dampak Kemoterapi
III. RENCANA KEGIATAN PENYULUHAN
1. Topik
Dampak pasien kemoterapi dan perawatannya
2. Sasaran
Keluarga di ruang anak RSUP Dr.M.Djamil Padang
3. Waktu dan tempat pelaksanaan
Hari/tanggal : Jumat, 27 Desember 2019
Waktu : 10.00 s/d selesai
Tempat : Ruang Rawat Anak RSUP Dr.M.Djamil Padang
4. Metode
- Ceramah
- Diskusi
- Tanya jawab
5. Alat-alat yang digunakan (Media)
- Laptop
- Infokus
- leaflet

6. Setting Tempat

L
pm pm F
M

P P P P

F F F
P P P P

O
Keterangan :
L : Leader
M : Moderator
F : Fasilitator
O : Observer
P : Peserta
Pm : Pembimbing

7. Orientasi dan Uraian Tugas

1) Moderator : Tiara Amelia
Tugas : Membuka Acara Penyuluhan, Membantu presenter dalam
menjalankan Penyuluhan dari awal hingga akhir, menjawab pertanyaan dari
audiens.
2) Presenter : Novia Sari
Tugas :Menjelaskan tujuan penyuluhan, Mengarahkan proses
kegiatan pada anggota kelompok, Mengevaluasi perasaan setelah
pelaksanaan, menjawab pertanyaan dari audiens.
3) Observer : Annisa Triana Putri
Tugas : Mencatat dan mengamati respon klien secara verbal dan
non verbal, Mencatat seluruh proses yang dikaji dan semua perubahan
prilaku, Mencatat dan mengamati peserta aktif dari program penyuluhan,
serta menjawab pertanyaan dari audiens.
4) Fasilitator : Ermi Cahyati
Hari Defianto
Pertiwi Govenly
Suci Rizal Husna D.F
Nicky Novsena Putri
Delva Wulandari
Resi Gustiani
Ozy Candra Kusuma
Restu Wijaya
Fitria Arwis
Tugas : Menyiapkan alat-alat Penyuluhan, Memberi motivasi
kepada pasien dan keluarga untuk mendengarkan apa yang sedang
dijelaskan, Mempertahankan kehadiran pasien dan keluarga, Mencegah
 gangguan/hambatan terhadap pasien dan keluarga baik luar maupun dalam,
serta menjawab pertanyaan dari audiens.

8. Kegiatan Penyuluhan

No Waktu Kegiatan penyuluhan Kegiatan Peserta

1 5 menit Pembukaan
 Mengucapkan salam  Menjawab salam
 Perkenalan mahasiswa  Memperhatikan
 Perkenalan dengan dosen atau CI  Memperhatikan
 Menjelaskan tujuan  Memperhatikan
 Menjelaskan kontrak waktu  Memperhatikan
2 30 menit Penyampaian materi
 Merivew pengetahuan peserta tentang  Menjawab
kemoterapi
 Menjelaskan pengertian kemoterapi  Memperhatikan
 Memperhatikan
 Menjelaskan tujuan kemoterapi
 Menjelaskan manfaaat kemoterapi  Memperhatikan
 Menjelaskan efek samping kemoterapi.  Memperhatikan
 Menjelaskan penanganan/perawatan Memperhatikan
dari efek samping kemoterapi
3 10 menit Penutup
 Meminta peserta untuk memberikan  Memberikan
pertanyaan atas penjelasan yang tidak pertanyaan
dipahami
 Menjawab pertanyaan yang diajukan  Mendengar
 Memberikan reinforcement positif atas  Memperhatikan
jawaban yang diberikan peserta
 Menyimpulkan dan menutup diskusi  Memperhatikan
 Mengucapkan salam  Menjawab salam

9. Evaluasi Hasil
a. Evaluasi struktur
- Audiens mengikuti dari awal sampai akhir
- Selama kegiatan suasana lingkungan tenang dan tidak ada mondar-mandir
b. Evaluasi proses
- Audiens dapat menyebutkan pengertian kemoterapi
- Audiens dapat menyebutkan tujuan dari kemoterapi.
- Audiens dapat menyebutkan 2 dari 3 manfaat kemoterapi.
 - Audiens dapat menyebutkan 4 dari 6 efek samping dari kemoterapi dan
penanganannnya
c. Evaluasi Hasil
- Audiens mampu memahami pengertian kemoterapi
- Audiens mampu memahami jenis kemoterapi
- Audiens mampu memahami tentangbentuk sediaan kemoterapi
- Audiens mampu memahami tentang tujuan dan manfaat kemoterapi
- Audiens mampu memahami tentang efek samping kemoterapi
- Audiens mampu memahami tentangperawatan dampak kemoterapi
 LAMPIRAN MATERI
A. PengertianKemoterapi
Kemoterapi adalah proses pengobatan dengan menggunakan obat-obatan yang
bertujuan untuk membunuh atau memperlambat pertumbuhan sel kanker(Arief
Muttaqin. 2014).
Kemoterapi merupakan cara pengobatan kanker dengan jalan memberikan
zat/obat yang mempunyai khasiat membunuh sel kanker atau menghambat
proliferasi sel-sel kanker dan diberikan secara sistematik. Obat anti kanker yang
artinya penghambat kerja sel. Untuk kemoterapi bisa digunakan satu jenis sitostika.
Pada sejarah awal penggunaan kemoterapi digunakan satu jenis sitostika, namun
dalam perkembangannya kini umumnya dipergunakan kombinasi sitostika atau
disebut regimen kemoterapi, dalam usaha untuk mendapatkan hasiat lebih
besar(Mansjoer, Arief. 2014).

B. Jenis Kemoterapi
1. Kemoterapi tunggal : hanya diberikan satu macam obat
2. Kemoterapi kombinasi : Diberikan lebih dari satu macam obat secara
bersamaan
3. Kemoterapi radiasi (Arief Muttaqin, 2014).

C. Bentuk Sediaan Kemoterapi

1. Dalam bentuk tablet atau kapsul yang harus diminum beberapa kali sehari.
Keuntungan kemoterapi oral semacam ini adalah: bisa dilakukan di rumah.
2. Dalam bentuk suntikan atau injeksi. Bisa dilakukan di ruang praktek dokter,
rumah sakit, klinik, bahkan di rumah.
3. Dalam bentuk infus. Dilakukan di rumah sakit, klinik, atau di rumah (oleh
paramedis yang terlatih) (Arief Muttaqin, 2014).

D. Tujuan dan Manfaat Kemoterapi

Kemoterapi bertujuan untuk menghambat pertumbuhan sel kanker dan
membunuh sel kanker. Sedamgkan manfaat kemoterapi antara lain:
 1. Pengobatan Beberapa jenis kanker dapat disembuhkan secara tuntas dengan
satu jenis kemoterapi atau beberapa jenis kemoterapi.
2. Kontrol Kemoterapi ada yang bertujuan untuk menghambat perkembangan
kanker agar tidak bertambah besar atau menyebar ke jaringan lain.
3. Mengurangi gejala Bila kemoterapi tidak dapat menghilangkan kanker, maka
kemoterap yang diberikan bertujuan untuk mengurangi gejala yang timbul
pada penderita, seperti meringankan rasa sakit dan memberi perasaan lebih
baik serta memperkecil ukurran kanker pada daerah yang diserang (Mansjoer,
Arief, 2014).

E. Syarat Seseorang Mendapat Kemoterapi

1.      Keadaan umum baik
2.      Fungsi seluruh organ baik
3.      Jenis sel darah merah dan darah putih cukup(Mansjoer, Arief, 2014).

F. Efek Samping Kemoterapi

1. Lemas
2. Mual dan muntah
3. Gangguan pencernaan ( diare dan sembelit)
4. Sariawan
5. Rambut rontok
6. Efek pada darah : Pendarahan, mudah terkena infeksi, anemia, kulit dapat
menjadi kering dan hiperpigmentasi perubahan warna menjadi lebih
hitam(Mansjoer, Arief, 2014).

G. Cara mengatasi efek samping kemoterapi

Untuk mengatasi efek samping kemoterapi dapat dilakukan sebagai berikut:
1. Hentikan pengobatan sementara
2. Memberikan pengobatan khusus
3. Bila anemia berikan transfusi darah
4. Bila tidak sanggup makan karena stomatitis berikan nutrisi melalui infus &
vitamin B kompleks(Mansjoer, Arief, 2014).
H. Perawatan Dampak Kemoterapi
1. Mual-Muntah
a. Makan dan minum sedikit tapi sering.
b. Minum setiap muntah.
c. Hindari makanan yang berbau, berminyak, berlemak, berbumbu, pedas, terlalu
manis, panas, dan beraroma sitrus.
d. Makan makanan yang dingin, kering dan pada temperatur ruangan.
e. Minum teh beraorama mint atau jahe.
2. Rambut Rontok
Tidak semua obat kemoterapi menyebabkan rambut rontok. Jika terjadi tetaplah
percaya diri dan merasa cantik. Anda bisa menggunakan wig atau pelindung kepala
seperti topi, bandana, atau jilbab. Setelah kemo, rambut akan tumbuh kembali.
Kadang2 warna dan teksturnya bisa berubah, bahkan ada yang tadinya lurus
menjadi agak keriting. Entah ya, kalau yang keriting, apakah bisa jadi lurus. Soal
perubahan warna rambut, ada rambut pirang yang menjadi agak merah atau
kecoklatan.
3. Kelelahan atau Fatigue
a. Olah raga ringan
b. Tidur cukup, jangan terlalu banyak.
c. Minta tolong jika tidak mampu melakukan sesuatu.
d. Mengobrol dengan orang lain.
e. Makan cukup dan bergisi serta hindari makanan terlalu banyak lemak.
f. Lakukan aktivtias yang disukai.
g. Terapi alternatif: pijat, relaksasi, meditasi, yoga.

4. Mengatasi Sariawan
a. Berkumur setiap habis makan, kalau perlu gunakan obat kumur. Jangan sampai
ada sisa makanan yang tertinggal karena itu dapat memicu timbulknya
sariawan.
b. Makan makanan yang lunak, tidak mengiritasi, asin, asam dan pedas.
c. Banyak minum dan makan makanan dingin atau pada suhu ruangan.
d. Sikat gigi minimal 4 kali sehari dengan menggunakan sikat lembut.
5. Mengatasi kulit kering:
 a. Memakai pelembab kulit/losen
b. Hindari kontak dengan sinar matahari lansung, bisa memakai pelindung
seperti sarung tangan/baju lengan panjang.
c. Menjaga kebersihan kulit.
d. Memperbanyak minum untuk meningkatkan cairan pada tubuh.
6. Mielosupresi (menekan produksi darah)
a. Mengatasi Anemia:
1) Minum obat suplemen besi dan eritropentin.

2) Tidur cukup
3) Kurangi olah raga berat
4) Makan cukup yang mengandung besi seperti sayur hijau, hati, dan daging
merah.
5) Minum cukup dan hindari kopi.
b. Mengatasi rentan terhadap infeksi:
1) Hindari situasi yang meningkatkan terkena infeksi, seperti orang sakit,
orang yang baru vaksinasi, dan keramaian.
2) Untuk mencegah infeksi, biasakan cuci tangan dengan sabun antiseptik dan
air mengalir sebelum makan.
3) Makanlah hanya makan yang telah dimasak matang, dan jika ingin
mengkonsumsi sayuran mentah, cucilah lebih bersih dan bilas dengan air
matang.
c. Mengatasi pendarahan:
2) Lakukan sikat gigi perlahan jangan menggunakan dental floss dan
mouthwash yang mengandung alkohol untuk mencegah gusi berdarah.
3) Jangan batuk atau buang ingus terlalu keras untuk sehingga tidak terjadi
mimisan.
4) Banyak minum.
5) Gunakan lipbalm jika bibir kering, jangan dikelupas.
6) Jangan mengedan saat BAB.
7) Jangan menggunakan alat cukur listrik.
8) Jangan meminum obat tanpa sepengetahuan dokter.
9) Hindari olahraga yang berbahay.
10) Hindari makanan mentah atau keras dan konsumsi makanan yang berprotein
tinggi, seperti ayam, keju, dan telur.
11) Gunakan sepatu yang nyaman di pakai dan baju longgar.
 DAFTAR PUSTAKA

Arief Muttaqin. 2014. Asuhan Keperawatan Anak, Edisi Ke-6.Jakarta: Gramedia.

Mansjoer, Arief. 2014. Kapita Selekta Jilid 2. Jakarta : EGC

Black, J. M & Hawks, J. H. (2005). Medical surgical nursing: clinical management for
positive outcomes. Missouri: Elsevier Saunders.
Price, S. A. (2006). Patofisiologi; konsep klinis proses-proses penyakit. Edisi 6. Jakarta:
EGC.
Didapat pada tanggal 7 september 2011. http://www.diagnosa.info/2010/10/efek-samping-
kemoterapi-timbul-karena.html.