Nama Pelaporan : Asfarani Dewi Umara

Bulan/Tahun : Agustus/ 2023

No Nama Lengkap Bumil Nomor Kohort NIK

1 DEWI LESTARI 1805275202000002

2 RINI ASTUTI 1802014906870001

Catatan :
* Diisi Ya/ Tidak
 DATA REKAP BUMIL MEMPEROLEH PELAYAN

Kontak Ke *
TTL Alamat Tanggal Bersalin

K1
ILP KM 66, 12-02-2000 Bedeng KM 66 kec. Gedung Meneng 03 Agustus 2023
Kalirejo,09-06-1987 Bedeng KM 66 kec. Gedung Meneng 08 Agustus 2023
MEMPEROLEH PELAYANAN ANC SESUAI STANDAR

Standar AN

Kontak Ke *

Pengukura Pengukura Pengukura Pengukura Pemeriksaa

n BB/TB n TD n LILA n TFU n DJJ
K2 K3 K4
ya ya ya ya ya ya
ya ya ya ya ya ya
 Standar ANC *

Status Pemeriksaan Laboratorium

Pemberian Tata Temu
Imunisasi
Tablet Fe Laksana wicara
dan TT
Goldar HB Gluko Protein HIV
ya ya tidak ya ya ya ya ya
ya ya ya ya ya ya ya ya