LOGBOOK PENCAPAIAN SKILL COMPETENCY PRESEPTORSHIP

RUMAH SAKIT AWAL BROS PANAM

Ruangan : Taming Sari
Nama Perawat: Nama Preseptor:
Pendidikan: Nama Koordinator:
Level Kompetensi: Perawat Preseptee/Orientee Periode Program Preseptorship:
TANGGAL DAN TTD
Kompetensi Dengan Bimbingan/Supervisi %
No Kompetensi TARGET Pencapaian
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
O P O P O P O P O P O P O P O P O P O P

10 x
1 Mampu melaksanakan pengkajian Tindakan/3
awal dan ulang keperawatan secara bln
sistematis & head to toe assesment.

Mampu melakukan asuhan 10 x

2 dokumentasi keperawatan dalam Tindakan/3
bentuk SOAPIE di catatan bln
terintegrasi.
10 x
3 Mampu melakukan identifikasi Tindakan/3
pasien dengan benar bln
10 x
Mampu melakukan vital sign
4 Tindakan/3
dengan benar bln

10 x
Memindahkan pasien dari tempat
5 Tindakan/3
tidur ke alat transpotasi bln
 Memberikan terapi oksigen 10 x
6 binasal/nasal kanul Tindakan/3
bln
Melakukan suction melalui hidung 5x
7 dan mulut Tindakan/3
bln
10 x
8 Memberikan terapi nebulizer Tindakan/3
bln
10 x
Mampu melakukan penghitungan
9 Tindakan/3
balance cairan bln
Perawatan slang : urinari dan aff 10 x
10 slang urinaria Tindakan/3
bln
10 x
11 Perawatan infus dan aff infus Tindakan/3
bln
5x
Mampu melakukan perawatan luka
12 Tindakan/3
bersih dan kotor bln

Memberikan obat oral, sublingual, 10 x

13 salep mata/tetes mata dengan Tindakan/3
bln
prinsip 6 benar
10 x
Melakukan pemeriksaan gula darah
14 Tindakan/3
sewaktu bln
3x
Perawatan slang NGT dan aff slang
15 Tindakan/3
NGT bln
 5x
16 Melakukan oral hygiene Tindakan/3
bln
Melakukan Personal Hygiene
Kepada Klien/Pasien (Memandikan 10 x
17 pasien, sisir rambut) Tindakan/3
bln

10 x
Mampu melakukan tatalaksana
19 Tindakan/3
tindakan restrain. bln

Mampu mengoperasionalkan 10 x
20 Syringe pump, Infus pump, Bed Tindakan/3
side monitor, EKG, Glukometri, bln
Nebulizer, Defibrilator.
10 x
Mampu mengoperasionalkan
21 Tindakan/3
computer di nurse station bln
10 x
Mengoperasionalkan bed, stretcher,
22 Tindakan/3
kursi roda bln

Keterangan :

O Tgl & Paraf Oriente/Presepte

P Paraf Preseptor
% pencapaian adalah 100%, jika tindakan tidak tercapai mohon koordinasi dg preseptor unit lain

Diketahui oleh, Diketahui Oleh,

(...........................................) (...............................................)
Koordinator Taming Sari Manajer Keperawatan

KPWT/221/LPSCP/17/Rev.1
 LOGBOOK PENCAPAIAN SKILL COMPETENCY PRESEPTORSHIP
RUMAH SAKIT AWAL BROS PANAM
Ruangan : Trauma Center
Nama Perawat: Nama Preseptor:
Pendidikan: Nama Koordinator:
Level Kompetensi: Perawat Preseptee/Orientee Periode Program Preseptorship:
TANGGAL DAN TTD
Kompetensi Dengan Bimbingan/Supervisi %
No Kompetensi TARGET Pencapaian
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
O P O P O P O P O P O P O P O P O P O P

10 x
1 Mampu melaksanakan pengkajian Tindakan/3
awal dan ulang keperawatan secara bln
sistematis & head to toe assesment.

Mampu melakukan asuhan 10 x

2 dokumentasi keperawatan dalam Tindakan/3
bentuk SOAPIE di catatan bln
terintegrasi.
10 x
3 Mampu melakukan identifikasi Tindakan/3
pasien dengan benar bln
10 x
Mampu melakukan vital sign
4 Tindakan/3
dengan benar bln

10 x
Memindahkan pasien dari tempat
5 Tindakan/3
tidur ke alat transpotasi bln
Memberikan terapi oksigen 10 x
6 binasal/nasal kanul Tindakan/3
bln
 Melakukan suction melalui hidung 5x
7 dan mulut Tindakan/3
bln
10 x
8 Memberikan terapi nebulizer Tindakan/3
bln
10 x
Mampu melakukan penghitungan
9 Tindakan/3
balance cairan bln
Perawatan slang : urinari dan aff 10 x
10 slang urinaria Tindakan/3
bln
10 x
11 Perawatan infus dan aff infus Tindakan/3
bln
5x
Mampu melakukan perawatan luka
12 Tindakan/3
bersih dan kotor bln

Memberikan obat oral, sublingual, 10 x

13 salep mata/tetes mata dengan Tindakan/3
bln
prinsip 6 benar
10 x
Melakukan pemeriksaan gula darah
14 Tindakan/3
sewaktu bln
3x
Perawatan slang NGT dan aff slang
15 Tindakan/3
NGT bln
5x
16 Melakukan oral hygiene Tindakan/3
bln
 Melakukan Personal Hygiene
Kepada Klien/Pasien (Memandikan 10 x
17 pasien, sisir rambut) Tindakan/3
bln

10 x
Mampu melakukan tatalaksana
19 Tindakan/3
tindakan restrain. bln

Mampu mengoperasionalkan 10 x
20 Syringe pump, Infus pump, Bed Tindakan/3
side monitor, EKG, Glukometri, bln
Nebulizer, Defibrilator.
10 x
Mampu mengoperasionalkan
21 Tindakan/3
computer di nurse station bln
10 x
Mengoperasionalkan bed, stretcher,
22 Tindakan/3
kursi roda bln
Keterangan :
O Tgl & Paraf Oriente/Presepte
P Paraf Preseptor
% pencapaian adalah 100%, jika tindakan tidak tercapai mohon koordinasi dg preseptor unit lain

Diketahui oleh, Diketahui Oleh,

(...........................................) (...............................................)
Koordinator Taming Sari Manajer Keperawatan
KPWT/221/LPSCP/17/Rev.1