dengan
Penyakit
Ginjal
Kronik
Booklet Edukasi
Sehat Dengan Penyakit Ginjal Kronik
Editor :
Prof. Dr. dr. Suhardjono, SpPD-KGH, KGer.
Prof. Dr. Jose Roesma, PhD., SpPD-KGH
Prof. Dr. Rully M. A. Roesli, PhD., SpPD-KGH
Triyani Kresnawan, DCN, MSc.
Diterbitkan oleh :
Pernefri, AsDI dan Fresenius Kabi
ISBN : 978-602-95774-0-2
KATA PENGANTAR
Ketua PB Pernefri
Prof. Dr. dr. Suhardjono, SpPD-KGH, KGer
i
DAFTAR ISI
Kata Pengantar i
Pendahuluan 1
Apa Penyebabnya ? 6
1
APAKAH GINJAL ITU ?
2
APAKAH FUNGSI GINJAL?
3
PENYAKIT GINJAL KRONIK (PGK)
4
Stadium kerusakan ginjal berdasarkan kadar LFG
Stadium I
Kerusakan ginjal dengan LFG normal atau turun. Pada
tahap ini kerusakan ginjal belum memperlihatkan gejala.
LFG : ≥ 90 ml/menit
Stadium II
Kerusakan ginjal dengan penurunan ringan fungsi ginjal.
Pada tahap ini kerusakan ginjal belum memperlihatkan
gejala.
LFG : 60 – 89 ml/menit
Stadium III
Penurunan LFG sedang. Sudah mulai timbul gejala umum
seperti letih, mual, pusing, nafsu makan menurun.
LFG : 30 – 59 ml/menit
Stadium IV
Penurunan LFG berat. Kerusakan ginjal dengan penurunan
berat fungsi ginjal.
LFG : 15 – 29 ml/menit
Stadium V
Merupakan gagal ginjal tahap akhir, dimana pasien
memerlukan hemodialisis ataupun transplantasi ginjal.
LFG : < 15 ml/menit
5
APA PENYEBABNYA ?
Penyebab dari penyakit ginjal kronik adalah:
1. Kencing Manis (Diabetes melitus)
2. Tekanan darah tinggi (Hipertensi)
3. Peradangan di ginjal (Glomerulonefritis)
4. Batu ginjal dan infeksi saluran kemih
5. Kelainan autoimun, misalnya lupus eritematosus
sistemik
6. Kelainan ginjal bawaan, misalnya penyakit ginjal
polikistik
7. Penggunaan obat-obatan yang bersifat nefrotoksik
BAGAIMANA GEJALANYA ?
Pada awalnya tidak ada gejala sama sekali, namun pada
gangguan fungsi ginjal yang berat terdapat gejala
sebagai berikut :
• Tidak nafsu makan, lemas, lesu, berat badan turun
• Mual-mual dan muntah
• Gatal-gatal
• Gangguan tidur
• Gerakan-gerakan tak terkendali, kram
• Sesak napas
• Edema
6
APA YANG SAYA LAKUKAN
JIKA SAYA TERKENA PENYAKIT
GINJAL KRONIK ?
7
2. PATUHI DIET YANG DIANJURKAN
8
Kebutuhan Protein Dan Kalori Berdasarkan Berat Badan
(Untuk pasien Penyakit Ginjal Kronik pre-dialisis)
9
DIET RENDAH PROTEIN DAN
ASAM KETO
Protein merupakan salah satu zat gizi utama yang
dibutuhkan oleh tubuh dalam berbagai kegiatan dalam
tubuh. Protein dalam bentuk yang sederhana merupakan
kumpulan dari asam amino yang saling berikatan. Asam
amino ini mengandung nitrogen yang apabila di
metabolisme akan menghasilkan zat sisa berupa urea. Urea
akan disaring di ginjal dan kemudian di buang melalui urin.
Pada pasien Penyakit Ginjal Kronik pembatasan protein
yang terlalu ketat dapat mengakibatkan malnutrisi (kurang
gizi), sehingga akan berakibat buruk bagi tubuh.
10
Asam Keto merupakan asam amino yang bebas
nitrogen. Apabila asupan protein tidak mencukupi, maka
dapat ditambah dengan konsumsi asam keto. Dengan
menjalani diet rendah protein secara teratur dan
penambahan asam keto, maka akan mengurangi beban
kerja ginjal dan mempertahankan fungsi ginjal yang masih
baik selama mungkin.
Bahan Makanan yang Dihindari atau Dikurangi
Konsumsinya
Pada pasien penyakit ginjal kronik, menjalani diet
sesuai anjuran sangatlah penting karena makanan yang
dikonsumsi akan sangat mempengaruhi fungsi ginjal yang
masih baik. Keseimbangan cairan dan elektrolit merupakan
masalah utama pada pasien penyakit ginjal kronik. Oleh
karena itu disamping pembatasan konsumsi protein, pasien
penyakit ginjal kronik juga harus memperhatikan asupan
beberapa elektrolit dan juga cairan tubuh, yaitu :
1. Natrium
Didalam tubuh, natrium dibutuhkan tubuh yang
bekerjasama dengan kalium untuk mengatur tekanan
darah. Terlalu banyak mengkonsumsi makanan yang
mengandung tinggi natrium menyebabkan kita
menjadi banyak minum, padahal asupan cairan pasien
penyakit ginjal kronik perlu dibatasi.
Anjuran asupan garam untuk pasien penyakit
ginjal kronik sebelum dialisis berkisar antara 2.5 – 5 gr
garam/hari. Jumlah ini tergantung pada tekanan
darah, ada tidaknya edema atau asites, serta
pengeluaran urin sehari. Natrium banyak terdapat
dalam garam, oleh sebab itu kita harus mengurangi
konsumsi makanan tinggi garam.
11
2. Kalium
Kadar kalium darah harus dipertahankan dalam
batas normal. Pada beberapa pasien, kadar kalium
darah meningkat disebabkan karena asupan kalium
dari makanan yang berlebih atau karena obat-obatan
yang diberikan. Anjuran asupan kalium tidak selalu
dibatasi, kecuali apabila jumlah urin yang sedikit atau
Laju Filtrasi Glomerulous (LFG) tersebut kurang atau
sama dengan 10 ml/menit atau jika kadar kalium
dalam darah > 5,5 meq. Pada kondisi ini anjuran
asupan kalium berkisar 1600-2800 mg/hari atau
40mg/kgBB/hari, sehingga perlu menghindari
makanan tinggi kalium.
Kalium banyak terdapat pada buah-buahan dan
sayur-sayuran, namun kadar kalium dapat dikurangi
melalui proses persiapan dan pemasakan.
TIPS !!!
Cara Mengurangi kandungan Kalium pada buah dan sayur :
Kupas buah atau sayur, potong tipis, lalu cuci dengan air
mengalir
Letakkan dalam mangkok, tambahkan air hangat sampai
sayur dan buah terendam (sebanyak 10 kali jumlah
bahan makanan. Rendam selama ± 2 jam.
Angkat dan bilas dengan air mengalir
12
3. Kalsium
Kalsium sangat dibutuhkan oleh tubuh, terutama
untuk membangun massa tulang. Pada pasien
penyakit ginjal kronik, sering timbul keluhan seperti
nyeri sendi ataupun tulang. Hal ini terjadi karena
berkurangnya kadar kalsium dalam tulang.
Penyebabnya adalah diet rendah protein yang dijalani
oleh pasien sehingga mengakibatkan asupan kalsium
yang tidak adekuat, penyerapan di usus yang tidak
baik serta hiperfosfatemia (tingginya kandungan
fosfat dalam darah). Oleh karena itu selain dari
makanan, biasanya asupan kalsium juga ditambah
dengan suplemen kalsium yang diberikan dokter
dalam bentuk tablet.
Asupan kalsium yang dianjurkan adalah
1000-1500 mg/hari. Suplemen kalsium yang biasa
diberikan salah satunya adalah kalsium karbonat,
karena selain untuk suplemen juga sebagai fosfat
binder (pengikat fosfat).
4. Fosfor
Ginjal memegang peran yang cukup penting dalam
metabolisme fosfor. Fosfor dan Kalsium mempunyai
hubungan yang sangat erat dan keduanya ini sebagian
besar terdapat sebagai garam Kalsium-fosfat di dalam
tulang dan gigi geligi. Pada pasien penyakit ginjal
kronik, dengan semakin menurunnya fungsi ginjal
maka berakibat terjadinya hiperfosfatemia (kelebihan
fosfat di dalam darah).
13
Oleh karena itu kurangi makanan yang
mengandung tinggi fosfor. Asupan protein juga
berhubungan dengan asupan fosfor. Perlu diketahui,
agar obat pengikat fosfor bekerja optimal, maka harus
diminum bersamaan dengan makan.
5. Cairan
Pembatasan asupan cairan perlu dilakukan
seiring dengan menurunnya kemampuan ginjal.
Karena jika pasien Penyakit Ginjal Kronik
mengkonsumsi terlalu banyak cairan, maka cairan
yang ada akan menumpuk didalam tubuh sehingga
dapat mengakibatkan edema (pembengkakan).
Oleh sebab itu agar tidak terjadi penumpukan
cairan maka jumlah cairan yang boleh dikonsumsi
dalam satu hari yaitu sebanyak :
14
Hal Yang Perlu Diperhatikan !
15
4. Hitung status gizi anda, dengan rumus berikut :
Rumus Indeks Massa Tubuh (IMT)
BB (kg)
IMT =
(TB)2 (m)
Keterangan :
BB = Berat Badan
TB = Tinggi Badan
Contoh :
A memiliki berat badan 60 kg dan tinggi badan 167 cm.
Maka untuk mengetahui IMT dapat dihitung sebagai berikut :
60
IMT = = 21.5
(1.67)2
16
17
MENU MAKANAN SELAMA 7 HARI
UNTUK PASIEN PGK
(Dengan Berat Badan Ideal = 60 kg)
Hari Ke 1
Karbo
Menu Energi Protein Lemak hidrat Natrium Kalium Kalsium Fosfat
(kcal) (g) (g) (g) (g) (g) (g) (g)
Pagi
150 g Nasi Goreng 373.4 4.6 10.3 42.9 558.6 64.7 7.7 55.5
50 g Telur Dadar 93.4 5.8 8.3 0.6 57.0 60.0 25.5 0.7
1 gls Teh Manis:
20 g gula pasir 77.4 0.0 0.0 20.0 0.2 0.4 0.2 86.2
Total makan pagi 544.2 10.4 18.6 63.5 615.8 125.1 33.4 142.4
Selingan
Kue lapis Sagu 297.0 1.4 6.2 58.5 9.0 116.5 5.7 27.1
Total selingan 297.0 1.4 6.2 58.5 9.0 116.5 5.7 27.1
Siang
150 g Nasi 195.0 3.6 0.3 42.9 0.0 43.5 4.5 55.5
40 g Ayam Panggang 239.0 7.3 20.8 0.0 19.7 49.1 4.1 80.0
50 g Tahu Goreng 62.5 3.9 5.4 0.9 1.8 30.3 26.3 48.7
50 g Tumis Sawi 33.4 1.1 3.1 1.0 8.0 101.0 37.2 20.7
Jus Mangga :
50 g Mangga 32.5 0.3 0.2 8.5 1.0 78.0 5.0 5.5
20 g gula pasir 77.4 0.0 0.0 20.0 0.2 0.4 0.2 0.4
Total makan siang 639.8 16.2 29.8 73.3 30.7 302.3 77.3 210.8
Selingan
50 g Keripik Singkong 144.0 1.2 10.4 36.0 2.0 267.5 21.0 50.5
20 g Madu 60.8 0.1 0.0 16.5 0.8 10.4 1.2 0.8
Total selingan 204.8 1.3 10.4 42.5 2.8 277.9 22.2 51.3
Malam
150 g Nasi 195.0 3.6 0.3 42.9 0.0 43.5 4.5 55.5
35 g Bistik Jawa 136.1 6.5 10.8 0.0 13.8 88.4 1.0 77.6
25 g Wortel Kukus 2.5 0.3 0.1 1.6 0.0 0.0 0.0 7.0
25 g Buncis Kukus 8.7 0.5 0.1 2.0 0.9 89.7 13.8 9.8
Total makan malam 342.3 10.9 11.3 46.5 14.7 221.6 19.3 149.9
Total Sehari 2028.1 40.2 76.3 284.3 673.0 1043.4 157.9 581.5
18
Bistik Jawa
Bahan :
40 g daging steak
10 g margarin
Bahan Saus :
Kue Lapis Sagu
Bahan :
½ bawang Bombay (potong
30 g tepung sagu, 10 g tepung
melintang), 100 ml air, 1 sdt kecap
beras
manis, 1 sdt kecap asin, 1 sdm
25 g gula pasir, 100 ml santan.
margarin untuk menumis, 1 sdt
tepung maizena, gula pasir dan Cara Membuat :
garam secukupnya. Dididihkan santan dan gula sambil
diaduk rata, dinginkan. Campur
Cara Membuat :
tepung sagu, tepung beras dan
Bistik tambahkan sedikit vanili. Tuang
Pukul-pukul daging dengan santan sedikit demi sedikit ke dalam
pemukul daging, lumuri dengan adonan sagu sambil diuleni hingga
bumbu perendam, biarkan 1 jam adonan menjadi licin. Siapkan
sampai airnya keluar. Panaskan loyang, olesi minyak goreng dan
margarin dengan api kecil, dialas dengan plastik. Bagi adonan
masukan daging, bolak balik dan menjadi beberapa bagian, kemudian
masak sampai matang, sisihkan. tambahkan pewarna makanan
Saus sesuai selera. Jika tidak ingin diberi
Panaskan margarin, tumis bawang pewarna, adonan dapat langsung
bombay sampai layu dengan api dituang ke loyang, kemudian
sedang. Tuangi air, aduk, dikukus hingga matang. Tuang
masukkan gula pasir, garam, adonan putih 1/3 cetakan lalu kukus
kecap manis, kecap asin, aduk selama 5 menit. Tuang adonan
sampai mendidih. Masukkan warna lain diatasnya lalu kukus lagi
larutan tepung maizena, aduk selama 5 menit, begitu seterusnya
cepat,angkat. sampai adonan habis. Kukus hingga
matang. Dinginkan dan sajikan.
19
Hari Ke 2
Karbo
Menu Energi Protein Lemak hidrat Natrium Kalium Kalsium Fosfat
(kcal) (g) (g) (g) (g) (g) (g) (g)
Pagi
Bubur Ayam :
200 g Bubur 189.3 2.6 5.2 28.6 0.0 32.0 4.3 37.3
40 g Ayam 120.8 7.3 7.6 0.0 19.7 49.1 13.5 72.0
20 g Gula Pasir 77.4 0.0 0.0 20.0 0.2 0.4 0.2 0.4
Total makan pagi 387.5 9.9 12.8 48.6 19.9 81.5 18.0 109.7
Selingan
Kolak Ubi :
50 g Ubi Jalar 51.5 0.9 0.1 12.1 5.0 174.0 14.0 21.5
30 g Gula Merah 112.8 0.0 0.0 27.6 11.7 103.8 25.5 10.5
150 ml santan 159.2 1.5 15.3 6.9 9.0 160.5 6.0 51.0
Total selingan 323.5 2.4 15.4 46.6 25.7 438.3 45.5 83.0
Siang
150 g Nasi 195.0 3.6 0.3 42.9 0.0 58.0 6.0 55.5
40 g Ikan Goreng 119.8 5.9 6.4 0.9 16.0 134 27.5 27.9
25 g Tempe Mendoan 131.0 4.8 5.0 11.9 1.8 55.3 14.4 62.5
50 g Sayur Asem 101.6 0.7 2.7 5.7 1.1 114.8 17.4 45.0
50 g Stup Nanas 114.1 0.3 0.2 6.2 0.8 57.1 3.8 3.9
Total makan siang 661.5 15.3 14.6 67.6 19.7 419.2 69.1 194.8
Selingan
75 g Getuk Singkong 138.7 0.9 1.0 35.6 2.3 172.5 12.8 39.0
Total selingan 138.7 0.9 1.0 35.6 2.3 172.5 12.8 39.0
Malam
150 g Nasi 195.0 3.6 0.3 42.9 0.0 43.5 4.5 55.5
35 g Daging Bumbu Bali 246.9 7.0 11.3 4.6 24.2 189.5 4.2 102.2
50 g Capcay 91.2 1.2 6.3 4.2 12.1 40.4 19.2 89.0
50 g Pepaya 19.5 0.3 0.1 9.8 1.6 128.5 12.0 5.0
Total makan malam 552.6 12.1 18.0 61.5 37.9 401.9 39.9 251.7
Total Sehari 2063.8 40.6 61.8 259.9 105.5 1513.4 185.3 678.2
20
Bubur Ayam bersama air kaldu ayam, daun
salam hingga beras pecah,
Bahan :
masukkan garam, masak terus
50 gr beras, 1 ltr air kaldu ayam,
hingga beras menjadi bubur dan
1 lembar daun salam, 1 sdt
agak kental. Bila perlu bisa
garam
tambahkan air. Panaskan minyak,
Kuah : tumis bumbu halus hingga harum
200 ml kaldu ayam, 1 sdt dan matang, masukkan dalam air
garam, 1 sdm minyak untuk kaldu, rebus kembali ayam. Masak
menumis, ½ sdt lada, ½ biji hingga kaldu mendidih,
pala, 1 sdm kecap manis. tambahkan biji pala, lada, kecap.
Didihkan kembali, angkat ayam,
Haluskan :
sisihkan kaldu ayam. Goreng ayam
1 bh bawang merah, 1 siung
hingga berwarna kuning
bawang putih, 1 cm kunyit, 1 sdt
kecokelatan. Angkat, tiriskan, lalu
ketumbar, 1 btr kemiri.
suwir-suwir ayam. Sisihkan.
Pelengkap :
Penyajian :
40 gr ayam goreng, suwir-suwir,
Taruh bubur dalam mangkuk, beri
1 btg seledri, iris tipis.
kuah, taburi, ayam suwir, seldri,
Cara Membuat : beri sambal. Sajikan bubur selagi
hangat.
Bubur :
Didihkan air kaldu, tambahkan
garam, sisihkan. Masak beras
21
Hari Ke 3
Karbo
Menu Energi Protein Lemak hidrat Natrium Kalium Kalsium Fosfat
(kcal) (g) (g) (g) (g) (g) (g) (g)
Pagi
200 g Lontong Sayur 349.6 5.2 5.1 79.6 9.5 297.0 23.5 54.0
(Labu Siam)
50 g Semur Telur 90.0 6.3 5.3 0.6 37.2 37.8 15.0 86.0
1 gls Honey Lemon Tea 91.2 0.1 0.0 24.7 1.2 15.6 1.8 1.2
30 g Madu
Total makan pagi 530.8 11.6 10.4 104.9 47.9 350.4 40.3 141.2
Selingan
Kue Hunkwee Nangka :
15 g tepung hunkwee 57.1 0.0 0.0 13.7 1.4 0.4 0.3 2.0
30 g santan 31.8 0.3 3.0 1.4 1.8 32.1 1.2 10.2
10 g Nangka 11.6 0.1 0.0 2.8 0.5 46.5 0.2 1.9
10 g Gula Pasir 77.4 0.0 0.0 10.0 0.2 0.4 0.2 0.2
20 g Madu 60.8 0.1 0.0 16.5 0.8 10.4 1.2 0.8
Total selingan 238.7 0.4 3.0 44.4 4.7 89.8 3.1 15.1
Siang
150 g Nasi 195.0 3.6 0.3 42.9 0.0 43.5 4.5 55.5
35 g Empal Goreng 159.5 6.6 11.4 2.3 10.6 68.0 0.8 84.9
Gurih
50 g Tahu Goreng 124.2 3.9 12.4 10.9 3.5 60.5 53.1 49.2
Cabe Hijau
50 g Sayur Sop 50.1 0.6 0.0 4.8 2.1 177.1 11.0 20.0
100 g Melon 38.2 0.6 0.2 8.3 4.0 232.0 16.0 11.0
Total makan siang 567.0 15.3 24.3 69.2 20.2 581.1 85.4 220.6
Selingan
50 g Kue Semprit Sagu 230.7 1.0 4.7 38.4 13.4 17.7 5.5 20.2
Total selingan 230.7 1.0 4.7 38.4 13.4 17.7 5.5 20.2
Malam
150 g Nasi 195.0 3.6 0.3 42.9 0.0 43.5 4.5 55.5
35 g Sambel Goreng Ati 183.7 6.5 12.8 0.4 28.0 94.0 3.7 156.7
50 g Tumis Labu Siam 53.1 0.4 3.0 2.2 8.0 101.0 40.0 19.7
100 g Jeruk 47.1 0.9 0.1 11.8 0.0 181.0 40.0 14.0
Total makan malam 478.9 11.4 16.1 57.3 36.0 419.5 88.2 245.9
Total Sehari 2046.1 39.8 58.5 314.2 74.3 1108.1 222.5 643.0
22
Empal Goreng Gurih Tahu Goreng Cabe Hijau
(untuk 14 porsi, 1 porsi @ 35 gr)
Bahan :
Bahan : 50 gr tahu, potong dadu, 2 buah
½ kg Daging sapi. cabe hijau, 1 iris lengkuas
memarkan, 1 buah tomat merah
Bumbu dihaluskan:
sedang, potong-potong, 1 sdt
Bawang putih 5 siung
gula merah, gula pasir
Ketumbar 1 sdm
secukupnya, 3 siung bawang
Lengkuas 1ruas
merah, iris, 2 siung bawang
Garam secukupnya
putih, iris, minyak untuk
Gula merah 2 sdm.
menumis.
Air 50 cc
Cara Membuat :
Cara Membuat :
Goreng tahu sebentar, angkat dan
Potong daging yang telah empuk
sisihkan. Tumis bawang merah dan
sesuai selera dengan ketebalan 1
putih sampai kecoklatan.
cm dan dipukul-pukul sampai
Masukkan lengkuas, cabe hijau,
memar. Rendam daging yang telah
dan cabe merah, aduk-aduk
memar ke dalam bumbu
sampai santan berminyak dan
dihaluskan, diamkan 15 menit.
cabe layu. Masukkan tahu, aduk
Goreng sampai daging berwarna
sampai bumbu meresap.
kekuningan. Sajikan.
Tambahkan garam, aduk lalu
angkat. Sajikan.
23
Hari Ke 4
Karbo
Menu Energi Protein Lemak hidrat Natrium Kalium Kalsium Fosfat
(kcal) (g) (g) (g) (g) (g) (g) (g)
Pagi
2 lbr Roti Tawar 106.9 2.8 1.2 20.2 205.5 38.3 3.4 41.0
5 g Margarin 31.8 0.0 3.6 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
50 g Telur Dadar 120.7 6.3 5.3 0.6 62.0 63.0 25.3 86.0
1 gls Teh Manis:
20 g Gula Pasir 77.4 0.0 0.0 20.0 0.2 0.4 0.2 0.4
Total makan pagi 336.8 9.1 9.8 40.8 267.7 101.7 28.9 127.4
Selingan
2 Putu Mayang 320.4 1.8 5.2 51.2 16.6 204.2 16.6 45.4
Total selingan 320.4 1.8 5.2 51.2 16.6 204.2 16.6 45.4
Siang
150 g Nasi 195.0 3.6 0.3 42.9 0.0 58.0 6.0 55.5
40 g Udang Goreng 128.6 6.7 10.4 0.0 71.6 58.4 13.0 44.7
25 g Orak Arik Tempe 136.0 4.8 11.9 4.3 280.2 65.6 15.5 52.2
50 g Cah Brokoli 102.0 1.5 10.1 0.9 3.5 162.5 24.0 40.2
75 g Es Buah 107.2 0.5 0.0 20.3 0.8 170.3 42.4 75.7
Total makan siang 668.8 17.1 32.7 69.4 356.1 514.8 100.9 268.3
Selingan
1 cup Puding Maizena
Saus Coklat:
30 g Tepung Maizena 114.3 0.1 1.2 27.4 3.2 1.0 0.7 3.9
20 g Gula Pasir 77.4 0.0 0.0 20.0 0.2 0.4 0.2 0.4
5 g Coklat Bubuk 19.3 0.3 0.0 2.4 2.9 23.6 10.7 35.8
40 g Madu 121.6 0.1 0.0 33.0 1.6 20.8 2.4 1.6
Total selingan 332.6 0.5 1.2 82.8 7.9 45.8 14.0 41.7
Malam
150 g Nasi 195.0 3.6 0.3 42.9 0.0 43.5 4.5 55.5
Sup Telur Puyuh:
5 Telur Puyuh 92.5 6.4 6.9 0.8 87.6 133.2 38.4 110.0
5 g Minyak Goreng 43.5 0.0 5.0 0.0 0.0 0.0 0.3 0.3
50 g Tumis Buncis&Wortel 54.7 0.8 3.8 3.6 0.8 74.8 11.8 16.8
50 g Pear 26.2 0.3 0.2 0.2 1.0 60.3 4.5 7.5
Total makan malam 411.9 11.4 16.2 47.6 89.4 311.8 59.5 190.1
Total Sehari 2070.5 39.9 65.1 291.8 737.7 1178.3 219.9 672.9
24
Puding Maizena Saus Sop Telur Puyuh
Coklat
Bahan :
Bahan Puding : 5 btr telur puyuh, 250 ml air
20 gr Tepung Maizena kaldu, 10 ml minyak.
15 gr Gula Pasir
Bumbu :
Bahan Vla : ½ batang daun prei (iris tipis), 1
10 gr tepung maizena batang seledri (cincang kasar), 1
5 gr gula pasir bh bawang merah (haluskan),
5 gr Coklat Bubuk gula, merica, pala secukupnya.
Vla coklat :
Larutkan air dengan tepung
maizena tambahkan bubuk coklat.
Masak diatas api sedang. Aduk,
tambahkan gula pasir, aduk hingga
agak mengental. Angkat lalu
siramkan diatas puding. Sajikan.
25
Hari Ke 5
Karbo
Menu Energi Protein Lemak hidrat Natrium Kalium Kalsium Fosfat
(kcal) (g) (g) (g) (g) (g) (g) (g)
Pagi
Mie Goreng:
50 g Mie Kering 162.5 4.8 3.2 28.3 1.5 46.5 10.5 54.0
10 g Sawi Hijau 1.5 0.2 0.0 0.2 1.6 20.2 7.4 4.1
10 g Wortel 1.0 0.1 0.1 0.6 0.0 0.0 0.0 2.8
10 g Minyak 86.2 0.0 10.0 0.0 0.0 0.0 0.6 0.7
40 g Telur Dadar 105.5 5.0 7.8 0.4 62.0 63.0 25.3 68.8
1 gls Teh Manis :
20 g Gula Pasir 77.4 0.0 0.0 20.0 0.2 0.4 0.2 0.4
Total makan pagi 434.1 10.1 21.1 49.5 65.3 130.1 44.0 130.4
Selingan
Cente Manis 290.3 0.9 3.0 48.8 7.9 81.8 3.9 14.5
40 g Madu 121.6 0.1 0.0 33.0 1.6 20.8 2.4 1.6
Total selingan 411.9 1.0 3.0 81.8 9.5 102.6 6.3 16.1
Siang
150 g Nasi 195.0 3.6 0.3 42.9 0.0 43.5 0.5 55.5
40 g Ayam Goreng 207.0 7.3 17.6 0.0 19.0 49.1 4.1 72.7
50 g Tahu Bumbu
Kuning 81.5 4.0 7.0 0.9 3.5 60.5 52.8 51.9
50 g Tumis Labu Siam 96.2 0.4 3.8 2.2 0.5 96.0 13.5 19.5
100 g Semangka 32.1 0.6 0.4 7.2 2.0 116.0 8.0 9.0
Total makan siang 611.8 15.9 29.1 53.2 25.0 365.1 78.9 208.6
Selingan
2 potong Ongol-Ongol 150.8 0.4 0.0 37.8 85.4 9.6 71.8 3.6
Total selingan 150.8 0.4 0.0 37.8 85.4 9.6 71.8 3.6
Malam
150 g Nasi 195.0 3.6 0.3 42.9 0.0 43.5 0.5 55.5
35 g Pepes Daging 108.8 7.3 6.3 0.0 17.4 181.1 5.1 67.9
50 g Cah Bayam 61.6 1.9 0.1 3.7 5.5 275.0 105.8 36.0
1 buah Apel 44.3 0.2 0.3 11.5 0.0 86.3 5.3 5.3
Total makan malam 409.7 13.0 7.0 58.1 23.0 585.9 116.7 164.7
Total Sehari 2018.3 40.4 60.2 280.4 208.2 1193.3 317.7 523.4
26
Mie Goreng
Bahan :
50 gr Mie Kering, 10 gr Sawi Hijau, 10
gr Wortel, ½ btg daun bawang (potong
serong), 1 sdt kecap asin, kecap manis
secukupnya, garam secukupnya, gula
secukupnya, merica secukupnya, ½
butir telur (dibuat dadar).
Bumbu halus :
2 bh bawang putih
Cara Membuat :
Rebus mie kering hingga lunak, tiriskan.
Goreng telur, sisihkan. Tumis bawang
putih sampai kekuningan masukkan
garam, dan sayuran masak sampai layu
tambahkan air, beri kecap manis,
kecap asin, gula, merica masak sampai
didih, masukkan mie, aduk masak
sampai kuah mengering. Taburi bawang
merah goreng.
Cente Manis
Bahan :
25 g tepung hunkwee, 20 g gula pasir,
10 g sagu biji, 75 ml santan.
Cara Membuat :
Campurkan hunkwee, gula pasir, santan,
dan garam, aduk diatas api hingga
matang. Masukan sagu biji yang sudah
dimasak. Ambil sedikit adonan yang
masih panas dan bungkus dengan daun
pisang atau lembaran plastik atau
ditaruh diloyang, bila sudah dingin
potong sesuai selera. Kue siap disajikan.
27
Hari Ke 6
Karbo
Menu Energi Protein Lemak hidrat Natrium Kalium Kalsium Fosfat
(kcal) (g) (g) (g) (g) (g) (g) (g)
Pagi
150 g Bubur
Havermuth Buah 344.3 5.3 7.4 43.3 9.0 281.3 26.5 252.4
50 g Telur Rebus 77.6 6.3 5.3 0.6 62.0 63.0 25.0 86.0
1 gls Teh Manis:
20 g Gula Pasir 77.4 0.0 0.0 20.0 0.2 0.4 0.2 0.4
Total makan pagi 499.3 11.6 12.7 63.9 71.2 344.7 51.7 338.8
Selingan
Agar-agar Strawberry :
Agar-agar 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
50 g Strawberry fresh 16.0 0.4 0.2 2.8 1.5 72.5 12.5 12.5
25 g Gula Pasir 96.7 0.0 0.0 20.0 0.3 0.6 0.3 0.4
20 g Madu 60.8 0.1 0.0 16.5 1.6 20.8 2.4 0.8
Total selingan 173.5 0.5 0.2 39.3 3.4 93.9 15.2 13.7
Siang
150 g Nasi 195.0 3.6 0.3 42.9 0.0 58.0 6.0 55.5
35 g Sop Daging 244.8 6.5 26.4 2.1 20.7 189.0 11.6 78.8
25 g Tempe Kering 173.6 4.8 11.9 4.3 4.8 89.6 23.0 52.2
100 g Pepaya 39.0 0.6 0.1 9.8 3.0 257.0 24.0 5.0
Total makan siang 552.4 15.5 38.7 59.1 28.5 593.6 64.6 191.5
Selingan
50 g Kue Cucur 292.6 1.0 10.3 49.9 7.9 94.7 20.3 49.4
Total selingan 292.6 1.0 10.3 49.9 7.9 94.7 20.3 49.4
Malam
150 g Nasi 195.0 3.6 0.3 42.9 0.0 43.5 4.5 55.5
40 g Ayam Balado 214.6 7.3 17.6 0.0 62.0 63.0 26.2 72.7
50 g Sayur Lodeh 56.7 0.7 4.3 3.6 1.1 114.8 17.1 31.6
100 g Melon 38.3 0.6 0.2 8.3 1.0 159.3 11.1 11.0
Total makan malam 504.6 12.2 22.4 54.8 64.1 380.6 58.9 170.8
Total Sehari 2022.4 40.8 84.3 267.0 175.1 1507.8 210.7 764.2
28
Sop Daging Agar-Agar Strawberry
Bahan : Bahan :
50 gr daging sapi, 50 gr wortel, 2 gr agar-agar
20 gr kapri, 10 ml minyak. 50 gr strawberry, iris melintang
20 gr gula pasir
Bumbu :
50 ml air
½ batang daun prei (iris tipis), 1
batang seledri (cincang kasar), 1
Cara Membuat :
bh bawang merah (haluskan),
Larutkan air bersama agar-agar,
gula, merica, pala secukupnya.
didihkan sambil diadukaduk,
tambahkan gula pasir, aduk terus
hingga air mendidih. Angkat
Cara Membuat :
adonan, masukkan strawberry,
Rebus daging sampai empuk,
aduk rata, masukkan ke dalam
sisihkan. Potong-potong wortel.
cetakan, dinginkan.
Tumis bawang merah dan daun
prei sampai layu, masukkan ke
dalam air rebusan daging,
tambahkan gula, merica, pala,
wortel dan kapri. Masak sampai
matang, sesaat sebelum dimatikan
tambahkan seledri. Hidangkan
hangat.
29
Hari Ke 7
Karbo
Menu Energi Protein Lemak hidrat Natrium Kalium Kalsium Fosfat
(kcal) (g) (g) (g) (g) (g) (g) (g)
Pagi
100 g Nasi Uduk 0.5 3.7 13.6 28.8 6.0 139.4 7.2 82.4
40 g Ayam Goreng 163.1 7.3 12.6 0.0 19.7 49.1 4.1 72.3
10 g Daun Selada 3.7 0.4 0.0 0.1 1.1 55.0 21.1 3.3
20 g Ketimun 2.6 0.1 0.0 0.6 0.4 28.8 2.8 4.0
1 gls Jeruk Panas :
100 g Jeruk manis 47.1 0.9 0.1 11.8 0.0 181.0 40.0 14.0
30 g Gula Pasir 116.1 0.0 0.0 30.0 0.3 0.6 0.3 0.6
Total makan pagi 583.1 12.4 25.3 71.3 27.5 453.9 75.5 176.6
Selingan
Kue Sagu Kelapa 135.5 0.6 7.5 33.0 1.8 23.6 1.7 4.6
20 g Madu 60.8 0.1 0.0 16.5 10.4 1.2 0.4 0.8
Total Selingan 196.3 0.7 7.5 39.5 12.2 24.8 2.1 5.4
Siang
150 g Nasi 195.0 3.6 0.3 42.9 0.0 43.5 4.5 55.5
Tom Yam Udang :
35 g Udang segar 31.6 5.7 0.3 0.0 62.7 51.5 10.9 38.5
25 g Jamir Kuping 5.4 0.4 0.1 1.3 0.4 71.2 1.2 21.8
10 g minyak 86.2 0.0 10.0 0.0 0.0 0.0 0.6 0.7
50 g Tahu Isi 121.6 4.2 8.2 9.6 4.4 60.8 52.7 76.0
1 buah Apel 44.3 0.2 0.3 11.5 0.0 86.5 5.3 5.3
Total makan siang 484.1 14.1 19.2 65.3 67.5 313.5 197.8 75.2
Selingan
50 g Bola - bola Ubi 354.0 2.0 2.4 66.0 2.5 185.9 9.7 85.1
Total Selingan 354.0 2.0 2.4 66.0 2.5 185.9 9.7 85.1
Malam
150 g Nasi 195.0 3.6 0.3 42.9 0.0 43.5 4.5 55.5
35 g Daging Asam Pedas 158.8 6.6 11.3 0.0 14.3 91.8 1.7 68.2
50 g Stup Sayuran 66.8 0.9 3.8 3.6 29.9 9.0 2.5 16.8
Total makan malam 420.6 11.1 15.4 46.5 44.2 144.3 8.7 140.5
Total Sehari 2038.1 40.3 69.8 288.6 153.9 1122.4 171.2 605.4
30
Tom Yam Udang
Bahan :
40 gr udang, 25 gr jamur
merang segar (belah dua), 1
batang sereh (memarkan), 1 lbr
daun jeruk, 1 sdt kecap ikan, 2
bh cabe rawit merah (sedikit
dimemarkan),1 sdt daun
ketumbar cincang, 1 sdm
minyak goreng, 250 ml kaldu
seafood, 1 sdm air jeruk nipis, Semprit Sagu
garam dan gula secukupnya. (untuk 18 porsi, 1 porsi @ 50 gr)
31
MENU MAKANAN PASIEN PGK VEGETARIAN SEBELUM
DIALISIS (PRE-DIALISIS) DAN DIET RENDAH PROTEIN
32
Nugget Tahu
(untuk 9 porsi)
Bahan :
450 gram tahu, 2 putih telur
ayam, 1 batang daun bawang, iris
tipis. ½ sendok teh merica bubuk,
½ sendok teh pala bubuk, 2
sendok makan margarine untuk
mengoles, 50 gram tepung
hunkwee, 100 gram tepung panir,
minyak, untuk menggoreng.
Garam secukupnya.
Cara Membuat :
Campur tahu dengan merica, pala, 3
Aduk, Kukus :
butir telur, daun bawang dan garam.
150 gr kelapa agak muda (kupas,
Aduk rata. Olesi loyang (20 cm x 20
parut memanjang), ¼ sdt garam.
cm) dengan margarine hingga rata.
Tuang adonan ke loyang, padatkan. Cara Membuat :
Kukus hingga matang, angkat. Campur tepung sagu dengan 150 ml
Setelah dingin, potong ukuran jari. air, aduk rata. Sisihkan. Masak sisa
Taburi dengan tepung terigu, air bersama bersama gula dan daun
celupkan dalam telur kocok dan pandan hingga mendidih dan gula
gulingkan ke dalam tepung panir, larut. Angkat dan saring. Campur
hingga rata. Goreng hingga matang, dengan larutan tepung sagu. Aduk
angkat dan tiriskan. Sajikan. rata. Masak di atas api kecil hingga
mendidih dan kental. Angkat.
Ongol-Ongol Tuangkan ke dalam loyang segi
(untuk 16 potong) empat, ratakan. Dinginkan.
Bahan : Potong-potong 3 x 5 x 1 cm.
125 gr tepung sagu Gulingkan dalam kelapa parut
aren kering, 375 hingga terbalut rata.
ml air, 150 gr
gula jawa iris-iris/
potong-potong, 2
lembar daun pandan.
33
Keterangan :
34
DAFTAR KANDUNGAN NATRIUM
DALAM BAHAN MAKANAN
Berat Berat
Bahan Natrium Bahan Natrium
Per Saji Per Saji
Makanan (mg) Makanan (mg)
(g) (g)
35
DAFTAR KANDUNGAN KALIUM
DALAM BAHAN MAKANAN
Berat Berat
Bahan Kalium Bahan Kalium
Per Saji Per Saji
Makanan (mg) Makanan (mg)
(g) (g)
36
DAFTAR KANDUNGAN FOSFOR
DALAM BAHAN MAKANAN
Berat Berat
Bahan Fosfor Bahan Fosfor
Per Saji Per Saji
Makanan (g) Makanan (g)
(g) (g)
37
DAFTAR KANDUNGAN KALSIUM
DALAM BAHAN MAKANAN
Berat Kalsium
Bahan Makanan Per Saji (g)
(g)
38
DAFTAR BAHAN MAKANAN PENUKAR
39
40
41
42
43
Daftar Pustaka
44
NOTES
45
NOTES
46
NOTES
47
Temukan berbagai menu diet rendah protein internasional
di website : www.diet-in-chronic-kidney-disease.com