Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Wira Medika Bali

PRAKTEK LABORATORIUM KLINIK KEPERAWATAN

(PLKK) TAHAP IV

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

MAHASISWA REGULER A13 SEMESTER V

NAMA :

NIM :

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN WIRA MEDIKA BALI

T.A. 2021-2022

1
Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Wira Medika Bali

VISI STIKes Wira Medika Bali

STIKes Wira Medika Bali sebagai pusat pendidikan kesehatan yang

profesional dan memiliki daya saing ditingkat nasional pada tahun 2020
dan global pada tahun 2030

MISI STIKes Wira Medika Bali

1. Menyelenggarakan pendidikan yang menghasilkan tenaga kesehatan

kompeten dibidangnya, berskala regional, nasional, internasional.

2. Menyelenggarakan dan mengembangkan penelitian tepat guna yang

bermanfaat bagi peningkatan derajat kesehatan masyarakat.

3. Menyelenggarakan pendidikan kesehatan yang mampu

melaksanakan kegiatan pengabdian masyarakat berdasarkan
kebutuhan masyarakat yang berorientasi budaya bangsa.

4. Memfasilitasi dan mengarahkan potensi yang dimiliki secara

optimal, efektif dan efisien serta meningkatkan kualitas manajemen
yang profesional dan terbuka.

2
Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Wira Medika Bali

VISI

Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Wira Medika Bali

Pusat pendidikan Ners yang profesional dan berbudaya dengan

keunggulan keperawatan komplementer di tingkat Regional, Nasional
2020 dan Internasional 2025

MISI
Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Wira Medika Bali
1) Menyelenggarakan dan mengembangkan pendidikan keperawatan
yang kompeten dengan kompetensi unggulan keperawatan
komplementer
2) Menyelenggarakan dan mengembangkan kemampuan Program
Studi Ners dalam melakukan penelitian dan atau memanfaatkan
hasil penelitian (evidence Based) keperawatan komplementer
3) Menyelenggarakan pengabdian masyarakat yang relevan dengan
kebutuhan dan budaya masyarakat

3
Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Wira Medika Bali

KATA PENGANTAR

Puji syukur saya panjatkan kehadapan Tuhan Yang Maha Esa,

atas tersusunnya buku Panduan Praktik Laboratorium (PLKK)
mahasiswa Ilmu Keperawatan Semester V STIKes Wira Medika Bali.
Praktik Laboratorium Klinik Keperawatan merupakan bagian
integral dari proses pembelajaran yang menerapkan kurikulum berbasis
kompetensi dengan harapan agar keluaran lulusan mahasiswa
keperawatan mampu mengaplikasikan ilmunya secara profesional
dalam praktik keperawatan.
Buku ini sebagai pegangan bagi mahasiswa dalam proses
pembelajaran guna memberikan pengalaman belajar bagi mahasiswa
dengan penekanan pada pemahaman dan aplikasi proses keperawatan.
serta sebagai pegangan tenaga pendidik yang diharapkan ada
kesamaan pengertian, pandangan antara tenaga pendidik dan mahasiswa
sehingga dapat tercapainya tujuan pendidikan yang diharapkan.
Akhirnya kami sebagai penyusun buku ini sangat mengharapkan
masukan dan saran yang sifatnya membangun dan perbaikan.

Tim Penyusun

4
Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Wira Medika Bali

PENGARAH
Drs. I Dewa Agung K. Sudarsana, MM.
Ni Ketut Ayu Mirayanti, S.Kep., Ns.,M.Kep
Ni Luh Putu Dewi Puspawati, S.Kep., Ns., M.Kep
Ns.Niken Ayu Merna Eka Sari, S.Kep., M.Biomed

TIM PENYUSUN
Ns. Theresia Anita Pramesti, S.Kep., M.Kep.
Ns. Ni Wayan Trisnadewi, S.Kep., M.Kes.
Ns. Ni Kadek Yuni Lestari, S.Kep., M.Fis.
Ns. Ni Luh Putu Thrisna Dewi, S.Kep., M.Kep.
Ns. I Made Sudarma Adiputra, S.Kep., M.Kes
Ns. Nurul Faidah, S.Kep., M.Kes
Ns. Desak Made Ari Dwi Jayanti, S,Kep., M.Fis
Ns. Dewa Putu Arwidiana, S.Kep., MAP
Ns. Hendro Wahyudi, S.Kep., M.Pd
Ns. Silvia Ni NyomanSintari, S.Kep., MAP

5
Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Wira Medika Bali

DAFTAR ISI

I. PENDAHULUAN...............................................................1
II. TUJUAN..............................................................................2
III. PELAKSANAAN PLKK...................................................4
IV. PENUGASAN.....................................................................4
V. KOMPETENSI...................................................................6
VI. BIMBINGAN MAHASISWA PLKK...............................7
VII. KEGIATAN PLKK............................................................9
VIII. SISTEM EVALUASI.......................................................10
IX. LAIN-LAIN.......................................................................12
X. LAMPIRAN-LAMPIRAN
a. Absensi mahasiswa......................................................13
b. Format rencana kegiatan harian...............................14
c. Evaluasi pelaksanaan PLKK.....................................15
d. Format Laporan Pendahuluan...........................16
e. Format SPSK.......................................................17
f. Format Askep.......................................................19
g. Pembagian kelompok PLKK ....................................23

6
Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Wira Medika Bali

PANDUAN
PRAKTIK LABORATORIUM KLINIK KEPERAWATAN
( PLKK ) TAHAP IV
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN SEMESTER V
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
WIRA MEDIKA BALI

I. PENDAHULUAN
Praktik klinik keperawatan merupakan rangkaian proses
pembelajaran dalam kurikulum berbasis kompetensi. Pengalaman belajar
di lapangan klinik keperawatan menekankan pada pemahaman dan
aplikasi pengetahuan yang telah diperoleh sesuai dengan tingkatannya
secara komprehensif. Praktik laboratorium klinik keperawatan (PLKK)
tahap IV merupakan kebutuhan untuk mengasah ketrampilan secara
bertahap dan melatih mahasiswa mengembangkan sikap dalam
berinteraksi dan berkomunikasi dengan pasien/ klien/ masyarakat
berdasarkan etika dan memahami nilai - nilai budaya dalam masyarakat.
Untuk memperoleh pengalaman laboratorium klinik keperawatan,
mahasiswa STIKes Wira Medika Bali semester V tahun akademik 2021/
2022 perlu memperoleh pengalaman praktik klinik keperawatan pada
mata kuliah Keperawatan Komunitas II (Keperawatan Kelompok),
Keperawatan Medikal Bedah III (Sistem Saraf, Sistem Muskulo, Sistem
Integument & Sistem Sensori), dan Keperawatan Jiwa II.
Praktik Laboratorium Klinik Keperawatan (PLKK) adalah rangkaian
proses pembelajaran untuk memberikan pengalaman belajar bagi
mahasiswa di lapangan klinik baik di rumah sakit maupun di komunitas
sesuai dengan kebutuhan pembelajaran dengan menekankan pada
pemahaman dan aplikasi proses keperawatan secara holistik, kontinyu
dan konsisten pada klien dengan perubahan fisiologis yang berfokus pada
masalah-masalah yang ada dalam Keperawatan Komunitas II
(Keperawatan Kelompok), Keperawatan Medikal Bedah III (Sistem
Saraf, Sistem Muskulo, Sistem Integument & Sistem Sensori), dan
Keperawatan Jiwa II.
Hal-hal umum mengenai kegiatan PLKK tercantum pada buku
pedoman PLKK, sebagai dasar pelaksanaan PLKK di setiap semester.
Buku panduan ini mengatur kegiatan PLKK tahap IV khususnya pada
semester V berdasarkan mata ajar dan keterampilan praktikum (skill lab)
yang sudah didapatkan oleh mahasiswa sesuai dengan tingkatan pada
program akademik.

7
Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Wira Medika Bali

II. TUJUAN

1. Tujuan Umum
Setelah mengikuti praktik laboratorium klinik keperawatan,
mahasiswa dapat memahami dan mengaplikasikan asuhan
Keperawatan Komunitas II (Keperawatan Kelompok), Keperawatan
Medikal Bedah III (Sistem Saraf, Sistem Muskulo, Sistem
Integument & Sistem Sensori), dan Keperawatan Jiwa II.

2. Tujuan Khusus
Mahasiswa mampu:
a. Mengidentifikasi klien dengan masalah Keperawatan Komunitas
II (Keperawatan Kelompok), Keperawatan Medikal Bedah III
(Sistem Saraf, Sistem Muskulo, Sistem Integument & Sistem
Sensori), dan Keperawatan Jiwa II.
b. Melaksanakan pengkajian pada klien dengan masalah
Keperawatan Komunitas II (Keperawatan Kelompok),
Keperawatan Medikal Bedah III (Sistem Saraf, Sistem Muskulo,
Sistem Integument & Sistem Sensori), dan Keperawatan Jiwa II.
c. Merumuskan masalah keperawatan pada klien dengan masalah
Keperawatan Komunitas II (Keperawatan Kelompok),
Keperawatan Medikal Bedah III (Sistem Saraf, Sistem Muskulo,
Sistem Integument & Sistem Sensori), dan Keperawatan Jiwa II.
d. Menentukan prioritas diagnosa keperawatan Keperawatan
Komunitas II (Keperawatan Kelompok), Keperawatan Medikal
Bedah III (Sistem Saraf, Sistem Muskulo, Sistem Integument &
Sistem Sensori), dan Keperawatan Jiwa II.
e. Membuat rencana keperawatan pada klien dengan masalah
Keperawatan Komunitas II (Keperawatan Kelompok),
Keperawatan Medikal Bedah III (Sistem Saraf, Sistem Muskulo,
Sistem Integument & Sistem Sensori), dan Keperawatan Jiwa II.
f. Memberikan tindakan keperawatan sesuai rencana keperawatan
pada klien dengan masalah Keperawatan Medikal Bedah III
(Sistem Saraf, Sistem Muskulo, Sistem Integument & Sistem
Sensori), dan Keperawatan Jiwa II.
g. Mengevaluasi hasil tindakan keperawatan pada klien dengan
masalah Keperawatan Medikal Bedah III (Sistem Saraf, Sistem
Muskulo, Sistem Integument & Sistem Sensori), dan
Keperawatan Jiwa II.

8
Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Wira Medika Bali

h. Mendokumentasikan tindakan keperawatan pada klien dengan

masalah Keperawatan Medikal Bedah III (Sistem Saraf, Sistem
Muskulo, Sistem Integument & Sistem Sensori), dan
Keperawatan Jiwa II.
i. Membuat laporan asuhan keperawatan pada klien dengan masalah
Keperawatan Medikal Bedah III (Sistem Saraf, Sistem Muskulo,
Sistem Integument & Sistem Sensori), dan Keperawatan Jiwa II.

III. PELAKSANAAN PLKK

1. Mahasiswa mendapatkan orientasi di
ruangan
2. Mahasiswa wajib membuat laporan
pendahuluan (LP) sesuai kompetensi yang ditentukan oleh Clinical
Instructure (CI). Clinical Teacher (CT) melakukan pre-conference
pada hari pertama praktik jika kasus sudah ditentukan.
3. Mahasiswa membuat rencana kegiatan
harian dan dikomunikasikan kepada CI pada awal dinas.
4. Kegiatan harian dilakukan mahasiswa
didampingi oleh CI atau perawat yang mendapat delegasi dari CI.
Kegiatan harian yang telah dilakukan, dibuktikan dengan tanda tangan
dari pendamping pada buku kegiatan harian mahasiswa.
5. Mahasiswa membuat asuhan keperawatan
(Askep) keperawatan Keperawatan Komunitas II (Keperawatan
Kelompok), Keperawatan Medikal Bedah III (Sistem Saraf, Sistem
Muskulo, Sistem Integument & Sistem Sensori), dan Keperawatan
Jiwa II.
6. Selama proses PLKK untuk penilaian
sikap akan di evaluasi oleh CI

IV. PENUGASAN
Keperawatan Komunitas II :
 Membuat laporan hasil pengkajian pada kelompok agregat yang
dilanjutkan dengan penentuan diagnose, prioritas diagnose dan
intervensi keperawatan
 Membuat rencana kegiatan harian
Keperawatan Medikal Bedah III :
 Membuat 1 LP sesuai kompetensi pada semester ini
 Membuat Asuhan Keperawatan sesuai dengan LP
 Membuat SPSK dari askep yang dikelola
 Membuat rencana kegiatan harian

9
Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Wira Medika Bali

Keperawatan Jiwa
 Membuat 1 LP sesuai kompetensi pada semester ini
 Membuat Asuhan Keperawatan sesuai dengan LP
 Membuat SPTK (strategy pelaksanaan tindakan keperawatan)
(individu).
 Membuat rencana kegiatan harian
 tugas kelompok membuat TAK

Ketentuan Tugas
1. Penugasan LP dan
Askep dibuat secara individu. Apabila tidak ada kasus yang sesuai
kompetensi maka akan didiskusikan dengan CI atau CT untuk
mendapat pengecualian.
2. Laporan Pendahuluan
(LP) (1LP/Ruangan)
1) Hari pertama : Membawa LP &
menentukan kasus kelolaan individu oleh
pembimbing
2) Hari ke dua : Pre-conference oleh CT
3. Strategi Komunikasi
dan Strategi Pelaksanaan (SPSK)
Mahasiswa wajib membuat satu SPSK untuk kasus ujian

V. KOMPETENSI
1. Kompetensi Asuhan Keperawatan
Merupakan kompetensi dimana mahasiswa dapat memberikan asuhan
keperawatan (pengkajian sampai evaluasi) pada klien dengan masalah
Keperawatan Komunitas II (Keperawatan Kelompok), Keperawatan
Medikal Bedah III (Sistem Saraf, Sistem Muskulo, Sistem Integument
& Sistem Sensori), dan Keperawatan Jiwa II yang termanifestasi
dalam berbagai kasus penyakit.
2. Kompetensi tindakan keperawatan
Merupakan kompetensi dimana mahasiswa dapat melakukan tindakan
keperawatan untuk Keperawatan Komunitas II (Keperawatan
Kelompok), Keperawatan Medikal Bedah III (Sistem Saraf, Sistem
Muskulo, Sistem Integument & Sistem Sensori), dan Keperawatan
Jiwa II pada pasien selama melaksanakan PLKK ditempat praktik.
Jenis tindakan keperawatan ditentukan berdasarkan respon kebutuhan
pasien.

10
Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Wira Medika Bali

3. Tingkat pencapaian target kompetensi ditentukan oleh koordinator

dengan pertimbangan yang matang, meliputi :
a. Pencapaian pada tingkat Observasi (O)
b. Pencapaian pada tingkat melakukan tindakan Dengan
Bimbingan (DB)
c. Pencapaian pada tingkat melakukan tindakan secara Mandiri
(M)
4. Dalam pencapaian kompetensi, mahasiswa akan mendapat bimbingan
dari pembimbing klinik (CI).
5. Pembimbing akan memberi nilai dan tanda-tangan bila target
kompetensi telah dilakukan sesuai dengan tingkat pencapaian
kompetensi masing-masing mahasiswa.
6. Kompetensi Asuhan Keperawatan (terlampir dalam log book)

VI. BIMBINGAN MAHASISWA PLKK

1. Pola Bimbingan
a. Bimbingan laporan pendahuluan (LP)
1) Dilakukan secara mandiri ( individu ) atau kelompok
2) Lamanya 30 – 60 menit
3) Pahami teori konsep LP yang akan dicapai.
4) Tugas Pembimbing:
 Menyiapkan pertanyaan-pertanyaan untuk membantu
mahasiswa memahami landasan teori pada LP yang
dibuat.
 Memberikan kesempatan tambahan untuk
mengidentifikasi proses keperawatan
 Berbagi dan membandingkan ide, tehnik keperawatan dan
rencana keperawatan yang kreatif.
 Membantu mahasiswa untuk menetapkan prioritas
 Mengidentifikasi lingkup dan batasan peran perawat
sehubungan dengan tugas pada hari tertentu.
b. Bimbingan kegiatan harian
1) Bimbingan awal
dilakukan sebelum shift dimulai
2) Mahasiswa
mengkomunikasikan rencana kegiatan yang akan dicapai.
3) Pembimbing
memfasilitasi rencana tersebut agar bisa dicapai.
4) Bimbingan akhir
dilakukan sebelum shift berakhir, sebelum mahasiswa pulang

11
Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Wira Medika Bali

5) Pembimbing
mengevaluasi pencapaian rencana mahasiswa dan
memberikan solusi apabila ditemukan masalah.
c. Bimbingan pelaksanaan Asuhan keperawatan
1) Bed side teaching,
mengambil satu topik untuk dibahas, kemudian dilakukan
bimbingan disamping tempat tidur pasien. Interaksi
dilakukan selama proses tersebut.
2) Bimbingan langsung
saat pelaksanaaan. Pada saat mahasiswa melakukan tindakan
keperawatan (pengkajian-evaluasi) pembimbing melakukan
bimbingan saat proses tindakan keperawatan berlangsung.
Pembimbing melakukan evaluasi terhadap tindakan
keperawatan yang telah dilakukan mahasiswa

d. Bimbingan laporan asuhan keperawatan

1) Merupakan kegiatan yang dilakukan untuk mengevaluasi/
mendiskusikan asuhan keperawatan yang telah dilakukan
pada klien kelolaan.
2) Koreksi laporan asuhan keperawatan yang sudah dibuat
mahasiswa dari pengkajian sampai dengan evaluai
3) Berikan masukan dan penilaian terhadap laporan asuhan
keperawatan yang dibuat

2. Konsultasi
Pembimbing memberikan bimbingan secara bersama-sama dan
berkesinambungan kepada mahasiswa dalam pelaksanan PLKK.
Pembimbing berasal dari dosen STIKes Wira Medika Bali dan
pembimbing lahan tempat praktik.

VII. KEGIATAN PLKK

Kegiatan PLKK yang diadakan di RSUD Klungkung, Rumah Berdaya
Denpasar, dan Puskesmas Blahbatuh 2 dengan rincian sebagai berikut:
RSUD KLUNGKUNG
Gel Ruangan Tanggal Kompetensi Kelp
Apel Keperawatan Medikal Bedah 1
03 - 09
1 Boni pada gangguan sistem 2
Januari 2022
Cermai persyarafan, muskuloskeletal, 3

12
Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Wira Medika Bali

Jambu 4
integumen, dan sensori
Apel Keperawatan Medikal Bedah 5
Boni pada gangguan sistem 6
10 - 16
2 persyarafan, muskuloskeletal,
Cermai Januari 2022 7
integumen, dan sensori
Jambu persepsi 8

RUMAH BERDAYA DENPASAR

Gel Tempat Tanggal Kompetensi Kelp
5
Rumah 03 - 09 6
1 Keperawatan Jiwa
Berdaya Januari 2022 7
8
1
Rumah 10 - 16 2
2 Keperawatan Jiwa
Berdaya Januari 2022 3
4

PUSKESMAS BLAHBATUH 2
Gel Ruangan Tanggal Kompetensi Kelp
1
2
1 Keperawatan Komunitas
3
Puskesmas 17 - 23 4
Blahbatuh Januari 2022 5
6
2 Keperawatan Komunitas
7
8

13
Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Wira Medika Bali

VIII. SISTEM EVALUASI BERDASARKAN BOBOT

1. Kehadiran : 100 %
2. Laporan pendahuluan : 20 %
3. Laporan asuhan keperawatan : 20 %
4. Rencana kegiatan harian : 10 %
5. SPSK : 5%
6. Seminar kasus kelompok : 15 %
7. Sikap : 15 %
8. Evaluasi : 15%

Dengan Penilaian :
A : 76-100
B : 66-75
C : 56-65
D : 46-55
E : <46
Batas kelulusan mahasiswa adalah nilai B

IX. LAIN – LAIN

Hal – hal lain yang belum diatur dalam panduan ini, akan ditentukan
kemudian
PERLENGKAPAN YANG WAJIB DIBAWA SAAT PLKK
1. Wajib dibawa (setiap individu )
a. Surat keterangan ‘negatif’ swab antigen H-1
b. Kartu vaksin
c. Buku kegiatan harian
d. Sarung tangan disposable
e. Masker
f. Gown
g. Buku referensi sesuai dengan kasus
h. Buku catatan saku, untuk mencatat hal-hal penting
2. Optional (dalam satu kelompok harus ada)
a. Stetoskop
b. Spigmomanometer
c. Reflex Hammer
d. Termometer
e. Pen Light
f. Gluco Check (jika pasiennya DM)

14
Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Wira Medika Bali

Lampiran 1

Absensi mahasiswa
Nama :
NIM :
Absensi
Mengetahui
Tgl Ruangan Jam Tanda Jam Tanda Ket
Pembimbing
Datang tangan Pulang tangan

** Mohon diisi keterangan jika mahasiswa

Ijin/Sakit/Dispensasi/Terlambat

15
 Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Wira Medika Bali

Lampiran 2

FORMAT RENCANA KEGIATAN HARIAN

Rencana Pencapaian Komentar TTD

Hari/ No Rencana pencapaian Mhs dan Pemb
Tgl Kegiatan O DB M TAK O DB M Pemb

Keterangan :
O : Observasi
DB : Dengan Bimbingan
M : Mandiri
TAK: Tidak Ada Ketrampilan/Kasus

16
Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Wira Medika Bali

Lampiran 3

EVALUASI PELAKSANAAN PLKK

MAHASISWA S1 KEPERAWATAN - REGULER SEMESTER V

Follow Tanda tangan

No NIM Nama Kegiatan Penyimpangan Sanksi
up Mhsw CI/CT

Lampiran 4
FORMAT ASKEP KMB III

17
Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Wira Medika Bali

FORMAT LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN

ASUHAN KEPERAWATAN PADA ........................................

DENGAN ...........................................................
DI ................................................................

A. PENGKAJIAN
1. Data Umum
Identitas Klien
Nama :
Umur :
Agama :
Jenis Kelamin :
Status Marital :
Pendidikan :
Pekerjaan :
Suku Bangsa :
Alamat :
Tanggal Masuk :
Tanggal Pengkajian :
No. Register :
Diagnosa Medis :

Identitas Penanggung Jawab

Nama :
Umur :
Hub. Dengan Klien :
Pekerjaan :
Alamat :

2. Riwayat Kesehatan
Keluhan Utama

Riwayat Penyakit Sekarang

Riwayat Kesehatan Dahulu

Riwayat Kesehatan Keluarga

18
Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Wira Medika Bali

Genogram :

Riwayat Sosiokultural
....................................................................................................................
....................................................................................................................

3. Pola Fungsi Kesehatan Gordon

a. Pola Persepsi dan Manajemen Kesehatan
b. Pola Nutrisi-Metabolik
c. Pola Eleminasi
d. Pola Aktivitas dan Latihan
e. Pola kognitif dan Persepstual
f. Pola Persepsi-Konsep diri
g. Pola Tidur dan Istirahat
h. Pola Peran-Hubungan
i. Pola Seksual-Reproduksi
j. Pola Toleransi Stress-Koping
k. Pola Nilai-Kepercayaan

4. PEMERIKSAAN FISIK
a. Keadaan Umum
b. Tanda Vital
c. Kepala
d. Mata
e. Hidung
f. Telinga
g. Mulut
h. Leher
i. Dada dan Punggung
j. Abdomen
k. Ekstremitas
l. Genetalia
m. Anus

5. DATA PENUNJANG (Pemeriksaan Diagnostik) :

6. DATA TAMBAHAN

19
Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Wira Medika Bali

B. ANALISA DATA
Data Etiologi Masalah Kolaboratif /
Keperawatan

Tabel Daftar Masalah Kolaboratif / Diagnosa Keperawatan

NO TANGGAL / JAM DIAGNOSA TANGGAL,
DITEMUKAN KEPERAWATAN JAM TERATASI

C. PERENCANAAN

NO. DIAGNOSA TUJUAN INTERVENSI RASIONAL

D. IMPLEMENTASI

Hari/ No
Tindakan Keperawatan Evaluasi Ttd
Tgl/Jam Dx

E. EVALUASI

No Hari/Tgl No Dx Evaluasi TTd

FORMAT STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

20
Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Wira Medika Bali

Nama : .............................................
No RM : ............................................
Umur : .............................................
Tgl MRS : ............................................
Jenis kelamin : .............................................
Dx Medis : ............................................
Ruang : .............................................

 Kondisi klien :

Alasan masuk RS :

Data fokus :

 Diagnosa keperawatan (masalah)

 Tujuan khusus : tujuan yang akan dicapai, kriteria hasil

 Tindakan keperawatan : tindakan apa yang akan dilakukan, SOP tindakan

tersebut

21
Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Wira Medika Bali

STRATEGI KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN

KEPERAWATAN

ORIENTASI
- Salam terapeutik :

- Evaluasi/validasi :

- Kontrak
Topik :

Waktu :

Tempat :

KERJA
(Langkah-langkah tindakan keperawatan) : komunikasi saat melakukan
tindakan

TERMINASI
- Evaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatan

- Tindak lanjut klien (apa yang perlu dilatih klien sesuai dengan hasil
tindakan yang telah dilakukan

22
Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Wira Medika Bali

FORMAT LAPORAN PENDAHULUAN

LAPORAN PENDAHULUAN
ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN DENGAN .......

A. KONSEP DASAR PENYAKIT

1. Definisi/Pengertian
2. Epidemiologi/Insidensi Kasus
3. Penyebab/Faktor Predisposisi
4. Patofisiologis terjadinya penyakit (dengan bagan)
5. Klasifikasi (jika ada)
6. Gejala Klinis
7. Pemeriksaan Fisik
8. Pemeriksaan Diagnostik/Penunjang (Laboratorium, Radiologi, dll)
9. Therapy/Tindakan Penanganan
10. Komplikasi

B. KONSEP DASAR ASUHAN KEPERAWATAN

1. Pengkajian (data subyektif dan obyektif)
2. Diagnosa keperawatan yang mungkin muncul
3. Rencana Tindakan
4. Evaluasi

C. DAFTAR PUSTAKA

Keterangan: Format panduan ini dapat dimodifikasi disesuaikan dengan

kebutuhan dan sumber yang ada.

23
Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Wira Medika Bali

Lampiran 5
FORMAT ASKEP JIWA

PENGKAJIAN KEPERAWATAN
KESEHATAN JIWA

IDENTITAS KLIEN
Nama : …………………….. (L/P)
Tanggal Dirawat : …………………
Umur : …………….. ………
Tanggal Pengkajian : ……………........
Alamat : ………………………
Pendidikan : .....................................
Agama : ....................................
Ruang Rawat : …………………
Status : ....................................
Pekerjaan : ………………………
JenisKel. : ………………………
No RM : ………………………

ALASAN MASUK
a. DataPrimer……………………………………………………………
………………………………………………………………………
b. DataSekunder…………………………………………………………
………………………………………………………………………
RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG dan FAKTOR PRESIPITASI
……………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………
FAKTOR PREDISPOSISI
1. Pernah mengalami gangguan jiwa di masa lalu ?
 Ya
 Tidak
JikaYa, Jelaskan:

24
Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Wira Medika Bali

…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
………………………………
2. Pengobatan sebelumnya
 Berhasil
 Kurang berhasil
 Tidak berhasil
Jelaskan:
…………………………………………………………………………
3. a.Pernah mengalami penyakit fisik (termasuk gangguan tumbuh
kembang)
 Ya
 Tidak
Jika ya Jelaskan
……………………………………………………………………
b. Pernah ada riwayat NAPZA
 Narkotika
 Penyalahgunaan Psikotropika
 Zat aditif : kafein, nikotin, alkohol
 Dll
c. Riwayat Trauma
Usia Pelaku
Korban Saksi
1. Aniaya fisik ………… …………
2. Aniayaseksual ………… …………
3. Penolakan ………… …………
4. Kekerasan dalam keluarga ………… …………
5. Tindakan kriminal ………… …………
6. Usaha Bunuh diri ………… …………
Jelaskan:
…………………………………………………………………………
Masalah/ DiagnosaKeperawatan :

25
Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Wira Medika Bali

4. Pengalaman masa lalu yang tidak menyenangkan (peristiwa

kegagalan, kematian, perpisahan )
Bila Ya
Jelaskan………………………………………………………………
Masalah/ DiagnosaKeperawatan :
………………………………………………...................................

RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA

1. Anggota keluarga yang
gangguan jiwa ?
 Ada
 Tidak
Kalau ada :
Hubungan keluarga :
………………………………………………………………
Gejala :
……………………………………………………………...
Riwayat pengobatan :
……………………………………………………………...

Masalah / Diagnosa Keperawatan :

……………………………………………………………………

PEMERIKSAAAN FISIK
Tanggal : ……………….
1. Keadaan umum :
………………………………………………………………………
2. Tanda vital:
TD: …….mm/Hg
N:……..x/m
S…….
P……..x/m
3. Ukur: BB …….kg TB…….cm
 Turun
 Naik

26
Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Wira Medika Bali

4. Keluhan fisik:
 Nyeri : Ringan (1,2,3),Sedang(4,5,6), Berat terkontrol
(7 8 9), Berat tidak terkontrol (10) (Standar JCI)
Ya :
P=
Q=
R=
S=
T=
Tidak

 Keluhan lain
 Tidak ada keluhan
Jelaskan:
…………………………………………………………………………
Masalah / DiagnosaKeperawatan :

PENGKAJIAN PSIKOSOSIAL (Sebelum dan sesudah sakit)

1. Genogram:

Keterangan Gambar :

Jelaskan:

Masalah / DiagnosaKeperawatan :
………………………………...
a. Citra tubuh : ………….............................................................
b. Identitas : …………………………………………..............
c. Peran :…………………………………………………..
d. Ideal diri :…………………………………………………
e. Hargadiri : …………………………………………………..

Masalah / DiagnosaKeperawatan :
……………………………………………………...

27
Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Wira Medika Bali

2. Hubungan sosial
a. Orang yang berarti/terdekat:
……………………………………………………………………
b. Peran serta dalam kegiatan kelompok/masyarakat:
……………………………………………………………………
c. Hambatan dalam berhubungan dengan orang lain:
……………………………………………………………………
Masalah / DiagnosaKeperawatan :
……………………………………………………...

3. Spiritual
a. Nilai dan keyakinan
……………………………………………………………………
b. Kegiatan ibadah
……………………………………………………………………
Masalah / DiagnosaKeperawatan :
…………………………………………………

STATUS MENTAL
1. Penampilan
 Tidak rapi
 Penggunaan pakaian tidak sesuai
 Cara berpakaian t idak sesuai fungsinya
Jelaskan:
……………………………………………………………………
Masalah / DiagnosaKeperawatan :
……………………………………………………...

28
Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Wira Medika Bali

2. Pembicaraan
Cepat

 Keras
 Gagap
 Apatis
 Lambat
 Membisu
 Tidakmampu memulai pembicaraan
 Lain-lain………..
Jelaskan: (sesuai data fokus)………………………………………
Masalah / DiagnosaKeperawatan :
……………………………………………………...
3. Aktifitasmotorik/Psikomotor
Kelambatan :
 Hipokinesia,hipoaktifitas
 Katalepsi
 Sub stupor katatonik
 Fleksibilitasserea
Jelaskan:
…………………………………………………………………………

Peningkatan :
 Hiperkinesia,hiperaktifitas  Grimace
 Gagap  Otomatisma
 Stereotipi  Negativisme
 Gaduh Gelisah Katatonik  Reaksikonversi
 Tremor
 Mannarism  Verbigerasi
 Katapleksi  Berjalankaku/rigid
 Tik  Kompulsif :sebutkan
 Ekhopraxia …………
 Command automatism
Jelaskan:
…………………………………………………………………………

29
Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Wira Medika Bali

Masalah / DiagnosaKeperawatan :
……………………………………………………...

4. Afek dan Emosi

Pertanyaan :
- Bagaimana perasaan
anda akhir akhir ini ?
- Jika tidak ada respon,
lanjutkan dengan pertanyaan : Bagaimana perasaan anda senang
apa sedih?
- Jika pasien tampak
sedih, tanyakan : bagaimana sedihnya? Dapatkah anda
menceritakannya?
- Jika pasien
menunjukkan gambaran depresi , lanjutkan dengan pertanyaan:
- Bagaimana dengan
masa depanmu?Apakah anda benar benar tidak punya harapan?
- Jika “ya” Lanjutkan
dengan : Bukankah hidup ini berharga?
- Lanjutkan dengan
pertanyaan : adalah keininginan untuk bunuh diri?

a. Afek
 Adekuat
 Tumpul
 Dangkal/datar
 Inadekuat
 Labil
 Ambivalensi
Jelaskan:
……………………………………………………………………
……………………………………………………………………
……………………………………
Masalah / DiagnosaKeperawatan :
………………………………………………………

30
Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Wira Medika Bali

b. Emosi
 MerasaKesepian
 Apatis
 Marah
 Anhedonia
 Eforia
 Cemas (ringan,sedang,berat,panic)
 Sedih
 Depresi
 Keinginan bunuh diri
Jelaskan:
………………………………………………………………
Masalah / DiagnosaKeperawatan :
…………………………………………………
5. Interaksi selama wawancara
 Bermusuhan
 Tidakkooperatif
 Mudahtersinggung
 Kontakmatakurang
 Defensif
 Curiga
Jelaskan:
……………………………………………………………………
Masalah / DiagnosaKeperawatan :
……………………………………………………...
6. Persepsi – Sensorik
Pertanyaan pada pasien :
- Apakah anda sering
mendengar suara saat tidak ada orang atau saat tidak ada orang
yang berbicara?
- ATAU : Apakah anda
mendengar suara orang yang tidak dapat anda lihat.
- Jika : ‘ya”
- Apakah itu benar benar
suara yang datang dari luar kepala anda atau dalam pikiran anda.

31
Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Wira Medika Bali

- Apa yang dikatakan

oleh suara itu?
- Berikan contohnya,
apa yang anda dengar hari ini atau kemarin
Halusinasi
 Pendengaran
 Penglihatan
 Perabaan
 Pengecapan
 Penciuman
 Kinestetik
 Visceral
 Histerik
 Hipnogogik
 Hipnopompik
 Perintah
 Seksual

Ilusi
 Ada
 Tidak ada

Depersonalisasi
 Ada
 Tidak ada

Derealisasi
 Ada
 Tidakada
Jelaskan:
……………………………………………………………………
Masalah / DiagnosaKeperawatan : …………………………………

32
Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Wira Medika Bali

7. Proses Pikir
Pertanyaan :
a. Pernahkah anda percaya bahwa
seseorang atau suatu kekuatan di luar anda memasukkan buah
pikiran yang bukan milik anda ke dalam pikiran anda, atau
menyebabkan anda bertindak tidak seperti biasanya ?
b. Pernahkan anda percaya bahwa
anda sedang dikirimi pesan khusus melalui TV, radio atau koran,
atau bahwa ada seseorang yang tidak anda kenal secara pribdai
tertarik pada anda?
c. Pernahkah anda percaya bahwa
seseorang sedang membaca pikiran anda atau bisa mendengar
pikiran anda atau bahkan anda bisa membaca atau mendengar apa
yang sedang dipikirkan oleh orang lain ?
d. Pernahkah anda percaya bahwa
seseorang sedang memata matai anda, atau seseorang telah
berkomplot melawan anda atau menciderai anda ?
e. Apakah keluarga atau teman anda
pernah menganggap keyakinan anda aneh atu tidak lazim ?

Arus Pikir :
 Koheren
 Inkoheren
 Sirkumstansial
 Neologisme
 Tangensial
 Logorea
 Kehilangan asosiasi
 Bicaralambat
 Flight of idea
 Bicaracepat
 Irrelevansi
 Main kata-kata
 Blocking
 Pengulangan Pembicaraan/perseverasi

33
Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Wira Medika Bali

 Afasia
 Asosiasibunyi
Jelaskan:
……………………………………………………………………
Masalah / DiagnosaKeperawatan : …………………………………

Isi Pikir
 Obsesif
 Ekstasi
 Fantasi
 Alienasi
 PikiranBunuhDiri
 Preokupasi
 PikiranIsolasisosial
 Ide yang terkait
 PikiranRendahdiri
 Pesimisme
 Pikiranmagis
 Pikirancuriga
 Fobia,sebutkan…………..
 Waham:
 Agama
 Somatik/hipokondria
 Kebesaran
 Kejar / curiga
 Nihilistik
 Dosa
 Sisippikir
 Siar pikir
 Kontrolpikir
Jelaskan:
……………………………………………………………………
Masalah/DiagnosaKeperawatan: …………………………………

34
Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Wira Medika Bali

 Gangguan proses pikir : ........................... (jelaskan)

 Lain-lain, jelaskan..........
8. Kesadaran
 Menurun:
 Compos mentis
 Sopor
 Apatis/sedasi
 Subkoma
 Somnolensia
 Koma
 Meninggi
 Hipnosa
 Disosiasi: ……………….
 Gangguanperhatian
Jelaskan:
……………………………………………………………………
Masalah / DiagnosaKeperawatan :………………………………
9. Orientasi
 Waktu
 Tempat
 Orang
Jelaskan:
……………………………………………………………………
Masalah / DiagnosaKeperawatan:
……………………………………………………
10. Memori
 Gangguan daya ingat jangka panjang ( > 1 bulan)
 Gangguan daya ingat jangka pendek ( 1 hari – 1 bulan)
 Gangguan daya ingat saat ini ( < 24 jam)
 Amnesia
 Paramnesia:
 Konfabulasi
 Dejavu
 Jamaisvu

35
Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Wira Medika Bali

 Fause reconnaissance
 hiperamnesia
Jelaskan:
……………………………………………………………………
Masalah / DiagnosaKeperawatan : ………………………………………

11. Tingkat konsentrasi dan berhitung

 Mudah beralih
 Tidak mampu berkonsentrasi
 Tidak mampu berhitung sederhana
Jelaskan:
……………………………………………………………………
Masalah/DiagnosaKeperawatan : ………………………………

12. Kemampuan penilaian

 Gangguan ringan
 Gangguanbermakna
Jelaskan:
Sesuai data fokus……………………………………………………………
Masalah/DiagnosaKeperawatan: ………………………………
 Gangguan proses pikir :............... (jelaskan)

13. Daya tilik diri

 Mengingkaripenyakit yang diderita
 Menyalahkanhal-haldiluardirinya
Jelaskan:
……………………………………………………………………
Masalah/DiagnosaKeperawatan : ………………………………
 Gangguan proses pikir :............... (jelaskan)

36
Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Wira Medika Bali

KEBUTUHAN PERSIAPAN PULANG

1. Makan
 Mandiri
 Bantuan Minimal
 Bantuan total
Jelaskan:
…………………………………………………………………………
Masalah / DiagnosaKeperawatan :
……………………………………………………

2. BAB/BAK
 Mandiri
 Bantuan minimal
 Bantuan total
Jelaskan:
…………………………………………………………………………
Masalah/DiagnosaKeperawatan:
……………………………………………………
3. Mandi
 Mandiri
 Bantuan minimal
 Bantuan total
4. sikat gigi
 Mandiri
 Bantuan minimal
 Bantuan total
5. keramas
 Mandiri
 Bantuan minimal
 Bantuan total
Jelaskan :
…………………………………………………………………………
Masalah / DiagnosaKeperawatan :
……………………………………………………..
6. Berpakaian/berhias

37
Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Wira Medika Bali

 Mandiri
 Bantuan Minimal
 Bantuan total
Jelaskan :
…………………………………………………………………………
Masalah / DiagnosaKeperawatan :
…………………………………………………

7. Istirahat dan tidur

 Tidur Siang, Lama : ____________ s/d _____________
 TidurMalam, Lama : _____________ s/d _____________
 Aktifitassebelum/sesudahtidur : __________ , _________
Jelaskan :
…………………………………………………………………………
Masalah / DiagnosaKeperawatan :
…………………………………………………
8. Penggunaan obat
 Bantuan Minimal
 Bantuan total
Jelaskan:
…………………………………………………………………………
Masalah / DiagnosaKeperawatan :
……………………………………………………

9. Pemeliharaan kesehatan
Ya Tidak
PerawatanLanjutan
Sistem pendukung Ya Tidak
Keluarga
Terapis
Teman sejawat
Kelompok sosial

38
 Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Wira Medika Bali

Jelaskan :
…………………………………………………………………………
Masalah / DiagnosaKeperawatan :
……………………………………………………
10. Aktifitas dalam rumah
Ya Tidak
Mempersiapkanmakanan
Menjagakerapihanrumah
MencuciPakaian
Pengaturankeuangan

11. Aktifitas di luar rumah

Ya Tidak
Belanja
Transportasi
Lain-lain

Jelaskan :
…………………………………………………………………………
Masalah / DiagnosaKeperawatan :
……………………………………………………

MEKANISME KOPING
Adaptif Maladaptif
 Bicaradengan orang lain  Minumalkhohol
 Mampumenyelesaikanmasalah  Reaksilambat/berlebihan
 Teknikrelaksasi  Bekerjaberlebihan
 Aktifitaskonstruktif  Menghindar
 Olah raga  Mencideraidiri
 Lain-lain…………….  Lain-lain…………..
Jelaskan :
Sesuaidatafokus……………………………………………………………
……………………...............................

39
Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Wira Medika Bali

Masalah/DiagnosaKeperawatan:
……………………………………………………………

MASALAH PSIKOSOSIAL DAN LINGKUNGAN

 Masalahdengandukungankelompok, spesifiknya
…………………………………………..……………………………
 Masalahberhubungandenganlingkungan, spesifiknya
…………………………………………..……………………………
 Masalahdenganpendidikan, spesifiknya
…………………………………………..……………………………
 Masalahdenganpekerjaan, spesifiknya
…………………………………………..……………………………
 Masalahdenganperumahan, spesifiknya
…………………………………………..……………………………
 Masalahdenganekonomi, spesifiknya
…………………………………………..……………………………
 Masalahdenganpelayanankesehatan, spesifiknya
…………………………………………..……………………………
 Masalahlainnya, spesifiknya …………………………………………..
……………………………
Masalah / DiagnosaKeperawatan :
………………………………………………………..
ASPEK PENGETAHUAN
Apakah klien mempunyai masalah yang berkaitan dengan pengetahuan
yang kurang tentang suatu hal?
 Penyakit/gangguanjiwa
 Sistempendukung
 Faktorpresipitasi
 Mekanismekoping
 Penyakitfisik
 Obat-obatan
 Lain-lain, jelaskan
Jelaskan: ………………………………………………………
Masalah/DiagnosaKeperawatan:
……………………………………………………

40
 Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Wira Medika Bali

ASPEK MEDIS
Diagnosis medik :
Terapi medik :

ANALISA DATA

NO DATA MASALAH / DIAGNOSA KEPERAWATAN

1. DS:
DO:
2. DS:
DO:

DAFTAR MASALAH / DIAGNOSA KEPERAWATAN

1. ………………………………………
2. ………………………………………

POHON MASALAH

PRIORITAS DIAGNOSA KEPERAWATAN

1. ……………………………………………….
2. ………………………………………………

Denpasar, ……………………….
Perawat yang mengkaji

____________________________
NIM/NIRM: …………

41
Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Wira Medika Bali

INTERVENSI KEPERAWATAN
KESEHATAN JIWA DI RAWAT INAP RUMAH SAKIT JIWA

Inisial Klien : …………………

Ruangan : ………………….
RM No. : ……………………..

INTERVENSI KEPERAWATAN
Diagnosa Tujuan Kriteria Tindakan Rasional
Evaluasi Keperawatan

IMPLEMENTASI DAN EVALUASI

KEPERAWATAN KESEHATAN JIWA
DI UNIT RAWAT INAP RUMAH SAKIT JIWA …

Nama : …………. Ruangan : ………….. RM

No. :……………..

DX
TANGGAL IMPLEMENTASI EVALUASI
KEPERAWATAN
S
O
A
P
Tanda

42
Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Wira Medika Bali

tangan

43
Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Wira Medika Bali

LAPORAN PENDAHULUAN

I. Kasus (Masalah Uama)

II. Proses terjadinya masalah
a. Faktor predisposisi
b. Faktor presipitasi
c. Mekanisme koping
d. Rentang respon
e. Fase-fase (Halusinasi)
f. Klasifikasi jenis dan sifat masalah
III. Pohon Masalah (Minimal 4 masalah keperawatan berdasarkan
referensi)
Masalah keperawatn yang perlu di kaji
IV. Diagnosa keperawatan
(Cantumkan semua masalah yang muncul di daftar diagnosa keperawatan)
V. Rencana tindakan keperawatan
(Cantumkan tujuan umum, tujuan khusus dan intervensi keperawatan
berdasarkan referensi)

44
Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Wira Medika Bali

STATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

SETIAP HARI
A. Proses Keperawatan
1. Kondisi klien
2. Diagnosa Keperawatan
3. Tujuan Umum
4. Tujuan Khusus
5. Tindakan Keperawatan

B. Proses Pelaksaan Tindakan

Orientasi :
1. Salam Terapeutik
2. Kontrak
Topik
Waktu
Tempat
Tujuan
Kerja : (Langkah-langkah dalam tindakan keperawatan)

Terminasi :
1. Evaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatan
Evaluasi klien (Subkektif)
Evaluasi perawat (Objektif setelah reinforcement)
Tindak lanjut klien (apa yang perlu dilatih oleh klien sesuai hasil
tindakan yang telah dilakukan
Topik :
Waktu :
Tempat :

45
Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Wira Medika Bali

Lampiran 6

Kelompok 1 Kelompok 2
CT KMB: Ns. Ni Wayan Trisnadewi, S.Kep., CT KMB: Ns. Theresia Anita Pramesti, S.Kep.,
M.Kes. M.Kep.
CT Jiwa: Ns. Desak Made Ari Dwi Jayanti, S.Kep., CT Jiwa: Ns. Dewa Putu Arwidiana, S.Kep.,
M.Fis. MAP.
CT Kom: Ns. Ni Putu Wiwik Oktaviani, S.Kep.,
CT Kom: Ns. Nurul Faidah, S.Kep., M.Kes.
M.Kep
No. NIM Nama No. NIM Nama
19321303 NI LUH PUTU SATYANING 19321300 DEWA AYU MADE
1 1
3 NATHA DEWI 9 FEBRIARI
19321301 DEWA NYOMAN AGUS 19321300 ANAK AGUNG RATNA
2 2
0 SUARBAWA 4 WAHYUNDARI
19321302 NI KADEK AYU JANUAR 19321304 PUTU ARDIA PIRANIKA
3 3
4 CAHYANI 8 PUTRI
19321304 19321302 KADEK AYU ULAN
4 4
6 NI WAYAN NOPITA SARI 0 SUDARIYANTHINI
19321303 NI NYOMAN AYU KRISNA 19321302 NI KADEK ELLYS PUJA
5 5
7 SARI 3 ASVINI
19321301 FEBRIYANI FALENTIEN 19321303
6 6
1 FAIRNAP 8 NI PUTU CINTYA DEWI

Kelompok 3 Kelompok 4
CT KMB: Ns. Ni Luh Putu Thrisna Dewi, S.Kep.,
CT KMB: Ns. Ni Kadek Yuni Lestari, S.Kep., M.Fis.
M.Kep
CT Jiwa: Ns. Desak Made Ari Dwi Jayanti, S.Kep., CT Jiwa: Ns. Desak Made Ari Dwi Jayanti,
M.Fis. S.Kep., M.Fis.
CT Kom: Ns. I Made Sudarma Adiputra, S.Kep., CT Kom: Ns. Ni Luh Gede Puspita Yanti, S.Kep.,
M.Kes. M.Biomed.
No. NIM Nama No. NIM Nama
19321300 ANAK AGUNG ISTRI 19321301 I GUSTI AYU MADE INDRI
1 1
6 REVALIANA PRADNYANDARI 4 AMANDA
19321301 19321304 PUTU RISKA PRAMUDITA
2 2
2 I DEWA AYU DIAH SAVITRI 9 DEWI
19321305 RAI ANGGA PUTRA 19321302 NI KOMANG
3 3
1 GUNAWAN 9 RISTIKAYANTI
19321303 NI MADE ANANDA CANDRA 19321304 PUTRI SUKMA MAHA
4 4
5 RAHMITHA PUTRI K. 7 DEWI
19321303 NI LUH KOMANG EKA 19321302 NI KADEK MEIRA
5 5
2 JAYANTI 5 DIANTARI
19321301
6
6 I KOMANG FEBIANA

46
Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Wira Medika Bali

Kelompok 5 Kelompok 6
CT KMB: Ns. Ni Wayan Trisnadewi, S.Kep., CT KMB: Ns. Theresia Anita Pramesti, S.Kep.,
M.Kes. M.Kep.
CT Jiwa: Ns. Desak Made Ari Dwi Jayanti,
CT Jiwa: Ns. Dewa Putu Arwidiana, S.Kep., MAP.
S.Kep., M.Fis.
CT Kom: Ns. Silvia Ni Nyoman Sintari, S.Kep., CT Kom: Ns. I Made Sudarma Adiputra, S.Kep.,
MAP. M.Kes.
No. NIM Nama No. NIM Nama
19321301 I KOMANG MINGGI SEGARA 19321300
1 1
7 TAJI 7 AYU KUMALA APSARI
19321304 NI PUTU RAHAYU 19321300 ANAK AGUNG GDE WEDA
2 2
2 KURNIANINGSIH 5 PRATAMA
19321303 NI MADE FEDILA ANINDYTA 19321305 SOLANGIA CABRAL DA
3 3
6 PUTRI 2 CONCEICAO S
19321302 NI GUSTI AYU INDAH 19321303
4 4
2 ADSARI 1 NI KOMANG SITI ARYANI
19321303 19321302
5 5
9 NI PUTU DEWI MURDANI 1 LEILA DA SILVA PINTO
19321304 NI PUTU EKA CINTYA 19321302 NI KADEK WINDA
6 6
0 PARWITA 6 PRAMANA PUTRI

Kelompok 7 Kelompok 8
CT KMB: Ns. Ni Luh Putu Thrisna Dewi, S.Kep.,
CT KMB: Ns. Ni Kadek Yuni Lestari, S.Kep., M.Fis.
M.Kep
CT Jiwa: Ns. Desak Made Ari Dwi Jayanti, S.Kep.,
CT Jiwa: Ns. Hendro Wahyudi, s.Kep., M.Pd.
M.Fis.
CT Kom: Ns. Ni Putu Wiwik Oktaviani, S.Kep.,
CT Kom: Ns. Nurul Faidah, S.Kep., M.Kes.
M.Kep
No. NIM Nama No. NIM Nama
19321301 19321304 NI PUTU YULIA ARI
1 1
3 I GEDE JAYA SUPUTRA 3 SANTINI
19321302 19321300 AYU NOVITA SARI
2 2
8 NI KOMANG DEVI ARIANTI 8 TAMPUBOLON
19321302 NI KOMANG BUNGA TRISKA 19321303 NI KOMANG SINDY
3 3
7 YUNIARI 0 OCTAVIANA DEWI
19321303 19321304 NI PUTU INDAH
4 4
4 NI LUH WIDININGSIH 1 ULANDARI
19321301 19321301 I PANDE NYOMAN
5 5
9 KADEK AYU RANI ARIASIH 8 WIDYAWATI
19321304
6
5 NI WAYAN JUNI WIRASTINI

47
Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Wira Medika Bali

JADWAL KEGIATAN
1. Praktik
Praktik KMB III dan Keperawatan Jiwa dilaksanakan tgl 3-16 Januari
2022
 Gelombang I tanggal 3 - 9 Januari 2022
 Gelombang II dimulai tanggal 10 - 16 Januari 2022
Praktik Komunitas II dilaksanakan pada tgl 17 - 23 Januari 2022
2. Ujian
Ujian dilaksanakan pada praktik KMB III

48