1.MEMPERKENALKAN DIRI
2.MENJELASKAN TUJUAN
Susanti
NIP:199103282015022002
LAPORAN KUNJUNGAN RUMAH
1. Waktu kunjungan : 7 Februari 2023
2. Lokasi : Desa Dadap RT 2 Rw 5
3. Individu bermasalah : Abu Juliansyah
4. Jenis kasus Risti : TB BTA (+)
5. Nama Kepala Keluarga : Tn.Toha
6. Kunjungan Pembinaan : KM 1
7. Pelaksana : Susanti
8. Asuhan Keperawatan :
a. Diagnosa Keperawatan :
1. Kurangnya pengetahuan tentang proses penyakit berhubungan dengan
ketidakmampuan mengenali masalah kesehatan
b. Intervensi
1. Beri penjelasan pengertian TBC, penyebab dan cara penularan serta
pencegahannya kepada klien dan keluarga
2. Anjurkan pada klien untuk rutin meminum obat TBC dan tepat waktu dalam
pengambilan obat
3. Anjuran kepada keluarga agar selalu memberi dukungan pada proses
perawatan klien
c. Implementasi :
1. Menjelasan pengertian TBC, penyebab dan cara penularan serta
pencegahannya kepada klien dan keluarga
2. Menganjurkan pada klien untuk rutin meminum obat TBC dan tepat waktu dalam
pengambilan obat
3. Menganjurkan kepada keluarga agar selalu memberi dukungan pada proses
perawatan klien
d. Evaluasi :
S : Klien dan keluarga mengatakan mengerti dengan penjelasan perawat
O : Klien dan keluarga dapat menjelaskan kembali dengan benar
A : Masalah teratasi Sebagian
P : Kunjungan ulang 2 minggu kemudian
Indramayu, 7 Februari 2023
Pelaksana Kegiatan,
Susanti
NIP. 199103282015022002
PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELUARGA
Fasilitas Yankes Puskesmas Juntinyuat No. Register
Nama Perawat yang mengkaji Susanti Tanggal Pengkajian 7 Februari 2023
1. DATA KELUARGA
Nama Kepala Keluarga Toha Bahasa sehari-hari Jawa
Alamat Rumah & Telp Desa Dadap RT 2 Rw 5 Jarak yankes terdekat 2,4 km
Agama & Suku Islam/Jawa Alat Transportasi Motor
DATA ANGGOTA KELUARGA
Status Alat
N Hub dgn Pendidikan Pekerjaan Status Gizi (TB, TTV (TD, N, S,
Nama Umur JK Suku Imunisasi Bantu/
o KK Terakhir Saat Ini BB, BMI) P)
Dasar Protesa
1 Toha Kakek 49 L Jawa Tidak Nelayan TB:165 cm TD:120/80 Tidak Tidak
lulus SD BB: 64 kg mmhg diketahui ada
BMI: 23,1 N:80x/menit
S:36oC
(ideal)
P:20x/menit
LANJUTAN
N Status Kesehatan Analisis Masalah Kesehatan
Nama Penampilan Umum Riwayat Penyakit/ Alergi
o Saat ini INDIVIDU
1 Toha Baik SEhat Tidak ada -
2 Watiri Baik SEhat Tidak ada -
Kurangnya pengetahuan tentang proses penyakit berhubungan dengan ketidakmampuan mengenali masalah kesehatan
MENGETAHUI :
Nama Koordinator Perkesmas Tanggal/ Tandatangan
PERENCANAAN PERAWATAN
Ttd
Tgl/ No. Diagnosa Keperawatan Implementasi Evaluasi
Perawat
7 Februari Kurangnya 1. Menjelaskankan S: Klien dan keluarga
2023 pengetahuan tentang pengertian penyakit TB mengatakan mengerti
1. proses penyakit kepada klien dan dengan penjelasan
berhubungan dengan keluarga perawat
ketidakmampuan 2. Menyebutkan O: Klien dan keluarga
mengenali masalah penyebab penyakit TB hanya dapat
kesehatan kepada Klien dan menjelaskan Sebagian
keluarga dengan benar
3. Menelaskan cara A: masalah teratasi
penularan penyakit TB sebagian
kepada Klien dan P : kunjungan ulang 2
keluarga minggu kemudian
4. Menjelaskan upaya
pencegahan penyakit TB
kepada klien dan
keluarga
5. Mengnjurkan klien
untuk minum obat TB
secara rutin dan tepat
waktu dalam
pengambilan obat TB di
Puskesmas
6. Menganjurkan kepada
keluarga untuk selalu
memberi dukungan pada
proses perawatan klien